Congresos SAMIG 2012, Buenos Aires, Argentina

1. La Agresión De Los Pacientes
Como Factor De Riesgo De
Medicina Defensiva
P Gómez, L Borelli, A Diego, C Fayolle, M Sambuco
Clínica Médica-Hospital Zubizarreta
Congreso SAMIG 2012

2. La Agresión De Los Pacientes Como Riesgo De Medicina Defensiva
• Introducción:
Medicina Defensiva (MD) a la decisión del médico de indicar tratamientos o
procedimientos basándose en evitar un conflicto legal o controversias con los pacientes.
Una de las causas es la falta de una relación de confianza entre el médico y el paciente.
Basado en un estudio cuantitativo realizado en México en 2005.
• Objetivo:
Describir la prevalencia de MD y factores asociados
• Diseño:
Estudio descriptivo, observacional, de corte transversal
encuestas anónimas.
• Población:
Médicos de áreas asistenciales
342 encuestas a través de un servidor web.
bola de nieve.
Tasa de respuesta: 52,3% (n:179)
Clínica Médica-Hospital Zubizarreta

3. La Agresión De Los Pacientes Como Riesgo De Medicina Defensiva
Femenino Masculino
Género
48,31% 51,69%
25-30 años 31-40 años 41-50 años 51-60 años >60 años
Edad
18,54% 25,84% 26,4% 25,28% 3,93%
Especialidad Especialidad
Clínica Clínica (no Quirúrgica
Especialidad Médica Clínica
16,85%
38,76% Médica)
44,38%
Años de >10 años < 10 años
Experiencia 65,17% 34,83%
Clínica Médica-Hospital Zubizarreta

4. La Agresión De Los Pacientes Como Riesgo De Medicina Defensiva
Resultados:
Relación entre antecedentes de agresión y medicina defensiva
100
RR 2.93 agredidos si
80 RR 1.46 IC95% 1.45-5.91 agredidos no
IC95% 1.038-2.053
60 RR 1.57
IC 95% 1.131-2.182
40
20
0
si evita conflictos no evita si evita demanda no evita MD SI MD NO
conflictos demanda
El 77% recibió algún tipo de agresión. De estos,73% modificó su práctica
médica para evitar conflictos o ser demandado.
Se observó que el padecer alguna agresión incrementó un 57% el riesgo para
desarrollar una MD.
Prevalencia de MD: 67%.
Clínica Médica-Hospital Zubizarreta
CLINICA MÉDICA-HOSPITAL ZUBIZARRETA

5. La Agresión De Los Pacientes Como Riesgo De Medicina Defensiva
Conclusión:
• Se evidenció una prevalencia elevada de MD. (=)
• El padecer una agresión incrementa el riesgo de MD.
Discusión:
• Los médicos que han sufrido alguna agresión deberían tener instancias
de contención dentro del sistema para evitar que las agresiones recibidas
generen cambios en la práctica de la medicina.
Clínica Médica-Hospital Zubizarreta

6. Muchas gracias

7. Bibliografía
• Sánchez-González, Medicina defensiva en México: una encuesta
exploratoria Cir Ciruj 2005; 73 (3):199-206
• Defensive medicine and medical malpractice. Washington: U.S.
Government Printing Office, 1994: 186 p.