Se revisan diversos aspectos relacionados a la Prevencion del "Sindrome del Pie Diabético" dándose especial enfasis al conocimiento fisiopatológico, las medidas de autocuidado y las modalidades de intervención al respecto.

1. Enfoque Preventivo del Pie Diabético Dr. Carlos Arce G. HNGAI Lima - Perú 2009

2. PREVENCION PRIMARIA SECUNDARIA TERCIARIA Niveles de Prevención Promoción de Salud Protección específica Diagnóstico temprano Tratamiento adecuado Limitación de Discapacidad Rehabilitación Modelo de Leavell - Clark EVITAR OCURRENCIA EVITAR PROGRESION EVITAR COMPLICACIONES

3. Niveles de Prevención Rehabilitación Limitación de la discapacidad Concepto de custodia Diagnóstico temprano Tratamiento adecuado Limitación del daño o defecto Diagnóstico temprano Tratamiento adecuado Rehabilitación Promoción de la salud Protección específica Promoción de la salud Protección específica Leavell y Clark Itoh y Lee Terciario Secundario Primario NIVELES Autores

5. Gran parte de las amputaciones realizadas en los diabéticos podrían evitarse con una buena ed ucación sobre su enfermedad, fundamenta l mente con los consejos necesarios para el cuidado de sus pies. Educación Diabetológica

6. Recuerde esto: Si usted es diabético, visite a su Médico para q ue él pueda detectar algún problema y con ello evitar futuras complicaciones q pueden acarrear consecuencias muy desagradables. Empieza con buen pie: EVITA las amputaciones ¡Cuidando sus pies disfrutará más de la vida!

8. Las lesiones que se presentan en los pies de los diabéticos pueden ser diversas (  ) y se producen por presiones o áreas de contacto anormales durante la marcha, medidas de autocuidado insuficientes, uso de calzado inadecuado. Cuales son las lesiones más frecuentes? (  ) Roces – Ampollas – Erosiones - Grietas - Callosidades - Ulceras

9. Evite las complicaciones!. Ud puede hacerlo! Sus pies valen una fortuna y debe conservarlos!

10. Camine adecuadamente!

11. Medidas de Autocuidado

12. Cuidados Preventivos

16. Clasificación de Wagner

18. PD: Aspectos Fisiopatológicos DIABETES ANGIOPATIA DIABETICA NEUROPATIA DIABETICA NECROSIS (GANGRENA) ULCERA TROFICA (MAL PERFORANTE PLANTAR) INFECCION AMPUTACION

19. Factores fisiopatogénicos Neuropatía Intrínsecos Angiopatía Deformidad estructural Factores Traumatismo Extrínsecos Presión anormal Riesgo ocupacional

21. Aspectos Biomecánicos

22. Evaluación del Paciente D/C enf. macrovascular tratable D /C causas tratables de neuropatía Valoración de extremidades inferiores Valoración del pie Deformidad Estado general Valoración de la ulcera Valoración del calzado Investigación Rx/Lbt Clasificación Estado piel & faneras Current Diabetes Reports – 2004; 3:179-185

23. E X A M E N C L I N I C O 1 2 TIPOS CLINICOS 1 . PD Neuropático 2 . PD Isquémico 3 . PD Mixto

24. E X A M E N C L I N I C O

25. Monofilamento de Semmes-Weinstein Diapasón

26. Monofilamento de Semmes-Weinstein 5.07 (10-gram)

28. Ejercicios de Buerger-Allen

29. Calzados Ortopédicos

30. ALGUNAS CONSIDERACIONES

31. Calzados Ortopédicos

32. Plantillas Ortopédicas

33. Plantillas Ortopédicas

35. Dispositivos de descarga Caminador modelado removible (Removable Cast Walkers) Molde de contacto total (Total Contact Cast -TCC)

36. Dispositivos de descarga Medio calzado (Half-Shoes) Ortético de marcha de contención Charcot (Charcot Restraint Orthotic Walker-CROW )

37. Ortoprótesis/Ortoplastias

40. [email_address] www.arcesw.com Muchas gracias por su atención!