O documento apresenta o Modelo de Cuidado de Crônicas, desenvolvido por Edward Wagner em 1998 para melhor gerenciar doenças crônicas. O modelo propõe uma abordagem multidimensional e centrada na Atenção Primária, estruturada em pilares como organização da saúde, autocuidado apoiado e suporte clínico. O objetivo é uma resposta complexa a um problema complexo, melhores resultados clínicos e funcionais.