Trabalho sobre Hepatitis C

1. Alumna: Cristiane Oliveira
RG: 47237
Grupo H

2. * Se identificó en 1989 tras el aislamiento de un ARN
vírico a partir de un chimpancé infectado por sangre de
una persona con HNANB
* El VHC es la causa principal de las infecciones por
virus HNANB, y era la principal causa de hepatitis
postransfusión con anterioridad al cribado habitual de
las donaciones de sangre
* El VHC se transmite de forma similar al VHB, pero
tiene aún más posibilidades de provocar hepatitis
crónicas persistentes

3. La hepatitis C es una enfermedad contagiosa causada
por la infección con el virus del mismo nombre. El cuadro
clínico puede ir desde un padecimiento leve que dura
unas cuantas semanas hasta una afección grave de toda
la vida.
El virus de la hepatitis C se propaga por lo común cuando
la sangre de una persona infectada ingresa en el
organismo de una persona susceptible. Es uno de los
virus más comunes que infectan el hígado.

4. * Unico representante del género Hepacivirus
de la familia Flaviviridae
* Tiene un diámetro de 30 a 60 nm, un
genoma de ARN de sentido positivo y
envoltura
* El genoma del VHC (9100 nucleótidos)
codifica 10 proteínas, in- cluidas dos
glucoproteínas (El, E2)

5. * Se recubre de una lipoproteína de baja densidad o de muy
baja densidad y después utiliza su receptor para ser captado
por los hepatocitos
* Unión del VHC a receptores de superficie de CD81
(tetraspanina), los cuales se expresan en linfocitos y otras
células, permiten a estas células albergar el virus en el exterior
del hígado
* El virión penetra en el retículo endoplásmico por gemación y
permanece en él
* Las proteínas del VHC inhiben la apoptosis y la acción del
INF-a

7. * La capacidad del VHC de evitar la muerte celular
favorece una infección persistente, pero más adelante
acaba provocando una hepatopatía
* La extensión de la infiltración linfocitaria, la
inflamación, la fibrosis porta y periporta y la necrosis
lobular en las biopsias hepáticas se emplea para
clasificar la gravedad de la entidad

8. * El VHC se transmite principalmente a través de sangre
infectada y por vía sexual
* Más del 90% de los individuos infectados por VIH que
son o han sido consumidores de drogas por vía
parenteral están infectados con el VHC
* La elevada incidencia de infecciones crónicas
asintomáticas favorece la diseminación del virus entre la
población

10. Elevación fluctuante de las aminotransferasas (ALT) por
más de 6 meses

11. ELISA II y III GENERACION:
1. Alta sensibilidad y especificidad en grupos
de riesgo
2. Falsos positivos ocasionales: donantes sin
factores de riesgo.
3. Negativa en primeras 8 semanas en
hepatitis aguda.

12. PCR (Reacción en cadena de polimerasa):
1. Cualitativa:
* Prueba confirmatoria
* Seguimiento durante tratamiento
* Diagnóstico hepatitis aguda
2. Cuantitativa (carga viral):
* Predictor respuesta al tratamiento

13. * Biopsia Confirma el diagnóstico
* Predictor respuesta al tratamiento* Predictor respuesta al tratamiento
* Util en aminotransferasas normales* Util en aminotransferasas normales
* Fibrotest – Actitest (Sero-histología)* Fibrotest – Actitest (Sero-histología)

14. Genotipo I
* IFN-peg α-2b es de 1. μg/kg/semana.
* IFN- peg α-2ª 180 μg/semana.
RBV es de 800 mg para pacientes de < 65kg,
1.200 mg para los pacientes de 86-105 kg.
1.400 mg para pacientes con más de 106 kg.

15. *Genotipo II
*IFN-peg α-2b es de 1. μg/kg/semana.
*IFN- peg α-2ª 180 μg/semana.
RBV recomendada es de 800 mg al día.
24 semanas