1. Dr. LUIS ALBERTO GÓMEZ F.
M.V.Z. UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA
Residente U.FLORIDA; Diplomado UNAM
Profesor cátedra de cirugía y Patología quirúrgica
UNIVERSIDAD SAN MARTIN CALI 2.012
2. Griego an- sin y aisthaesia- sensación
ES LA PÈRDIDA DE LA SENSACIÓN EN
ALGUNA O TODAS LAS PARTES DEL
ORGANISMO
3. Es el conjunto de procedimientos tendientes
a eliminar el dolor durante las intervenciones
quirúrgicas, en algunos procedimientos
diagnósticos y en diversas acciones
terapéuticas
4. PREVENIR LA SENSACIÓN DEL DOLOR
LOGRAR LA INMOVILIZACIÓN DEL PACIENTE,
SIN ARRIESGAR SU SEGURIDAD EN UN
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO Y EN LOS
PERIODOS PRE Y POS OPERATORIO
PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS.
APLICACIÓN DE EUTANASIA EN CASOS EN QUE
SE ENCUENTRE ESTRICTAMENTE INDICADA
5. INMOVILIZACIÓN
DIAGNOSTICOS ( ENDOSCOPIA, Y OTROS)
ALGUNAS MANIPULACIONES (
CATETERIZACIÓN, TRATAMIENTO DE HERIDAS,
REDUCCIÓN DE FRACTURAS Y LUXACIONES,
ETC).
CIRUGIAS DE TODO TIPO
TRATAMIENTO DE CONVULCIONES
EUTANASIA
6. VALORAR LOS BENEFICIOS A OBTENER
VALORAR LOS RIESGOS ANESTÉSICOS Y
QUIRUGICOS
MANEJAR LOS PROTOCOLOS ESTABLECIDOS
EN FORMA COMPLETA Y CORRECTA
REALIZAR UNA MOTORIZACION CORRECTA
MANEJO DE TRATAMIENTOS ESTABILIZADORES
PREVIOS Y POSTERIORES AL ACTO
QUIRURGICO
ESTAR PREPARADOS MENTAL Y FISICAMENTE
PARA AFRONTAR Y RESOLVER CUALQUIER
7. NO EXISTEN AGENTES ANESTESICOS
INOCUOS
NO EXISTEN PROCEDIMIENTOS
ANESTÉSICOS INOCUOS
SOLO EXISTEN ANESTESISTAS DIGNOS
DE CONFIANZA
Dr. CARLOS RIAÑO BENAVIDES MVZ “DIPLOMADO EN MEDICINA INTERNA”
8. RIESGOS DEL PACIENTE
“Asociación Norteamericana de Anestesiología”
ASA 1 Paciente sano
ASA 2 Paciente con enfermedad sistémica leve.
ASA 3 Paciente con enfermedad sistémica moderada o grave
pero que no constituye riesgo para la vida
ASA 4 Paciente con enfermedad sistémica grave que constituye riesgo
para la vida
ASA 5 Paciente moribundo que posiblemente no sobreviva con o sin
cirugía
9. EXÀMENES: Examen de órganos
Palpaciones
Ex. Sistema músculo esquelético
Endoscopia
Radiografías.
Cateterizaciones
10. ANALGESIA.- Insensibilidad al dolor sin pérdida
de la conciencia
HIPNOSIS.- Estado alterado de la conciencia
similar al sueño pero inducido por medicamentos.
NARCOSIS.- Estado de inconciencia producido
por narcóticos.
SEDACIÓN.- Actividad funcional disminuìda
producida por fármacos.
TRANQUILIZACIÓN.- Estado de quietud
mental, que evita la ansiedad
11. EVALUACIÓN DEL PACIENTE
1. RESEÑA
2. HISTORIA CLINICA
3. EXÀMEN FÍSICO
4. PRUEBAS DE LABORATORIO
Hemograma – T. Coagulación –
Perfil hepático y renal
5.- PREPARACIÓN PREANESTÈSICA
Ayuno de sólidos
Ayuno de líquidos
12. ANESTESIA
PREPARACIÓN ( Examen clínico basados en el ECOP con
énfasis en sistemas vitales, pruebas de gabinete,
entrevista con propietario, selección del anestésico
adecuado etc.
PARENTERAL
ANALGESIA GENERAL
PREANESTESIA INHALACIÒN
LOCAL
ANESTESIA
REGIONAL
BLOQUEO
ESPINAL
13. MATERIALES Y EQUIPOS
CANULAS Y SUERO PARA MANTENER
SIEMPRE UNA VIA VENOSA ASEGURADA
SONDA ENDOTRAQUEAL PARA
MANTENER UNA VIA AREA ASEGURADA
DROGAS PARA REVERTIR CUALQUIER
EMERGENCIA ( sueros, adrenalina, oxigeno,
drogas ESPECIFICAS de revertir en algunos
casos, etc.)
MONITORES MULTIPARAMETROS( como
mínimo un fonendoscopio esofágico)
14.
15. OBJETIVOS DE LA ANALGESIA
DISMINUCIÓN DEL DOLOR DURANTE Y POSTERIOR A LA
CIRUGIA
FACILITAR Y ACORTAR EL TIEMPO DE RECUPERACIÓN
POS QUIRURGICO
DAR CONFOR Y BIENESTAR AL PACIENTE
ESTA DEMOSTRADO QUE REDUCE EL “CAM” POR ENDE
LA CANTIDAD DE ANESTESICO A ADMINISTRAR
17. ANALGESIA
ANALGÈSICOS NARCÒTICOS :
MORFINA: PERROS: 0,5 – 1 mgr./Klo Iv. I.M
I.V: Aplicación lenta . Aplicación rápida libera histamina
GATOS 0,1 – 0,25 mgr./ Klo Reacciones
impredecibles nunca usas solo al igual que en caballos
HIDROMORFINA: PERROS: 0,1 – 0,2 mgr./Klo
GATOS: 0,05 – 0,1 mgr./ Klo. PUEDE
CAUSAR HIPOTERMIA
FENTANILO: COSTOSO SE PUEDE USAR EN INFUSIÓN
ANALGESICOS CONSTANTE O EN PARCHEZ
PERROS: 2 – 20 mgr./Klo.
BUTORFANOL: PERROS: 0,2 – 0,4 mgr./Klo.
POTENCIALIZA LOS TRANQUILIZANTES Y ES DE CORTA
DURACIÓN ANTAGOSNISTA DE MORFINA
TRAMADOL: PERROS: 5 mgr./Klo cada 6 horas
GATOS : 2,5 mgr./Klo.
DOLOR LEVE O MODERADO
19. ANALGESIA
ALFA AGONISTAS:
KETAMINA : PERROS : 5 – 10 mgr./klo.
GATOS : DOBLE DE LA DE GATOS
ANALGESICOS DEXMEDETOMIDINA (DEXDOMITOR ) :
PERROS: 375 microgramos/M2
I.V.
0,125 – 0,375 mg./Klo / I.V.
GATOS : LA MITAD DE LA DE
PERROS.
ANTIPAMEZOL (ANTICEDAN)
20. OBJETIVOS DE LA PRE-ANESTESIA
ESTABILIZACIÒN FISIOLÒGICA DEL PACIENTE
DISMINUCIÓN DE ANSIEDAD Y MIEDO
DISMINUCIÒN DEL DOLOR ( Xilacina Narcòticos)
DISMINUCIÒN DE SECRECIONES ( Anticolinérgicos)
MEJORAR EL EFECTO DE LOS ANESTÈSICOS
AYUDAR A PREVENIR EL VÓMITO ( Fenotiacinas y
butirofenonas)
21. PRE-ANESTESIA
RAZONES PARA OMITIR SU USO:
DEPRESIÓN CARDIVASCULAR INNECESARIA
PÈRDIDA DE TIEMPO AL ESPERAR QUE ACTÚE
EL TIEMPO DE RECUPERACIÒN SE PROLONGA
REACCIONES DE PÁNICO DE ALGUNOS
RIESGO DE INTERACCIÓN CON OTROS MEDICAMENTOS
PÈRDIDA DE REFLEJOS ÚTILES PARA VALORACIÓN
EFECTOS COLATERALES ADVERSOS (HIPOTENSIÓN,
BRADICARDIA, ATONIA INTESTINAL )
23. ANTICOLINÈRGICOS
ATROPINA GLICOPIRROLATO
ATROPINA. 60 - 90 minutos
0,04 mg/Klo V.S. V.M.
0,02 mgr./ Klo V.V.
>10 Klo 0,1cc ; 10 – 20 Klo. 0.2 cc > 20 Klo.0,5 cc
GLICOPIRROLATO. 2 – 6 Horas
0,01 mgr./Klo
24. TRANQUILIZANTE IDEAL
POSEER UN AMPLIO INDICE TERAPEUTICO
NO IRRITAR LOS TEJIDOS AL SER APLICADOS V.M.
QUE TENGA ANTAGONISTA O ANTIDOTO
DOSIS EFECTIVA BAJA
25. TRANQUILIZANTES
FENOTIACINAS
ACEPROMAZINA 3 – 6 HORAS
0,05 - 0,1 mgr./ Klo VV-VM. VS
( < 10 Klos. 0,1cc; 10 – 20 Klos. 0,3 > 20 Los. 0,5 cc)
PROMAZINA. 3 – 6 Horas
1 – 2 mgr./Klo
V.S. V.M. V.V. Perros y gatos
No manejarla en la Raza Boxer y con precaución
en cesárea, geriátrico y jóvenes.
28. TRANQUILIZANTES
BENZODIACEPINAS:
DIAZEPAN MIDAZOLAN ZOLAZEPAN
MIDAZOLAN
Dosis : 0,3 - 0,4 mgr./ Klo
V. V. V.M.
Muy útil en cesáreas, animales geriátricos y jóvenes.
35. PRECAUCIONES
XILACINA
NO USAR EN COMBINACIÓN CON TRANQUILIZANTES
CUANDO SE VA A UTILIZAR EN COMBINACIÓN CON
ANESTÈSICOS BARBITÙRICOS
CON BARBITÙRICOS REDUCIR LA DÒSIS DE ESTOS EN UN 70 –
80%
CON ANESTESIA INHALADA REDUCIR ESTA EN UN 40%
USAR CON PRECAUCIÓN EN RAZAS GIGANTES Y PACIENTES
DEBILITADOS
NO USAR EN PACIENES CARDIÒPATAS O CON
ENFERMEDADES HEPÁTICAS, RESPIRATORIAS O RENALES
CONTRAINDICADA EN CESAREA.
QUIEN LA APLICA DEBE TENER PRECAUCIONES
37. ES LA PRODUCIDA POR FÁRMACOS CAPACES DE PRODUCIR UNA
DEPRESIÓN CONTROLADA, REVERSIBLE Y QUE REQUIERE DE
LOS SIGUIENTES COMPONENTES:
COMPONENTES
① NARCOSIS
② ANALGESIA POR BLOQUEO SENSORIAL
③ PÈRDIDA DE RESPUESTA MOTORA
④ RELAJACIÓN MUSCULAR
⑤ AUSENCIA O DISMINUCIÓN DE LA ACTIVIDAD REFLEJA
38. ETAPAS DE LA ANESTESIA
PRIMERA.- INDUCCIÓN. - Reflejos NO alterados
SEGUNDA.- EXITACIÒN O DELIRIO.- Midriasis, movimientos involuntarios, Vómito,
Micción, Taquicardia y/ o hipertensión.
TERCERA.- ANESTESIA QUIRÙRGICA.- Cesa la Hiperactividad, la respiración se regula y se
pierden los reflejos y se divide en cuatro planos
CUARTA.- PARÀLISIS BULBAR O MEDULAR.- Respiración jadeante seguida de paro
respiratorio, midriasis notoria, Taquicardia, Hipotensión arterial. Hipotermia, Paro cardiaco
y muerte.
39. PLANOS ANESTÈSICOS
PLANO 1.- Respiración, F.C. Y P.A. Normales; Pupila ligeramente dilatadas;
Nistagmo; Tono muscular no se ve afectado
PLANO 2.- Cesa el Nistagmo; Se pierden los reflejos ; Tono muscular se mantiene ;
Hay miosis. ( Cirugía menor)
PLANO 3.- Buena relajación muscular; Miosis; F.C. y respiratoria regulares;
Respiración de tipo abdominal.
PLANO 4.- Respiración totalmente abdominal e irregular, Relajación muscular
notoria, Perdida completa de los reflejos; Ligera midriasis; Bradicardia
42. BARBITURICOS
EFECTOS FISIOLOGICOS
DEPRIMEN LA CORTEZA CEREBRAL
DEPRIMEN EL SISTEMA RETICULO ACTIVADOR
DEPRIMEN LA ACTIVIDAD CELULAR EN EL C.N.C . ( no se conoce
mecanismo exacto que la produce)
NO PRODUCE BUENA ANALGESIA
SON MEDICAMENTO HIPNOTICOS
DEPRIMEN EL CENTRO TERMORREGULADOR, RESPIRATORIO Y
VASOMOTOR
DISMINUYEN LA FRECUENCIA CARDIACA
DISMINUYEN OCACIONALMENTE EL G.C.
PUEDE PRODUCIR ARRITMIAS SOBRETODO LOS
“TIOBARBITURICOS”
43. BARBITURICOS
EFECTOS FISIOLOGICOS
SON POTENTES DEPRESORES RESPIRATORIOS
DISMINUYEN LA F.R. Y EL VOLUMEN TIDAL
ALTERAN LA SENCIBILIDAD DEL CENTRO RESPIRATORIOS AL CO2
NO TIENEN EFECTO DIRECTO SOBRE LOS RIÑONES
LA TEMPERATURA PUEDE BAJAR POR DISMINUCIÓN EN EL
METABOLISMO BASAL, VASODILATACION Y DEPRESIÓN DEL
CENTRO TERMORREGULADOR.
44. BARBITURICOS
RESPUESTA A LOS BARBITURICOS
PESO CORPORAL
EDAD
SEXO: Metabolismo basal 7% mayor que hembras
RAZA : Braquicefalos y Lebreles
USO O NO DE PREANESTÉSICOS
DOSIS REPETITIVAS CONLLEVAN A TOLERANCIAS
CRÓNICAS
PATOLOGIAS : HIPOTENSIÓN
DISFUNCIONES HEPÁTICAS
DESBALANCE ÁCIDO BASE
HIPOPROTEINEMIA
HIPOTERMIA
UREMIA
45. BARBITÙRICOS
CORTA ACCIÒN : PENTOBARBITAL
1 – 2 Horas
DOSIS: 20 – 30 mgr./Klo V.V.
( Administrar inicialmente la mitad de la dosis)
46. BARBITÙRICOS
ULTRA CORTA ACCIÓN :
PENTOTAL SÒDICO
TIOPENTAL
DOSIS : 15 – 17 mgr. Klo V.V.
NO USAR COMO PREANESTÉSICO XILACINA
ESPECIALMENTE EN PACIENTES
CARDIOPATAS
48. PROPOFOL (DI PRI VAN)
PROPOFOL
PROPOFOL
Es un fenol modificado DIPRIVAN 1 cc = 10
(isopropilfenol).
mgr
DOSIS : 4 – 6 mgr./Klo , en tres fracciones
o por infusión endovenosa
Infusión
continua. 0,1 – 0,5 mgr/Klo minuto
49. PROPOFOL
VENTAJAS
ADECUADO PARA PACIENTES CON ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES.
DISMINUYE LA PRESIÓN INTRA_CRANEAL Y LA INTRA
OCULAR
NO INDUCE A HIPERTERMIA
ES DE RAPIDA ASIMILACIÓN Y POR ENDE DE RAPIDA
ELIMINACIÓN
50. PROPOFOL
DESVENTAJAS
PRODUCE HIPOTENSIÓN
PRODUCE DEPRESIÓN RESPIRATORIA
PACIENTES CON FALLA RENAL ESTA
CONTRAINDICADO
51. EJEMPLO DE PROTOCOLO
ANESTESICO
ESPECIE DOSIS (mg/kg) EFECTO DURACIÓN (min) PERÍODO
DE HIPNOSIS (min)
GATO 5-8 Anestesia quirúrgica 5 - 10 20
PERRO 5 – 7,5 Anestesia quirúrgica 5 - 10 15 - 30
CERDO 2,5– 3,5 Anestesia quirúrgica 5 - 10 10 - 20
PRIMATES 7.5 – 12,5 Anestesia quirúrgica 5 - 10 10 - 15
QUELONIOS 14 Anestesia quirúrgica Depende de la temperatura ambiente
OTROS REPTILES 10 Anestesia quirúrgiCA Depende de la temperatura ambiente
RICHMON VET PHARMA
52. COMBINACIONES
PROPOFOL
PROPOFOL + TIOPENTAL
200 mgr. ( 20 cc) + 1 gr. ( 20 cc)
DOSIS 4 – 6 mgr./Klo + 15 – 17 mgr. Klo
0,5 cc. / Klo ( 1/2 dosis bolo lento + 1/2 a efecto)
EFECTO
53. DISOCIATIVOS
KETAMINA FENICICLIDINA TILETAMINA
CARACTERIZADOS
ANESTESIA SÓMATICA PROFUNDA (MUSCULAR)
INMOVILIDAD CATALEPTICA DE LOS MIEMBROS
FALTA DE RESPUESTA A MUCHOS ESTÌMULOS EXTERNOS
54. DISOCIATIVOS
KETAMINA FENICICLIDINA TILETAMINA
VENTAJAS
MÍNIMA DEPRESIÓN CARDIOVASCULAR
MÍNIMOS EFECTOS DEPRESORES RESPIRATORIOS
SE PUEDEN ADMINIDTRAR POR V.V. – V.M. – V.Sc.
ÚTILES EN PACIENTES DE ALTO RIESGO
SOBRETODO SI SE COMBINAN CON
BENZODIACEPINAS
55. DISOCIATIVOS
KETAMINA FENICICLIDINA TILETAMINA
DESVENTAJAS
RECUPERACIÓN PROLONGADA
RESPIRACIÒN IRREGULAR CON ANESTESIA
INHALADA
RECUPERACIÒN PROLONGADA EN As. GERIÁTRICOS
EN LA RECUPERACIÓN PUDE PRODUCIR TREMORES
ATAXIA – AGITACION – ESPASMOS MUSCULARES
PREDISPONEN A DESHIDRATACIÒN CORNEAL
56. DISOCIATIVOS
KETAMINA FENICICLIDINA TILETAMINA
DESVENTAJAS
ESTIMULAN LA HIPERSALIVACIÓN
NO DEBE USARSE EN As. CON TRAUMA
CRANEOENCEFALICO O CON DAÑO DE LA COLUMNA
NO USAR EN PACIENTES CON GLAUCOMA
USARLA CON PRECAUCIÓN EN PACIENTES VIEJOS Y
DESHIDRATADOS
58. DISOCIATIVOS
KETAMINA
DOSISI 5 – 10 mgr/Klo
METABOLISMO SE METABOLIZA A TRAVES DEL HÍGADO Y SE EXCRETA POR LA
ORINA EN EL PERRO. EN GATOS SE ELIMINA INTACTO POR LA ORINA
EFECTOS.- OJOS PERMANECEN ABIERTOS – INCREMENTA LA F.C. – AUMENTA
LA SECRECIONES TRAQUEOBRONQUIALES - RIGIDEZ MUSCULAR -
MOVIMIENTOS MUSCULARES INVOLUNTARIOS.
61. NEUROLEPTOANALGESIA
ES UN ESTADO DE ANALGESIA Y DEPRESIÓN DEL
C.N.C. PRODUCIDA POR LA ACCIÓN COMBINADA DE
UN ANALGÉSICO Y UN TRANQUILIZANTE O UN
SEDANTE.
NO PRODUCE INCONCIENCIA TOTAL Y EL PACIENTE
PUEDE RESPONDER A ESTÍMULOS MUY
DOLOROSOS.
62. NEUROLEPTOANALGESIA
EFECTOS FISIOLOGICOS
SE MANIFIESTAN COMO UNA PROFUNDA
INDIFERENCIA A SU ENTORNO E INSENCIBILIDAD AL
DOLOR.
SE PRODUCE SEDACIÓN MOTRIZ
SE PRODUCE ESTABILIDAD NEUROVEJETATIVA
63. NEUROLEPTOANALGESIA
USOS
PACIENTES SENILES O DE ALTO RIESGO
CIRUGIAS DE ALTO RIESGO COMBINADOS CON
ANESTÉSICOS INHALADOS
CIRUGIAS MENORES DE DURACIÓN NO MAYOR DE
40 MINUTOS
PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
ÚTIL EN ANIMALES MUY AGRECIVOS O NERVIOSOS
64. NEUROLEPTOANALGESIA
VENTAJAS
EXCELENTE ANALGESIA, INCLUSO DESPUÉS DE LA
CIRUGÍA
EL EFECTO DEL NARCÓTICO SE PUEDE REVERTIR. (
NALAXONA y NALBUFINA)
REDUCE LA DÓSIS DEL ANESTÉSICO EN UN 50% - 80%
SEGURA EN GERIÁTRICOS O INCAPACES DE RESISTIR A.G.
POCOS TRASTORNOS FISIOLÓGICOS SECUNDARIOS.
65. NEUROLEPTOANALGESIA
DESVENTAJAS
EN OCASIONES ESTIMULA LA DEFECACIÓN
PUEDE PRODUCIR BRADICARDIA ( NARCÓTICO)
GATOS EFECTO PARADÓGICO (AGRESIVIDAD,
CONVULSIONES, ETC)
DELIRIO Y VOCALIZACIONES
DEPRESION RESPIRATORIA DE SEVERA A
MODERADA
66. NEUROLEPTOANALGESIA
DESVENTAJAS
CAUSA HIPERSENSIBILIDAD A ESTÍMULOS
AUDITIVOS
PUEDE HABER CAMBIOS TEMPORALES DE
PERSONALIDAD
POR LEGISLACIÓN SE REQUIERE DE PERMISO
PARA LA UTILIZACIÓN DE NARCÓTICOS
71. ANESTESIA INHALADA
VENTAJAS
SE CONTROLA A VOLUNTAD
SE PUEDE USAR EN CIRUGIAS PROLONGADAS
ALTO MARGEN DE SEGURIDAD
RECUPERACIÓN RÁPIDA
ES LA ÚNICA RECOMENDADA EN CIRUGÍA TORAX
TOXICIDAD RARA
72. ANESTESIA INHALADA
DESVENTAJAS
REQUIERE DE EQUIPO ESPECIALIZADO
INVERSIÓN INICIAL ES RELATIVAMENTE ALTA
GENERALMENTE SE REQUIERE DE INDUCCIÓN FIJA
REQUIERE DE VIGILANCIA DURANTE LA CIRUGIA
CONTAMINACIÓN DEL QUIROFANO.
73. ANESTESIA INHALADA
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ELIMINACION
CONCENTRACIÓN DEL ANESTESICO INHALADO
VENTILACION MINUTO Y PROFUNDIDAD DE LA
VENTILACIÓN PULMONAR
PRESIÓN ALVEOPLAR PARCIAL
SUPERFICIE Y VELOCIDAD DE DIFUSIÓN DEL
ANESTÉSICO
74. ANESTESIA INHALADA
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ELIMINACION
COEFICIENTE DE SOLUBILIDAD
FLUJO SANGUINEO PULMONAR
ABSORCIÓN TISULAR
CANTIDAD DE LÍPIDOS EN LOS TEJIDOS
PERFUCIÓN CEREBRAL
CONCENTRACIÓN ALVEOLAR MÍNIMA (CAM)
75. ANESTESIA INHALADA
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA ELIMINACION
CARACTERISTICAS DE ABSORCIÓN DE ALGUNOS
COMPONENTES DEL VAPORIZADOR (HULE)
ELIMINACION DEL ANESTESICO INHALADO
78. ANESTESIA LOCAL
VENTAJAS
BAJO COSTO
MÍNIMO DE EFECTOS PATOFISIOLÓGICOS
BAJA MORTALIDAD
79. ANESTESIA LOCAL
DESVENTAJAS
FRACASO DE SU APLICACIÓN
REQUIERE DE EXPERIENCIA
80. ANESTESIA LOCAL
ACCIÓN
ACTUAN A NIVEL DE NERVIOS SENSORIALES Y
MOTORES, TAMBIEN A NIVEL DE NERVIOS
PERIFÉRICOS Y MEDULARES
SU ACCIÓN ES SÓLO REVERSIBLE CON EL TIEMPO
METABOLIZADOS POR EL HÍGADO
81. ANESTESIA LOCAL
TIPOS DE BLOQUEO
LINEAL
POR INFILTRACIÓN CIRCULAR
BLOQUEO
REGIONAL INTRAVENOSA
EPIDURAL ESPINA
LIDOCAINA 2 %
5 mgr /Klo.
CAUDAL BUPICAINA 0,75%
0,22 mgr/Klo
82. ANESTESIA LOCAL
EPIDURAL
DEPENDERA DE:
1.- TAMAÑO DEL ESPACIO
2.- VOLUMEN INYECTADO
3.- CONCENTRACIÓN DEL FÁRMACO
4.- VELOCIDAD DE APLICACIÓN
5.- FUERZA DE GRAVEDAD
6.- PRESIÓN SANGUINEA
83. ANESTESIA LOCAL
EPIDURAL
VENTAJAS:
1. EQUIPO MÍNIMO
2. POCOS TRASTORNOS FISIOLÓGICOS
3. BAJO COSTO
4. COMPLEMENTA OTRAS FORMAS DE ANESTESIA
5. MENOR SEGUIMIENTO POS QUIRÚRGICO
84. ANESTESIA LOCAL
EPIDURAL
DESVENTAJAS:
1.- CONTROL INSUFICIENTE
2.- POCA DURACIÓN
3.- REACCIONES ADVERSAS OCASIONALES
4.- BLOQUEO INCOMPLETO
5.- EN ALGUNOS ANIMALES REQUIEREN DE
TRANQUILIZACION PROFUNDA
86. ANESTESIA LOCAL
ANESTESICOS
BUPIVACAINA 0,5 – 1% Anestesia de larga acción
MEVICAINA 0,5 – 1 % * Excelente tolerancia
LIDOCAINA 0,5 – 1 % * Similar al anterior con
propiedades antirritmicas y analgesicas en aplicación
por infusión venosa
* Con o sin epinefrina
89. CUIDADOS POS ANESTESICOS
La recuperación anestésica es un periodo
crítico ya que tanto la anestesia como el
procedimiento quirúrgico en si alteran los
mecanismos fisiológicos y metabólicos del
paciente
Existen pacientes de alto riesgo ( jóvenes,
viejos, enfermos, etc.) que pueden presentar
reacciones inesperadas para las cuales
debemos estar preparados para actuar en
forma rápida y eficiente para estabilizarlos
adecuadamente
90. CUIDADOS POS ANESTESICOS
Debemos controlar:
Que este en lugar confortable
Su temperatura
Si presenta vómitos
Si defeca y orina
Que no se muerda ni lame la herida.
Que su ventilación sea adecuada en
intensidad, tipo y frecuencia
91. CUIDADOS POS ANESTESICOS
La anestesia es un método que presenta riesgos en
algunos casos pequeños en otros graves. Los
anestésicos sea cual sea la vía de administración,
pueden producir reacciones alérgicas y de otro tipo
tales como hipotensión arteria, hipoxia y en
ocasiones la muerte.
Por tal motivo en cualquier tipo de procedimiento
debe de instruirse adecuadamente al propietario y
hacerle firmar su consentimiento y donde conste
que ha sido advertido de los riesgos.