Cobertura de salud pública en Chile: Funciones y beneficios de FONASA
1.
2. El Fondo Nacional de
Salud, FONASA, es el
organismo público
encargado de otorgar
cobertura de atención, tanto
a las personas que cotizan
el 7% de sus ingresos
mensuales en
FONASA, como a aquellas
que, por carecer de
recursos propios, financia el
Estado a través de un
aporte fiscal directo.
3. Ser un Seguro orientado
a satisfacer necesidades
de salud de sus
asegurados, entregando
cobertura financiera de
las prestaciones de salud
en el sector público y
privado, y resguardando
un eficiente manejo
financiero del sector
público de salud.
4. Optimizar los recursos Entregar cobertura en
financieros del sector salud salud a los asegurados a
a través de una eficiente través de un mejor plan de
recaudación, cobranza y beneficios, para dar
pago a prestadores y un cumplimiento a las
reforzamiento de la labor obligaciones fijadas por Ley
fiscalizadora, para mejorar y a las garantías AUGE y
el nivel de satisfacción de no AUGE.
los asegurados con el
servicio entregado.
5. DERECHO A RECIBIR ATENCIÓN DE DERECHO A RECIBIR Y DAR UN
SALUD TRATO DIGNO Y RESPETUOSO
DERECHO A ACCEDER A LOS DERECHO A EXAMEN PREVENTIVO
SERVICIOS DE FONASA A TRAVÉS GRATUITO.
DE SUS CANALES DE CONTACTO DEBER DE MANTENER SU
DERECHO A EXIGIR EL INFORMACIÓN ACTUALIZADA EN
CUMPLIMIENTO DE LAS FONASA
GARANTIAS DEL AUGE DEBER DE HACER UN BUEN USO
DERECHO A RECIBIR ATENCIÓN EN DEL SEGURO PÚBLICO DE SALUD
CASO DE URGENCIA CON RIESGO
VITAL, SIN LA EXIGENCIA DE
CHEQUE EN GARANTÍA
6. El trabajador dependiente de los
sectores publico y privados, el
trabajador independiente y quien
cotice en cualquier régimen legal de
previsión en calidad de imponente
voluntario de cotiza en FONASA.
Beneficiarios las cargas legales de
los afiliados, como por ejemplo la
mujer embarazada aun cuando no
sea afiliada ni beneficiaria, el niño
hasta los seis años de edad y las
personas carentes de recursos o
indigentes.
7. Modalidad de Atención Institucional Modalidad Libre Elección (niveles
Tramos de afiliados FONASA según ingresos
(valor a pagar) de Bono de Atención de Salud)
A – Carencia de recursos o indigentes,
Atención gratuita --
beneficiarios PASIS, causantes de SUF
B – Reciben menos de un salario mínimo
mensual, o entre 1 y 1,46 SMM con 3 o más Atención gratuita 1-2-3
cargas legales
C – Reciben entre 1 y 1,46 SMM sin
exceder dos cargas legales, o más de 1,46 Pago de 10% de la atención 1-2-3
SMM con 3 o más cargas legales
D – Reciben más de 1,46 SMM sin exceder
Pago de 20% de la atención 1-2-3
dos cargas legales
8. Trabajadores dependientes PENSION BASICA
Trabajadores SOLIDARIA (PBS)
independientes Mujeres embarazadas y
Pensionados niños hasta 6 años
Seguro de desempleo- Programa de reparación y
seguro de cesantía ayuda integral en salud y
Carentes de recursos tramo derechos (PRAIS)
A Convenios internacional
Subsidio único familiar Convenios refugiados
(SUF)