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Método pilates em revista: aspectos biomecânicos
                   de movimentos específicos para reestruturação
                   postural – Estudos de caso
                   Pilates method in review: biomechanical aspects of specific movements
                   for postural reorganization – Cases report


                   SACCO, I.C.N.; ANDRADE, M.S.; SOUZA, P.S.; NISIYAMA, M.; CANTUÁRIA, A.L.;                                               Isabel C. N. Sacco,
                   MAEDA, F.Y.I.; PIKEL, M. Método pilates em revista: aspectos biomecânicos de
                                                                                                                                           Mariane S. Andrade,
                   movimentos específicos para reestruturação postural – Estudos de caso. R. bras.
                   Ci e Mov. 2005; 13(4): 65-78.
                        Mov.                                                                                                               Priscila S. Souza,
                                                                                                                                           Maurício Nisiyama,
                   R ESUMO – A proposta deste estudo foi analisar por uma visão cinesiológica e biomecânica
                   alguns exercícios do método Pilates e compará–los entre si para uma melhor descrição                                    Anita L. Cantuária,
                   do método e dos benefícios desta atividade. Duas professoras do método foram                                            Fabiana Y. I. Maeda,
                   fotografadas realizando tais exercícios nos aparelhos Mat, Cadillac, Chair e Reformer e,
                   posteriormente os músculos trabalhados, de forma concêntrica e excêntrica, e os                                         Marina Pikel
                   alongados foram comparados com os ângulos articulares mensurados no programa Corel
                   Draw. Para o cálculo dos torques resistentes a partir do modelo antropométrico de
                   Dempster, foi aplicado o método segmentar nas fotografias digitalizadas para determinar
                   os centros de gravidade dos segmentos do corpo. Concluímos que há uma grande
                   variação dos torques resistentes em função do posicionamento dos membros superiores e
                   inferiores, tronco e cabeça nos exercícios analisados e que a musculatura abdominal é o                                 Departamento de Fisioterapia, Fonoaudiologia e
                                                                                                                                           Terapia Ocupacional, Faculdade de Medicina –
                   principal grupo muscular trabalhado.                                                                                    Universidade de São Paulo, São Paulo.
                   P ALAVRAS- CHAVE: fisioterapia, biomecânica, técnica pilates, postura, cinesiologia.

                   SACCO, I.C.N.; ANDRADE, M.S.; SOUZA, P.S.; NISIYAMA, M.; CANTUÁRIA, A.L.;
                   MAEDA, F.Y.I.; PIKEL, M. Pilates method in review: biomechanical aspects of specific
                   movements for postural reorganization – Cases report. R. bras. Ci e Mov. 2005;
                                                                                       Mov.
                   13(4): 65-78.

                   A BSTRACT – The purpose of this study was to describe some of the Pilates technique’s
                   exercises under biomechanical and kinesiological considerations. Two subjects (Pilates´
                   technique teachers) were photographed while performing the exercises in different
                   equipments – Mat, Cadillac, Chair and Reformer. The relationship among the articular
                   angles – analyzed in the Corel Draw – and the muscles working eccentrically or
                   concentrically, or that were elongated has been established. The segmental model was
                   applied on the digitalized photos in order to locate the gravity center and the resistant
                   torques were calculated by Dempster´s anthropometric model. We concluded that there
                   is a great variation of the resistant torques in relation to upper limbs, lower limbs, head
                   and trunk positions in the exercises and the abdominal muscles are the main group
                   functioning in the exercises analyzed.
                   K EYWORDS : physical therapy, biomechanics, pilates technique, posture, kinesiology.




                                                                                                                                           Recebimento: 9/12/2004
                                                                                                                                           Aceite: 15/01/2005




                   Correspondência: Professora Dra. Isabel de C. N. Sacco. Depto. Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional - Faculdade de Medicina – USP. R. Cipotânia, 51,
                   Cidade Universitária – São Paulo – SP, Brazil, 05360-000. tel:(11) 30917451; FAX:(11) 30917462. email: icnsacco@usp.br


                                                                                                                                               R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78




RBCM vol. 13 n.4.p65                        65                                                                             22/03/2006, 10:53
66                                                                                                         Biomecânica do Método Pilates



                                                       Introdução                                        alinhamento postural. Pode melhorar os níveis
                                                            Atualmente, a população busca muitas         de consciência corporal e a coordenação
                                                       formas para a melhora da qualidade de vida.       motora. Tais benefícios ajudariam a prevenir
                                                       Cada indivíduo apresenta suas preferências e      lesões e proporcionar um alívio de dores
                                                       procura atividades que trabalhem o corpo de       crônicas7.
                                                       uma forma global e interessante. Nota-se um           A técnica Pilates apresenta muitas
                                                       grande aumento no número de técnicas              variações de exercícios, pode ser realizada por
                                                       disponíveis para esses objetivos e entre elas     pessoas que buscam alguma atividade física,
                                                       está a moderna e discutida técnica Pilates. Na    por indivíduos que apresentam alguma
                                                       realidade, apesar de o método Pilates só          patologia ou cirurgia músculo-esquelética
                                                       começar a ser difundido entre os brasileiros      onde a reabilitação é necessária, e também
                                                       durante a década de 90, foi em 1923, que o        por esportistas que visam melhorar sua
                                                       alemão Joseph Humbertus Pilates levou-o           performance.
                                                       para os Estados Unidos 18,23. O método Pilates        Diante deste contexto, o presente trabalho
                                                       já é usado por milhares de pessoas no Brasil e    buscou descrever e comparar a cinesiologia e
                                                       em outros países. Nos EUA existem mais de         a biomecânica de exercícios semelhantes
                                                       300 centros especializados.                       dentro da técnica Pilates, porém executados
                                                            Joseph Humbertus Pilates criou uma série     em diferentes aparelhos.
                                                       de exercícios baseados nos movimentos
                                                       progressivos que o corpo é capaz de executar.     Métodos
                                                       Durante a I Guerra Mundial, Pilates iniciou o          O estudo foi realizado no Centro de
                                                       uso das molas nas camas de hospital,              Ginástica Postural Angélica (CGPA), local
                                                       desenvolvendo um sistema que inspirou a criação   onde o método Pilates é aplicado. Os sujeitos
                                                       de seus equipamentos e de seu método 18.          participantes da pesquisa foram duas
                                                            Os seis princípios do Método são:            professoras da técnica, que realizaram alguns
                                                       concentração, consciência, controle,              exercícios selecionados na técnica Pilates para
                                                       “centramento”, respiração, movimento              posterior avaliação cinesiológica e
                                                       harmônico. É uma técnica dinâmica que visa        biomecânica. As idades, pesos e alturas dos
                                                       trabalhar força, alongamento e flexibilidade,     sujeitos se encontram na tabela 1.
                                                       preocupando-se em manter as curvaturas                 Todas as análises foram feitas a partir de
                                                       fisiológicas do corpo e tendo o abdômen           observações cinesiológicas qualitativas e do
                                                       como centro de força, o qual trabalha             cálculo de ângulos, curvaturas e torques
                                                       constantemente em todos os exercícios da          resistentes durante os exercícios selecionados.
                                                       técnica, realizados com poucas repetições.             Fotografias digitais foram tiradas durante
                                                             Os aparelhos, dotados de um mecanismo       a execução dos exercícios, sendo a máquina
                                                       de molas e elásticos que colocam uma maior        utilizada uma Cannon 1.3 Mpixels. As fotos
                                                       resistência ou facilitam a execução de            foram feitas nas posições iniciais,
                                                       movimentos e simulam situações rotineiras         intermediárias e finais de cada um dos
                                                       da atividade física18, apresentam diferentes      exercícios e, posteriormente, digitalizadas no
                                                       graus de dificuldade, podendo então, ocorrer      programa Corel Draw 10 para a realização de
                                                       uma evolução do indivíduo praticante, na          cálculos dos ângulos articulares e dos torques
                                                       medida que se aperfeiçoa, visando alcançar a      resistentes nas posições de interesse.
                                                       posição de máximo esforço e eficiência para            Foram marcados pontos anatômicos ósseos
                                                       aquele exercício.                                 de interesse utilizando-se etiquetas nos sujeitos
                                                            A literatura aponta como vantagens do        que executaram os exercícios. As etiquetas
                                                       método Pilates: estimular a circulação,           foram colocadas sobre o próprio ponto ou em
                                                       melhorar o condicionamento físico, a              sua projeção no plano sagital, no qual foram
                                                       flexibilidade, a amplitude muscular e o           realizadas as fotografias. Esses pontos foram:


                                                       Tabela 1 - Caracterização antropométrica e idade dos sujeitos analisados.
                                                              Sujeito         Idade (anos)       Massa (Kg)          Estatura (m)
                                                        Professora 1                24               59,8                 1,74
                                                        Professora 2                34               52,5                 1,57



              R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78




RBCM vol. 13 n.4.p65                        66                                                               22/03/2006, 10:53
I.C.N. Sacco e t a l .                                                                                                                         67


                   processo mastóideo, projeção da vértebra C7,          voltada para a direita. Quando a espinha ilíaca
                   ângulo inferior da escápula (ao nível de T8),         ântero-superior estivesse à esquerda da reta
                   tuberosidade maior do úmero, epicôndilo               vertical, a pelve estaria em anteversão, e os
                   lateral, processo estilóide da ulna, 5º metacarpo,    valores das distâncias seriam positivos.
                   projeção da vértebra T12, espinha ilíaca ântero-          Através da observação da realização da
                   superior, crista ilíaca, projeção da espinha ilíaca   seqüência de movimentos de cada exercício,
                   póstero-superior, trocânter maior do fêmur,           foram determinados os músculos trabalhados
                   côndilo femoral lateral, maléolo lateral, a cabeça    de forma excêntrica ou concêntrica e os
                   do 5º metatarso e calcâneo, os quais foram            músculos alongados em cada etapa. Assim,
                   usados para o cálculo dos ângulos articulares         pôde-se relacioná-los com dados obtidos com
                   no Corel Draw.                                        os ângulos mensurados no Corel Draw para
                        Para a determinação desses ângulos, foram        então comparar os exercícios selecionados.
                   definidas referências, as quais são descritas na          Em relação ao cálculo dos torques
                   tabela 2. Os ângulos articulares foram                resistentes, foi necessária a determinação de
                   calculados a partir da posição anatômica              centros de gravidade de segmentos do corpo,
                   tomada como referência a fim de descrever a           aplicando-se o método segmentar nas
                   posição articular, sendo que valores positivos        fotografias digitalizadas no Corel Draw 11. O
                   correspondem a movimentos de flexão, e                método segmentar consiste no cálculo da
                   valores negativos, a movimentos de extensão.          posição do centro de gravidade de um
                   Os ângulos definidos partem de definições de          determinado membro ou do corpo todo a
                   trabalhos anteriores já aprovados pela                partir de uma média das posições de cada
                   comunidade científica da área, apenas ajustados       segmento ponderada pela sua massa. A massa
                   aos propósitos do presente trabalho 22,23.            dos segmentos foi estimada a partir do modelo
                        Para as medidas de retroversão e                 antropométrico de Dempster 8. As medidas
                   anteversão da pelve convencionou-se que os            finais dos torque resistentes foram calculadas
                   valores desta variável seriam negativos               a partir do valor obtido da média do cálculo
                   quando a espinha ilíaca ântero-superior               de três ângulos para cada segmento em cada
                   estivesse à direita da reta vertical, portanto        exercício.
                   em retroversão, tomando-se em consideração                Os exercícios selecionados e comparados
                   que a visão do indivíduo fotografado estava           entre si estão descritos na tabela 3.

                   Tabela 2 - Descrição e definição das variáveis utilizadas para o estudo a partir das fotografias
                   digitalizadas no Corel Draw.
                                            Variável                      Descrição da Variável
                          ÂO                            Vértice no centro articular do ombro. Um segmento de
                                                        reta une o vértice ao epicôndilo lateral do úmero e o
                                    Ângulo do Ombro
                                                        outro segmento de reta sai do vértice e segue
                                                        paralelamente ao tronco.
                          ÂC                            Vértice no epicôndilo lateral. Um segmento de reta sai
                                   Ângulo do Cotovelo do vértice e segue ao longo da ulna ou do rádio. O outro
                                                        lado une o vértice ao centro articular do ombro.
                          ÂQ                            Vértice no trocânter maior do fêmur. Um segmento de
                                    Ângulo do Quadril   reta une o vértice ao epicôndilo lateral do fêmur e o outro
                                                        une o vértice à projeção da vértebra L5.
                          ÂJ                            Vértice no epicôndilo lateral. Um segmento de reta une
                                    Ângulo do Joelho    o vértice ao maléolo lateral e o outro une o vértice ao
                                                        trocânter maior do fêmur.
                          ÂT                            Vértice no maléolo lateral. Um segmento de reta une o
                                  Ângulo do Tornozelo vértice à base do quinto metatarso e o outro une o
                                                        vértice ao trocânter maior do fêmur.
                         ÂTor.                          Vértice em T7. Um segmento de reta une o vértice à
                                    Ângulo da Coluna
                                                        projeção da vértebraC7 e o outro une o vértice à
                                        Torácica
                                                        projeção da vértebra T12.
                          ÂL                            Vértice em L5. Um segmento de reta une o vértice à
                                   Ângulo da Lombar     projeção da vértebra T12 e o outro une o vértice à
                                                        espinha ilíaca póstero-superior.
                       Prot/Retr. Protração/retração da Distância ortogonal entre o centro de gravidade da
                                         Cabeça         cabeça e o segmento de reta que une o centro articular
                                                        do ombro à projeção da vértebra C7.
                       Retro/Ant Retroversão/Antevers Distância ortogonal entre a espinha ilíaca antero-
                                       ão da Pelve      superior e a reta vertical que passa pelo trocânter maior
                                                        do fêmur.


                                                                                                                                R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78




RBCM vol. 13 n.4.p65                        67                                                              22/03/2006, 10:53
68                                                                                                              Biomecânica do Método Pilates



                                                       Resultados                                            sedestação, na qual os membros inferiores não
                                                           A partir dos parâmetros descritos nos             têm essa função e, por estarem mais relaxados,
                                                       métodos, uma análise qualitativa e                    são mais passíveis ao alongamento. Além
                                                       quantitativa do ponto de vista cinesiológico          disso, ambos os exercícios fortalecem a
                                                       e biomecânico foi descrita. Além dos ângulos          musculatura extensora de cotovelo devido ao
                                                       articulares, os músculos trabalhados e                movimento realizado nessa articulação. Esse
                                                       alongados nos exercícios foram descritos,             movimento é realizado de maneiras distintas
                                                       analisados e comparados.                              em cada um dos exercícios, pois no Hamstring
                                                           A análise dos ângulos articulares foi feita       Stretch é necessário que a barra seja empurrada
                                                       descrevendo-se os movimentos, mas os resultados       para baixo no momento em que a flexão de
                                                       estudados priorizaram algumas articulações, as        tronco já ocorreu e é total, e no Spine Stretch,
                                                       quais modificam seu posicionamento durante os         juntamente com a extensão de cotovelo,
                                                       exercícios em questão, podendo assim,                 ocorre flexão de tronco, o que ajuda no
                                                       compará-los. Os resultados das variáveis              movimento de levar a barra para frente.
                                                       descritas aqui se referem às posições iniciais,
                                                       intermediárias, quando houver, e finais dos                Comparação 2
                                                       movimentos em questão, destacando-se o                     Os resultados referentes aos exercícios
                                                       momento do exercício em que a musculatura             Torso Press Sit na Chair (figura 2a), Teaser 1
                                                       envolvida está sendo mais exigida.                    no Mat (figura 2b) e Short Box na Reformer
                                                                                                             (figura 2c e d) estão apresentados na tabela 5.
                                                           Comparação 1                                      Apresentam-se os ângulos articulares das
                                                           Os resultados referentes aos exercícios           posições finais, isto é, a de esforço máximo de
                                                       Hamstring Stretch no aparelho Chair (figura           cada segmento em cada exercício analisado
                                                       1a) e Spine Stretch no aparelho Cadillac              nesta comparação.
                                                       (figura 1b) estão apresentados na tabela 4.                Nessas posições, os torques resistentes são
                                                       Apresentam-se nesta tabela os ângulos                 máximos, então, a musculatura envolvida está
                                                       articulares iniciais e da posição de maior            realizando seu maior torque potente para
                                                       esforço muscular.                                     igualar-se ou vencer esse torque resistente.
                                                           Já em relação aos trabalhos e alongamentos        Portanto, é nesse momento que a musculatura
                                                       musculares destes dois exercícios, ambos              abdominal tem seu maior trabalho. Nos
                                                       levam a um alongamento da cadeia muscular             exercícios Torso Press Sit e Teaser 1 existe o
                                                       posterior, apresentando algumas diferenças,           torque resistente de membros inferiores
                                                       pois em bipedestação essa musculatura                 devido ao posicionamento dos mesmos, já
                                                       trabalha para sustentar o peso do corpo e             no exercício Short Box, eles permanecem
                                                       estabilizar a pelve, possibilitando um menor          apoiados no aparelho, não apresentando
                                                       alongamento em relação à posição de                   torque resistente exclusivo de membros

                                                       Tabela 3 - Exercícios da técnica Pilates selecionados para as comparações biomecânicas.
                                                        Estudos                  Mat           Cadillac               Chair                 Reformer
                                                        Comparação 1                         Spine Stretch     Hamstring Stretch
                                                        Comparação 2           Teaser 1                          Torso Press Sit            Short Box
                                                        Comparação 3            Swan                            Swan From Floor           Pulling Straps
                                                        Comparação 4           Hundred         Hundred                                      Hundred


                                                       Tabela 4 - Variáveis angulares avaliadas em nas condições inicial e de esforço máximo nos exercícios
                                                       de Hamstring Stretch e Spine Stretch.
                                                                               Hamstring Stretch                              Spine Stretch
                                                        Ângulo      Posição            Posição de esforço         Posição            Posição de esforço
                                                                     Inicial                máximo                  Inicial               máximo
                                                        ÂQ             160º                   140º                   99º                    108º
                                                        ÂTor.          160º                   135º                   177º                   123º
                                                        ÂL             172º                   176º                   175º                   178º
                                                        ÂO             140º                   160º                   166º                   180º
                                                        ÂC             176º                   180º                   169º                   172º


              R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78




RBCM vol. 13 n.4.p65                        68                                                                   22/03/2006, 10:53
I.C.N. Sacco e t a l .                                                                                                                                                         69


                   inferiores e, por isso, exigindo menos da                              aparelho, ocorrendo nesse momento o
                   musculatura trabalhada em relação aos outros                           trabalho da musculatura extensora do ombro.
                   dois exercícios. Além disso, existe uma                                     Comparação 3
                   diferença entre os exercícios Torso Press Sit e                             Os resultados referentes aos exercícios
                   Teaser 1, pois mesmo que possuam uma                                   Pulling Straps na Reformer (figura 3a), Swan
                   seqüência de movimentos e uma posição final                            from Floor na Chair (figura 3b) e Swan no Mat
                   semelhantes, o primeiro apresenta um                                   (figura 3c) estão apresentados na tabela 6.
                   movimento adicional, no início do exercício,                           Considera-se nesta tabela os ângulos articulares
                   que se caracteriza pela extensão de ombro                              referentes à posição inicial, intermediária e final
                   contra a resistência das molas da barra do                             dos exercícios analisados, quando for pertinente.

                   Tabela 5 - Variáveis angulares finais e torques resistentes máximos avaliados em uma posição de esforço
                   máximo nos exercícios Torso Press Sit, Teaser 1 e Short Box, onde Short Box (A): com os membros
                   superiores cruzados junto ao peito e Short Box (B): com os membros superiores atrás da cabeça.
                                                                                       Torque tronco+membros                 Torque membros
                          Exercício         ÂQ           ÂJ       ÂT       ÂO
                                                                                      superiores +cabeça (N.m)                inferiores (N.m)
                       Torso Press Sit      120º         170º     145º     85º                        80                           34,7
                       Teaser 1             98º          170º     150º     90º                        55,6                         28,9
                       Short Box (A)        165º         150º     130º     40º                        66,3                         ------
                       Short Box (B)        150º         150º     110º     155º                       80,5                         ------


                   Tabela 6 - Variáveis angulares avaliadas nas posições iniciais, intermediárias e finais dos exercícios
                   Pulling Straps na Reformer, Swan from Floor na Chair e Swan no Mat.
                                              Pulling Straps                          Swan from Floor                   Swan
                                   Posição                                            Posição                      Posição
                       Ângulo                   Intermediária            Final                        Final                     Final
                                    Inicial                                            Inicial                      Inicial
                         ÂO         120º                  -3º             -6º          175º           127º           -18º        65º
                         ÂC         161º                  99º            180º          161º           154º           40º        175º
                         ÂQ         165º                 166º            170º          178º           175º          166º        -172º
                          ÂJ        170º                 168º            172º          172º           171º          173º        166º
                         ÂT         146º                 146º            146º          163º           162º          165º        173º
                         ÂL         -178º                -173º           -170º         173
                                                                                           o
                                                                                                      -159
                                                                                                             o
                                                                                                                    174º        -144º

                        ÂTor.       145º                 170º            177º          173º           169º          164º        137º


                   Tabela 7 - Variáveis angulares e lineares avaliadas nas posições iniciais e finais do exercício Hundred
                   na Cadillac, no Mat e na Reformer.
                                                      Mat                      Reformer                     Cadillac
                                              Posição                       Posição                     Posição
                       Variáveis                          Final                      Final                         Final
                                               Inicial                       Inicial                     Inicial
                       ÂO (graus)                 85º              0º            90º           20º           0º        40º

                       ÂC (graus)                   0º             0º            15º            0º           85º       11º

                       ÂQ (graus)                 93º             22º            80º           30º           86º       12º

                       ÂJ (graus)                 89º              5º            80º            5º           67º        1º

                       Prot/ret (cm)              6,5             4,5             0            10,9          6,3       5,8

                       Retro/Ante (cm)            3,8             5,8            7,6           10,9          4,0       6,5

                       ÂTor. (graus)                0º             5º            5º            40º           3º        26º


                   Tabela 8 - Torques articulares resistivos máximos avaliados no exercício Hundred na Cadillac, no
                   Mat e na Reformer.
                            Torque resistivo                    Mat      Reformer         Cadillac
                       Membros superiores (N.m)                 5,95       7,15                5,40
                        Membros inferiores (N.m)              21,87        21,95             22,20


                                                                                                                                                                R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78




RBCM vol. 13 n.4.p65                           69                                                                                           22/03/2006, 10:53
70                                                                                                            Biomecânica do Método Pilates



                                                            Comparação 4                                    por processos inflamatórios, redução da
                                                            Os resultados referentes ao exercício           quantidade de líquido sinovial, presença de
                                                       Hundred executado no Mat, na Cadillac e na           corpos estranhos na articulação e lesões
                                                       Reformer estão apresentados nas tabelas 7 e 8.       cartilaginosas. Uma vez que a amplitude
                                                       Considera-se nestas tabelas os ângulos articulares   articular de determinada articulação esteja
                                                       referentes à posição inicial e final do exercício    comprometida, alguma limitação se
                                                       analisado e os torques resistentes máximos.          manifestará e poderá comprometer o
                                                            Entre os três aparelhos, o mais simples é       desempenho esportivo, laboral ou de
                                                       o Mat, que é apenas uma prancha onde o               atividades da vida diária. Podem, ainda, haver
                                                       exercício é realizado. O outro aparelho, a           movimentos compensatórios em outras
                                                       Reformer, é uma prancha de apoio para o              articulações para realizar a função prejudicada,
                                                       tronco, o quadril e a cabeça, onde os membros        aumentando o gasto energético, podendo
                                                       inferiores ficam livres. Esta prancha desliza        sobrecarregar tais articulações envolvidas no
                                                       para frente e para trás e há dois elásticos que      processo de compensação. As principais causas
                                                       partem de uma das extremidades dos                   de limitações articulares podem ser devido a
                                                       aparelhos. Na Cadillac a base de apoio é fixa e      problemas de natureza mecânica ou a
                                                       apóia todo o corpo, como no Mat, porém há            patologias que atingem as estruturas
                                                       duas molas fixas no aparelho que o indivíduo         articulares.
                                                       segura, aumentando o grau de dificuldade do               Dentre os fatores que mais favorecem a
                                                       exercício.                                           redução dos níveis de amplitude articular
                                                            A principal diferença na realização do          destacam-se: atrofia devido ao desuso articular,
                                                       exercício nos três aparelhos ocorre nos              aumento da idade e hereditariedade. Os fatores
                                                       membros superiores. No Mat e na Reformer             endógenos que influenciam nos graus de
                                                       o movimento é semelhante, porém quando o             flexibilidade são: idade, sexo, individualidade
                                                       exercício é realizado na Reformer há a               biológica, condição física, respiração e
                                                       resistência dos elásticos. Já na Cadillac, o         concentração. Os fatores exógenos são:
                                                       exercício é iniciado com o ombro em posição          temperatura ambiente e hora do dia 24. Assim,
                                                       neutra, diferentemente dos demais aparelhos,         o comprimento dos músculos e sua capacidade
                                                       onde o exercício se inicia com aproximadamente       de extensibilidade são fatores importantes para
                                                       90º de flexão do ombro. Além disso, devido à         a qualidade da flexibilidade do indivíduo.
                                                       resistência das molas, a amplitude de                     No exercício Hamstring Stretch na Chair, o
                                                       movimento do membro superior é menor do              indivíduo em bipedestação, com o cotovelo
                                                       que nos demais aparelhos. Outra diferença            estendido e ombro flexionado a 180º, inicia-se
                                                       importante diz respeito à posição da cabeça na       uma flexão de tronco e uma leve extensão
                                                       posição inicial. Enquanto no Mat e na Cadillac       relativa de ombro até apoiar as mãos na barra
                                                       o exercício já começa com protração de cabeça,       do aparelho que se encontra na altura dos joelhos,
                                                       na Reformer o exercício se inicia com a cabeça       mantendo cotovelo estendido e a cabeça
                                                       apoiada na base.                                     alinhada com a coluna cervical. Nesse momento
                                                                                                            a barra, a qual apresenta resistência por molas, é
                                                       Discussão                                            empurrada no sentido do chão, alongando toda
                                                            Comparação 1                                    a cadeia muscular posterior. Em seguida, dois
                                                            Dentro da categoria de exercícios de            movimentos são realizados com a posição do
                                                       alongamento e flexibilidade da cadeia muscular       tronco e do ombro mantidas, flexão de cotovelo
                                                       posterior, dois exercícios da técnica foram          e sua posterior extensão, sendo trabalhado o
                                                       analisados: Spine Stretch, no aparelho Cadillac      músculo tríceps do braço de formas excêntrica
                                                       e Hamstring Stretch, do aparelho Chair.              e concêntrica, respectivamente. Finalmente,
                                                            Para Blanke 4 (1997) e Werlang 24 (1997),       mantendo os cotovelos estendidos e realizando
                                                       flexibilidade é a capacidade que cada articulação    extensão de tronco, o indivíduo volta à posição
                                                       tem de mover-se em amplitudes de movimento           inicial descrita.
                                                       específicas. Segundo Werlang 24 (1997), no                Já no exercício Spine Stretch realizado na
                                                       indivíduo sadio a amplitude articular é              Cadillac, o indivíduo apresenta-se em
                                                       influenciada pelos ligamentos, comprimento           sedestação, com membros inferiores paralelos
                                                       dos músculos e tendões. Já em pessoas com            e apoiados sobre o aparelho, joelhos
                                                       patologias, as limitações podem ser agravadas        estendidos, tornozelos em posição neutra,


              R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78




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I.C.N. Sacco e t a l .                                                                                                                        71


                   quadril a 90º, coluna ereta, ombros                momento, a extensão de cotovelo, levando
                   flexionados, cotovelos estendidos e pronados,      ao fortalecimento do músculo tríceps do
                   mãos apoiando na barra do aparelho ao alto,        braço, sendo este maior no Hamstring
                   a qual está presa por uma espécie de elástico,     Stretch, no qual a barra com resistência deve
                   conferindo resistência. O movimento se inicia      ser empurrada para baixo.
                   com extensão relativa do ombro, puxando a               Existem algumas diferenças entre eles.
                   barra para baixo, sem mover a coluna. Ao           Uma delas refere-se aos ângulos do quadril, o
                   atingir-se 90º de ombro e cotovelo, ocorre         que ocorre em função das posições iniciais de
                   extensão de cotovelo e flexão de tronco,           cada exercício. No Hamstring Stretch, esse
                   continuando a empurrar a barra para baixo e        ângulo diminui com a realização dos
                   também para frente. Após tê-la empurrado           movimentos, pois o sujeito parte da posição
                   até um certo limite, o indivíduo faz o             de bipedestação e realiza a flexão de coluna e
                   movimento de volta, ou seja, flexão de             quadril para alcançar a barra do aparelho. Já
                   cotovelo, extensão de tronco e, em seguida,        no início do Spine Stretch, esse ângulo já está
                   flexão de ombro, terminando o movimento            diminuído devido à posição de sedestação e,
                   na posição inicial acima descrita.                 no decorrer do movimento, ocorre flexão de
                        Na prática clínica são comuns os casos de     toda a coluna. Entretanto, a coluna lombar e
                   pacientes que apresentam encurtamento              sacral posicionam-se mais posteriormente,
                   muscular de cadeia posterior, sendo necessária     provocando um pequeno aumento no ângulo
                   uma intervenção fisioterapêutica. Uma das          do quadril, isto é, uma leve extensão. Além
                   inúmeras possibilidades de intervenção seria       dessa diferença, no Hamstring Stretch, em
                   a utilização dos exercícios desta técnica.         função da sua posição em bipedestação, ocorre
                        Segundo Anderson 1 (1983) , dentre os         o recrutamento do músculo glúteo máximo
                   benefícios que se pode atingir com os exercícios   para estabilizar a pelve, fato que não precisa
                   de alongamento destacam-se: redução das            ocorrer no Spine Stretch, onde o indivíduo
                   tensões musculares, benefícios para a              sentado já tem uma maior estabilidade dessa
                   coordenação, maior grau de mobilidade              articulação.
                   articular, desenvolvimento da consciência               Sendo assim, há um melhor alongamento
                   corporal, ativação da circulação, liberação de     muscular posterior dos membros inferiores
                   movimentos bloqueados por tensões                  no Spine Stretch, já que, sem estarem
                   emocionais, melhora da capacidade mecânica         sustentando peso, essa musculatura fica mais
                   dos músculos e articulações.                       relaxada e, portanto, mais passível ao
                        Deve-se considerar, segundo Blanke 4          alongamento. No Hamstring Stretch deve-
                   (1997) , que a falta de flexibilidade gera um      se evitar o aumento do ângulo tibiotársico,
                   mau desempenho esportivo e aumenta as              promovendo um alongamento mais eficiente
                   chances de lesões tais como as distensões          do músculo sóleo, mesmo que a barra a ser
                   musculares, porém, a flexibilidade excessiva       empurrada forneça um apoio para o indivíduo
                   pode provocar instabilidade articular gerando      realizar a flexão do tronco, auxiliando-o na
                   entorses articulares, osteoartrite e dores         manutenção do equilíbrio.
                   articulares.                                            Ambos podem ser indicados para pacientes
                        Pelos valores dos ângulos da coluna           com encurtamento dos músculos da cadeia
                   lombar e torácica, nota-se que eles modificam-     posterior, isto é, fundamentalmente, músculos
                   se muito mais na coluna torácica do que na         tríceps da perna, isquiotibiais e paravertebrais.
                   lombar, isso confirma o conceito de que a          São contra-indicados para sujeitos com
                   flexão da coluna como um todo ocorre em            hipermobilidade de coluna lombar ou mesmo
                   sua maior parte na cervical e na torácica,         dores na coluna. Pacientes com frouxidão
                   havendo movimento mínimo de flexão na              ligamentar e hiperextensão de joelho devem
                   lombar. No entanto, ambos levam à flexão           evitar o Hamstring Stretch ou realizá-lo com
                   de toda a coluna e, portanto, ao recrutamento      semiflexão dessa articulação. Hipertensos
                   dos músculos abdominais e iliopsoas e ao           também devem evitar esse exercício, devido
                   alongamento de toda a cadeia muscular              ao aumento de fluxo sanguíneo para a cabeça
                   posterior.                                         na posição de máximo esforço.
                        Outra semelhança entre eles é que a
                   seqüência dos dois exercícios inclui, em certo


                                                                                                                               R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78




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                                                            Comparação 2                                 atingindo a posição final semelhante à do
                                                            O segundo grupo de exercícios avaliados      Torso Press Sit, já descrita a partir do trabalho
                                                       é composto por: Torso Press Sit, Teaser 1 e       concêntrico da musculatura abdominal e
                                                       Short Box, executados na Chair, Mat e             isometria dos músculos flexores do quadril.
                                                       Reformer respectivamente. O objetivo                   No Short Box, o indivíduo encontra-se
                                                       principal dos três exercícios é o mesmo,          sentado sobre o aparelho Reformer, com os
                                                       fortalecimento da musculatura abdominal,          pés apoiados e joelhos semiflexionados. O
                                                       isto é, dos músculos flexores de tronco e de      movimento consiste em simples flexão de
                                                       quadril, através de trabalho excêntrico e         tronco sobre os membros inferiores, onde na
                                                       concêntrico. Os músculos abdominais são           posição inicial o tronco se encontra em 90°
                                                       muito importantes, pois em coordenação            de flexão em relação aos membros inferiores,
                                                       com os músculos dorsais, eles são o suporte       passando para uma extensão relativa de tronco
                                                       contra a ação da gravidade e manutenção para      de aproximadamente 145° na posição
                                                       uma postura alinhada.                             intermediária e retornando à flexão da posição
                                                            Segundo Palastanga19 (1998), a flexão de     inicial. Foram realizadas duas variações de
                                                       tronco é produzida pelo trabalho concêntrico      posicionamento de membros superiores: uma
                                                       dos músculos oblíquo externo, oblíquo             com as mãos suportando a cabeça por trás, e
                                                       interno e reto do abdome. Se o gradil costal      outra com os braços cruzados entre si junto
                                                       for o ponto fixo, estes músculos levantam a       ao tronco, na altura do peito. Entretanto, além
                                                       parte anterior da pelve, levando a uma            destas, Mello16 (1983) descreve outras duas
                                                       retroversão da pelve, tendo um efeito             variações possíveis de posicionamento de
                                                       importante de diminuição da lordose lombar.       membros superiores quando ocorre flexão de
                                                       Mello16 (1983) descreve que os primeiros          tronco sobre os membros inferiores. São elas:
                                                       graus de flexão do tronco sobre os membros        ao longo do lado do tronco, sem apoio no
                                                       inferiores são resultado do trabalho dos          solo, ou então, as mãos atrás da nuca sem
                                                       músculos oblíquo externo e iliopsoas, já a        movimentos de cotovelos.
                                                       amplitude de movimento restante, dos                   Segundo Mello16 (1983) os exercícios
                                                       músculos oblíquo interno e reto abdominal.        abdominais são divididos em 4 tipos
                                                            No Torso Press Sit o indivíduo encontra-     fundamentais: (a) flexão de tronco sobre os
                                                       se sentado sobre o aparelho Chair com os          membros inferiores, (b) flexão dos membros
                                                       membros inferiores paralelos ao chão, ou          inferiores sobre o tronco, (c) flexão
                                                       estendidos. Com os ombros estendidos,             simultânea de quadril e de tronco, (d) flexão
                                                       cotovelos estendidos e pronados, as mãos          lateral do tronco.
                                                       apoiadas sobre a barra do aparelho, que se             Os exercícios Torso Press Sit e Teaser 1
                                                       encontra atrás do indivíduo, ele realiza os       são do terceiro tipo e podem ser chamados
                                                       movimentos de extensão de tronco e de             do tipo “canivete”, já o Short Box está no
                                                       ombros, empurrando essa barra para baixo          primeiro tipo, sendo menos complexo. Existe
                                                       até o chão. No final desse movimento, o           maior semelhança entre o Torso Press Sit e o
                                                       tronco encontra-se paralelo ao solo, assim        Teaser, pois eles envolvem movimentos de
                                                       como os membros inferiores, que                   tronco, membros superiores e membros
                                                       permaneceram na posição inicial. Em seguida,      inferiores, enquanto que no Short Box o
                                                       o indivíduo realiza flexões de tronco, quadril    movimento é apenas de tronco.
                                                       e ombro, simultaneamente, através do                   Em relação aos ângulos articulares, entre
                                                       trabalho concêntrico dos músculos, atingindo      o Torso Press Sit e o Teaser 1, os resultados
                                                       uma posição final na qual o ângulo do quadril     são de valores muito próximos, pois esses
                                                       é 120º, com apoio no osso sacro e os cotovelos    exercícios são muito semelhantes entre si,
                                                       e joelhos mantêm-se estendidos.                   principalmente nas posições finais, as quais
                                                            O Teaser 1 é realizado no MAT e é bastante   foram avaliadas nesse estudo.
                                                       semelhante ao movimento do Torso Press Sit.            A análise dos torques resistentes totais
                                                       O indivíduo posiciona-se, inicialmente em         calculados mostra que este foi maior nos
                                                       decúbito dorsal, com os ombros flexionados        exercícios Torso Press Sit e Teaser 1. Isso pode
                                                       em 180°, os quadris flexionados em 90º, com       ser explicado baseando-se no fato de que esses
                                                       joelhos e cotovelos estendidos. Ocorre            dois exercícios apresentam, além do torque
                                                       simultaneamente a flexão do tronco e extensão     resistente de tronco, cabeça e membros
                                                       relativa dos ombros até cerca de 90°,             superiores, o torque resistente de membros

              R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78




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I.C.N. Sacco e t a l .                                                                                                                         73


                   inferiores, o que não acontece no exercício          discos intervertebrais, uma vez que há
                   Short Box, o qual possui torque resistente           anteriorização do núcleo pulposo, podendo
                   apenas de tronco, cabeça e membros                   levar a alterações mecânico-degenerativas,
                   superiores. Pôde-se, então, concluir que os          como distensão da cápsula articular, com
                   exercícios Torso Press Sit e Teaser 1 exigem         espessamento e pregueamento do ligamento
                   um torque potente maior da musculatura               amarelo, podendo culminar com a redução
                   trabalhada, levando, portanto, a um maior            dos diâmetros sagital e transverso do canal
                   fortalecimento da mesma.                             vertebral e dos forames intervertebrais,
                        Entretanto, há uma desvantagem nesses           espondilólises e espondilolisteses 5.
                   exercícios Torso Press Sit e Teaser 1, pois ocorre        Um outro ponto a ser discutido é o
                   uma grande descarga de peso sobre o sacro, o         posicionamento da coluna lombar. Mayer et al.15
                   que não ocorre no Short Box, visto que nesse         (2002) verificaram que a atividade
                   exercício o sujeito fica apoiado em uma maior        eletromiográfica dos músculos extensores
                   área e além disso a descarga de peso é menor         lombares em um exercício de extensão de
                   devido ao menor torque resistente. No                tronco é 25% maior se realizada com uma
                   exercício Short Box, a diferença nos valores         postura que enfatiza a manutenção da lordose
                   dos torques resistentes existe devido ao             lombar na sua amplitude máxima do que se
                   comprimento do braço de alavanca resistente          realizada com uma postura que mantenha
                   nas duas posições de membros superiores              apenas a lordose fisiológica. Dessa forma
                   descritas; quando os membros superiores estão        pode-se gerar um melhor aproveitamento do
                   junto ao peito, essa distância é menor e,            exercício para os músculos dessa região, no
                   portanto, o torque resistente também é menor,        que diz respeito ao fortalecimento muscular.
                   e no momento em que os membros superiores            No entanto, pode-se questionar se a
                   são posicionados atrás da cabeça, ocorre um          manutenção desta posição poderia gerar uma
                   aumento desse braço de alavanca, o que leva a        sobrecarga articular da coluna lombar. Por
                   um torque resistente maior.                          isso, este posicionamento deve ser mais seguro
                        Os três exercícios são contra-indicados         se praticado por pessoas em um nível mais
                   em casos de lombalgia, hérnias discais e             avançado do Método Pilates, com uma
                   pubalgia. A indicação principal é o                  consciência corporal mais apurada. É
                   fortalecimento dos músculos flexores de              importante lembrar que essa posição pode
                   tronco e quadril, sendo um benefício                 sobrecarregar as articulações zigapofisáreas,
                   adicional, apenas nos exercícios Torso Press         levando a alterações degenerativas 5.
                   Sit e Teaser 1, o alongamento da musculatura              Quanto à coluna torácica, só é observado
                   posterior de membros inferiores. Além disso,         movimento no exercício Pulling Straps, com
                   o exercício Torso Press Sit trabalha a extensão      amplitude de 10º, podendo fortalecer os músculos
                   de ombro, num movimento adicional que                paravertebrais mais superiores também.
                   ocorre no início do exercício, diferenciando-             Outra articulação bastante envolvida é o
                   o dos outros dois exercícios descritos.              ombro. No exercício Pulling Straps, a
                                                                        amplitude de movimento de flexão e extensão
                        Comparação 3                                    é praticamente completa, promovendo um
                        Através dos dados obtidos, pode-se              bom fortalecimento em cadeia cinética aberta.
                   observar que tanto a coluna torácica quanto a        O ombro parte de uma flexão de
                   lombar são exercitadas intensamente nos três         aproximadamente 115 o, associada com
                   exercícios aqui comparados. No entanto,              extensão de 135o do cotovelo. O exercício
                   enquanto no Pulling Straps e no Swan From            Swan também oferece uma grande
                   Floor observa-se uma amplitude de                    movimentação, em cadeia cinética fechada.
                   movimento de apenas 15º da coluna lombar,            No entanto, no exercício Swan From Floor, o
                   já no exercício Swan esta amplitude aumenta          ombro já parte de uma flexão máxima de
                   para 40º. Segundo Kapandji12 (2000), a               ombro e extensão máxima de cotovelo, o
                   amplitude de extensão da coluna lombar, em           que pode ser prejudicial para o ombro, pois o
                   média, é de 30º. Dessa forma, o exercício            coloca em posição de desvantagem mecânica.
                   Swan ultrapassa a extensão fisiológica, o que             No exercício Swan, o sujeito inicia o
                   pode causar uma sobrecarga articular, tanto          movimento em decúbito ventral, totalmente
                   das articulações zigapofisárias quanto das           apoiado no chão. O ombro posiciona-se a uma
                   articulações cartilaginosas, com prejuízo dos        extensão de 10o associado com o cotovelo

                                                                                                                                R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78




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                                                       fletido a 145o e a palma da mão apoiada no              Comparação 4
                                                       chão junto ao corpo e paralelo ao ombro. O              Ainda dentro da categoria de exercícios
                                                       movimento consiste em extensão de tronco           para o fortalecimento da musculatura
                                                       com uma amplitude de movimento de                  abdominal, o exercício Hundred foi analisado
                                                       aproximadamente 60o, flexão de ombro até           em três diferentes aparelhos: Mat, Reformer e
                                                       80o e extensão total de cotovelo, mantendo a       Cadillac, em ordem crescente de dificuldade.
                                                       palma da mão no mesmo lugar. Na extensão           O Hundred é recomendado para o
                                                       de tronco, ocorre uma hiperextensão da coluna      fortalecimento dos músculos abdominais,
                                                       lombar, mantendo as colunas torácica e             glúteo máximo e reto da coxa, auxiliando na
                                                       cervical na mesma posição que no início.           estabilização da pelve.
                                                            Com relação aos membros inferiores,                No Mat, o exercício original se inicia com
                                                       como já mencionado anteriormente, a                o sujeito em decúbito dorsal, com flexão de
                                                       atividade eletromiográfica dos músculos            90º de quadril, joelho flexionado a 90º,
                                                       lombares é 18% maior com a rotação medial          tornozelo em extensão, ombro a 90º de flexão,
                                                       dos quadris quando comparado com a rotação         cotovelo estendido, antebraço em pronação
                                                       lateral 15. Não há diferença significante na       e punho neutro. A execução do movimento
                                                       atividade dos músculos glúteo máximo e             consiste em extensão do quadril (de 90º para
                                                       isquiotibiais. Dessa forma, no exercício Pulling   20º de flexão), extensão total de joelho,
                                                       Straps, deve-se posicionar o sujeito de forma      extensão do ombro (de 90ºde flexão para a
                                                       mais cuidadosa, uma vez que, diferentemente        posição neutra de 0º), flexão de coluna cervical
                                                       dos outros dois exercícios, não há apoio           a 40º, flexão de coluna torácica a 25º. Os
                                                       completo para os membros inferiores, o que         membros inferiores ficam em rotação lateral
                                                       pode prevalecer a rotação medial ou lateral        durante a extensão. A manutenção da pelve
                                                       do quadril. Se houver prevalência da rotação       neutra e das escápulas estabilizadas é de grande
                                                       lateral, a atividade muscular será menor e,        importância para a realização correta do
                                                       conseqüentemente, haverá um pior                   exercício.
                                                       aproveitamento do exercício.                            Enquanto no Mat o movimento de
                                                            A intensidade do exercício também é um        membro superior é realizar a volta à posição
                                                       fator importante para o recrutamento               neutra a partir de 90º de flexão de ombro,
                                                       muscular. Segundo Clark et al. 6 (2002), Na        sem resistência, na Reformer, os ombros estão
                                                       atividade isométrica de extensão de tronco         em posição neutra e os cotovelos flexionados
                                                       com uma carga que demanda uma força igual          em 90°, sendo realizada a extensão do
                                                       a 50% da força considerada máxima de               cotovelo com uma resistência promovida por
                                                       contração isométrica, a atividade                  dois elásticos que o sujeito segura e que estão
                                                       eletromiográfica do músculo bíceps da coxa         fixos no aparelho. Enquanto o movimento é
                                                       é maior do que a atividade dos músculos            realizado, a base de apoio onde o sujeito está
                                                       paravertebrais. Em um exercício que exige          deitado desliza em sentido contrário,
                                                       uma força igual a 70% da força máxima não          facilitando a realização do movimento, já que
                                                       há diferenças significantes. Assim, além do        o elástico não precisa ser esticado por inteiro.
                                                       posicionamento dos membros inferiores e da              A principal diferença na realização do
                                                       coluna lombar, a quantidade de carga e a           exercício Hundred nos três aparelhos é o
                                                       intensidade do exercício podem influenciar         movimento dos membros superiores.
                                                       no recrutamento muscular.                          Enquanto no Mat o exercício é realizado sem
                                                            Dessa forma, para realizar os exercícios      resistência do aparelho, na Reformer há a
                                                       nos três aparelhos deve-se estar atento para       resistência dos elásticos. Isso faz com que na
                                                       posicionamentos não fisiológicos, que podem        Reformer a ativação dos músculos tríceps do
                                                       causar compensações e lesões, principalmente       braço e deltóide posterior seja mais intensa
                                                       se o sujeito não tiver uma consciência corporal    do que no Mat. Já na Cadillac, a resistência
                                                       adequada. Devido a uma maior ou menor              das molas promovida ao movimento do
                                                       complexidade de movimento e a posições de          membro superior é maior do que a dos
                                                       maior ou menor dificuldade, cada um dos            elásticos. Além disso, a base de apoio na
                                                       três exercícios pode ser aplicado em diferentes    Cadillac é fixa, enquanto na Reformer é móvel.
                                                       níveis de aprendizado, dependendo das              Esses dois fatores aumentam a dificuldade do
                                                       condições e habilidades do sujeito.                exercício na Cadillac. Sendo assim, há uma
                                                                                                          maior ativação principalmente do músculo

              R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78




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I.C.N. Sacco e t a l .                                                                                                                       75


                   tríceps do braço neste aparelho. Como a            realizada uma avaliação postural e segmentar
                   posição inicial do movimento na Cadillac é         antes do início de um programa de exercícios.
                   diferente do Mat e da Reformer, na Cadillac             Exercícios de fortalecimento abdominal
                   não se exige uma ativação importante do            como o Hundred são indicados para a
                   músculo deltóide anterior. Já no Mat e na          diminuição de dores lombares e a melhora da
                   Reformer se observa a contração excêntrica         mecânica respiratória. Os músculos
                   desta musculatura.                                 abdominais são fundamentais para que haja
                        Outra diferença importante diz respeito à     uma ação funcional do músculo diafragma.
                   posição da cabeça na posição inicial. Enquanto     Eles revestem as paredes laterais, anterior e
                   no Mat e na Cadillac o exercício já começa com     posterior do abdômen, e também serve de
                   protração de cabeça, na Reformer o exercício se    apoio para o músculo diafragma. Assim, os
                   inicia com a cabeça apoiada na base. Apesar        músculos abdominais evitam que as vísceras
                   disso, na Reformer observou-se a maior             se desloquem para frente e para baixo,
                   protração na posição final. Isso provavelmente     formando um apoio para o centro frênico e
                   ocorreu porque no Mat e na Cadillac, os            permitindo que o diafragma eleve as costelas
                   músculos escalenos e esternocleidomastóideos       inferiores na inspiração. Além disso, na
                   já partiram de uma posição inicial de              expiração ativa, são responsáveis pelo
                   encurtamento, o que promove uma                    rebaixamento da caixa torácica e, com a
                   desvantagem mecânica em relação à posição          contenção das vísceras, pelo relaxamento
                   inicial da Reformer, onde esta musculatura parte   forçado do diafragma11.
                   de uma posição de relaxamento.                          Além disso, quando os pontos fixos para
                        Em relação aos membros inferiores, não        os músculos abdominais são as costelas, estes
                   foram observadas diferenças significativas         músculos podem realizar uma báscula da
                   entre os torques e ângulos das posições inicial    pelve, elevando sua porção anterior. Assim,
                   e final. A retroversão/anteversão da pelve teve    exercícios de fortalecimento abdominal como
                   uma pequena variação entre os aparelhos, que       o Hundred podem ser utilizados para o
                   pode ser devida ao fato de os exercícios terem     tratamento de hiperlordoses lombares e de
                   sido realizados por modelos diferentes em cada     lombalgias, devendo tomar precauções nos
                   aparelho. A curvatura da coluna torácica           casos de retificação da lordose lombar.
                   também foi muito próxima entre os três                  O Hundred, também chamado de
                   aparelhos. A partir disso, podemos concluir        “sentado em V” é considerado como um
                   que a ativação da musculatura abdominal é          exercício de difícil execução, sendo descrito
                   semelhante nos diferentes aparelhos.               na literatura por vários autores. Segundo
                        O objetivo principal do exercício Hundred     Bankoff e Furlani 2 (1987), os exercícios de
                   é o fortalecimento da musculatura abdominal,       flexão e extensão do tronco quando
                   que é o grupo muscular principal ativado.          executados sem acompanhamento da
                   Em função do alto grau de exigência dos            elevação das pernas já são considerados
                   músculos flexores da coluna cervical, este         eficazes. Entretanto, quando executados
                   exercício tem contra-indicação relativa para       juntos (flexão de tronco com elevação das
                   pessoas com encurtamento desta musculatura,        pernas e extensão do tronco com abaixamento
                   retificação ou hiperlordose cervical, hérnias      das pernas) tornam-se mais eficazes para o
                   de disco cervicais ou cervicalgias.                fortalecimento dos músculos abdominais. É
                        Kendall 13 (1995) descrevem que pessoas       relatada a importância da contração excêntrica
                   com hipotrofia da musculatura abdominal,           dos músculos abdominais, visto que durante
                   em especial do músculo reto anterior, têm          a execução de exercícios, esta contração não
                   dificuldade em flexionar a cervical quando         é muito valorizada no meio dos treinamentos
                   estão em decúbito dorsal. Este tipo de             esportivos e aulas de ginástica.
                   movimento é realizado no exercício Hundred,             Flint e Gudgell 9 (1965) classificaram este
                   o que proporciona um fortalecimento ainda          exercício abdominal em V como o mais eficaz
                   maior da musculatura abdominal.                    para o fortalecimento da musculatura
                        Para a administração deste exercício, deve-   abdominal. Mello 16 (1983) estudou e
                   se levar em consideração uma avaliação clínica     descreveu o exercício abdominal de flexão de
                   cuidadosa das condições do paciente e um           quadril em cadeia cinética aberta e discute
                   levantamento das necessidades a serem              que no início da execução ocorre uma
                   desenvolvidas. Seria importante que fosse          contração isométrica dos músculos

                                                                                                                              R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78




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                                                       abdominais e do músculo glúteo máximo             Conclusão
                                                       produzindo uma báscula posterior da pelve              O exercício Spine Stretch promove um
                                                       com retificação da curvatura lombar; já na        alongamento eficaz da cadeia muscular
                                                       fase de subida dos membros inferiores             posterior em comparação ao Hamstring
                                                       estendidos por ação dos flexores do quadril,      Stretch, pois devido à posição de sedestação,
                                                       os músculos abdominais permanecem em              não há necessidade da estabilização pélvica
                                                       contração isométrica para manter a                feita pelo músculo glúteo máximo. Além
                                                       estabilidade da pelve. Desta forma, os flexores   disso, ambos recrutam a musculatura
                                                       do quadril têm um ponto fixo para realizar a      extensora de cotovelo de forma concêntrica e
                                                       elevação ou descida da perna.                     excêntrica; músculos estabilizadores da
                                                           Lapierre 14 (1982) descreve que durante       escápula de forma isométrica, sendo que o
                                                       este exercício de flexão de quadril em cadeia     Spine Stretch recruta também a musculatura
                                                       aberta com elevação dos membros inferiores,       flexora de tronco.
                                                       os músculos iliopsoas e reto do abdome, que            Os exercícios Torso Press Sit, Teaser 1 e
                                                       normalmente são antagonistas, tornam-se           Short Box, trabalham intensamente a
                                                       agonistas e juntos realizam a báscula posterior   musculatura abdominal, verificando que nos
                                                       da pelve, flexionando a região lombar da          dois primeiros há, além do torque resistente de
                                                       coluna vertebral. No mesmo exercício, define      tronco, cabeça e membros superiores, o torque
                                                       que até 30º de flexão do quadril ocorre a         resistente de membros inferiores, o que não
                                                       contração do músculo iliopsoas e dos              acontece no exercício Short Box, o qual possui
                                                       músculos abdominais em ação isométrica,           torque resistente apenas de tronco, cabeça e
                                                       muito embora se mantenha em desvantagem           membros superiores, os quais são influenciados
                                                       mecânica; de 30º a 70º da flexão do quadril,      pela variação do posicionamento dos membros
                                                       ocorre uma diminuição da ativação do músculo      superiores, promovendo uma diferença no
                                                       iliopsoas e manutenção da ativação dos            comprimento do braço de alavanca. Pôde-se
                                                       músculos abdominais em ação isométrica; de        concluir que os exercícios Torso Press Sit e
                                                       70º a 90º de flexão do quadril, ocorre um         Teaser 1 exigem um torque potente maior da
                                                       aumento da atividade do músculo iliopsoas e       musculatura trabalhada, porém nesses
                                                       os músculos abdominais colaboram                  exercícios ocorre grande descarga de peso sobre
                                                       dinamicamente de forma a aumentar a elevação      o sacro, o que não ocorre no Short Box, visto
                                                       dos membros inferiores 14.                        que nesse, o sujeito fica apoiado em uma área
                                                           Axler e McGill 2 (1997) procuraram            maior com descarga de peso ainda menor
                                                       identificar os exercícios abdominais que mais     devido ao menor torque resistente.
                                                       recrutavam os músculos abdominais com a                Nos três exercícios comparados, Pulling
                                                       mínima compressão simultânea sobre a              Straps, Swan from Floor e Swan, observou-se
                                                       coluna lombar, principalmente nas vértebras       que a coluna lombar é exercitada
                                                       L4/L5, ou seja, os exercícios mais seguros e      intensamente, e a coluna torácica é
                                                       mais eficazes para treinar a musculatura          movimentada apenas no exercício Pulling
                                                       abdominal. O exercício que mais se aproxima       Straps. No ombro há um bom fortalecimento
                                                       do Hundred seria realizar em decúbito dorsal,     tanto em cadeia cinética aberta quanto
                                                       com todo o corpo apoiado no chão, o               fechada. No entanto, o exercício Swan From
                                                       levantamento dos membros inferiores até           Floor coloca o ombro em posição de
                                                       formar um ângulo de 30º com a horizontal,         desvantagem mecânica.
                                                       ao qual os autores deram o nome de HANG.               Por fim, o exercício Hundred realizado nos
                                                       Nenhum exercício proposto realizou com            aparelhos Mat, Reformer e Cadillac, não
                                                       sucesso ambos os objetivos simultaneamente.       demonstrou diferenças significativas quanto ao
                                                       O HANG obteve uma das mais altas relações         torque resistivo para a musculatura abdominal.
                                                       recrutamento muscular/compressão L4/L5            No entanto, quando realizado na Cadillac, é
                                                       dos músculos reto do abdome e oblíquo             notado maior nível de dificuldade pois as molas
                                                       externo, alertando para o fato de que este        provêm maior resistência para o trabalho do
                                                       tipo de exercício sobrecarrega a coluna           músculo tríceps do braço não há a facilitação
                                                       lombar.                                           da superfície móvel como na Reformer. Assim,
                                                                                                         cada executante poderá realizar o exercício de
                                                                                                         acordo com sua condição física, buscando a
                                                                                                         variação dos aparelhos.

              R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78




RBCM vol. 13 n.4.p65                        76                                                              22/03/2006, 10:53
I.C.N. Sacco e t a l .                                                                                                                       77


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                   21. Sacco ICN et al. Análise biomecânica e cinesiológica de posturas através de fotografia digital:
                       estudos de caso. Revista Brasileira de Ciência e Movimento 2003a; 11(2): 25-33.
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                   22. Sacco ICN et al. Implicações da antropometria para posturas sentadas em automóvel – estudos
                       de caso. Revista de Fisioterapia da Universidade de São Paulo 2003b; 10 (1): 34-42.
                                                                                 Paulo.
                   23. The Pilates. Studio Brasil [on line]. Disponível em <URL:http:// http://www.pilates.com.br/
                                                                            URL:http:// http://www.pilates.com.br/
                       main3.php?pg=historia >[2003 set 25].
                   24. Werlang C. Flexibilidade e sua Relação com o Exercício Físico In: Silva OJ. Exercícios em
                                                                                                   Exercícios
                       Situações Especiais I Florianópolis, Ed. UFSC. p 51-66, 1997.
                                            I.




                                                                                                                              R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78




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  • 1. Método pilates em revista: aspectos biomecânicos de movimentos específicos para reestruturação postural – Estudos de caso Pilates method in review: biomechanical aspects of specific movements for postural reorganization – Cases report SACCO, I.C.N.; ANDRADE, M.S.; SOUZA, P.S.; NISIYAMA, M.; CANTUÁRIA, A.L.; Isabel C. N. Sacco, MAEDA, F.Y.I.; PIKEL, M. Método pilates em revista: aspectos biomecânicos de Mariane S. Andrade, movimentos específicos para reestruturação postural – Estudos de caso. R. bras. Ci e Mov. 2005; 13(4): 65-78. Mov. Priscila S. Souza, Maurício Nisiyama, R ESUMO – A proposta deste estudo foi analisar por uma visão cinesiológica e biomecânica alguns exercícios do método Pilates e compará–los entre si para uma melhor descrição Anita L. Cantuária, do método e dos benefícios desta atividade. Duas professoras do método foram Fabiana Y. I. Maeda, fotografadas realizando tais exercícios nos aparelhos Mat, Cadillac, Chair e Reformer e, posteriormente os músculos trabalhados, de forma concêntrica e excêntrica, e os Marina Pikel alongados foram comparados com os ângulos articulares mensurados no programa Corel Draw. Para o cálculo dos torques resistentes a partir do modelo antropométrico de Dempster, foi aplicado o método segmentar nas fotografias digitalizadas para determinar os centros de gravidade dos segmentos do corpo. Concluímos que há uma grande variação dos torques resistentes em função do posicionamento dos membros superiores e inferiores, tronco e cabeça nos exercícios analisados e que a musculatura abdominal é o Departamento de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional, Faculdade de Medicina – principal grupo muscular trabalhado. Universidade de São Paulo, São Paulo. P ALAVRAS- CHAVE: fisioterapia, biomecânica, técnica pilates, postura, cinesiologia. SACCO, I.C.N.; ANDRADE, M.S.; SOUZA, P.S.; NISIYAMA, M.; CANTUÁRIA, A.L.; MAEDA, F.Y.I.; PIKEL, M. Pilates method in review: biomechanical aspects of specific movements for postural reorganization – Cases report. R. bras. Ci e Mov. 2005; Mov. 13(4): 65-78. A BSTRACT – The purpose of this study was to describe some of the Pilates technique’s exercises under biomechanical and kinesiological considerations. Two subjects (Pilates´ technique teachers) were photographed while performing the exercises in different equipments – Mat, Cadillac, Chair and Reformer. The relationship among the articular angles – analyzed in the Corel Draw – and the muscles working eccentrically or concentrically, or that were elongated has been established. The segmental model was applied on the digitalized photos in order to locate the gravity center and the resistant torques were calculated by Dempster´s anthropometric model. We concluded that there is a great variation of the resistant torques in relation to upper limbs, lower limbs, head and trunk positions in the exercises and the abdominal muscles are the main group functioning in the exercises analyzed. K EYWORDS : physical therapy, biomechanics, pilates technique, posture, kinesiology. Recebimento: 9/12/2004 Aceite: 15/01/2005 Correspondência: Professora Dra. Isabel de C. N. Sacco. Depto. Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional - Faculdade de Medicina – USP. R. Cipotânia, 51, Cidade Universitária – São Paulo – SP, Brazil, 05360-000. tel:(11) 30917451; FAX:(11) 30917462. email: icnsacco@usp.br R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78 RBCM vol. 13 n.4.p65 65 22/03/2006, 10:53
  • 2. 66 Biomecânica do Método Pilates Introdução alinhamento postural. Pode melhorar os níveis Atualmente, a população busca muitas de consciência corporal e a coordenação formas para a melhora da qualidade de vida. motora. Tais benefícios ajudariam a prevenir Cada indivíduo apresenta suas preferências e lesões e proporcionar um alívio de dores procura atividades que trabalhem o corpo de crônicas7. uma forma global e interessante. Nota-se um A técnica Pilates apresenta muitas grande aumento no número de técnicas variações de exercícios, pode ser realizada por disponíveis para esses objetivos e entre elas pessoas que buscam alguma atividade física, está a moderna e discutida técnica Pilates. Na por indivíduos que apresentam alguma realidade, apesar de o método Pilates só patologia ou cirurgia músculo-esquelética começar a ser difundido entre os brasileiros onde a reabilitação é necessária, e também durante a década de 90, foi em 1923, que o por esportistas que visam melhorar sua alemão Joseph Humbertus Pilates levou-o performance. para os Estados Unidos 18,23. O método Pilates Diante deste contexto, o presente trabalho já é usado por milhares de pessoas no Brasil e buscou descrever e comparar a cinesiologia e em outros países. Nos EUA existem mais de a biomecânica de exercícios semelhantes 300 centros especializados. dentro da técnica Pilates, porém executados Joseph Humbertus Pilates criou uma série em diferentes aparelhos. de exercícios baseados nos movimentos progressivos que o corpo é capaz de executar. Métodos Durante a I Guerra Mundial, Pilates iniciou o O estudo foi realizado no Centro de uso das molas nas camas de hospital, Ginástica Postural Angélica (CGPA), local desenvolvendo um sistema que inspirou a criação onde o método Pilates é aplicado. Os sujeitos de seus equipamentos e de seu método 18. participantes da pesquisa foram duas Os seis princípios do Método são: professoras da técnica, que realizaram alguns concentração, consciência, controle, exercícios selecionados na técnica Pilates para “centramento”, respiração, movimento posterior avaliação cinesiológica e harmônico. É uma técnica dinâmica que visa biomecânica. As idades, pesos e alturas dos trabalhar força, alongamento e flexibilidade, sujeitos se encontram na tabela 1. preocupando-se em manter as curvaturas Todas as análises foram feitas a partir de fisiológicas do corpo e tendo o abdômen observações cinesiológicas qualitativas e do como centro de força, o qual trabalha cálculo de ângulos, curvaturas e torques constantemente em todos os exercícios da resistentes durante os exercícios selecionados. técnica, realizados com poucas repetições. Fotografias digitais foram tiradas durante Os aparelhos, dotados de um mecanismo a execução dos exercícios, sendo a máquina de molas e elásticos que colocam uma maior utilizada uma Cannon 1.3 Mpixels. As fotos resistência ou facilitam a execução de foram feitas nas posições iniciais, movimentos e simulam situações rotineiras intermediárias e finais de cada um dos da atividade física18, apresentam diferentes exercícios e, posteriormente, digitalizadas no graus de dificuldade, podendo então, ocorrer programa Corel Draw 10 para a realização de uma evolução do indivíduo praticante, na cálculos dos ângulos articulares e dos torques medida que se aperfeiçoa, visando alcançar a resistentes nas posições de interesse. posição de máximo esforço e eficiência para Foram marcados pontos anatômicos ósseos aquele exercício. de interesse utilizando-se etiquetas nos sujeitos A literatura aponta como vantagens do que executaram os exercícios. As etiquetas método Pilates: estimular a circulação, foram colocadas sobre o próprio ponto ou em melhorar o condicionamento físico, a sua projeção no plano sagital, no qual foram flexibilidade, a amplitude muscular e o realizadas as fotografias. Esses pontos foram: Tabela 1 - Caracterização antropométrica e idade dos sujeitos analisados. Sujeito Idade (anos) Massa (Kg) Estatura (m) Professora 1 24 59,8 1,74 Professora 2 34 52,5 1,57 R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78 RBCM vol. 13 n.4.p65 66 22/03/2006, 10:53
  • 3. I.C.N. Sacco e t a l . 67 processo mastóideo, projeção da vértebra C7, voltada para a direita. Quando a espinha ilíaca ângulo inferior da escápula (ao nível de T8), ântero-superior estivesse à esquerda da reta tuberosidade maior do úmero, epicôndilo vertical, a pelve estaria em anteversão, e os lateral, processo estilóide da ulna, 5º metacarpo, valores das distâncias seriam positivos. projeção da vértebra T12, espinha ilíaca ântero- Através da observação da realização da superior, crista ilíaca, projeção da espinha ilíaca seqüência de movimentos de cada exercício, póstero-superior, trocânter maior do fêmur, foram determinados os músculos trabalhados côndilo femoral lateral, maléolo lateral, a cabeça de forma excêntrica ou concêntrica e os do 5º metatarso e calcâneo, os quais foram músculos alongados em cada etapa. Assim, usados para o cálculo dos ângulos articulares pôde-se relacioná-los com dados obtidos com no Corel Draw. os ângulos mensurados no Corel Draw para Para a determinação desses ângulos, foram então comparar os exercícios selecionados. definidas referências, as quais são descritas na Em relação ao cálculo dos torques tabela 2. Os ângulos articulares foram resistentes, foi necessária a determinação de calculados a partir da posição anatômica centros de gravidade de segmentos do corpo, tomada como referência a fim de descrever a aplicando-se o método segmentar nas posição articular, sendo que valores positivos fotografias digitalizadas no Corel Draw 11. O correspondem a movimentos de flexão, e método segmentar consiste no cálculo da valores negativos, a movimentos de extensão. posição do centro de gravidade de um Os ângulos definidos partem de definições de determinado membro ou do corpo todo a trabalhos anteriores já aprovados pela partir de uma média das posições de cada comunidade científica da área, apenas ajustados segmento ponderada pela sua massa. A massa aos propósitos do presente trabalho 22,23. dos segmentos foi estimada a partir do modelo Para as medidas de retroversão e antropométrico de Dempster 8. As medidas anteversão da pelve convencionou-se que os finais dos torque resistentes foram calculadas valores desta variável seriam negativos a partir do valor obtido da média do cálculo quando a espinha ilíaca ântero-superior de três ângulos para cada segmento em cada estivesse à direita da reta vertical, portanto exercício. em retroversão, tomando-se em consideração Os exercícios selecionados e comparados que a visão do indivíduo fotografado estava entre si estão descritos na tabela 3. Tabela 2 - Descrição e definição das variáveis utilizadas para o estudo a partir das fotografias digitalizadas no Corel Draw. Variável Descrição da Variável ÂO Vértice no centro articular do ombro. Um segmento de reta une o vértice ao epicôndilo lateral do úmero e o Ângulo do Ombro outro segmento de reta sai do vértice e segue paralelamente ao tronco. ÂC Vértice no epicôndilo lateral. Um segmento de reta sai Ângulo do Cotovelo do vértice e segue ao longo da ulna ou do rádio. O outro lado une o vértice ao centro articular do ombro. ÂQ Vértice no trocânter maior do fêmur. Um segmento de Ângulo do Quadril reta une o vértice ao epicôndilo lateral do fêmur e o outro une o vértice à projeção da vértebra L5. ÂJ Vértice no epicôndilo lateral. Um segmento de reta une Ângulo do Joelho o vértice ao maléolo lateral e o outro une o vértice ao trocânter maior do fêmur. ÂT Vértice no maléolo lateral. Um segmento de reta une o Ângulo do Tornozelo vértice à base do quinto metatarso e o outro une o vértice ao trocânter maior do fêmur. ÂTor. Vértice em T7. Um segmento de reta une o vértice à Ângulo da Coluna projeção da vértebraC7 e o outro une o vértice à Torácica projeção da vértebra T12. ÂL Vértice em L5. Um segmento de reta une o vértice à Ângulo da Lombar projeção da vértebra T12 e o outro une o vértice à espinha ilíaca póstero-superior. Prot/Retr. Protração/retração da Distância ortogonal entre o centro de gravidade da Cabeça cabeça e o segmento de reta que une o centro articular do ombro à projeção da vértebra C7. Retro/Ant Retroversão/Antevers Distância ortogonal entre a espinha ilíaca antero- ão da Pelve superior e a reta vertical que passa pelo trocânter maior do fêmur. R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78 RBCM vol. 13 n.4.p65 67 22/03/2006, 10:53
  • 4. 68 Biomecânica do Método Pilates Resultados sedestação, na qual os membros inferiores não A partir dos parâmetros descritos nos têm essa função e, por estarem mais relaxados, métodos, uma análise qualitativa e são mais passíveis ao alongamento. Além quantitativa do ponto de vista cinesiológico disso, ambos os exercícios fortalecem a e biomecânico foi descrita. Além dos ângulos musculatura extensora de cotovelo devido ao articulares, os músculos trabalhados e movimento realizado nessa articulação. Esse alongados nos exercícios foram descritos, movimento é realizado de maneiras distintas analisados e comparados. em cada um dos exercícios, pois no Hamstring A análise dos ângulos articulares foi feita Stretch é necessário que a barra seja empurrada descrevendo-se os movimentos, mas os resultados para baixo no momento em que a flexão de estudados priorizaram algumas articulações, as tronco já ocorreu e é total, e no Spine Stretch, quais modificam seu posicionamento durante os juntamente com a extensão de cotovelo, exercícios em questão, podendo assim, ocorre flexão de tronco, o que ajuda no compará-los. Os resultados das variáveis movimento de levar a barra para frente. descritas aqui se referem às posições iniciais, intermediárias, quando houver, e finais dos Comparação 2 movimentos em questão, destacando-se o Os resultados referentes aos exercícios momento do exercício em que a musculatura Torso Press Sit na Chair (figura 2a), Teaser 1 envolvida está sendo mais exigida. no Mat (figura 2b) e Short Box na Reformer (figura 2c e d) estão apresentados na tabela 5. Comparação 1 Apresentam-se os ângulos articulares das Os resultados referentes aos exercícios posições finais, isto é, a de esforço máximo de Hamstring Stretch no aparelho Chair (figura cada segmento em cada exercício analisado 1a) e Spine Stretch no aparelho Cadillac nesta comparação. (figura 1b) estão apresentados na tabela 4. Nessas posições, os torques resistentes são Apresentam-se nesta tabela os ângulos máximos, então, a musculatura envolvida está articulares iniciais e da posição de maior realizando seu maior torque potente para esforço muscular. igualar-se ou vencer esse torque resistente. Já em relação aos trabalhos e alongamentos Portanto, é nesse momento que a musculatura musculares destes dois exercícios, ambos abdominal tem seu maior trabalho. Nos levam a um alongamento da cadeia muscular exercícios Torso Press Sit e Teaser 1 existe o posterior, apresentando algumas diferenças, torque resistente de membros inferiores pois em bipedestação essa musculatura devido ao posicionamento dos mesmos, já trabalha para sustentar o peso do corpo e no exercício Short Box, eles permanecem estabilizar a pelve, possibilitando um menor apoiados no aparelho, não apresentando alongamento em relação à posição de torque resistente exclusivo de membros Tabela 3 - Exercícios da técnica Pilates selecionados para as comparações biomecânicas. Estudos Mat Cadillac Chair Reformer Comparação 1 Spine Stretch Hamstring Stretch Comparação 2 Teaser 1 Torso Press Sit Short Box Comparação 3 Swan Swan From Floor Pulling Straps Comparação 4 Hundred Hundred Hundred Tabela 4 - Variáveis angulares avaliadas em nas condições inicial e de esforço máximo nos exercícios de Hamstring Stretch e Spine Stretch. Hamstring Stretch Spine Stretch Ângulo Posição Posição de esforço Posição Posição de esforço Inicial máximo Inicial máximo ÂQ 160º 140º 99º 108º ÂTor. 160º 135º 177º 123º ÂL 172º 176º 175º 178º ÂO 140º 160º 166º 180º ÂC 176º 180º 169º 172º R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78 RBCM vol. 13 n.4.p65 68 22/03/2006, 10:53
  • 5. I.C.N. Sacco e t a l . 69 inferiores e, por isso, exigindo menos da aparelho, ocorrendo nesse momento o musculatura trabalhada em relação aos outros trabalho da musculatura extensora do ombro. dois exercícios. Além disso, existe uma Comparação 3 diferença entre os exercícios Torso Press Sit e Os resultados referentes aos exercícios Teaser 1, pois mesmo que possuam uma Pulling Straps na Reformer (figura 3a), Swan seqüência de movimentos e uma posição final from Floor na Chair (figura 3b) e Swan no Mat semelhantes, o primeiro apresenta um (figura 3c) estão apresentados na tabela 6. movimento adicional, no início do exercício, Considera-se nesta tabela os ângulos articulares que se caracteriza pela extensão de ombro referentes à posição inicial, intermediária e final contra a resistência das molas da barra do dos exercícios analisados, quando for pertinente. Tabela 5 - Variáveis angulares finais e torques resistentes máximos avaliados em uma posição de esforço máximo nos exercícios Torso Press Sit, Teaser 1 e Short Box, onde Short Box (A): com os membros superiores cruzados junto ao peito e Short Box (B): com os membros superiores atrás da cabeça. Torque tronco+membros Torque membros Exercício ÂQ ÂJ ÂT ÂO superiores +cabeça (N.m) inferiores (N.m) Torso Press Sit 120º 170º 145º 85º 80 34,7 Teaser 1 98º 170º 150º 90º 55,6 28,9 Short Box (A) 165º 150º 130º 40º 66,3 ------ Short Box (B) 150º 150º 110º 155º 80,5 ------ Tabela 6 - Variáveis angulares avaliadas nas posições iniciais, intermediárias e finais dos exercícios Pulling Straps na Reformer, Swan from Floor na Chair e Swan no Mat. Pulling Straps Swan from Floor Swan Posição Posição Posição Ângulo Intermediária Final Final Final Inicial Inicial Inicial ÂO 120º -3º -6º 175º 127º -18º 65º ÂC 161º 99º 180º 161º 154º 40º 175º ÂQ 165º 166º 170º 178º 175º 166º -172º ÂJ 170º 168º 172º 172º 171º 173º 166º ÂT 146º 146º 146º 163º 162º 165º 173º ÂL -178º -173º -170º 173 o -159 o 174º -144º ÂTor. 145º 170º 177º 173º 169º 164º 137º Tabela 7 - Variáveis angulares e lineares avaliadas nas posições iniciais e finais do exercício Hundred na Cadillac, no Mat e na Reformer. Mat Reformer Cadillac Posição Posição Posição Variáveis Final Final Final Inicial Inicial Inicial ÂO (graus) 85º 0º 90º 20º 0º 40º ÂC (graus) 0º 0º 15º 0º 85º 11º ÂQ (graus) 93º 22º 80º 30º 86º 12º ÂJ (graus) 89º 5º 80º 5º 67º 1º Prot/ret (cm) 6,5 4,5 0 10,9 6,3 5,8 Retro/Ante (cm) 3,8 5,8 7,6 10,9 4,0 6,5 ÂTor. (graus) 0º 5º 5º 40º 3º 26º Tabela 8 - Torques articulares resistivos máximos avaliados no exercício Hundred na Cadillac, no Mat e na Reformer. Torque resistivo Mat Reformer Cadillac Membros superiores (N.m) 5,95 7,15 5,40 Membros inferiores (N.m) 21,87 21,95 22,20 R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78 RBCM vol. 13 n.4.p65 69 22/03/2006, 10:53
  • 6. 70 Biomecânica do Método Pilates Comparação 4 por processos inflamatórios, redução da Os resultados referentes ao exercício quantidade de líquido sinovial, presença de Hundred executado no Mat, na Cadillac e na corpos estranhos na articulação e lesões Reformer estão apresentados nas tabelas 7 e 8. cartilaginosas. Uma vez que a amplitude Considera-se nestas tabelas os ângulos articulares articular de determinada articulação esteja referentes à posição inicial e final do exercício comprometida, alguma limitação se analisado e os torques resistentes máximos. manifestará e poderá comprometer o Entre os três aparelhos, o mais simples é desempenho esportivo, laboral ou de o Mat, que é apenas uma prancha onde o atividades da vida diária. Podem, ainda, haver exercício é realizado. O outro aparelho, a movimentos compensatórios em outras Reformer, é uma prancha de apoio para o articulações para realizar a função prejudicada, tronco, o quadril e a cabeça, onde os membros aumentando o gasto energético, podendo inferiores ficam livres. Esta prancha desliza sobrecarregar tais articulações envolvidas no para frente e para trás e há dois elásticos que processo de compensação. As principais causas partem de uma das extremidades dos de limitações articulares podem ser devido a aparelhos. Na Cadillac a base de apoio é fixa e problemas de natureza mecânica ou a apóia todo o corpo, como no Mat, porém há patologias que atingem as estruturas duas molas fixas no aparelho que o indivíduo articulares. segura, aumentando o grau de dificuldade do Dentre os fatores que mais favorecem a exercício. redução dos níveis de amplitude articular A principal diferença na realização do destacam-se: atrofia devido ao desuso articular, exercício nos três aparelhos ocorre nos aumento da idade e hereditariedade. Os fatores membros superiores. No Mat e na Reformer endógenos que influenciam nos graus de o movimento é semelhante, porém quando o flexibilidade são: idade, sexo, individualidade exercício é realizado na Reformer há a biológica, condição física, respiração e resistência dos elásticos. Já na Cadillac, o concentração. Os fatores exógenos são: exercício é iniciado com o ombro em posição temperatura ambiente e hora do dia 24. Assim, neutra, diferentemente dos demais aparelhos, o comprimento dos músculos e sua capacidade onde o exercício se inicia com aproximadamente de extensibilidade são fatores importantes para 90º de flexão do ombro. Além disso, devido à a qualidade da flexibilidade do indivíduo. resistência das molas, a amplitude de No exercício Hamstring Stretch na Chair, o movimento do membro superior é menor do indivíduo em bipedestação, com o cotovelo que nos demais aparelhos. Outra diferença estendido e ombro flexionado a 180º, inicia-se importante diz respeito à posição da cabeça na uma flexão de tronco e uma leve extensão posição inicial. Enquanto no Mat e na Cadillac relativa de ombro até apoiar as mãos na barra o exercício já começa com protração de cabeça, do aparelho que se encontra na altura dos joelhos, na Reformer o exercício se inicia com a cabeça mantendo cotovelo estendido e a cabeça apoiada na base. alinhada com a coluna cervical. Nesse momento a barra, a qual apresenta resistência por molas, é Discussão empurrada no sentido do chão, alongando toda Comparação 1 a cadeia muscular posterior. Em seguida, dois Dentro da categoria de exercícios de movimentos são realizados com a posição do alongamento e flexibilidade da cadeia muscular tronco e do ombro mantidas, flexão de cotovelo posterior, dois exercícios da técnica foram e sua posterior extensão, sendo trabalhado o analisados: Spine Stretch, no aparelho Cadillac músculo tríceps do braço de formas excêntrica e Hamstring Stretch, do aparelho Chair. e concêntrica, respectivamente. Finalmente, Para Blanke 4 (1997) e Werlang 24 (1997), mantendo os cotovelos estendidos e realizando flexibilidade é a capacidade que cada articulação extensão de tronco, o indivíduo volta à posição tem de mover-se em amplitudes de movimento inicial descrita. específicas. Segundo Werlang 24 (1997), no Já no exercício Spine Stretch realizado na indivíduo sadio a amplitude articular é Cadillac, o indivíduo apresenta-se em influenciada pelos ligamentos, comprimento sedestação, com membros inferiores paralelos dos músculos e tendões. Já em pessoas com e apoiados sobre o aparelho, joelhos patologias, as limitações podem ser agravadas estendidos, tornozelos em posição neutra, R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78 RBCM vol. 13 n.4.p65 70 22/03/2006, 10:53
  • 7. I.C.N. Sacco e t a l . 71 quadril a 90º, coluna ereta, ombros momento, a extensão de cotovelo, levando flexionados, cotovelos estendidos e pronados, ao fortalecimento do músculo tríceps do mãos apoiando na barra do aparelho ao alto, braço, sendo este maior no Hamstring a qual está presa por uma espécie de elástico, Stretch, no qual a barra com resistência deve conferindo resistência. O movimento se inicia ser empurrada para baixo. com extensão relativa do ombro, puxando a Existem algumas diferenças entre eles. barra para baixo, sem mover a coluna. Ao Uma delas refere-se aos ângulos do quadril, o atingir-se 90º de ombro e cotovelo, ocorre que ocorre em função das posições iniciais de extensão de cotovelo e flexão de tronco, cada exercício. No Hamstring Stretch, esse continuando a empurrar a barra para baixo e ângulo diminui com a realização dos também para frente. Após tê-la empurrado movimentos, pois o sujeito parte da posição até um certo limite, o indivíduo faz o de bipedestação e realiza a flexão de coluna e movimento de volta, ou seja, flexão de quadril para alcançar a barra do aparelho. Já cotovelo, extensão de tronco e, em seguida, no início do Spine Stretch, esse ângulo já está flexão de ombro, terminando o movimento diminuído devido à posição de sedestação e, na posição inicial acima descrita. no decorrer do movimento, ocorre flexão de Na prática clínica são comuns os casos de toda a coluna. Entretanto, a coluna lombar e pacientes que apresentam encurtamento sacral posicionam-se mais posteriormente, muscular de cadeia posterior, sendo necessária provocando um pequeno aumento no ângulo uma intervenção fisioterapêutica. Uma das do quadril, isto é, uma leve extensão. Além inúmeras possibilidades de intervenção seria dessa diferença, no Hamstring Stretch, em a utilização dos exercícios desta técnica. função da sua posição em bipedestação, ocorre Segundo Anderson 1 (1983) , dentre os o recrutamento do músculo glúteo máximo benefícios que se pode atingir com os exercícios para estabilizar a pelve, fato que não precisa de alongamento destacam-se: redução das ocorrer no Spine Stretch, onde o indivíduo tensões musculares, benefícios para a sentado já tem uma maior estabilidade dessa coordenação, maior grau de mobilidade articulação. articular, desenvolvimento da consciência Sendo assim, há um melhor alongamento corporal, ativação da circulação, liberação de muscular posterior dos membros inferiores movimentos bloqueados por tensões no Spine Stretch, já que, sem estarem emocionais, melhora da capacidade mecânica sustentando peso, essa musculatura fica mais dos músculos e articulações. relaxada e, portanto, mais passível ao Deve-se considerar, segundo Blanke 4 alongamento. No Hamstring Stretch deve- (1997) , que a falta de flexibilidade gera um se evitar o aumento do ângulo tibiotársico, mau desempenho esportivo e aumenta as promovendo um alongamento mais eficiente chances de lesões tais como as distensões do músculo sóleo, mesmo que a barra a ser musculares, porém, a flexibilidade excessiva empurrada forneça um apoio para o indivíduo pode provocar instabilidade articular gerando realizar a flexão do tronco, auxiliando-o na entorses articulares, osteoartrite e dores manutenção do equilíbrio. articulares. Ambos podem ser indicados para pacientes Pelos valores dos ângulos da coluna com encurtamento dos músculos da cadeia lombar e torácica, nota-se que eles modificam- posterior, isto é, fundamentalmente, músculos se muito mais na coluna torácica do que na tríceps da perna, isquiotibiais e paravertebrais. lombar, isso confirma o conceito de que a São contra-indicados para sujeitos com flexão da coluna como um todo ocorre em hipermobilidade de coluna lombar ou mesmo sua maior parte na cervical e na torácica, dores na coluna. Pacientes com frouxidão havendo movimento mínimo de flexão na ligamentar e hiperextensão de joelho devem lombar. No entanto, ambos levam à flexão evitar o Hamstring Stretch ou realizá-lo com de toda a coluna e, portanto, ao recrutamento semiflexão dessa articulação. Hipertensos dos músculos abdominais e iliopsoas e ao também devem evitar esse exercício, devido alongamento de toda a cadeia muscular ao aumento de fluxo sanguíneo para a cabeça posterior. na posição de máximo esforço. Outra semelhança entre eles é que a seqüência dos dois exercícios inclui, em certo R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78 RBCM vol. 13 n.4.p65 71 22/03/2006, 10:53
  • 8. 72 Biomecânica do Método Pilates Comparação 2 atingindo a posição final semelhante à do O segundo grupo de exercícios avaliados Torso Press Sit, já descrita a partir do trabalho é composto por: Torso Press Sit, Teaser 1 e concêntrico da musculatura abdominal e Short Box, executados na Chair, Mat e isometria dos músculos flexores do quadril. Reformer respectivamente. O objetivo No Short Box, o indivíduo encontra-se principal dos três exercícios é o mesmo, sentado sobre o aparelho Reformer, com os fortalecimento da musculatura abdominal, pés apoiados e joelhos semiflexionados. O isto é, dos músculos flexores de tronco e de movimento consiste em simples flexão de quadril, através de trabalho excêntrico e tronco sobre os membros inferiores, onde na concêntrico. Os músculos abdominais são posição inicial o tronco se encontra em 90° muito importantes, pois em coordenação de flexão em relação aos membros inferiores, com os músculos dorsais, eles são o suporte passando para uma extensão relativa de tronco contra a ação da gravidade e manutenção para de aproximadamente 145° na posição uma postura alinhada. intermediária e retornando à flexão da posição Segundo Palastanga19 (1998), a flexão de inicial. Foram realizadas duas variações de tronco é produzida pelo trabalho concêntrico posicionamento de membros superiores: uma dos músculos oblíquo externo, oblíquo com as mãos suportando a cabeça por trás, e interno e reto do abdome. Se o gradil costal outra com os braços cruzados entre si junto for o ponto fixo, estes músculos levantam a ao tronco, na altura do peito. Entretanto, além parte anterior da pelve, levando a uma destas, Mello16 (1983) descreve outras duas retroversão da pelve, tendo um efeito variações possíveis de posicionamento de importante de diminuição da lordose lombar. membros superiores quando ocorre flexão de Mello16 (1983) descreve que os primeiros tronco sobre os membros inferiores. São elas: graus de flexão do tronco sobre os membros ao longo do lado do tronco, sem apoio no inferiores são resultado do trabalho dos solo, ou então, as mãos atrás da nuca sem músculos oblíquo externo e iliopsoas, já a movimentos de cotovelos. amplitude de movimento restante, dos Segundo Mello16 (1983) os exercícios músculos oblíquo interno e reto abdominal. abdominais são divididos em 4 tipos No Torso Press Sit o indivíduo encontra- fundamentais: (a) flexão de tronco sobre os se sentado sobre o aparelho Chair com os membros inferiores, (b) flexão dos membros membros inferiores paralelos ao chão, ou inferiores sobre o tronco, (c) flexão estendidos. Com os ombros estendidos, simultânea de quadril e de tronco, (d) flexão cotovelos estendidos e pronados, as mãos lateral do tronco. apoiadas sobre a barra do aparelho, que se Os exercícios Torso Press Sit e Teaser 1 encontra atrás do indivíduo, ele realiza os são do terceiro tipo e podem ser chamados movimentos de extensão de tronco e de do tipo “canivete”, já o Short Box está no ombros, empurrando essa barra para baixo primeiro tipo, sendo menos complexo. Existe até o chão. No final desse movimento, o maior semelhança entre o Torso Press Sit e o tronco encontra-se paralelo ao solo, assim Teaser, pois eles envolvem movimentos de como os membros inferiores, que tronco, membros superiores e membros permaneceram na posição inicial. Em seguida, inferiores, enquanto que no Short Box o o indivíduo realiza flexões de tronco, quadril movimento é apenas de tronco. e ombro, simultaneamente, através do Em relação aos ângulos articulares, entre trabalho concêntrico dos músculos, atingindo o Torso Press Sit e o Teaser 1, os resultados uma posição final na qual o ângulo do quadril são de valores muito próximos, pois esses é 120º, com apoio no osso sacro e os cotovelos exercícios são muito semelhantes entre si, e joelhos mantêm-se estendidos. principalmente nas posições finais, as quais O Teaser 1 é realizado no MAT e é bastante foram avaliadas nesse estudo. semelhante ao movimento do Torso Press Sit. A análise dos torques resistentes totais O indivíduo posiciona-se, inicialmente em calculados mostra que este foi maior nos decúbito dorsal, com os ombros flexionados exercícios Torso Press Sit e Teaser 1. Isso pode em 180°, os quadris flexionados em 90º, com ser explicado baseando-se no fato de que esses joelhos e cotovelos estendidos. Ocorre dois exercícios apresentam, além do torque simultaneamente a flexão do tronco e extensão resistente de tronco, cabeça e membros relativa dos ombros até cerca de 90°, superiores, o torque resistente de membros R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78 RBCM vol. 13 n.4.p65 72 22/03/2006, 10:53
  • 9. I.C.N. Sacco e t a l . 73 inferiores, o que não acontece no exercício discos intervertebrais, uma vez que há Short Box, o qual possui torque resistente anteriorização do núcleo pulposo, podendo apenas de tronco, cabeça e membros levar a alterações mecânico-degenerativas, superiores. Pôde-se, então, concluir que os como distensão da cápsula articular, com exercícios Torso Press Sit e Teaser 1 exigem espessamento e pregueamento do ligamento um torque potente maior da musculatura amarelo, podendo culminar com a redução trabalhada, levando, portanto, a um maior dos diâmetros sagital e transverso do canal fortalecimento da mesma. vertebral e dos forames intervertebrais, Entretanto, há uma desvantagem nesses espondilólises e espondilolisteses 5. exercícios Torso Press Sit e Teaser 1, pois ocorre Um outro ponto a ser discutido é o uma grande descarga de peso sobre o sacro, o posicionamento da coluna lombar. Mayer et al.15 que não ocorre no Short Box, visto que nesse (2002) verificaram que a atividade exercício o sujeito fica apoiado em uma maior eletromiográfica dos músculos extensores área e além disso a descarga de peso é menor lombares em um exercício de extensão de devido ao menor torque resistente. No tronco é 25% maior se realizada com uma exercício Short Box, a diferença nos valores postura que enfatiza a manutenção da lordose dos torques resistentes existe devido ao lombar na sua amplitude máxima do que se comprimento do braço de alavanca resistente realizada com uma postura que mantenha nas duas posições de membros superiores apenas a lordose fisiológica. Dessa forma descritas; quando os membros superiores estão pode-se gerar um melhor aproveitamento do junto ao peito, essa distância é menor e, exercício para os músculos dessa região, no portanto, o torque resistente também é menor, que diz respeito ao fortalecimento muscular. e no momento em que os membros superiores No entanto, pode-se questionar se a são posicionados atrás da cabeça, ocorre um manutenção desta posição poderia gerar uma aumento desse braço de alavanca, o que leva a sobrecarga articular da coluna lombar. Por um torque resistente maior. isso, este posicionamento deve ser mais seguro Os três exercícios são contra-indicados se praticado por pessoas em um nível mais em casos de lombalgia, hérnias discais e avançado do Método Pilates, com uma pubalgia. A indicação principal é o consciência corporal mais apurada. É fortalecimento dos músculos flexores de importante lembrar que essa posição pode tronco e quadril, sendo um benefício sobrecarregar as articulações zigapofisáreas, adicional, apenas nos exercícios Torso Press levando a alterações degenerativas 5. Sit e Teaser 1, o alongamento da musculatura Quanto à coluna torácica, só é observado posterior de membros inferiores. Além disso, movimento no exercício Pulling Straps, com o exercício Torso Press Sit trabalha a extensão amplitude de 10º, podendo fortalecer os músculos de ombro, num movimento adicional que paravertebrais mais superiores também. ocorre no início do exercício, diferenciando- Outra articulação bastante envolvida é o o dos outros dois exercícios descritos. ombro. No exercício Pulling Straps, a amplitude de movimento de flexão e extensão Comparação 3 é praticamente completa, promovendo um Através dos dados obtidos, pode-se bom fortalecimento em cadeia cinética aberta. observar que tanto a coluna torácica quanto a O ombro parte de uma flexão de lombar são exercitadas intensamente nos três aproximadamente 115 o, associada com exercícios aqui comparados. No entanto, extensão de 135o do cotovelo. O exercício enquanto no Pulling Straps e no Swan From Swan também oferece uma grande Floor observa-se uma amplitude de movimentação, em cadeia cinética fechada. movimento de apenas 15º da coluna lombar, No entanto, no exercício Swan From Floor, o já no exercício Swan esta amplitude aumenta ombro já parte de uma flexão máxima de para 40º. Segundo Kapandji12 (2000), a ombro e extensão máxima de cotovelo, o amplitude de extensão da coluna lombar, em que pode ser prejudicial para o ombro, pois o média, é de 30º. Dessa forma, o exercício coloca em posição de desvantagem mecânica. Swan ultrapassa a extensão fisiológica, o que No exercício Swan, o sujeito inicia o pode causar uma sobrecarga articular, tanto movimento em decúbito ventral, totalmente das articulações zigapofisárias quanto das apoiado no chão. O ombro posiciona-se a uma articulações cartilaginosas, com prejuízo dos extensão de 10o associado com o cotovelo R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78 RBCM vol. 13 n.4.p65 73 22/03/2006, 10:53
  • 10. 74 Biomecânica do Método Pilates fletido a 145o e a palma da mão apoiada no Comparação 4 chão junto ao corpo e paralelo ao ombro. O Ainda dentro da categoria de exercícios movimento consiste em extensão de tronco para o fortalecimento da musculatura com uma amplitude de movimento de abdominal, o exercício Hundred foi analisado aproximadamente 60o, flexão de ombro até em três diferentes aparelhos: Mat, Reformer e 80o e extensão total de cotovelo, mantendo a Cadillac, em ordem crescente de dificuldade. palma da mão no mesmo lugar. Na extensão O Hundred é recomendado para o de tronco, ocorre uma hiperextensão da coluna fortalecimento dos músculos abdominais, lombar, mantendo as colunas torácica e glúteo máximo e reto da coxa, auxiliando na cervical na mesma posição que no início. estabilização da pelve. Com relação aos membros inferiores, No Mat, o exercício original se inicia com como já mencionado anteriormente, a o sujeito em decúbito dorsal, com flexão de atividade eletromiográfica dos músculos 90º de quadril, joelho flexionado a 90º, lombares é 18% maior com a rotação medial tornozelo em extensão, ombro a 90º de flexão, dos quadris quando comparado com a rotação cotovelo estendido, antebraço em pronação lateral 15. Não há diferença significante na e punho neutro. A execução do movimento atividade dos músculos glúteo máximo e consiste em extensão do quadril (de 90º para isquiotibiais. Dessa forma, no exercício Pulling 20º de flexão), extensão total de joelho, Straps, deve-se posicionar o sujeito de forma extensão do ombro (de 90ºde flexão para a mais cuidadosa, uma vez que, diferentemente posição neutra de 0º), flexão de coluna cervical dos outros dois exercícios, não há apoio a 40º, flexão de coluna torácica a 25º. Os completo para os membros inferiores, o que membros inferiores ficam em rotação lateral pode prevalecer a rotação medial ou lateral durante a extensão. A manutenção da pelve do quadril. Se houver prevalência da rotação neutra e das escápulas estabilizadas é de grande lateral, a atividade muscular será menor e, importância para a realização correta do conseqüentemente, haverá um pior exercício. aproveitamento do exercício. Enquanto no Mat o movimento de A intensidade do exercício também é um membro superior é realizar a volta à posição fator importante para o recrutamento neutra a partir de 90º de flexão de ombro, muscular. Segundo Clark et al. 6 (2002), Na sem resistência, na Reformer, os ombros estão atividade isométrica de extensão de tronco em posição neutra e os cotovelos flexionados com uma carga que demanda uma força igual em 90°, sendo realizada a extensão do a 50% da força considerada máxima de cotovelo com uma resistência promovida por contração isométrica, a atividade dois elásticos que o sujeito segura e que estão eletromiográfica do músculo bíceps da coxa fixos no aparelho. Enquanto o movimento é é maior do que a atividade dos músculos realizado, a base de apoio onde o sujeito está paravertebrais. Em um exercício que exige deitado desliza em sentido contrário, uma força igual a 70% da força máxima não facilitando a realização do movimento, já que há diferenças significantes. Assim, além do o elástico não precisa ser esticado por inteiro. posicionamento dos membros inferiores e da A principal diferença na realização do coluna lombar, a quantidade de carga e a exercício Hundred nos três aparelhos é o intensidade do exercício podem influenciar movimento dos membros superiores. no recrutamento muscular. Enquanto no Mat o exercício é realizado sem Dessa forma, para realizar os exercícios resistência do aparelho, na Reformer há a nos três aparelhos deve-se estar atento para resistência dos elásticos. Isso faz com que na posicionamentos não fisiológicos, que podem Reformer a ativação dos músculos tríceps do causar compensações e lesões, principalmente braço e deltóide posterior seja mais intensa se o sujeito não tiver uma consciência corporal do que no Mat. Já na Cadillac, a resistência adequada. Devido a uma maior ou menor das molas promovida ao movimento do complexidade de movimento e a posições de membro superior é maior do que a dos maior ou menor dificuldade, cada um dos elásticos. Além disso, a base de apoio na três exercícios pode ser aplicado em diferentes Cadillac é fixa, enquanto na Reformer é móvel. níveis de aprendizado, dependendo das Esses dois fatores aumentam a dificuldade do condições e habilidades do sujeito. exercício na Cadillac. Sendo assim, há uma maior ativação principalmente do músculo R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78 RBCM vol. 13 n.4.p65 74 22/03/2006, 10:53
  • 11. I.C.N. Sacco e t a l . 75 tríceps do braço neste aparelho. Como a realizada uma avaliação postural e segmentar posição inicial do movimento na Cadillac é antes do início de um programa de exercícios. diferente do Mat e da Reformer, na Cadillac Exercícios de fortalecimento abdominal não se exige uma ativação importante do como o Hundred são indicados para a músculo deltóide anterior. Já no Mat e na diminuição de dores lombares e a melhora da Reformer se observa a contração excêntrica mecânica respiratória. Os músculos desta musculatura. abdominais são fundamentais para que haja Outra diferença importante diz respeito à uma ação funcional do músculo diafragma. posição da cabeça na posição inicial. Enquanto Eles revestem as paredes laterais, anterior e no Mat e na Cadillac o exercício já começa com posterior do abdômen, e também serve de protração de cabeça, na Reformer o exercício se apoio para o músculo diafragma. Assim, os inicia com a cabeça apoiada na base. Apesar músculos abdominais evitam que as vísceras disso, na Reformer observou-se a maior se desloquem para frente e para baixo, protração na posição final. Isso provavelmente formando um apoio para o centro frênico e ocorreu porque no Mat e na Cadillac, os permitindo que o diafragma eleve as costelas músculos escalenos e esternocleidomastóideos inferiores na inspiração. Além disso, na já partiram de uma posição inicial de expiração ativa, são responsáveis pelo encurtamento, o que promove uma rebaixamento da caixa torácica e, com a desvantagem mecânica em relação à posição contenção das vísceras, pelo relaxamento inicial da Reformer, onde esta musculatura parte forçado do diafragma11. de uma posição de relaxamento. Além disso, quando os pontos fixos para Em relação aos membros inferiores, não os músculos abdominais são as costelas, estes foram observadas diferenças significativas músculos podem realizar uma báscula da entre os torques e ângulos das posições inicial pelve, elevando sua porção anterior. Assim, e final. A retroversão/anteversão da pelve teve exercícios de fortalecimento abdominal como uma pequena variação entre os aparelhos, que o Hundred podem ser utilizados para o pode ser devida ao fato de os exercícios terem tratamento de hiperlordoses lombares e de sido realizados por modelos diferentes em cada lombalgias, devendo tomar precauções nos aparelho. A curvatura da coluna torácica casos de retificação da lordose lombar. também foi muito próxima entre os três O Hundred, também chamado de aparelhos. A partir disso, podemos concluir “sentado em V” é considerado como um que a ativação da musculatura abdominal é exercício de difícil execução, sendo descrito semelhante nos diferentes aparelhos. na literatura por vários autores. Segundo O objetivo principal do exercício Hundred Bankoff e Furlani 2 (1987), os exercícios de é o fortalecimento da musculatura abdominal, flexão e extensão do tronco quando que é o grupo muscular principal ativado. executados sem acompanhamento da Em função do alto grau de exigência dos elevação das pernas já são considerados músculos flexores da coluna cervical, este eficazes. Entretanto, quando executados exercício tem contra-indicação relativa para juntos (flexão de tronco com elevação das pessoas com encurtamento desta musculatura, pernas e extensão do tronco com abaixamento retificação ou hiperlordose cervical, hérnias das pernas) tornam-se mais eficazes para o de disco cervicais ou cervicalgias. fortalecimento dos músculos abdominais. É Kendall 13 (1995) descrevem que pessoas relatada a importância da contração excêntrica com hipotrofia da musculatura abdominal, dos músculos abdominais, visto que durante em especial do músculo reto anterior, têm a execução de exercícios, esta contração não dificuldade em flexionar a cervical quando é muito valorizada no meio dos treinamentos estão em decúbito dorsal. Este tipo de esportivos e aulas de ginástica. movimento é realizado no exercício Hundred, Flint e Gudgell 9 (1965) classificaram este o que proporciona um fortalecimento ainda exercício abdominal em V como o mais eficaz maior da musculatura abdominal. para o fortalecimento da musculatura Para a administração deste exercício, deve- abdominal. Mello 16 (1983) estudou e se levar em consideração uma avaliação clínica descreveu o exercício abdominal de flexão de cuidadosa das condições do paciente e um quadril em cadeia cinética aberta e discute levantamento das necessidades a serem que no início da execução ocorre uma desenvolvidas. Seria importante que fosse contração isométrica dos músculos R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78 RBCM vol. 13 n.4.p65 75 22/03/2006, 10:53
  • 12. 76 Biomecânica do Método Pilates abdominais e do músculo glúteo máximo Conclusão produzindo uma báscula posterior da pelve O exercício Spine Stretch promove um com retificação da curvatura lombar; já na alongamento eficaz da cadeia muscular fase de subida dos membros inferiores posterior em comparação ao Hamstring estendidos por ação dos flexores do quadril, Stretch, pois devido à posição de sedestação, os músculos abdominais permanecem em não há necessidade da estabilização pélvica contração isométrica para manter a feita pelo músculo glúteo máximo. Além estabilidade da pelve. Desta forma, os flexores disso, ambos recrutam a musculatura do quadril têm um ponto fixo para realizar a extensora de cotovelo de forma concêntrica e elevação ou descida da perna. excêntrica; músculos estabilizadores da Lapierre 14 (1982) descreve que durante escápula de forma isométrica, sendo que o este exercício de flexão de quadril em cadeia Spine Stretch recruta também a musculatura aberta com elevação dos membros inferiores, flexora de tronco. os músculos iliopsoas e reto do abdome, que Os exercícios Torso Press Sit, Teaser 1 e normalmente são antagonistas, tornam-se Short Box, trabalham intensamente a agonistas e juntos realizam a báscula posterior musculatura abdominal, verificando que nos da pelve, flexionando a região lombar da dois primeiros há, além do torque resistente de coluna vertebral. No mesmo exercício, define tronco, cabeça e membros superiores, o torque que até 30º de flexão do quadril ocorre a resistente de membros inferiores, o que não contração do músculo iliopsoas e dos acontece no exercício Short Box, o qual possui músculos abdominais em ação isométrica, torque resistente apenas de tronco, cabeça e muito embora se mantenha em desvantagem membros superiores, os quais são influenciados mecânica; de 30º a 70º da flexão do quadril, pela variação do posicionamento dos membros ocorre uma diminuição da ativação do músculo superiores, promovendo uma diferença no iliopsoas e manutenção da ativação dos comprimento do braço de alavanca. Pôde-se músculos abdominais em ação isométrica; de concluir que os exercícios Torso Press Sit e 70º a 90º de flexão do quadril, ocorre um Teaser 1 exigem um torque potente maior da aumento da atividade do músculo iliopsoas e musculatura trabalhada, porém nesses os músculos abdominais colaboram exercícios ocorre grande descarga de peso sobre dinamicamente de forma a aumentar a elevação o sacro, o que não ocorre no Short Box, visto dos membros inferiores 14. que nesse, o sujeito fica apoiado em uma área Axler e McGill 2 (1997) procuraram maior com descarga de peso ainda menor identificar os exercícios abdominais que mais devido ao menor torque resistente. recrutavam os músculos abdominais com a Nos três exercícios comparados, Pulling mínima compressão simultânea sobre a Straps, Swan from Floor e Swan, observou-se coluna lombar, principalmente nas vértebras que a coluna lombar é exercitada L4/L5, ou seja, os exercícios mais seguros e intensamente, e a coluna torácica é mais eficazes para treinar a musculatura movimentada apenas no exercício Pulling abdominal. O exercício que mais se aproxima Straps. No ombro há um bom fortalecimento do Hundred seria realizar em decúbito dorsal, tanto em cadeia cinética aberta quanto com todo o corpo apoiado no chão, o fechada. No entanto, o exercício Swan From levantamento dos membros inferiores até Floor coloca o ombro em posição de formar um ângulo de 30º com a horizontal, desvantagem mecânica. ao qual os autores deram o nome de HANG. Por fim, o exercício Hundred realizado nos Nenhum exercício proposto realizou com aparelhos Mat, Reformer e Cadillac, não sucesso ambos os objetivos simultaneamente. demonstrou diferenças significativas quanto ao O HANG obteve uma das mais altas relações torque resistivo para a musculatura abdominal. recrutamento muscular/compressão L4/L5 No entanto, quando realizado na Cadillac, é dos músculos reto do abdome e oblíquo notado maior nível de dificuldade pois as molas externo, alertando para o fato de que este provêm maior resistência para o trabalho do tipo de exercício sobrecarrega a coluna músculo tríceps do braço não há a facilitação lombar. da superfície móvel como na Reformer. Assim, cada executante poderá realizar o exercício de acordo com sua condição física, buscando a variação dos aparelhos. R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78 RBCM vol. 13 n.4.p65 76 22/03/2006, 10:53
  • 13. I.C.N. Sacco e t a l . 77 Referências Bibliográficas 1. Anderson B. Alongue-se São Paulo: Summus, 1983. Alongue-se. 2. Axler CT; McGill SM. Low back loads over a variety of abdominal exercises: searching for the safest abdominal challenge. Medicine & Science in Sports & Exercise 1997; 29 (6): Exercise. 804-811. 3. Bankoff ADP; Furlani B. Estudo eletromiográfico dos músculos reto do abdome e oblíquo externo em diversos exercícios na posição de decúbito dorsal. Revista Brasileira de Ciências Morfológicas 1987: 4, (1): 45-51. Morfológicas. 4. Blanke D. Flexibilidade In: Mellion M.B. Segredos em Medicina Desportiva. Porto Alegre: Flexibilidade. Artes Médicas 1997. p 87-92. 5. Cecin HÁ. Consenso brasileiro sobre lombalgias e lombocialtagias São Paulo: Sociedade lombocialtagias. Brasileira de Reumatologia, Comitê de Coluna Vertebral; Uberaba: Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro, 2000. 6. Clark BC, Manini TM, Mayer JM, Pluotz-Snyder LL, Graves JE. Eletromyographic Activity of the Lumbar and Hip Extensors During Dynamic Trunk Extension Exercise. Arch Phys Arch Med Rehabil 2002: 83, 1547-1551. Rehabil. 7. Correioweb [on line]. Disponível em <URL:http://www2.correioweb.com.brwww2. URL:http://www2.correioweb.com.brwww2. correioweb.com.br [2003 out 10]. correioweb.com.br> 8. Dempster WT. 1955. Space requirements of the seated operator. Technical Report WADC- Report WADC- TR-55-159. TR-55-159 Ohio: Wright-Patterson Air Force Base. 9. Flint MM, Gudgell J. Eletromyographic study of abdominal muscular activity during the exercise. Res. Quart. M 1965. 36: 29-37. M. 10. Gagliardi LG. Pilates aumenta flexibilidade, resistência e força muscular. FOLHA Online [on line] Disponível em <URL:http:// www2.folha.uol.com.br/folha/equilibrio/ RL:http:// equi20000731_pilates.shtml [2003 out 10]. equi20000731_pilates.shtml> 11. Hall S. Biomecânica Básica Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. Básica. 12. Kapandji JA. Fisiologia articular 5º ed. São Paulo: Panamericana, 2000. articular ticular. 13. Kendall FP, McCrear EK, Provance PG. Músculos, provas e funções 5ª ed. São Paulo: provas funções. Manole, 1995. 14. Lapierre A. A reeducação física: cinesiologia, reeducação postural, reeducação psicomotora psicomotora. 6ªed., São Paulo, Ed. Manole, 1982. 15. Mayer JM, Verna JL, Manini TM, Mooney V, Graves JE. Eletromyographic Activity of the Trunk Extensor Muscles: Effect of Varying Hip Position and Lumbar Posture During Roman Chair Exercise. Arch Phys Med Rehabil 2002: 83, 1543-1546. Rehabil. 16. Mello PRB. Teoria e prática dos exercícios abdominais São Paulo: Ed. Manole, 1983. exercícios abdominais. 17. Moore KL, Dalley AF Anatomia Orientada para a Clínica 4ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara . Clínica. Koogan, 2001. 18. O método Pilates. Physio Pilates [on line] Disponível em [ http://www.physiopilates.com] http://www.physiopilates.com] .physiopilates.com]. Arquivo capturado em 10 de outubro de 2003. 19. Palastanga N, Field D, Soames R. Anatomia e Movimento Humano-Estrutura e Função 3ª Função. ed. São Paulo: Ed. Manole, 2000. 20. Pardal DMM, Sacco ICN, Serrão JC, Amadio AC. Comparação da atividade eletromiográfica de músculos abdominais durante exercícios convencionais. Revista Brasileira de Biomecânica Biomecânica. 2003; 6: 29-37, 2003. 21. Sacco ICN et al. Análise biomecânica e cinesiológica de posturas através de fotografia digital: estudos de caso. Revista Brasileira de Ciência e Movimento 2003a; 11(2): 25-33. Movimento. 22. Sacco ICN et al. Implicações da antropometria para posturas sentadas em automóvel – estudos de caso. Revista de Fisioterapia da Universidade de São Paulo 2003b; 10 (1): 34-42. Paulo. 23. The Pilates. Studio Brasil [on line]. Disponível em <URL:http:// http://www.pilates.com.br/ URL:http:// http://www.pilates.com.br/ main3.php?pg=historia >[2003 set 25]. 24. Werlang C. Flexibilidade e sua Relação com o Exercício Físico In: Silva OJ. Exercícios em Exercícios Situações Especiais I Florianópolis, Ed. UFSC. p 51-66, 1997. I. R. bras. Ci. e Mov. 2005; 13(4): 65-78 RBCM vol. 13 n.4.p65 77 22/03/2006, 10:53
  • 14. RBCM vol. 13 n.4.p65 78 22/03/2006, 10:53