GestioPeticionsAddicioModificacioSCTCAT

Gestió de propostes d’addició i modificació del contingut de SNOMED CT

Gestió de propostes
d’addició i modificació del
contingut de SNOMED CT

OFICINA D’ESTÀNDARDS I INTEROPERABILITAT

29/05/2012

1 de 26


Sumari
1. Introducció .................................................................................................................. 3
2. SNOMED CT ........................................................................................................... ...4
2.1 Què és SNOMED CT?........................................................................................... 4
2.2 Qui n'és el responsable?........................................................................................ 5
2.3 Subconjunts........................................................................................................... 5
2.4 Conjunts de referències creuades ........................................................................ 6
2.5 Extensions.............................................................................................................. 6
3. Peticions d’addició o modificació del contingut ............................................................. 8
4. Procés de gestió ......................................................................................................... 9
4.1 Peticions pel contingut de l'extensió catalana de SNOMED CT ......................... 11
4.2 Peticions pel contingut de l'extensió castellana de SNOMED CT ....................... 12
4.3 Peticions pel contingut de la versió internacional ES-ARG de SNOMED CT ..... 13
5. Formulari de propostes d’addició ............................................................................... 14
6. Formulari de propostes de modificació ....................................................................... 17
7. Requeriments de les propostes.................................................................................. 21
8. Obtenció de SNOMED CT ......................................................................................... 25
9. Ús provisional de Namespaces ................................................................................. 26

2 de 26


1. Introducció

L’objectiu d’aquest document és definir la gestió de les peticions d’addició i modificació del
contingut de SNOMED CT a Catalunya, és a dir, de l’extensió catalana de SNOMED CT.
Aquest informe s’organitza en les parts següents:

 Introducció: Explicació de l’objectiu i les parts del document.

 SNOMED CT: Breu explicació dels conceptes bàsics de la terminologia.

 Peticions d’addició o modificació de contingut: Definició de les possibles
propostes a realitzar.

 Procés de gestió: Procés a seguir per transmetre peticions en funció de l’abast de
la proposta.

 Formulari de propostes d’addició: Presentació del formulari a complimentar per
transmetre peticions d’addició de contingut a SNOMED CT.

 Formulari de propostes de modificació: Presentació del formulari a complimentar
per transmetre peticions de modificació del contingut de SNOMED CT.

 Requeriments de les propostes: Relació de requeriments bàsics que han de
complir les propostes.

3 de 26


2. SNOMED CT

L’adopció d’estàndards és un dels pilars fonamentals en la implantació dels sistemes
d’informació. L’Oficina d’Estàndards i Interoparabilitat (OFSTI) de la Fundació TicSalut està
treballant en la necessitat de disposar d’un vocabulari únic que permeti la representació del
contingut dels documents clínics per la seva interpretació automàtica i inequívoca entre
diferents sistemes. Aquest intercanvi s’ha de produir d’una forma precisa i en diversos
idiomes. Cada concepte ha de tenir un únic significat, el qual no ha d’estar representat per
més d’un concepte. SNOMED CT (Systematized NOmenclature of MEDicine Clinical Terms)
és una terminologia clínica integral, multilingüe i codificada, que presenta una gran amplitud,
precisió i importància.
SNOMED CT és la terminologia clínica de referència seleccionada per a la Història Clínica
Compartida a Catalunya (HCCC). L’objectiu és utilitzar-la com a llenguatge de referència,
representant els conceptes amb els termes preferits per l’usuari. Amb aquesta finalitat, s’han
establert les relacions entre els termes locals (utilitzats en la història clínica) i els conceptes
de SNOMED CT, d’una forma transparent per l’usuari.

2.1. Què és SNOMED CT?
SNOMED CT neix de la fusió entre Snomed RT i CTV3 (Terminologia Clínica Versió 3, codis
Read del Regne Unit). Aquesta unió ha permès combinar els termes dels àmbits de les
ciències bàsiques, la bioquímica i les especialitats mèdiques de Snomed RT, amb els
continguts de l'atenció primària del CTV3. El producte resultant és una terminologia clínica
extensa i de referència, que permet als professionals de la salut de tot el món representar la
informació clínica de forma precisa, inequívoca i en format multilingüe.
La terminologia està constituïda per conceptes estructurats en 19 eixos i conformant una
jerarquia. Cada concepte té associat un terme preferent (PT, Preferred Term), una
descripció complerta (FSN, Fully Specified Name), i pot tenir varis sinònims (SIN). Tots els
conceptes estan relacionats amb d’altres a través d’unions que els qualifiquen i estableixen
l’estructura jeràrquica mencionada. SNOMED CT respecta els principis de no ambigüitat i no
redundància i està dissenyada per ser un estàndard internacional pel registre d’informació
clínica.

4 de 26


SNOMED CT pot actuar com a llenguatge natural (quan els usuaris n’usen directament els
descriptors com a vocabulari controlat) i permet la creació de subconjunts d’idioma i
l’adaptació de descriptors a les necessitats dels usuaris.
Els components bàsics de SNOMED CT són els conceptes, les descripcions i les relacions.
Un concepte és un significat clínic (diagnòstic, prova diagnòstica, acció terapèutica, etc.)
identificat mitjançant un codi numèric únic (ConceptID) i invariable. Les descripcions són els
termes o noms assignats a un ConceptID. En aquest context, “terme” significa la
representació textual del codi que en permet la descripció. Les relacions estableixen les
connexions entre els ConceptID. Tots els components de SNOMED CT tenen un
identificador inequívoc i permanent.

2.2. Qui n’és el responsable?
L’International Health Terminology Standards Development Organization (IHTSDO),
organització sense ànim de lucre i adscrita a la Universitat de Copenhage (Dinamarca).
L’organització té els drets de la propietat intel·lectual i el propòsit de desenvolupar, mantenir,
promoure i permetre l’adopció i l’ús correcte de SNOMED CT en els sistemes de salut de t ot
el món.
El Ministerio de Sanidad Política Social e Igualdad és el representant d’Espanya a l’IHTSDO,
a través de l’Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud. L’agència és l’encarregada
de promoure l’ús de SNOMED CT com a terminologia clínica de referència per a la Història
Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud (HCD-SNS) a totes les Comunitats
Autònomes.
L’OFSTI és la responsable a Catalunya de potenciar l’ús de SNOMED CT i la seva
implementació a la HCCC. L’OFSTI disposa les eines per facilitar-ne l’accés, la creació de
subconjunts com el d’idioma català, la gestió de propostes de millora i de la creació de
l’extensió catalana, etc.

2.3. Subconjunts
Un subconjunt de SNOMED CT és una part del contingut de la terminologia que s’agrupa
amb un propòsit determinat (idioma, especialitat, domini, etc.). La forma més simple
d’aquests components és una llista d’identificadors de SNOMED CT i poden estar
conformats per conceptes, descripcions o relacions. El mecanisme de subconjunts permet

5 de 26


acotar la terminologia i utilitzar les descripcions més amigables pel grup d’usuaris. El
contingut dels subconjunts no és excloent i no té restriccions de mida.
L’OFSTI ha creat el subconjunt d’idioma català, el d’anatomia patològica i el
d’immunitzacions. Actualment s’està treballant en el d’al·lèrgies i el de prestacions
quirúrgiques.
Els subconjunts són imprescindibles en l'aplicació pràctica de SNOMED CT. En nombroses
ocasions l’usuari només està interessat en una porció de l'extens catàleg, de manera que la
definició i creació de subconjunts en facilita la usabilitat.
Existeixen diversos tipus de subconjunts en funció del propòsit envers el qual es defineixin:
idioma o dialecte, navegació, domini, context, etc.
Els subconjunts d'idioma contenen punters a les descripcions usades en un idioma o
dialecte en particular. La forma de construir aquests subconjunts és traduir les descripcions
necessàries de conceptes que formen part del nucli del catàleg de SNOMED CT.

2.4. Conjunts de referències creuades
Un conjunt de referències creuades, també anomenat mapeig, és la relació entre SNOMED
CT i un altre classificació o terminologia. Aquest mecanisme fa possible l’ús de SNOMED CT
com a terminologia de referència i consisteix en connectar cada terme d’un catàleg base
amb un o més conceptes de SNOMED CT. La cardinalitat d’aquestes relacions pot ser
múltiple, ja que no sempre és possible definir equivalències exactes u a u.

2.5. Extensions
SNOMED CT és una terminologia clínica de gran abast però alguns grups d’usuaris
requereixen components addicionals per cobrir necessitats locals no resoltes a les versions
internacionals. Les extensions permeten adaptar la terminologia a aquests requeriments. Per
tal que SNOMED CT es mantingui a nivell mundial, les propostes d’addició i/o modificació
s’han d’elevar a l’organització responsable del contingut del qual depenen les extensions.
Aquesta gestió permet valorar la inclusió de les propostes a les versions internacionals de
SNOMED CT.

L’estructura de dades de les extensions és la mateixa que la del nucli de la terminologia i,
per tant, una extensió pot contenir relacions, descripcions, conceptes, subconjunts, conjunts

6 de 26


de referències creuades i històric. Per tal de diferenciar els components que són d’una
extensió dels del nucli i dels d’altres extensions, s’utilitza el SCTID:

Tal i com es pot veure en la imatge anterior, l’identificador de components en una extensió té
les parts següents:

 Extensión item identifier: Identifica de forma única un component i pot tenir entre 1
i 8 dígits.

 Namespace identifier: És un nombre de 7 dígits assignat per IHTSDO a través d’un
formulari oficial. El registre de namespaces assignats es pot consultar a
http://www.ihtsdo.org/snomed-ct/namespaces/.

 Partition identifier: Indica el tipus de component que s’està identificant, en una
extensió pot prendre els valors:
o 10 un concepte d’una extensió.
o 11 una descripció d’una extensió.
o 12 una relació de d’una extensió.
o 13 un subconjunt d’una extensió.
o 14 un crossmapping d’una extensió.
o 15 un crossmaptarget d’una extensió.

 Check-digit: Es calcula amb un algoritme i té la funció de validar el SCTID.

7 de 26


3. Peticions d’addició o modificació del contingut

La gestió de les peticions d’addició o modificació del contingut de SNOMED CT és un punt
clau en la implantació de la terminologia clínica, ja que afecta directament a la feina dels
professionals de l’àmbit sanitari. Per tal d’aconseguir una terminologia que representi al
màxim possible la realitat clínica, és imprescindible definir un procés de gestió de les
actualitzacions de SNOMED CT àgil, que doni resposta a les necessitats dels professionals
d’una forma suficientment ràpida. Amb aquest objectiu, s’ha definit un procés a seguir a
l’hora de realitzar les peticions, el qual té un abast de tot el territori Català.

Abans de presentar aquest procés és necessari, però, definir i diferenciar entre els tipus de
petició disponibles:

 Addició: Una petició d’addició és aquella en la qual es proposa afegir un nou component
en el contingut de SNOMED CT:
o Un concepte.
o Una relació.
o Un subconjunt
o Un conjunt de referències creuades.

 Modificació: Una petició de modificació consisteix en sol·licitar que es modifiqui un
component ja existent a SNOMED CT. Les modificacions que es poden demanar són les
següents:
o Modificar el literal d’una de les descripcions del concepte.
o Afegir una descripció de tipus sinònim al concepte.
o Canviar l’estat d’un concepte.
o Modificar l’estat d’una descripció.
o Canviar una relació.
o Modificar un subconjunt: Afegir o treure un membre (o més) del subconjunt.
o Modificar un conjunt de referències creuades: Modificar alguna (o varies) de les
correspondències que el conformen.

Cadascuna d’aquestes peticions es tramitarà amb el formulari corresponent, proporcionant
la informació requerida amb la màxima exactitud que sigui possible, i seguint els criteris i el
procés presentat en aquest document.

8 de 26


4. Procés de gestió

El procés de gestió de les propostes depèn de l’àmbit en el qual es vulguin aplicar i que pot
ser de tres tipus:

 Propostes per l’extensió catalana de SNOMED CT: Aquestes propostes afectaran
només el contingut de l’extensió catalana de la terminologia clínica.

 Propostes per l’extensió espanyola de SNOMED CT: Només afectaran el
contingut de l’extensió espanyola.

 Propostes per la versió internacional ES-ARG: Només afectaran el contingut de la
versió oficial de SNOMED CT.

Malgrat aquesta diferenciació, les peticions s’acabaran traslladant al Ministerio de Sanidad,
Política Social e Igualdad. Quan es faci un conjunt de peticions, es convocarà una comissió
d’experts en el domini de les propostes, per tal que avaluï la seva aplicació a l’extensió
catalana. Les peticions que la comissió accepti, s’aplicaran a l’extensió catalana i,
paral·lelament, s’enviaran al Ministerio de Sanidad Política Social e Igualdad per tal qu e
avaluï si les peticions:
 S’afegeixen a l’extensió espanyola i, per tant, es treuen de l’extensió catalana.
 Es traslladen a l’IHTSDO per tal que avaluï si s’apliquen a la versió internacional ES-
ARG:
o Si s’afegeixen al nucli, es trauran de l’extensió catalana.
o Si es rebutgen el Ministerio decidirà si s’apliquen a l’extensió espanyola o si
només són d’àmbit català.
 No s’afegeixen a l’extensió espanyola ni es traslladen a l’IHTSDO:
o Però sí a l’extensió catalana:
 Com que ja s’havien afegit a l’extensió catalana, no cal modificar res.
o Ni a l’extensió catalana:
 Explicant el motiu (per exemple, el terme a afegir ja existeix a
SNOMED CT).
 S’actualitzarà l’extensió catalana.

9 de 26


Sempre que es detecti una necessitat a nivell català però s’identifiqui que la petició pot ser
útil a la resta del Sistema Nacional de Salut, la petició es traslladarà al Ministerio de
Sanidad, Política Social e Igualdad. Es procedirà de la mateixa manera si la petició pot ser
d’interès internacional, traslladant-la a l’IHTSDO (passant pel Ministerio). Malgrat això, pot
succeir que l’IHTSDO o el Ministerio rebutgin la petició per l’àmbit en el qual són
competents, però que indiquin que la proposta s’apliqui a l’extensió catalana:

 La comissió d’experts convocada per l’Oficina d’Estàndards i Interoperabilitat (en
endavant OFSTI) decidirà si s’aplica la petició a l’extensió catalana.

 El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad és l’organisme responsable de
l’extensió espanyola i pot indicar si una proposta només és d’àmbit català o no.
També podrà rebutjar propostes tant del contingut de l’extensió espanyola com de la
catalana (per exemple si un terme que es vol afegir, ja existeix a SNOMED CT).

 L’IHTSDO decideix sobre el contingut de les versions internacionals que distribueix.

Quan un grup d’experts d’un domini detecti una necessitat i vulgui realitzar una petició (o un
conjunt), omplirà el formulari corresponent i l’enviarà a l’OFSTI a través d’un correu
electrònic a l’adreça “ofstii@ticsalut.cat”. Aquest pas sempre es realitzarà,
independentment de l’abast de la petició a tramitar. Les propostes s’hauran de realitzar en
nom d’una organització, la qual haurà d’identificar un representant que farà d’interlocutor
amb l’OFSTI. Les propostes compliran els requeriments presentats en aquest document i
s’utilitzarà un formulari per cada proposta. Els formularis es podran obtenir a través de la
plana web de l’OFSTI “http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir3475/index.html” o
sol·licitant-los per correu electrònic a l’adreça prèviament indicada.

El procés de gestió, en funció de l’abast de les peticions, a seguir per realitzar les propostes
d’addició o modificació del contingut de SNOMED CT es presenta a continuació:

10 de 26


4.1. Peticions pel contingut de l’extensió catalana de SNOMED CT
El procés de gestió d’aquesta mena de peticions es representa en l’esquema següent:

Un cop l’OFSTI rebi un conjunt de propostes convocarà una comissió d’avaluació
conformada per experts del domini de les peticions rebudes. Aquesta comissió serà
l’encarregada de decidir si les propostes s’inclouran a l’extensió catalana o no. Les
convocatòries de les comissions mai es demoraran més de sis mesos, però la seva
freqüència dependrà de la demanda i s’intentaran agrupar les peticions per dominis amb
l’objectiu d’avaluar-les a la vegada i per la mateixa comissió. L’OFSTI comunicarà les
decisions de les comissions als autors de les peticions. Les propostes acceptades
s’aplicaran a la propera versió de l’extensió catalana de SNOMED CT.

Les propostes acceptades també es traslladaran al Ministerio de Sanidad, Política Social e
Igualdad seguint el procediment descrit a l’apartat 3.2. De la mateixa manera, si la petició es
trasllada a l’IHTSDO, es procedirà de la manera descrita al punt 3.3.

11 de 26


4.2. Peticions pel contingut de l’extensió castellana de SNOMED
CT

Els passos previs a enviar el llistat de peticions a avaluar pel Ministerio de Sanidad, Política
Social e Igualdad es produiran tal i com s’han descrit a l’apartat 3.1. L’OFSTI transmetrà el
llistat de sol·licituds acceptades per la comissió al Ministerio, el qual l’avaluarà a través del
procés que consideri pertinent i notificarà les decisions d’aplicació o no a l’OFSTI.
Les propostes que siguin acceptades pel Ministerio, s’aplicaran a l’extensió castellana de
SNOMED CT i es trauran de la catalana. L’OFSTI comunicarà als autors de les peticions si
s‘apliquen o no. Si es volen traslladar les peticions a l’IHTSDO es procedirà com s’ha descrit
a l’apartat 3.3.

12 de 26


4.3. Peticions pel contingut de la versió internacional ES-ARG de
SNOMED CT

El procés a seguir és inicialment el mateix que el descrit a l’apartat 3.1, però l’OFSTI enviarà
les peticions acceptades per la comissió convocada al Ministerio de Sanidad, Política Social
e Igualdad, el qual les transmetrà a l’IHTSDO. L’organització avaluarà les peticions com
consideri oportú i comunicarà les decisions a les quals hagi arribat al Ministerio, per tal que
les transmeti a l’OFSTI. Les peticions acceptades per l’IHTSDO s’afegiran a la versió
internacional ES-ARG de SNOMED CT. Les rebutjades es podran incloure a l’extensió
catalana o, si s’escau, a la castellana. L’OFSTI notificarà les decisions de les comissions als
autors de les propostes.

13 de 26


5. Formulari de propostes d’addició

El formulari que s’ha definit per les propostes d’addició del contingut és el següent:

Formulari de petició d’addició de contingut a SNOMED CT
Dades del sol·licitant:
Nom i cognoms A omplir per l’autor.
Institució: A omplir per l’autor.
Càrrec: A omplir per l’autor.
Telèfon de A omplir per l’autor.
contacte:
Direcció de correu A omplir per l’autor.
electrònic:
Dades de la petició proporcionades pel sol·licitant:
Dades generals:
Data: A omplir per l’autor.
Abast de la petició: A omplir per l’autor.
(Extensió catalana,
extensió castellana o versió
internacional ES-ARG).
Tipus petició: Addició.
Domini en el qual s’ha A omplir per l’autor.
identificat la necessitat:
Motiu d’addició: A omplir per l’autor.
Prioritat sol·licitada: A omplir per l’autor. (Alta,
mitja o baixa).
Comentaris addicionals del A omplir per l’autor.
sol·licitant:
Tipus 1, addició concepte:
Domini del concepte: A omplir per l’autor.
Literal pel concepte: A omplir per l’autor.
Sinònim (s) pel concepte: A omplir per l’autor.
Eix o subeix proposat per A omplir per l’autor.
l’addició:
Tipus 2, addició relació:
CONCEPTID del primer A omplir per l’autor.
concepte de la relació:
CONCEPTID del segon A omplir per l’autor.
concepte de la relació:
Tipus de relació: A omplir per l’autor.
Tipus 3, addició subconjunt:
Llistat de membres del A omplir per l’autor.
subconjunt:
Tipus 4, addició conjunt de referències creuades:
Llistat de A omplir per l’autor.
correspondències:

14 de 26


Dades de la petició proporcionades per les comissions avaluadores:
Rebutjada: A omplir per la comissió o
Ministeri. (Si o no).
Motiu: A omplir per la comissió o
Ministeri.
Prioritat assignada: A omplir per la comissió.
(Alta, mitja o baixa).
Abast final de la petició: A omplir per la comissió o
Ministeri. (Extensió catalana,
extensió castellana, versió
internacional ES-ARG o
cap).
Comentaris addicionals de A omplir per la comissió o
la comissió: Ministeri.

Quan les comissions afegeixin informació, indicaran de quina comissió es tracta (la de
Catalunya, la del ministeri o la de l’IHTSDO). En cas que l’IHTSDO no completi el formulari
però sí transmeti la informació al Ministeri, el Ministeri haurà de completar el formulari per tal
d’enviar-lo a l’OFSTI.

L’obligatorietat dels camps dependrà del tipus d’addició (Tn)(Els camps obligatoris es
marquen amb un asterisc vermell):

T1 T2 T3 T4
Dades sol·licitant
*
Data
*
Abast de la petició
*
Tipus petició
*
Domini en el qual s’ha identificat la necessitat
*
Motiu d’addició
*
Prioritat sol·licitada
*
Comentaris addicionals del sol·licitant
Domini del concepte
*
Literal pel concepte
*
Sinònim (s) pel concepte
Eix o subeix proposat per l’addició
*
CONCEPTID del primer concepte de la relació
*

15 de 26


CONCEPTID del segon concepte de la relació
*
Tipus de relació
*
Llistat de membres del subconjunt
*
Llistat de correspondències
*
Rebutjada
*
Motiu
* (Si la petició és
rebutjada)
Prioritat assignada
*
Abast final de la petició
*
Comentaris addicionals de la comissió

Aquest formulari es pot trobar al web de l’OFSTI, a l’espai de terminologia:
 http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir3476/doc35938.html.

16 de 26


6. Formulari de propostes de modificació

El formulari que s’ha definit per les propostes de modificació del contingut és el següent:

Formulari de petició de modificació de contingut de SNOMED CT
Telèfon de contacte: A omplir per l’autor.
electrònic:
Dades generals:
Abast de la petició: A omplir per l’autor. (Extensió
catalana, extensió castellana o
versió internacional ES-ARG).
Tipus petició: Modificació.
CONCEPTID del A omplir per l’autor.
concepte a modificar:
DESCRIPTIONID de la A omplir per l’autor.
descripció a modificar:
RELATIONSHIPID de la A omplir per l’autor.
relació a modificar:
SUBSETID del A omplir per l’autor.
subconjunt a modificar:
MAPSETID del conjunt A omplir per l’autor.
de referències creuades
a modificar:
Explicació general del A omplir per l’autor.
canvi:
Motiu de modificació: A omplir per l’autor.
Prioritat sol·licitada: A omplir per l’autor. (Alta, mitja
o baixa).
Comentaris addicionals A omplir per l’autor.
del sol·licitant:
Tipus 1, modificar estat concepte:
Nou estat concepte: A omplir per l’autor.
Tipus 2, canviar estat descripció:
Nou estat descripció: A omplir per l’autor.
Tipus 3, modificació literal descripció:
Nou literal per la A omplir per l’autor.
descripció:

17 de 26


Tipus 4, nou sinònim pel concepte:
Nou sinònim: A omplir per l’autor.
Tipus 5, canviar relació:
Primer CONCEPTID de A omplir per l’autor. (Primer
la relació: concepte després d’aplicar la
modificació proposada).
Segon CONCEPT ID de A omplir per l’autor. (Segon
la relació: concepte després d’aplicar la
modificació proposada).
Nou tipus de relació: A omplir per l’autor.
Tipus 6, modificar subconjunt:
CONCEPTID del A omplir per l’autor. Pot ser un
concepte a incloure: llistat.
MEMBERID del A omplir per l’autor. Pot ser un
membre a eliminar: llistat.
Tipus 7, modificar conjunt de referències creuades:
Nova correspondència: A omplir per l’autor. Cal posar
els identificadors dels termes
implicats. Pot ser una llista de
noves correspondències.
Modificació A omplir per l’autor. Cal posar
correspondència: com està la correspondència
actual i la nova proposada, amb
els identificadors dels termes
implicats. Pot ser un llistat de
modificacions.
Ministeri.
Prioritat assignada: A omplir per la comissió. (Alta,
mitja o baixa).
internacional ES-ARG o cap).
Comentaris addicionals A omplir per la comissió o
de la comissió: Ministeri.

Quan les comissions afegeixin informació, indicaran de quina comissió es tracta. En cas que
l’IHTSDO no completi el formulari però sí transmeti la informació al Ministerio, aquest darrer
haurà de completar el formulari per tal d’enviar-lo a l’OFSTI.

18 de 26


L’obligatorietat dels camps variarà en funció del tipus de canvi (Tn) que es vol sol·licitar (els
camps obligatoris estan marcats amb un asterisc vermell):

T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7
Dades sol·licitant
*
Data
*
Abast de la petició
*
Tipus petició
*
CONCEPTID del concepte a modificar
*
DESCRIPTIONID de la descripció a modificar
* * *
RELATIONSHIPID de la relació a modificar
*
SUBSETID del subconjunt a modificar
*
MAPSETID del conjunt de ref creuades a modificar
*
Explicació general del canvi
*
Motiu de modificació
*
Domini en el qual s’ha identificat la necessitat
*
Prioritat sol·licitada
*
Comentaris addicionals del sol·licitant
Nou estat concepte
*
Nou estat descripció
*
Nou literal per la descripció
*
Nou sinònim
*
Primer CONCEPTID de la relació
*
Segon CONCEPT ID de la relació
*
Nou tipus de relació
CONCEPTID del concepte a incloure
*
MEMBERID del membre a eliminar
Nova correspondència
*
Modificació correspondència
Rebutjada
*

19 de 26


Motiu
* (Si la petició és rebutjada)
Prioritat assignada
*
Abast final de la petició
*
Comentaris addicionals de la comissió

Aquest formulari es pot trobar al web de l’OFSTI, a l’espai de terminologia:
 http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir3476/doc35938.html.

20 de 26


7. Requeriments de les propostes
Les propostes enviades a l’OFSTI han de complir els requeriments bàsics següents:

 El concepte que es sol·licita afegir no ha de tenir representació a SNOMED CT.
o Es comprovarà que el concepte necessitat no existeix a SNOMED CT.

 S’ha de valorar si el que es necessita és una modificació o una addició i quin abast
tindrà.

 La informació aportada s’especificarà amb el màxim de detall possible.

 S’utilitzarà un formulari per petició:
o Excepte en el cas de modificació de subconjunts i de conjunts de referències
creuades, en el qual es poden sol·licitar varis canvis en el mateix formulari.
 Però només per un únic subconjunt o conjunt de referències creuades.
o En el cas de modificació de relacions serà possible indicar en un mateix
formulari:
 Canvi d’un concepte de la relació i canvi del tipus de relació.
 Però sempre d’una única relació.

 Un cop s’hagi identificat una necessitat d’adició o modificació es contactarà amb més
professionals i la petició haurà d’estar aprovada pel responsable pertinent de l’entitat.

 Si el domini de la necessitat detectada és diferent del domini del concepte a
modificar, caldrà comptar amb experts en ambdós dominis per decidir si la petició es
tramita o no.

 Una petició rebutjada no es tornarà a enviar, excepte si el motiu de rebuig era la
mancança d’informació.

 A comentaris addicionals es recomana citar els professionals o els equips que
recolzen la petició o que hagin col·laborat en definir-la.

 A cada part del procés la informació sobre les peticions s’anirà ampliant i és
essencial que cada actor completi la informació indicada en aquest document als

21 de 26


formularis de petició. Els formularis que arribin incomplerts, tant dels autors com del
Ministeri, a l’OFSTI seran retornats.

 Els formularis:
o Es representaran en un fitxer Excel.
o S’enviaran en català, tant a l’Oficina d’Estàndards i Interoperabilitat com al
Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad.

 Quan es faci una petició de modificació d’un subconjunt que consisteixi en afegir un
membre al component:
o El membre a incloure ha d’existir a la versió internacional de SNOMED CT o
a l’extensió catalana o castellana (en funció de l’abast de la petició).

 En el formulari de proposta de modificació, la informació relativa als tipus que no es
proposaran, s’esborrarà. Per exemple, si es vol afegir una descripció de tipus
sinònim a un concepte, el formulari tindrà l’aspecte següent:

Formulari de petició de modificació de contingut de SNOMED CT (versió ES-ARG)
Telèfon de A omplir per l’autor.
contacte:
Direcció de A omplir per l’autor.
correu
electrònic:
Dades de la petició:
Dades generals:
CONCEPTID del A omplir per l’autor.
concepte a modificar:
Explicació general del A omplir per l’autor.
canvi:
Motiu de modificació: A omplir per l’autor.
identificat la
necessitat:
Prioritat sol·licitada: A omplir per l’autor.
Comentaris A omplir per l’autor.

22 de 26


addicionals del
sol·licitant:
Tipus 4, nou sinònim pel concepte:
Nou sinònim: A omplir per l’autor.
Ministeri. (Si o no)
Ministeri.
(Alta, mitja o baixa)
Abast final de la A omplir per la comissió o
petició: Ministeri.
Comentaris A omplir per la comissió o
addicionals de la Ministeri.
comissió:

 En el formulari de propostes d’addició, la informació relativa als tipus que no es
proposaran, s’esborrarà. Per exemple, si es vol sol·licitar l’addició d’un concepte, el
formulari tindrà els camps següents:

Formulari de petició d’addició de contingut a SNOMED CT
Telèfon de contacte: A omplir per l’autor.
electrònic:
Dades generals:
(Extensió catalana,
extensió castellana o versió
internacional ES-ARG).
Motiu d’addició: A omplir per l’autor.
Prioritat sol·licitada: A omplir per l’autor. (Alta,
mitja o baixa).
Comentaris addicionals del A omplir per l’autor.
sol·licitant:
Tipus 1, addició concepte:
Domini del concepte: A omplir per l’autor.
Literal pel concepte: A omplir per l’autor.

23 de 26


Sinònim (s) pel concepte: A omplir per l’autor.
Eix o subeix proposat per A omplir per l’autor.
l’addició:
Ministeri.
(Alta, mitja o baixa).
internacional ES-ARG o
cap).
Comentaris addicionals de A omplir per la comissió o
la comissió: Ministeri.

 Quan es realitzi una petició d’addició d’un conjunt de referències creuades, s’haurà
de proporcionar, per cada correspondència, la informació següent:
o Del terme del catàleg base:
 Codi.
 Literal.
o Del concepte de SNOMED CT:
 CONCEPTID.
 FSN: Fully Specified Name.
 P: Preferred Term, terme preferit.
 SIN: Synonyms, sinònims.

 Quan es faci una petició d’addició d’un subconjunt, el llistat de membres haurà de
contenir, per cada element del nou subconjunt proposat:
o Identificador del membre (CONCEPTID, RELATIONSHIPID o
DESCRIPTIONID).
o En cas que el subconjunt sigui de conceptes caldrà incloure la descripció
FSN.
o Si el nou subconjunt ha de contenir descripcions s’afegirà el literal de cada
membre.

 És possible modificar un dels dos conceptes d’una relació però no ambdós.

24 de 26


8. Obtenció de SNOMED CT

Per tal d’obtenir SNOMED CT cal adreçar-se a l’OFSTI, enviant el formulari següent:

Formulari de sol·licitud de llicència de SNOMED CT
Nom i cognoms:
NIF:
Tipus d’actuació:
Per ús individual [ ]
En nom d’una organització [ ]
Informació del contacte:
Adreça:
Comunitat Autònoma: Catalunya.
Localitat:
Província:
Codi Postal:
Correu electrònic:
Telèfon:
Institució:
Ús pel qual es sol·licita la llicència:
Investigació [ ]
Formació [ ]
Desenvolupament propi [ ]
Desenvolupament comercial [ ]
Altres, descripció:
Nombre d’usuaris previstos que
usaran la llicència:
Condiciones:
Accepto els termes de la llicència [ ]

La llicència es pot trobar al document “HCDSNS SNOMED LICENCIA” del Ministerio de
Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

El formulari d’obtenció de SNOMED CT es pot trobar al web de l’OFSTI, a l’espai de
terminologia: http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir3476/doc35761.html

25 de 26


9. Ús provisional de Namespaces

Per tal d’oferir una resposta immediata a la necessitat de nous componenets de SNOMED
CT, es preveu l’ús del namespace 9999999 de manera provisional per generar nous
identificadors de la terminologia. És molt important destacar que aquesta opció és totalment
provisional i a part de l’estàndard, ja que el codi que es generi amb el namespace no
serà únic, no contribuirà a la interoperabilitat semàntica i no serà vàlid per a
l’intercanvi d’informació entre diferents centres i/o agents assistencials.

El fet que es plantegi l’ús d’un namespace provisional es deu a la necessitat detectada de
detemrinats sistemes d’informació que permeten crear componenets de SNOMED CT i, per
tant, requereixen d’un mecanisme automàtic de creació d’identificadors. Cal tenir en compte,
però, que els codis generats no s’acceptaran a HC3, la informació que els contingui
generarà un error i serà rebutjada.

Si un sistema d’informació permet crear componenets de SNOMED CT, podrà usar el
namespace 9999999 per generar identificadors d’ús local però tot el que es creï i/o es
modifiqui s’haurà de notificar a l’Oficina d’Estàndards i Interoperabilitat amb els formularis i a
través de les vies indicades als punts anteriors. Quan l’OFSTI comuniqui el resultat de la
petició feta, el sol·licitant serà l’encarregat d’aplicar-lo al sistema d’informació afectat,
mantenint la coherència de les dades i la sincronització amb les versions oficials de
SNOMED CT.

Els identificadors de SNOMED CT s’han de crear seguint les normes (veure punt 2.5
d’aquest document) indicades a les guies oficials de l’IHTSDO, encara que els codis siguin
provisionals.

26 de 26

GestioPeticionsAddicioModificacioSCTCAT

Recomendados

Recomendados

Mais conteúdo relacionado

Mais de Centre de Competències d'Integració

Mais de Centre de Competències d'Integració (20)

GestioPeticionsAddicioModificacioSCTCAT