1. Sistemas de salud Int. Mariana LanataPiazzon

4. VISIÓN DEL SECTOR SALUD Acceso Universal y Equitativo a la salud Sistema Solidario de Seguridad Social en Salud Formado por múltiples actores de regímenes contributivo y no contributivo Privados Públicos Mixtos Un sector salud articulado y armónico, descentralizado y participativo que garantiza la salud de toda la población a través del acceso universal y equitativo a servicios de salud de una alta calidad, compatibles con la dignidad y realización de la persona humana y el desarrollo integral y sostenido del país.

6. CUADRO COMPARATIVO NACIONAL

7. Establecimientos de Salud del Sector según Instituciones. Perú, 2005. Comisión de Discapacidad Comité de Salud Publica

9. Mision El Ministerio de Salud tiene la misión de proteger la dignidad personal, promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención integral de salud de todos los habitantes del país; proponiendo y conduciendo los lineamientos de políticas sanitarias en concertación con todos los sectores públicos y los actores sociales. La persona es el centro de nuestra misión, a la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos fundamentales de todos los peruanos, desde antes de su nacimiento y respetando el curso natural de su vida, contribuyendo a la gran tarea nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del Sector Salud somos agentes de cambio en constante superación para lograr el máximo bienestar de las personas.

10. Vision La salud de todas las personas del país será expresión de un sustantivo desarrollo socio económico del fortalecimiento de la democracia, de los derechos y responsabilidades ciudadanas basadas en la ampliación de fuentes de trabajo estable y formal, con mejoramiento de los ingresos, en la educación en valores orientados hacia la persona y en una cultura de solidaridad, asícomo en el establecimiento de mecanismos equitativos de accesibilidad a los servicios de salud mediante un sistema nacional coordinado y descentralizado de salud, y desarrollando una política nacional de salud que recoja e integre los aportes de la medicina tradicional y de las diversas manifestaciones culturales de nuestra población.

11. MINSA Institución con mayor número de establecimientos y mayor presencia nacional: 92% del total de hospitales 69% de los centros de salud 99% de los puestos de salud

12. ESTRUCTURA Órg. de alta dirección:Ministro y Viceministro Órg. de control y asesoría: Planificación, Asesoría Jurídica, Epidemiología y Oficina de Financiamiento, Inversiones y Cooperación Externa Órg. de apoyo:Administración y Estadística e Informática Org. Lineales:Salud a las Personas, Salud Ambiental y Medicamentos, Insumos y Drogas.

13. ESTRUCTURA ORGÁNICA DEL MINISTERIO DE SALUD

14. ORGANIZACIÓN DEL MINISTERIO DE SALUD MINISTERIO DE SALUD CALLAO NEOPLASICAS INS DEL NIÑO LIMA SUR SALUD MENTAL SUPERINTENDENCIA EPS LIMA NORTE REHABILITACION C.NEUROLOGICAS DESARROLLO DE RRHH LIMA ESTE OFTALMOLOGIA SIS LIMA CIUDAD MATERNO INSTITUTOS ESPECIALIZADOS ORGANISMOS PUBLICOS DESCENTRALIZADOS DIRECCIONES DE SALUD

16. ORDENA

17. ADMINISTRA

18. PROVEE

19. FINANCIA

20. SUPERVISA

21. AUDITA

22. INFORMA

23. REPORTA

24. RINDERED EX SERVICIOS BASICOS DE SALUD SBS MICRORED ESTABLECIMIENTO DE SALUD (C.S. P.S.)

25. SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA IV NIVEL CONTRAREFERENCIA III NIVEL INSTITUTO ESPECIALIZADO REFERENCIA HOSPITAL NACIONAL II NIVEL HOSPITAL DE APOYO I NIVEL PUESTO DE SALUD CENTRO DE SALUD CENTRO MATERNO INFANTIL COMUNIDAD

26. CATEGORIZACION ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CATEGORIAS CRITERIOS DE CATEGORIAS

27. NIVELES DE ATENCION, NIVELES DE COMPLEJIDAD Y CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD

28. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN

29. FUNCIONES DE UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEL PRIMER NIVEL ASISTENCIALES (SERVICIOS FINALES) Atención a la Demanda (Recuperativa): Consultorio de Medicina. Consultorio de Pediatría Consultorio de Ginecología. Consultorio de Odontología. Psicología. Tópico.

30. FUNCIONES DE UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEL PRIMER NIVEL ASISTENCIALES (SERVICIOS FINALES) Atención de Programas Integrales de Salud: Atención Integral del Niño y del Adolescente. PAI (Programa ampliado de Inmunizaciones). CRED (Programa de Crecimiento y Desarrollo). IRA (Programa de Control de la Infección Respiratoria Aguda). EDA (Programa de Control de la Enfermedad Diarreica Aguda). Atención Integral de la Mujer: Programa de Planificación Familiar. Programa Materno Perinatal (Gestantes). Atención Integral de Riesgos y Daños: Programa de Control de la TBC. Programa de Control de las Enfermedades Metaxénicas. Programa de control del Dengue. Programa de Control de la Fiebre Amarilla. Programa de Control de las Enfermedades de Transmisión Sexual y SIDA. Atención Integral del Adulto y el Adulto Mayor. Atención Integral del Medio Ambiente y Zoonosis.

31. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

32. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE TERCER NIVEL DE ATENCIÓN

34. ESSALUD EsSalud atiende a trabajadores del sector formal y sus establecimientos están principalmente en áreas urbanas.

35. Mision “Somos un Seguro Social de Salud que Brinda una Atención Integral con Calidad, Calidez y Eficiencia para Mantener Saludables a Nuestros Asegurados.” Vision “Hacia un Servicio Centrado en el Asegurado que Supere sus Expectativas y Mejore su Bienestar.”

36. Acción protectora de SS en el Perú ¿Cobertura? Asistencia médica Sí Prestac. Monetarias por Enfermedad Sí, parcial Desempleo No Vejez Sí Accidentes del trabajo y enfermedad profesional Sí, parcial Sí Si Prestac. Familiares Maternidad Sí Invalidez Sí Sí Sobrevivientes

37. Prestaciones de Salud Policlinico Hospitales de Campaña CentrosEspecializados Inst. MedicinaTradicional y medicinacomplementaria. Inst. Del Corazon Inst. De Oftalmologia ProgNac. Transplantes

38. PrestacionesSociales Centro del Adulto Mayor RehabilitacionProfesional CERP

39. PrestacionesEconomicas Seguro Regular. SeguroPotestativo Agencias ConsultasFrecuentes Es el monto en dinero que EsSalud otorga a los asegurados regulares en actividad, agrarios y pensionistas en caso de enfermedad, maternidad, lactancia y prestación por sepelio, según corresponda, para compensar la pérdida económica derivada de esta situación.

40. Seguros Regular Essalud – Vida Complem. De Riesgo Otros SeguroAgrario SeguroFacultativo

41. SANIDAD FFAA, pNp, militar y naval

42. SANIDAD DE LAS F.F.A.A. La Dirección Nacional de Sanidad de las Fuerzas Armadas tiene como Misión dar apoyo a las mismas protegiendo o recuperando la salud de sus integrantes, servicio que se hará extensivo a los familiares de estos. Mantener el máximo de potencial humano de las Fuerzas Armadas en buenas condiciones de salud a través de medidas preventivas, tratamientos médicos, quirúrgicos, dentales, de hospitalización y recuperación apropiados.

43. SANIDAD DE LAS F.F.A.A: Funciones Mantener el máximo de potencial humano de las Fuerzas Armadas en buenas condiciones de salud a través de medidas preventivas, tratamientos médicos, quirúrgicos, dentales, de hospitalización y recuperación apropiados. Proponer la política y determinar las normas y procedimientos de empleo de los recursos sanitarios de las Fuerzas Armadas, para tiempo de paz y de guerra, así como aplicar lo dispuesto al respecto por el mando superior. Proporcionar atención ambulatoria y hospitalaria en niveles de prevención primario, por especialidades y especializada. Desarrollar acciones de enseñanza e investigación que impulsen la eficiencia institucional e individual de los Servicios Sanitarios de las Fuerzas Armadas. Mantener la especificidad e integración del Servicio de Sanidad de las Fuerzas Armadas en el Sistema Sanitario Nacional.

44. SANIDAD DE LAS F.F.A.A: Funciones Mantener la copilación bioestadística del Sistema Sanitario y una información oportuna y adecuada con referencia a problemas higiénico-preventivos. Asegurar una selección sicofísica apropiada del personal Militar, así como efectuar los reconocimientos médicos periódicos. Formular y ejecutar los planes de reclutamiento, movilización e instrucción del Personal Sanitario, en apoyo a las operaciones. Obtener, almacenar, conservar y abastecer de equipos, medicamentos y medios sanitarios necesarios para las Fuerzas Armadas, de acuerdo a las necesidades y niveles establecidos para el cumplimiento de las Misiones asignadas.- Constituir una reserva de apoyo sanitario para hacer frente a situaciones de desastre o emergencias nacionales.

45. Sanidad PNP Mision La Dirección de Salud PNP tiene como MISIÓN promover estilos de vida saludable, disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial, brindar atención recuperativa altamente especializada con recursos humanos calificados y comprometidos con tecnología moderna y especializada, que garanticen servicios de salud integrales con calidad, equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del policía y su familia con proyección a la comunidad .

46. Sanidad PNP Vision La Dirección de Salud de la Policía Nacional del Perú tiene como VISIÓN primordial constituirse en el año 2007 en la Institución líder de atención integral de salud, con autonomía administrativa y financiera, basada en una gestión estratégica y participativa, en un marco de valores éticos; respetando la vida, dignidad y derechos de la persona, contribuyendo de esta manera al desarrollo de la Nación.

47. Sanidad PNP Filosofia La Dirección de Salud, tiene como FILOSOFÍA, la vocación de servicio hacia todo integrante de la Policía Nacional, a sus familiares con derecho y a la comunidad. Para ello, despliegan diariamente sus mejores conocimientos y habilidades profesionales, con el fin de elevar el nivel de la salud de la Institución en todos los lugares del Perú donde se encuentre un integrante de la Institución Policiaud.

49. SanidadMilitar

50. Sector privado

51. SECTOR PRIVADO Clínicas y consultorios médicos particulares, pertenecen al sector privado con fines de lucro. El servicio más común que brinda el sector privado es la consulta ambulatoria.

52. SECTOR PRIVADO Sector privado sin fines de lucro. Son instituciones privadas con fines sociales que poseen clínicas, centros y postas de salud. Son administrados por ONGs, se pueden citar las misiones, asociaciones profesionales, fundaciones que actúan en el área de salud.

53. Recursos humanos Personal en establecimientos de salud públicos por tipos. 1999 (en porcentaje) Médicos y personal administrativo, privado y público. 1999 (en distribución porcentua) 6.1M 16.9M 2.3M 15.2M Mientras en el sector privado por cada trabajador administrativo hay 2.7 médicos, en el sector público por cada administrativo hay solo 1.1 médicos 44 Fuente: Centro de Infraestructura Sanitaria y Recursos del Sector Salud (1999) e IPE

54. Hospital de la solidaridad

55. HOSPITAL DE LA SOLIDARIDADDE LA MUNICIPALIDAD DE LIMA - PERU Constituye un ingenioso modelo alternativo de prestación de servicios de salud creado por el alcalde de Lima, Dr. Luis Castañeda Lossio, autofinanciado y de gran sentido social al servicio de los sectores más vulnerables de la población de Lima. La idea nace como alternativa frente a la relación existente entre la escasez de recursos que caracteriza a las entidades prestadoras de salud y la creciente demanda de servicios de salud en los sectores más pobres de Lima metropolitana.

56. HOSPITAL DE LA SOLIDARIDADDE LA MUNICIPALIDAD DE LIMA - PERU Objetivos Prestar servicios de salud con calidad utilizando mínimos recursos del estado o autofinanciados, sobre la base alianzas estratégicas con profesionales y terceros. Se trata de brindar una amplia oferta, eficiente servicio, precios accesibles y que favorezca a los sectores de menores recursos.

58. Se identifican los lugares de poblaciones de mayor necesidad y carencia notoria y se realiza una alianza estratégica a profesionales y terceros, propietarios de equipos y tecnología

64. Lo extraño es que el Indecopi no dice nada. Viola las normas de protección al consumidor, exponen a riesgos a los pacientes, así como existe un doble estándar de calidad, existe una doble moral.

66. ASEGURAMIENTO EN SALUD EN EL PERÚ Existen varios tipos de seguros de salud: El Seguro Social de Salud – ESSALUD. El Seguro Integral de Salud (SIS) – MINSA. La Sanidad de las FFAA y la PNP. Seguros Privados de Salud.

70. Permite que el régimen de subsidio se focalice en los pobres.

71. Permite poner el énfasis en la prevención y promoción de la salud

72. Permite que el trabajador ejerza su derecho a la libre elección de la clínica y el médico que lo atenderá.

73. Libera al trabajador del “gasto directo de bolsillo”.

74. Contribuye a la universalización de la cobertura en forma sostenible, con equidad y eficiencia.

75. Dinamiza el sector privado de salud.

78. PROBLEMAS DEL SISTEMA INSUFICIENTE ASEGURAMIENTO EN SALUD Población desprotegida que no accede a servicios de salud por falta de recursos económicos. DESCENTRALIZACIÁÓN DEL SECTOR SALUD INCOMPLETA Mantenimiento en el nivel central de funciones y competencias de los niveles regionales y locales y deficiencia de las capacidades para el ejercicio de las funciones que se transfieren INSUFICIENTE CALIDAD DE LOS SERVICIOS Débil garantía de la calidad y seguridad del paciente, falta de acreditación de servicios, falta de auditoria de la calidad y falta de manejo estandarizado. INADECUADA OFERTA DE SERVICIOS Infraestructura y equipamiento insuficientes, servicios fragmentados, deficiente organización de las redes.

79. PROBLEMAS DEL SISTEMA INSUFICIENTE ATENCION A POBLACIONES EXCLUIDAS Y DISPERSAS. INADECUADO DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS Localización inequitativa de recursos humanos calificados en salud, falta de regulación de la formación profesional, falta de conciliación entre necesidades y demandas. DEFICIENTE ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS En los sectores más pobres, deficiente calidad de medicamentos y alto gasto de bolsillo. DEFICIENTE FINANCIAMIENTO EN SALUD Bajo gasto en salud, distribución inequitativa del financiamiento y gasto ineficiente en salud.

80. PROBLEMAS DEL SISTEMA DEFICIENTE RECTORÍA: falta desarrollar y fortalecer el rol rector (planificación, articulación, supervisión, regulación y financiamiento) del MINSA en el contexto de la descentralización y modernización del Estado. DEFICIENTES SISTEMAS DE INFORMACIÓN: que dificultan la toma de decisiones para la gestión de la salud pública. POCA PARTICIPACIÓN CIUDADANA en el desarrollo de propuestas y establecimiento de compromisos, en el quehacer sanitario, en la gestión en salud y en la vigilancia.

82. La Salud es un bien social

83. La equidad es un imperativo ético

84. Garantizar el acceso sin restricciones

85. Estándares de calidad

87. GRACIAS