La LMC puede afectar la sangre, médula ósea, bazo, hígado, sistema nervioso central y riñones. Macroscópicamente, la médula ósea se ve reemplazada por tejido blando de color rosa o marrón, y microscópicamente muestra hiperplasia con proliferación de células granulocíticas. El bazo tiene expansión de la pulpa roja y desaparición de los cuerpos de Malpighi. El hígado puede mostrar infiltración difusa de células de LMC.

1. Anatomía patológica
La LMC puede afectar diferentes órganos:
sangre: Elevado recuento leucocitario y es
característico que sobrepase los 20.000
blancos/mm3 pudiendo alcanzar cifras de 200.000
blancos/mm3. Puede encontrarse elevado número
de eosinófilos y basófilos circulantes así como de
monocitos. Al inicio puede haber moderada
trombocitosis. Bioquímicamente es típico que los
valores de Fosfatasa alcalina leucocitaria estén
reducidos y su aumento puede indicar una
reacción leucemoide por infección o que la LMC
pasó a Leucemia mieloide aguda

2. Médula ósea: Macroscópicamente y
Microscópicamente:
 En cortes de huesos de pxs con LMC (cresta ilíaca) la MO
es reemplazada por un tejido blando color rosa pálido o
marrón verduzco que refleja focos de hemorragia reciente
que se extienden hacia todo el hueso.
 Panhiperplasia que ocupa entre 80-95% de las celdillas,
con proliferación predominante de la serie
granulocítica. Elevado número de eosinófilos, basófilos y
monocitos. Megacariocitos numerosos con falta de
aglomeración y atipias. Fragmentos de núcleos
megacariocíticos en sangre. Proporción de linfocitos
reducida tanto en MO como en sangre periférica. Fibrosis
de MO infrecuente y se observa en los estadios
terminales.

3. Bazo: Macroscópicamente y
Microscópicamente
 La superficie de corte del bazo muestra
expansión homogénea de la pulpa roja, con un
aspecto moteado y áreas de infarto.
Desaparición de los cuerpos de Malpighi.
 Metaplasma mieloide de los sinusoides y en
forma menos predominante de los cordones.
Predominio en la proliferación de células
granulocíticas inmaduras. También se ven
islotes de normoblastos eritroides y
megacariocitos en cantidad variable.

4. Hígado
 Se observa infiltración difusa, en algunos casos
masiva, por células de LMC dando lugar a
hepatomegalia moderada o severa que puede o
no acompañarse de metaplasia mieloide
 Se observan afectados en etapas tardías de la
enfermedad en donde se puede observar un
infiltrado de células leucémicas que distorsiona
la arquitectura normal del ganglio, que lo
permeabiliza en las áreas persisinusoidales no
viéndose los centros germinales.

5. Sistema Nervioso Central
Pueden verse infartos hemorrágicos
como resultado de la oclusión
microvascular difusa por agregados
de células leucémicas.

6. Riñón
Infiltración de células leucémicas que
comienzan como pequeños agregados
perivasculares que se extienden de
forma progresiva a la totalidad del
estroma. Pueden observarse cambios
grasos y alteraciones en la bioquímica
del ácido úrico.