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Interacción de la Enfermera
Responsable de la atención del RN
con Organizaciones Internacionales




                    Prof. Enf. Marucco Marta
                      Enfermera perinatal
                          ARGENTINA-.
La Mortalidad Neonatal es menor cuando:


• Los RN<1500 g nacen en unidades de mayor
  complejidad
• La proporción de enfermeras por paciente crítico
  es 0,5 o mayor-
Región Sanitaria VI



                      • Haga clic para m
                       ▫ Segundo nivel
                          Tercer nivel
                            Cuarto nivel
                            ▫ Quinto nivel
Etapa de Regionalización
• A partir del
• Comienza un proceso de
  Reorganización en el Área
  materno Infantil Nacional y
  Provincial
• Objetivo:
 ▫Brindar una atención de
 calidad,
 ▫Utilizar la máxima tecnología
 requerida, y
 ▫Contar con personal perinatal
 altamente entrenado
Niveles de complejidad perinatal*
 Hospital Nivel Ia: Atención de - 1500 partos,
  deriva embarazos < 32 semanas, CPAP

 Hospital Nivel Ib: Atención de - 1500 partos en
  área geográfica aislada, deriva embarazos < 32
  semanas, CPAP y ARM

 Hospital Nivel II: Atención de + 1500 partos con
  UTIN, derivación RN < 32 semanas, ARM


* Fuente: Ministerio de Salud de la Nación
Hospital Especializado Nivel III: Atención de partos de alto riesgo con UTIN y especialidades




• Nivel III a

• Nivel III b




                     * Fuente: Ministerio de Salud de la Nación
Situación ideal
1 hospital nivel III cada 10.000 nacimientos:
 10 camas UTIN
 20 camas UCIN
 1 Jefe de Servicio tiempo completo
 5 médicos de planta dedicación exclusiva
 7 Neonatólogos de guardia 24 hs
 7 refuerzos de guardia 12 hs nocturnas
 Especialistas en Oftalmo, Neuro, Infecto,
  Neurocirugía, Cirugía infantil, Anestesia pediátrica,
  ecografía, endoscopía general, genética
 Enfermería: 10 por turno, 50 para esquema de 5
  turnos
Enfermería en Argentina-Algo del pasado.-

1980 –Primeros cursos sobre la especialidad Pediatría.--
 Nacionales.( invitación para enfermeras -)
1990-Cursos, congresos sobre la especialidad Neonatal. -
 Lic. Ana Quiroga
Residencias de Enfermería en Pediatría- Neonatología-
 (Municipal –Privada)
Residencia de Enfermería Perinatal (Municipal)
Residencia de Enfermería Neonatal (Privado)
2000- (continuidad de residencias) Periodo critico-
 económico del País.-
2005 en adelante… resurgimiento y posicionamiento Y
 Empoderamiento profesional de la formación de la
 enfermeria Neonatal –Reconocimiento como Especialidad-
Estado actual de la enfermería
• Nacionales –Provinciales.   Organizaciones medicas
                              donde participa enfermería
• FAE



• AECAF




• ABE
Asociaciones Nacionales, de accionar Perinatal.


• ASUMEN-

• FUNDASAMIN

• FUN

• Enfermeras por la Prevención
asumen : Alianza argentina para la salud de la madre,
 el recién nacido y el niño
               http://www.asumen.org.ar/

 • Armonizar e intensificar las actividades a nivel
nacional, provincial y local encaminadas a lograr
los Objetivos de Desarrollo del Milenio
ODM 4 (Reducir la Mortalidad en la Infancia) y
ODM 5 (Mejorar la Salud Materna).




The Partnership for maternal, newborns and child health-
http://www.who.int/pmnch/es/index.html
Asumen- Organizaciones Nac. Que nuclea.
ANM Academia Nacional de Medicina, Buenos Aires
ASAPER Asociación Argentina de Perinatología
SAP Sociedad Argentina de Pediatría
SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva
SOGIBA Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Buenos Aires
CEDES Centro de Estudios de Estado y Sociedad
FAE Federación Argentina de Enfermería
FASGO Federación Argentina de Sociedades de Ginecología y Obstetricia
FORA Federación de Obstétricas de la República Argentina
UNICEF Argentina Fondo de Naciones Unidas para la Infancia
OPS Organización Panamericana de la Salud
AMADA Asociación Médica de Anticoncepción
CISAP Centro de Investigaciones en Salud y Población
COPBA Colegio de Obstétricas de la Provincia de Buenos Aires

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                        ▫ Quinto nivel
FUNDASAMIN: Fundación para la Salud Materno Infantil.
          http://fundasamin.org.ar/newsite/

• Objetivos principales
• Promover cuidados en la salud
  humanizados y basados en evidencias
  científicas entre los profesionales de
  la salud y la comunidad.
• Capacitar a los agentes de la salud en
  métodos de investigación en el área
  materno-infantil.
• Favorecer el crecimiento de los
  investigadores y de los centros.
• Incentivar el trabajo colaborativo y en
  redes.
• Haga clic para modificar el estilo de texto del patrón
  ▫ Segundo nivel
    Tercer nivel
      Cuarto nivel
       ▫ Quinto nivel
FUNDASAMIN,
Nuclea : profesionales de neonatología, obstetricia, pediatría,
infectología, enfermería, bioestadística, salud materno-infantil,
metodología de la investigación, informática médica y asesores en
calidad, normas regulatorias, aspectos contables y legales.


Equipo docente Enfermería:

Lic. Rose Marie Soria- coord. De área .-
Lic. María Fernanda Egan - Docente
Lic. Guillermina Chattás.- docente
FUN –Fundación
Neonatológica
 http://www.funlarguia.org.ar/

• MSCF – Maternidades Seguras y Centradas en la
  Familia.-

                            La Fundación Larguía trabaja
                            en conjunto con UNICEF y el
                            Ministerio de Salud de la
                            Nación, para la replicación del
                            modelo en las en las 100
                            principales maternidades
                            públicas del país
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  ▫ Segundo nivel
    Tercer nivel
      Cuarto nivel
       ▫ Quinto nivel
MSCF :Maternidades seguras y
centradas en la familia-
(2007) OPS
Direccion de Maternidad e Infancia-
Ministerio de Salud de Nacion.-




• Reconoce a los padres y a la familia, junto al equipo de salud, como protagonistas
  de la atención de la mujer embarazada, la madre y el recién nacido .-

• Define la seguridad de la atención como una de sus prioridades;
• Estimula el respeto y la protección de los derechos de la mujer y del recién nacido
  por parte de los miembros del equipo de salud

• Promueve la participación y la colaboración del padre, la familia y la comunidad en
  la protección y el cuidado de la mujer y el recién nacido;

• Implementa prácticas seguras y de probada efectividad, y fortalece otras
  iniciativas, como, por ejemplo, la iniciativa HAMN,- Hospital amigo de la
  madre y el Niño - que promueve fuertemente la lactancia materna
Enfermeras por la Prevención
www.enfermerasporlaprevencion.org



• Talleres de Capacitación para Padres
• Talleres para la Comunidad.-
• Lic. Patricia Buffoni.-
• Haga clic para modificar el estilo de texto del patrón
  ▫ Segundo nivel
    Tercer nivel
      Cuarto nivel
       ▫ Quinto nivel
Fundasamin - UNICEF
• Proyecto de Regionalización a nivel Provincial y
  Nacional
• Formación de Enfermería Neonatal –
SIBEN- SOCIEDAD IBEROAMERICANA DE NEONATOLOGIA-
 SOCIPEN- Sociedad Científica Peruana de Enfermería
 Neonatal.(2005) http://www.siben.net

 •   Ana Quiroga                 Argentina
 •   Maite Montes Bueno          España
 •                               Perú
     Arminda Gil
                                 Venezuela
 •   Irma López
                                 México
 •   María Jovita Placencia      Cuba
 •   Almenares Odalis            Colombia
 •   Zandra Grosso Gómez         Uruguay
 •   Pablo Ferreira

Creada año 2004-
miembros de 25 países
 propósito de facilitar la educación, la
comunicación y el avance de los profesionales
que trabajan en Neonatología en
Iberoamérica.
UNICEF

Ministerio de salud de la      Ministerio de salud de la
Nación                                 Provincia Bs.As
Programa ROP



Capacitación Enfermería
Neonatal .-(Regionalización)
                                          Programa ROP



                                Capacitación Enfermería
                                              Neonatal.-
Compromiso de Gestión
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                       Estrategias
CAPTACIÓN PRECOZ DE EMBARAZADAS
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MANEJO DEL ALTO RIESGO BIO-SOCIO-VINCULAR
TRABAJO DE PARTO, PARTO Y POSTPARTO
GESTIÓN DE SERVICIOS
RED PERINATAL
GENERACIÓN Y TRANSMISIÓN DE INFORMACIÓN
Actualmente, las enfermeras responsable en la atención de los Recién
Nacidos , ya empoderadas en su rol, participamos activamente en
las decisiones políticas , en la gestión de las políticas de salud y la
implementación de normas y protocolos –
 Los desafíos que nos esperan, son muchos , pero ya estamos
preparadas para enfrentarlos.-




                                                     Muchas Gracias.!
                                                      Marucco Marta
                                                    Enfermera Perinatal
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Interaccion de la enfermera responsable de la atencion del recien nacido con organizaciones - CICAT-SALUD

  • 1. Interacción de la Enfermera Responsable de la atención del RN con Organizaciones Internacionales Prof. Enf. Marucco Marta Enfermera perinatal ARGENTINA-.
  • 2. La Mortalidad Neonatal es menor cuando: • Los RN<1500 g nacen en unidades de mayor complejidad • La proporción de enfermeras por paciente crítico es 0,5 o mayor-
  • 3.
  • 4. Región Sanitaria VI • Haga clic para m ▫ Segundo nivel  Tercer nivel  Cuarto nivel ▫ Quinto nivel
  • 5. Etapa de Regionalización • A partir del • Comienza un proceso de Reorganización en el Área materno Infantil Nacional y Provincial • Objetivo: ▫Brindar una atención de calidad, ▫Utilizar la máxima tecnología requerida, y ▫Contar con personal perinatal altamente entrenado
  • 6. Niveles de complejidad perinatal*  Hospital Nivel Ia: Atención de - 1500 partos, deriva embarazos < 32 semanas, CPAP  Hospital Nivel Ib: Atención de - 1500 partos en área geográfica aislada, deriva embarazos < 32 semanas, CPAP y ARM  Hospital Nivel II: Atención de + 1500 partos con UTIN, derivación RN < 32 semanas, ARM * Fuente: Ministerio de Salud de la Nación
  • 7. Hospital Especializado Nivel III: Atención de partos de alto riesgo con UTIN y especialidades • Nivel III a • Nivel III b * Fuente: Ministerio de Salud de la Nación
  • 8. Situación ideal 1 hospital nivel III cada 10.000 nacimientos: 10 camas UTIN 20 camas UCIN 1 Jefe de Servicio tiempo completo 5 médicos de planta dedicación exclusiva 7 Neonatólogos de guardia 24 hs 7 refuerzos de guardia 12 hs nocturnas Especialistas en Oftalmo, Neuro, Infecto, Neurocirugía, Cirugía infantil, Anestesia pediátrica, ecografía, endoscopía general, genética Enfermería: 10 por turno, 50 para esquema de 5 turnos
  • 9. Enfermería en Argentina-Algo del pasado.- 1980 –Primeros cursos sobre la especialidad Pediatría.-- Nacionales.( invitación para enfermeras -) 1990-Cursos, congresos sobre la especialidad Neonatal. - Lic. Ana Quiroga Residencias de Enfermería en Pediatría- Neonatología- (Municipal –Privada) Residencia de Enfermería Perinatal (Municipal) Residencia de Enfermería Neonatal (Privado) 2000- (continuidad de residencias) Periodo critico- económico del País.- 2005 en adelante… resurgimiento y posicionamiento Y Empoderamiento profesional de la formación de la enfermeria Neonatal –Reconocimiento como Especialidad-
  • 10. Estado actual de la enfermería • Nacionales –Provinciales. Organizaciones medicas donde participa enfermería • FAE • AECAF • ABE
  • 11. Asociaciones Nacionales, de accionar Perinatal. • ASUMEN- • FUNDASAMIN • FUN • Enfermeras por la Prevención
  • 12. asumen : Alianza argentina para la salud de la madre, el recién nacido y el niño http://www.asumen.org.ar/ • Armonizar e intensificar las actividades a nivel nacional, provincial y local encaminadas a lograr los Objetivos de Desarrollo del Milenio ODM 4 (Reducir la Mortalidad en la Infancia) y ODM 5 (Mejorar la Salud Materna). The Partnership for maternal, newborns and child health- http://www.who.int/pmnch/es/index.html
  • 13. Asumen- Organizaciones Nac. Que nuclea. ANM Academia Nacional de Medicina, Buenos Aires ASAPER Asociación Argentina de Perinatología SAP Sociedad Argentina de Pediatría SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva SOGIBA Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Buenos Aires CEDES Centro de Estudios de Estado y Sociedad FAE Federación Argentina de Enfermería FASGO Federación Argentina de Sociedades de Ginecología y Obstetricia FORA Federación de Obstétricas de la República Argentina UNICEF Argentina Fondo de Naciones Unidas para la Infancia OPS Organización Panamericana de la Salud AMADA Asociación Médica de Anticoncepción CISAP Centro de Investigaciones en Salud y Población COPBA Colegio de Obstétricas de la Provincia de Buenos Aires • Haga clic para modificar el estilo de texto del patrón ▫ Segundo nivel  Tercer nivel  Cuarto nivel ▫ Quinto nivel
  • 14. FUNDASAMIN: Fundación para la Salud Materno Infantil. http://fundasamin.org.ar/newsite/ • Objetivos principales • Promover cuidados en la salud humanizados y basados en evidencias científicas entre los profesionales de la salud y la comunidad. • Capacitar a los agentes de la salud en métodos de investigación en el área materno-infantil. • Favorecer el crecimiento de los investigadores y de los centros. • Incentivar el trabajo colaborativo y en redes.
  • 15. • Haga clic para modificar el estilo de texto del patrón ▫ Segundo nivel  Tercer nivel  Cuarto nivel ▫ Quinto nivel
  • 16. FUNDASAMIN, Nuclea : profesionales de neonatología, obstetricia, pediatría, infectología, enfermería, bioestadística, salud materno-infantil, metodología de la investigación, informática médica y asesores en calidad, normas regulatorias, aspectos contables y legales. Equipo docente Enfermería: Lic. Rose Marie Soria- coord. De área .- Lic. María Fernanda Egan - Docente Lic. Guillermina Chattás.- docente
  • 17. FUN –Fundación Neonatológica http://www.funlarguia.org.ar/ • MSCF – Maternidades Seguras y Centradas en la Familia.- La Fundación Larguía trabaja en conjunto con UNICEF y el Ministerio de Salud de la Nación, para la replicación del modelo en las en las 100 principales maternidades públicas del país
  • 18. • Haga clic para modificar el estilo de texto del patrón ▫ Segundo nivel  Tercer nivel  Cuarto nivel ▫ Quinto nivel
  • 19. MSCF :Maternidades seguras y centradas en la familia- (2007) OPS Direccion de Maternidad e Infancia- Ministerio de Salud de Nacion.- • Reconoce a los padres y a la familia, junto al equipo de salud, como protagonistas de la atención de la mujer embarazada, la madre y el recién nacido .- • Define la seguridad de la atención como una de sus prioridades; • Estimula el respeto y la protección de los derechos de la mujer y del recién nacido por parte de los miembros del equipo de salud • Promueve la participación y la colaboración del padre, la familia y la comunidad en la protección y el cuidado de la mujer y el recién nacido; • Implementa prácticas seguras y de probada efectividad, y fortalece otras iniciativas, como, por ejemplo, la iniciativa HAMN,- Hospital amigo de la madre y el Niño - que promueve fuertemente la lactancia materna
  • 20. Enfermeras por la Prevención www.enfermerasporlaprevencion.org • Talleres de Capacitación para Padres • Talleres para la Comunidad.- • Lic. Patricia Buffoni.-
  • 21. • Haga clic para modificar el estilo de texto del patrón ▫ Segundo nivel  Tercer nivel  Cuarto nivel ▫ Quinto nivel
  • 22. Fundasamin - UNICEF • Proyecto de Regionalización a nivel Provincial y Nacional • Formación de Enfermería Neonatal –
  • 23. SIBEN- SOCIEDAD IBEROAMERICANA DE NEONATOLOGIA- SOCIPEN- Sociedad Científica Peruana de Enfermería Neonatal.(2005) http://www.siben.net • Ana Quiroga Argentina • Maite Montes Bueno España • Perú Arminda Gil Venezuela • Irma López México • María Jovita Placencia Cuba • Almenares Odalis Colombia • Zandra Grosso Gómez Uruguay • Pablo Ferreira Creada año 2004- miembros de 25 países propósito de facilitar la educación, la comunicación y el avance de los profesionales que trabajan en Neonatología en Iberoamérica.
  • 24. UNICEF Ministerio de salud de la Ministerio de salud de la Nación Provincia Bs.As Programa ROP Capacitación Enfermería Neonatal .-(Regionalización) Programa ROP Capacitación Enfermería Neonatal.-
  • 25. Compromiso de Gestión HOSPITALES Y MUNICIPIOS Estrategias CAPTACIÓN PRECOZ DE EMBARAZADAS CONTINUIDAD DEL CONTROL CALIDAD DEL CONTROL DETECCIÓN Y ATENCIÓN DEL EMBARAZO DE ALTO RIESGO MANEJO DEL ALTO RIESGO BIO-SOCIO-VINCULAR TRABAJO DE PARTO, PARTO Y POSTPARTO GESTIÓN DE SERVICIOS RED PERINATAL GENERACIÓN Y TRANSMISIÓN DE INFORMACIÓN
  • 26. Actualmente, las enfermeras responsable en la atención de los Recién Nacidos , ya empoderadas en su rol, participamos activamente en las decisiones políticas , en la gestión de las políticas de salud y la implementación de normas y protocolos – Los desafíos que nos esperan, son muchos , pero ya estamos preparadas para enfrentarlos.- Muchas Gracias.! Marucco Marta Enfermera Perinatal