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Interrupción de Negocios (Lucro Cesante)
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                                                                               AÑO FISCAL QUE                  AÑO FISCAL QUE
                                                                               RECIEN FINALIZA                    LE SIGUE
                               RENGLONES
                                                                               31/12/2010 A 31-                 31/12/2011 A
                                                                                   12-2011                       31-12-2012
     A) BENEFICIOS NETOS:

     Beneficio Neto Antes del ISR                                                    51,182,353.00                10,000,000

     Menos:        Derechos Recibidos                                                                                           -
                   Dividendos Recibidos                                                                                         -
                   Rentas Recibidas                                                                                             -

     TOTAL Beneficio Neto (Para fines de Seguro)                                     51,182,353.00               10,000,000


     B) GASTOS FIJOS:                                                               341,864,349.00
                                                                                                               374,587,380.91
     Sueldos y salarios
                                                                                    157,322,912.00
                                                                                                               173,055,203.20
     Honorarios y Otras Remuneraciones a
                                                                                                                                -
     Directores y Ejecutivos
     Seguro Social, Plan de Pensión y Seguro de
                                                                                     13,856,469.00
     Riesgos Laborales                                                                                         15,242,115.90
     Comisiones y Bonos Empleados                                                    37,502,534.00
                                                                                                               41,252,787.40
     Sueldos de Viajantes, Vendedores Rancheros y
                                                                                                       -                        -
     Otros
     Jornales (incluyendo Seguro Estatal, Bonos,
     Pago por Vacaciones , etc.):                                                                      -                        -
     1. Todos los obreros:
     2. O sólo las siguientes clases:                                                                                           -
     Dotaciones para amortizaciones                                                                    -                        -
     Depreciación de Edificios, Planta, Vehículos
                                                                                                       -                        -
     de Motor
     Dotaciones a las provisiones, excepto las de exis-
     tencias, para insolvencias de tráfico, para valores
                                                                                                       -                        -
     negociables a corto y largo plazo y para
     insolvencias de crédito a corto y largo plazo
     Gastos financieros, excepto las pérdidas de valores
     negociables a corto plazo, pérdidas de créditos a                               24,188,756.00
     corto plazo y diferencias negativas de cambio
                                                                                                               26,607,631.60
     Gastos de investigación y desarrollo del ejercicio
     Contribuciones, licencias y análogos                                                              -                        -
     Gastos por arrendamientos, alquileres, leasings y
                                                                                     11,069,337.00
     cánones                                                                                                   12,176,270.70
     Cuotas mínimas o consumo fijo correspondientes a
                                                                                       2,557,012.00
     gastos de electricidad, calefacción, agua o gases                                                         2,812,713.20

Winston Churchill 1020, Santo Domingo, República Dominicana (809) 567-1021 Fax (809) 562-4764 / 540-1142
Edificio Hache, Ave. Estrella Sahdala, 2da. Planta, Santiago, República Dominicana. (809) 581-7703 Fax: (809) 581-7708
RNC 101-03292-8
Interrupción de Negocios (Lucro Cesante)
                                                                  Hoja de Trabajo Cálculo Utilidades Brutas
                                                                                                                 Forma Inglesa
     Gastos por material de oficina y comunicaciones                                 10,803,857.00             11,884,242.70
     Gastos por servicios profesionales independientes                                  286,444.00               315,088.40
     Gastos de Mantenimiento, Reparaciones y
                                                                                     20,905,757.00             21,532,929.71
     Conservación de la Propiedad
     Servicios bancarios y similares                                                   4,632,447.00                      5,095,691.70
     Publicidad, propaganda, relaciones públicas,
     donativos y suscripciones periódicas habituales

     Tributos que no giren sobre el beneficio de la
     empresa
     Otras pérdidas en gestión corriente
     Las partes permanentes de gastos de servicios de
     profesionales independientes, igualas, gastos en                                58,738,824.00
                                                                                                               64,612,706.40
     primas de seguros, excepción hecha del presente
     seguro, y en suministros
     Donaciones y Suscripciones
     Equipo Alquilado con Opción a compra
     Reservas para cuentas incobrables
     Otros gastos que por las especiales características
     del negocio tengan carácter permanente (favor
     detallar)
     BENEFICIOS BRUTOS (para fines de este                                          393,046,702.00             384,587,381
     seguro)= A + B



                                                    Notas y Preguntas

1) Qué Planes de Contingencia tiene en caso de que suceda un siniestro?
  Contamos con un plan de emergencia sugerido por TT Club.
2) En el caso de un desastre, cuánto tiempo estima que le tomaría realizar lo siguiente
(meses):
a) Reconstruir sus edificaciones; Por Huracán (1 Mes), por Terremoto (de 3-6 meses)
b) Adquirir (local o internacionalmente-Importar) e instalar la Maquinaria y Equipos de
Producción; No aplica
c) Adquirir (local o internacionalmente-Importar) e instalar la Maquinaria auxiliar
(planta eléctrica, transformadores, unidades de aire acondicionado, etc..); 01 mes
d) Adquirir (local o internacionalmente-Importar) las Existencias para la venta.
No aplica
 3) Qué tiempo estima que le tomaría conseguir y mudarse a un local temporalmente
mientras se reconstruye o repara el siniestrado? Posee otras propiedades que pueden
servirle para continuar sus operaciones?
  01 mes

Winston Churchill 1020, Santo Domingo, República Dominicana (809) 567-1021 Fax (809) 562-4764 / 540-1142
Edificio Hache, Ave. Estrella Sahdala, 2da. Planta, Santiago, República Dominicana. (809) 581-7703 Fax: (809) 581-7708
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Interrupción de Negocios (Lucro Cesante)
                                                                  Hoja de Trabajo Cálculo Utilidades Brutas
                                                                                                                 Forma Inglesa
4) Qué tiempo le tomaría volver a los niveles normales de venta después que la
edificación esté reparada o reconstruida, y las máquinas y equipos estén instalados?
No aplica
5) Tiene usted temporadas altas. Si es así por favor indique las fechas o meses.
Si, de Marzo-Abril y Septiembre-Octubre.

6) Describa cómo una pérdida parcial o total a sus locales, afectaría la rentabilidad y
la competitividad del negocio durante el período de paralización.
En caso de pérdidas de los almacenes: afectaría todos los ingresos que se derivan de ellos,
como el almacenamiento, pesaje y entrega de mercancías, entre otros.

En el caso de las oficinas administrativas: nos afectaría debido a la interrupción del contacto con
nuestros clientes, además de interrumpir la alimentación de nuestro sistema operacional.

En el caso de los muelles: en el caso del daño de algunos de los muelles prioritarios, esto
afectaría la realización de las normales actividades portuarias, por ende, se traduciría en todas
las operaciones del puerto.

En el caso del daño al patio: con esto perderíamos la posibilidad de realizar los trabajos de
estiba en nuestra terminal, eje fundamental de nuestras operaciones.

7) Es el negocio independiente o parte de una cadena o una franquicia?
Independiente
8) Indique el número de tiendas por tipo de localidad:
 No aplica
    a) Locales en centros comerciales:
    b) Locales en Plazas comerciales pequeñas:
    c) Tiendas independientes
    d) Propietario de un local o edificio

9) Si es un Centro Comercial, depende el tráfico de clientes de una o mas tiendas
“anclas”?
No aplica
10) Cuántos locales son propios y cuántos son alquilados?
 13 alquilados
11) Algunos de sus productos requieren temperaturas controladas, refrigeración o
calor, o algún tratamiento especial, para mantenerse almacenados o producirse?
No aplica
12) Depende usted de un solo proveedor o distribuidor para suplirse de inventario? Si

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                                                                                                                 Forma Inglesa
es así, tiene algún proveedor alterno que pueda suplirle en caso de que el actual no
pueda hacerlo por cualquier causa?
De varios suplidores
13) Depende su negocio del comercio electrónico u otro tipo de intercambio de datos
electrónicos? Indique el porcentaje de ingresos que recibe por esa via.

14) Tiene usted un software desarrollado por usted mismo? Si es así sírvase
informarnos lo siguiente: Ver correo explicativo anexo.
a) Describa sus funciones y uso en la operación de su negocio;
b) Cuánto tiempo tomaría reemplazarlo o reinstalarlo?
c) Alguno de estos softwares o equipos deben de ser importados? Qué tiempo tomaría
importarlos e instalarlos nuevamente?

Firma y Sello:_________________________ Fecha: _________________________




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Business interruption form act. 23-05-12.

  • 1. Interrupción de Negocios (Lucro Cesante) Hoja de Trabajo Cálculo Utilidades Brutas Forma Inglesa AÑO FISCAL QUE AÑO FISCAL QUE RECIEN FINALIZA LE SIGUE RENGLONES 31/12/2010 A 31- 31/12/2011 A 12-2011 31-12-2012 A) BENEFICIOS NETOS: Beneficio Neto Antes del ISR 51,182,353.00 10,000,000 Menos: Derechos Recibidos - Dividendos Recibidos - Rentas Recibidas - TOTAL Beneficio Neto (Para fines de Seguro) 51,182,353.00 10,000,000 B) GASTOS FIJOS: 341,864,349.00 374,587,380.91 Sueldos y salarios 157,322,912.00 173,055,203.20 Honorarios y Otras Remuneraciones a - Directores y Ejecutivos Seguro Social, Plan de Pensión y Seguro de 13,856,469.00 Riesgos Laborales 15,242,115.90 Comisiones y Bonos Empleados 37,502,534.00 41,252,787.40 Sueldos de Viajantes, Vendedores Rancheros y - - Otros Jornales (incluyendo Seguro Estatal, Bonos, Pago por Vacaciones , etc.): - - 1. Todos los obreros: 2. O sólo las siguientes clases: - Dotaciones para amortizaciones - - Depreciación de Edificios, Planta, Vehículos - - de Motor Dotaciones a las provisiones, excepto las de exis- tencias, para insolvencias de tráfico, para valores - - negociables a corto y largo plazo y para insolvencias de crédito a corto y largo plazo Gastos financieros, excepto las pérdidas de valores negociables a corto plazo, pérdidas de créditos a 24,188,756.00 corto plazo y diferencias negativas de cambio 26,607,631.60 Gastos de investigación y desarrollo del ejercicio Contribuciones, licencias y análogos - - Gastos por arrendamientos, alquileres, leasings y 11,069,337.00 cánones 12,176,270.70 Cuotas mínimas o consumo fijo correspondientes a 2,557,012.00 gastos de electricidad, calefacción, agua o gases 2,812,713.20 Winston Churchill 1020, Santo Domingo, República Dominicana (809) 567-1021 Fax (809) 562-4764 / 540-1142 Edificio Hache, Ave. Estrella Sahdala, 2da. Planta, Santiago, República Dominicana. (809) 581-7703 Fax: (809) 581-7708 RNC 101-03292-8
  • 2. Interrupción de Negocios (Lucro Cesante) Hoja de Trabajo Cálculo Utilidades Brutas Forma Inglesa Gastos por material de oficina y comunicaciones 10,803,857.00 11,884,242.70 Gastos por servicios profesionales independientes 286,444.00 315,088.40 Gastos de Mantenimiento, Reparaciones y 20,905,757.00 21,532,929.71 Conservación de la Propiedad Servicios bancarios y similares 4,632,447.00 5,095,691.70 Publicidad, propaganda, relaciones públicas, donativos y suscripciones periódicas habituales Tributos que no giren sobre el beneficio de la empresa Otras pérdidas en gestión corriente Las partes permanentes de gastos de servicios de profesionales independientes, igualas, gastos en 58,738,824.00 64,612,706.40 primas de seguros, excepción hecha del presente seguro, y en suministros Donaciones y Suscripciones Equipo Alquilado con Opción a compra Reservas para cuentas incobrables Otros gastos que por las especiales características del negocio tengan carácter permanente (favor detallar) BENEFICIOS BRUTOS (para fines de este 393,046,702.00 384,587,381 seguro)= A + B Notas y Preguntas 1) Qué Planes de Contingencia tiene en caso de que suceda un siniestro? Contamos con un plan de emergencia sugerido por TT Club. 2) En el caso de un desastre, cuánto tiempo estima que le tomaría realizar lo siguiente (meses): a) Reconstruir sus edificaciones; Por Huracán (1 Mes), por Terremoto (de 3-6 meses) b) Adquirir (local o internacionalmente-Importar) e instalar la Maquinaria y Equipos de Producción; No aplica c) Adquirir (local o internacionalmente-Importar) e instalar la Maquinaria auxiliar (planta eléctrica, transformadores, unidades de aire acondicionado, etc..); 01 mes d) Adquirir (local o internacionalmente-Importar) las Existencias para la venta. No aplica 3) Qué tiempo estima que le tomaría conseguir y mudarse a un local temporalmente mientras se reconstruye o repara el siniestrado? Posee otras propiedades que pueden servirle para continuar sus operaciones? 01 mes Winston Churchill 1020, Santo Domingo, República Dominicana (809) 567-1021 Fax (809) 562-4764 / 540-1142 Edificio Hache, Ave. Estrella Sahdala, 2da. Planta, Santiago, República Dominicana. (809) 581-7703 Fax: (809) 581-7708 RNC 101-03292-8
  • 3. Interrupción de Negocios (Lucro Cesante) Hoja de Trabajo Cálculo Utilidades Brutas Forma Inglesa 4) Qué tiempo le tomaría volver a los niveles normales de venta después que la edificación esté reparada o reconstruida, y las máquinas y equipos estén instalados? No aplica 5) Tiene usted temporadas altas. Si es así por favor indique las fechas o meses. Si, de Marzo-Abril y Septiembre-Octubre. 6) Describa cómo una pérdida parcial o total a sus locales, afectaría la rentabilidad y la competitividad del negocio durante el período de paralización. En caso de pérdidas de los almacenes: afectaría todos los ingresos que se derivan de ellos, como el almacenamiento, pesaje y entrega de mercancías, entre otros. En el caso de las oficinas administrativas: nos afectaría debido a la interrupción del contacto con nuestros clientes, además de interrumpir la alimentación de nuestro sistema operacional. En el caso de los muelles: en el caso del daño de algunos de los muelles prioritarios, esto afectaría la realización de las normales actividades portuarias, por ende, se traduciría en todas las operaciones del puerto. En el caso del daño al patio: con esto perderíamos la posibilidad de realizar los trabajos de estiba en nuestra terminal, eje fundamental de nuestras operaciones. 7) Es el negocio independiente o parte de una cadena o una franquicia? Independiente 8) Indique el número de tiendas por tipo de localidad: No aplica a) Locales en centros comerciales: b) Locales en Plazas comerciales pequeñas: c) Tiendas independientes d) Propietario de un local o edificio 9) Si es un Centro Comercial, depende el tráfico de clientes de una o mas tiendas “anclas”? No aplica 10) Cuántos locales son propios y cuántos son alquilados? 13 alquilados 11) Algunos de sus productos requieren temperaturas controladas, refrigeración o calor, o algún tratamiento especial, para mantenerse almacenados o producirse? No aplica 12) Depende usted de un solo proveedor o distribuidor para suplirse de inventario? Si Winston Churchill 1020, Santo Domingo, República Dominicana (809) 567-1021 Fax (809) 562-4764 / 540-1142 Edificio Hache, Ave. Estrella Sahdala, 2da. Planta, Santiago, República Dominicana. (809) 581-7703 Fax: (809) 581-7708 RNC 101-03292-8
  • 4. Interrupción de Negocios (Lucro Cesante) Hoja de Trabajo Cálculo Utilidades Brutas Forma Inglesa es así, tiene algún proveedor alterno que pueda suplirle en caso de que el actual no pueda hacerlo por cualquier causa? De varios suplidores 13) Depende su negocio del comercio electrónico u otro tipo de intercambio de datos electrónicos? Indique el porcentaje de ingresos que recibe por esa via. 14) Tiene usted un software desarrollado por usted mismo? Si es así sírvase informarnos lo siguiente: Ver correo explicativo anexo. a) Describa sus funciones y uso en la operación de su negocio; b) Cuánto tiempo tomaría reemplazarlo o reinstalarlo? c) Alguno de estos softwares o equipos deben de ser importados? Qué tiempo tomaría importarlos e instalarlos nuevamente? Firma y Sello:_________________________ Fecha: _________________________ Winston Churchill 1020, Santo Domingo, República Dominicana (809) 567-1021 Fax (809) 562-4764 / 540-1142 Edificio Hache, Ave. Estrella Sahdala, 2da. Planta, Santiago, República Dominicana. (809) 581-7703 Fax: (809) 581-7708 RNC 101-03292-8