1. GENERALIDADES.
TIPOS DE RADIACION.
RIESGO DEL USO DE RAYOS X.

2. RADIACION.
• Es el proceso de transmisión de ondas o partículas a
través del espacio o de algún medio.
• La radiación mecánica: corresponde a ondas que sólo se
transmiten a través de la materia, como las ondas de
sonido.
• La radiación electromagnética: es independiente de la
materia para su propagación, sin embargo, la velocidad,
intensidad y dirección de su flujo de energía se ven
influidos por la presencia de materia. Esta a su vez se
divide en dos.

3. • Radiación no ionizante. Son aquellas que no
son capaces de producir iones al interactuar
con los átomos de un material. Se pueden
clasificar en dos grandes grupos:
• Los campos electromagnéticos.
• Las radiaciones ópticas.

4. • Los campos electromagnéticos se pueden
distinguir aquellos generados por las líneas de
corriente eléctrica o por campos eléctricos
estáticos. Otros ejemplos son las ondas de
radiofrecuencia, utilizadas por las emisoras de
radio, y las microondas utilizadas en
electrodomésticos y en el área de las
telecomunicaciones.

5. • Las radiaciones ópticas se pueden mencionar los
rayos láser y la radiación solar como los rayos
infrarrojos, la luz visible y la radiación ultravioleta.
Estas radiaciones pueden provocar calor y ciertos
efectos fotoquímicos al actuar sobre el cuerpo
humano.

6. RADIACIONES ULTRAVIOLETAr
• La radiación Ultravioleta es una Radiación
electromagnética cuyas longitudes de onda van
aproximadamente desde los 400 nm, el límite de la
luz violeta, hasta los 15 nm, donde empiezan los
rayos X. Este tipo de radiación aunque en cierta
forma es beneficiosa, si se excede los limites
admisibles por la vida terrestre puede causar efectos
nocivos en plantas y animales e incluido el hombre
en lo que respecta a la piel y los ojos.

8. • Radiación no ionizante: Son radiaciones con energía necesaria
para arrancar electrones de los átomos. Cuando un átomo
queda con un exceso de carga eléctrica, ya sea positiva o
negativa, se dice que se ha convertido en un ión.
• Entonces son radiaciones ionizantes los rayos X, las
radiaciones alfa, beta y gamma.
• Las radiaciones ionizantes pueden provocar reacciones y
cambios químicos con el material con el cual interaccionan.
Por ejemplo, son capaces de romper los enlaces químicos de
las moléculas o generar cambios genéticos en células
reproductoras.

9. • Radiación alfa: Las partículas alfa son conjuntos de dos
protones y dos neutrones, eyectadas del núcleo de un
átomo radiactivo. El núcleo de estos átomos tiene
bastantes más neutrones que protones y eso los hace
inestables. Al emitir una partícula alfa, el átomo cambia
la composición de su núcleo, y queda transformado en
otro con dos protones y dos neutrones menos. Esto se
conoce como transmutación de los elementos.
•

10. • Radiación beta: Las partículas beta tienen una carga negativa y una masa
muy pequeña, por ello reaccionan menos frecuentemente con la materia
que las alfa pero su poder de penetración es mayor que en estas.
Este tipo de radiación se origina en un proceso de reorganización nuclear
en que el núcleo emite un electrón, junto con una partícula no usual, casi
sin masa, denominada antineutrino que se lleva algo de la energía perdida
por el núcleo. Como la radiactividad alfa, la beta tiene lugar en átomos
ricos en neutrones, y suelen ser elementos producidos en reacciones
nucleares naturales, y más a menudo, en las plantas de energía nuclear.
Cuando un núcleo expulsa una partícula beta, un neutrón es transformado
en un protón. El núcleo aumenta así en una unidad su número atómico.
• Si una partícula beta se acerca a un núcleo atómico, desvía su trayectoria y
pierde parte de su energía (se "frena"). La energía que ha perdido se
transforma en rayos X.

11. • Radiaciones gamma: Las emisiones alfa y beta suelen ir
asociadas con la emisión gamma. Es decir las radiaciones
gamma suelen tener su origen en el núcleo excitado
generalmente, tras emitir una partícula alfa o beta, el núcleo
tiene todavía un exceso de energía, que es eliminado como
ondas electromagnéticas de elevada frecuencia. Los rayos
gamma no poseen carga ni masa; por tanto, la emisión de
rayos gamma por parte de un núcleo no conlleva cambios en
su estructura, pueden atravesar grandes distancias, Su energía
es variable, y son detenidas solamente por capas grandes de
hormigón, plomo o agua.

12. POR LO TANTO….
• Los rayos X son una radiación electromagnética. La diferencia
fundamental con los rayos gamma es su origen: los rayos
gamma son radiaciones de origen nuclear que se producen
por la desexcitación de un nucleón de un nivel excitado a otro
de menor energía, mientras que los rayos X surgen de
fenómenos extranucleares, a nivel de la órbita electrónica,
fundamentalmente producidos por desaceleración de
electrones. La energía de los rayos X en general se encuentra
entre la radiación ultravioleta y los rayos gamma producidos
naturalmente. Los rayos X son una radiación ionizante porque
al interactuar con la materia produce la ionización de los
átomos de la misma, es decir, origina partículas con
carga positiva.

13. RIESGO DEL USO DE RAYOS X.
• La manera en la que la radiación afecta a la
salud depende del tamaño de la dosis de esta.
La exposición a las dosis bajas de rayos X a las
que el ser humano se expone diariamente no
son perjudiciales. En cambio, sí se sabe que la
exposición a cantidades masivas puede
producir daños graves. Por lo tanto, es
aconsejable no exponerse a más radiación
ionizante que la necesaria.

14. • La exposición a cantidades altas de rayos X puede producir
efectos tales como quemaduras en la piel, caída del cabello,
defectos de nacimiento, cáncer, retraso mental y la muerte. La
dosis determina si un efecto se manifiesta y con qué
severidad. La manifestación de efectos como quemaduras de
la piel, caída del cabello, esterilidad, náuseas y cataratas,
requiere que se exponga a una dosis mínima (la dosis umbral).
Si se aumenta la dosis por encima de la dosis umbral el efecto
es más grande. También se ha documentado alteración de las
facultades mentales (síndrome del sistema nervioso central)
en personas expuestas a miles de rads de radiación ionizante.

15. Medidas de protección
radiológica
unidades de radiación y aparatos
para medir la radiación

16. Las reglas de la protección radiológica
Las tres reglas fundamentales de protección contra toda fuente
de radiación son:
1. Distancia: Alejarse de la fuente de radiación, puesto que su intensidad
disminuye con el cuadrado de la distancia;
2. Blindaje: Poner pantallas protectoras (blindaje biológico) entre la fuente
radiactiva y las personas. Por ejemplo, en las industrias nucleares,
pantallas múltiples protegen a los trabajadores. Las pantallas utilizadas
habitualmente son muros de hormigón, láminas
de plomo o acero y cristales especiales enriquecidos con plomo;
3. Tiempo: Disminuir la duración de la exposición a las radiaciones.
Estas medidas de protección radiológica se pueden comparar a las que se
toman contra los rayos ultravioletas: utilización de una crema solar que
actúa como una pantalla protectora y limitación de la exposición al Sol.
Para las fuentes radiactivas que emitan radiaciones, se deben añadir otras dos
recomendaciones adicionales:
1. Esperar, cuando sea posible, el descenso de la actividad radiactiva de los
elementos por su decaimiento natural.
2. Ventilar, si existen gases radiactivos.

17. Medidas de protección frente alas
radiaciones
Radiación Primaria: sale de la ventana del tubo en forma
cono, cuyo vértice está en el punto de origen de la
radiación. Es la mas intensa y por consiguiente la que
ofrece mas peligros y dificultades ala hora de
interponer protecciones. La radiación primaria es el
haz útil.
Frente a esta radiación debe colocarse una barrera
protectora primaria.
El material que se debe emplear con mayor frecuencia
es el plomo incrustado en paneles de piedra o de
madera. En lugar de plomo puede emplearse también
cemento, hormigón o ladrillo.

18. Equivalentes de plomo y cemento para
barreras protectoras primarias
• El grosor de la barrera habrá de ser mas
grande cuanto menor sea su capacidad de
adsorber o frenar la radiación.

19. Medidas de protección frente alas
radiaciones
Radiación secundaria: es la parte de la
radiación que interactúa con el objeto y
rebota en otras direcciones.
Existen dos tipos más de radiación
secundaria:
1. Radiación dispersa y
2. Radiación de fuga.

20. radiación dispersa
• La radiación dispersa se produce cuando el haz útil es
interceptado por cualquier objeto, con el resultado de la
dispersión de los rayos X.
• Para los cálculos de barreras de protección, el objeto de
dispersión pude considerarse como una nueva fuente
radiactiva. Durante las técnicas de radiografía y fluoroscopia,
el paciente es el objeto mas importante de dispersión. Como
regla practica, se supone que la intensidad de la radiación
dispersa a 1 m del paciente es un 0,1% de la intensidad del
haz útil en el paciente.

21. radiación de fuga
• La radiación de fuga es la emitida desde la cubierta
del tubo de rayos X en todas las direcciones que no
son la del haz útil. Si se ha diseñado del modo
adecuado la cubierta del tubo, la radiación de fuga
nunca debe ser superior al limite reglamentado (100
mR/h, que corresponde a 1 mSv/h) a 1 m de
distancia. Aunque en la práctica los niveles de
radiacción de fuga son muy inferiores a este limite,
en los calculos de las barreras se aplica el valor de
100 mR (1 mSv) por hora a 1 m de distancia.

22. Dispositivos de detección y medida de radiación
• Las barreras diseñadas para proteger de la
radiación secundaria se denominan barreras
protectoras secundarias. Estas son siempre
menos gruesas que las primarias.
• Rara vez se necesita paneles de plomo como
elemento de protección; se suelen emplear
tableros de yeso, vidrio o acrílicos de plomo.

23. Dispositivos de detección y medida
de radiación

24. Unidades de radiación
Las unidades de medida de la radiación son algo
complejas, pues a las tradicionales -Roentgen, Rad y
Rem- se han unido más recientemente las equivalentes
en el sistema internacional de unidades (SI).
Roentgen(R)
El Roentgen (R) es la medida de la carga eléctrica
producida por las radiaciones X (ionización) o gamma
depositada en aire seco en condiciones estándar.
Definida como la carga eléctrica depositada por 1 gramo
de radio-226 medido a una yarda de distancia en una
hora.

25. Unidades de radiación
Rad
El rad (acrónimo de radiation absorbed dose) es una unidad
de dosis absorbida en términos de energía depositada en la
materia. El rad se definió como una dosis absorbida de 100
ergios de energía por gramo de materia o de sustancia
irradiada. Su equivalencia es 1 rad=0,01 Gy
Gy (Gray): mide la energía absorbida depositada por una
radiación en una unidad de tejido vivo.
El gray (símbolo Gy) es una unidad derivada del Sistema
Internacional de Unidades que mide la dosis
absorbida de radiaciones ionizantes por un determinado
material. Un gray es equivalente a la absorción de
un joule de energía ionizante por un kilogramo de material
irradiado. 1 Gy = 100 rad
Un Gy equivale a 100 rads (un rad equivale a 10 miligrays).

26. dosis absorbida
La dosis absorbida es una magnitud utilizada
en Radiología y Protección radiológica, para medir la
cantidad de radiación ionizante recibida por un
material y más específicamente por un tejido o un ser
vivo. La dosis absorbida mide la energía depositada
en un medio por unidad de masa. La unidad en
el Sistema Internacional es el J/kg, que recibe el
nombre especial de gray (Gy).
Esta magnitud no es un buen indicador de los efectos
biológicos de la radiación sobre los seres vivos, 1 Gy
de radiación alfa puede ser mucho más nociva que 1
Gy de fotones, por ejemplo. Deben aplicarse una
serie de factores para que los efectos biológicos sean
reflejados, obteniéndose así la dosis equivalente.

27. Rem o sievert
Rem era la unidad de dosis equivalente y de dosis efectiva, equivalente
a 1 rad para rayos gamma. 1 rem=0,01 Sv
Sievert (Sv):mide la dosis de radiación absorbida por la materia viva,
corregida por los posibles efectos biológicos producidos.
1 Sv es equivalente a un julio por kilogramo (J kg-1). Da un valor
numérico con el que se pueden cuantificar los efectos
estocásticos producidos por las radiaciones ionizantes.
1 Sv equivale a 100 rems
1 rem equivale a 10 milisieverts (mSv).
Se cumple la equivalencia 1 Sv = 1 Gy para las radiaciones
electromagnéticas (Rayos X y gamma) y los electrones,
Pero para otras radiaciones debe utilizarse un factor corrector:
20 para la radiación alfa, de 1 a 20 para neutrones).

28. dosis equivalente efectiva
Sirve de medida para el riesgo total para daños
posteriores relacionados con la radiación de
determinados órganos del cuerpo
Para calcular el riesgo total, cada órgano contiene
un factor de densidad que se corresponde con su
sensibilidad para las radiaciones.
Para obtener la dosis equivalente efectiva se debe
multiplicar la dosis del órgano correspondiente
con el factor de densidad correspondiente y
después sumar todos los factores.

29. Dosis efectiva (Radiobiología)
Se puede definir la dosis efectiva desde distintos puntos de vista,
siendo lo más habitual su uso desde el punto de vista del individuo
expuesto a una radiación ionizante.
Esta magnitud es un indicador cuantitativo de la probabilidad de que
pueda ocurrir un efecto estocástico, generalmente cáncer, sobre
una persona irradiada a cuerpo completo. La probabilidad de que
ocurran esos sucesos se calcula actualmente a partir del modelo
lineal sin umbral (LNT por sus siglas en inglés).
Para el cálculo de la dosis efectiva en un cierto individuo suelen
considerarse cada componente por separado, sumando finalmente
las contribuciones externa e internas (ingestión e inhalación).
Generalmente estas contribuciones se calculan mediante modelos
de cajas (en el caso de las contribuciones internas) o por monte-
carlo (acoplados a los resultados de los modelos de cajas para las
contribuciones internas y a modelos de difusión en el caso de las
contribuciones externas).

30. INSTRUMENTOS DE MEDIDA
• Los humanos no disponemos de ningún
órgano sensorial apropiado para detectar la
radiación. Por ello, dependemos de algunos
instrumentos para indicar la presencia de
radiaciones ionizantes en el entorno

31. Instrumentos de medida para
radiación / radioactividad
Por ejemplo, el modeloMavolux para
medir la densidad luminosa, que se
encuentra en el sector superior de la
clase B según la DIN, es uno de los
mejores aparatos del mercado.
Instrumentos de medida para radiación para la
práctica profesional y para el laboratorio.
Encontrará instrumentos de medida para determinar
radiaciones radioactivas, radiaciones de luz y
radiaciones magnéticas.

32. Medidores de radiación
Dosímetros: los más usados y más baratos son los de
película. Hay otros termoluminiscentes y de
centelleo. Miden las dosis recibidas por las personas.
Los detectores Geiger-Müller (o sencillamente
contadores Geiger) que operan en esta región son
indicadores de la presencia de radiación, no pueden
medir su energía y determinar que tipo de radiación
es, simplemente es un contador de partículas.
Son los más usados porque son fáciles de
operar, soportan trabajo pesado, son de
construcción sencilla y se pueden
incorporar a un monitor portátil.
Operan con voltaje de alrededor de 700 a
800 volts, (esto puede variar según el
diseño de cada detector.)

33. Medidores de radiación
Dosímetros de película: es una película
radiográfica de sensibilidad estandarizada
alojada en una caja plástica; el operador lo
usa en el bolsillo superior izquierdo. La
caja tiene una ventana que deja la película
expuesta a la radiación. Sobre la ventana
hay 2 láminas, una de aluminio y otra
plomada(por el anverso y el reverso,
porque el operador también puede estar
emitiendo radiación). Si alguna radiación
alcanza al operador produce
ennegrecimiento, dependiendo de la
calidad de la radiación atraviesa el
aluminio o el plomo. El grado de
ennegrecimiento es proporcional a la
dosis recibida. Se usan durante 2 o 3
meses y son enviados a laboratorios para
revelación estándar; en Chile, por ley,
elcálculo se envía al ministerio de salud
pública.
Dosis máximas permisibles para el
operador:
4 0,05 Sv/año
4 0,004 Sv/mes
4 0,001 Sv/semana
4 0,0002
Sv/día
4 0,000025 Sv/hora.
La dosis máxima permisible para los no
operadores pero expuestos (sala de
espera, secretaria,
entorno) es de un 10% la dosis del
operador.

34. MANIFESTACIONES CLINICAS &
EFECTOS BIOLOGICOS
CRISTINA MARTINEZ NICOLAS
RADIOLOGIA
DRA. NAYELI MERITH MORENO GARCIA
3 CUATRIMESTRE ODONTOLOGIA
UNIVERSIDAD DEL SUR

35. Efectos biologicos
• La interacion radial se produce en los primeros
1013 segundos a la exposicion.
• Estos modifican las moleculas biologicas en los
siguientes segundos a hras
• Los cambios moleculares pueden dar mayores
alteraciones en las celulas y pueden producir
lesion o muerte de la celulas u organismo.

36. Clasificación
• EFECTOS NO ESTOCÁSTICOS Y EFECTOS ESTOCÁSTICOS.
Efectos no estocásticos
• La gravedad de la respuesta es proporcional a la dosis (poca o mucha)
• Dosis de umbral
• Estos efectos se producen cuando la dosis es lo bastante grande
• Ejem. Cambios orales tras la radioterapia y la enfermedad por radicación
tras irradiar todo el cuerpo
Efectos estocásticos
• Se deben al azar y la probabilidad que se provoque el cambio depende de
la dosis
• Ejem. Cáncer inducido por radiación. Odontología (no genera cambios
significativos) la radiación es EN MENOR CANTIDADES!menor

37. EFECTOS RADIANTES
• RADIACION DIRECTA E INDIRECTA.
• EFECTOS DIRECTOS
Cuando la energía de un fotón o de un electrón
secundario ioniza macromoléculas biológicas. Se
forman radicales libres.
Dado a que las moléculas alteradas difieren
estructural y funcionalmente de las originales, la
consecuencia es un cambio biológico en el
organismo radiado.
1/3 de los efectos biológicos se deben a los
efectos directos.

38. EFECTOS INDIRECTOS
El fotón es absorbido por el agua de un
organismo ionizando las moléculas DE
AGUA.
Los iones forman radicales libres (radiólisis
del agua) que interactúan con moléculas
biológicas y producen cambios en ellas.

39. Se forman cambios químicos en el agua: se
convierte en hidrogeno y radicales hidroxilo
(provocan cambios moleculares)
El oxigeno disuelto en agua irradiada provoca
radicales libres: hidroperóxidos que forman
peróxido de hidrógeno que son los
responsables de la DESTRUCCION
CELULAR!!!!!!
2/3 de los efectos biológicos se deben a los
efectos indirectos.

40. • Son inestables y se transforman en moleculas
alteradas estables cuyas propiedades quimicas
y biologicas son distintas a las originales.

41. EFECTOS DE LA IRRADIACION EN CELULAS TEJIDOS Y ORGANOS
 Las radiaciones ionizantes pueden producir alteraciones a
distintos nivel en el interior de las células
CAMBIOS EN LAS ESTRUCTURAS PROTEICAS
Rompen cadenas laterales o puentes de hidrógeno
Como consecuencia provocan una desnaturalización de las
proteínas
La dosis de radiación necesarias para producir fracturas en
las cadenas de ADN o desnaturalización de proteínas es
debe ser superior para que esto ocasione la MUERTE
CELULAR.

42. • Las radiaciones ionizantes actúan sobre la CINETICA sistemas
celulares de división rápida
• Piel
• Mucosa intestinal.
• PROVOCAN:
• El retraso mitótico (inhibición de la progresión de las cel´s o a
lo largo del ciclo celular) y la muerte celular (durante la
mitosis)
Basta una dosis moderada de radiación para que muera
una población CELULAR en división mitótica.
Dosis elevadas e intervalos más prolongados de tiempo
provocan la muerte en INTERFASE

43. ALTERACIONES POR LAS RADIACIONES IONIZANTES
Alteraciones fuera de la fase mitótica: cambios
morfológicos inespecíficos que afectan sobre
todo el núcleo celular.
Alteraciones durante la mitosis: afectan a los
cromosomas
Alteraciones en el desarrollo del ciclo celular:
bloquean las células en la fase G2 y disminuyen la
velocidad de síntesis.

44. RESPUESTA CELULAR A LA IRRADIACION
• DEPENDERA DEL TIEMPO DE EXPOSICION!
PROVOCAN:
Retraso mitótico: se detienen las celulas en
fase G2. y retrasan la mitosis, por lo tanto
retrasan la división.

45. Fallo productivo: las CELULAS pierden la
capacidad de dividirse repetidamente.
Muerte de interfase: se necesita grandes dosis
de radiación y se produce antes de entrar las
CELULAS en división.
Muerte inmediata por necrosis: la dosis de
radiación es muy elevada.

46. LOS EFECTOS DE RADIACION SE CLASIFICAN
Efectos de la radiación:
o Efectos inmediatos o a corto plazo
o Efectos a largo plazo o tardíos
CORTO PLAZO
Están relacionados con grandes cantidades de radiación absorbida
durante un período corto (bomba atómica)
 Síndrome de radiación aguda
 Vomitos
 Nauseas
 Dirreas
 Perdida de cabello
 Hemorragias

47. LLARGO PLAZO
Cuando los efectos se manifiestan en varios meses, años, o
generaciones.
Son pequeñas radiaciones absorbidas de manera repetida en un
periodo largo
EJEMPLO:
• Cáncer
• anomalías del nacimiento
• defectos genéticos

48. Las celulas del cuerpo se dividen en:
• SOMÁTICAS: forman el cuerpo,
excepto las reproductoras
• GENÉTICAS: celulas reproductoras

49. EFECTOS SOMATICOS
Las lesiones ocasionan mala salud del
individuo:
Cáncer
Leucemias
Cataratas
Los cambios no se transmiten
generaciones futuras.

50. EFECTOS GENETICOS
No afectan la salud del paciente
Las mutaciones afectan a los sucesores.

51. CELULAS RADIOSENSIBLES
CELULAS SANGUINEAS (medula osea y linfocitos).
EPITELIOS MUCOSOS (celulas basales de la mucosa oral)
CELULAS SEXUALES (espermatocitos y ovocitos).

52. CELULAS + RESISTENTES
• LAS CELULAS MADURAS DE LOS EPITELIOS:
• PIEL( queratinocitos)
• HUESOS (osteocitos)
• MUSCULARES
• NEURONALES (neuronas)

53. INDICE DE DOSIS
5 Gγ dosis total
2.5Gγ dosis alta
5mGγ /min dosis bajo.

55. PUEDEN SER
• EFECTOS DE LA IRRADIACION EN TODO EL
CUERPO
• EFECTOS DE LA RADIACION EN EMBRIONES Y
FETOS
• EFECTOS SOMATICOS TARDIOS

56. EFECTOS DE LA IRRADIACION EN TODO EL CUERPO
• DEPENDE:
• El tiempo que se encuentre en radiación .
• Al tipo de radiación que se encuentre:
• Bombas atomicas
• Accidentes radioactivos
• Radioterapias
• CAUSAN:
• MUERTE ,POR COLAPSO CARDIOCIRCULATORIO Y
TRANSTORNOS DEL SNC

57. EFECTOS DE LA RADIACION EN EMBRIONES Y FETOS
• Las celulas embrionarias son relativamente
indiferenciadas y experimentan mitosis rapida
, son mas susceptibles a sufrir alteraciones
bajo la accion de las radiaciones ionizantes.
• Durante los primerso 45 dias (organogenesis).
• Recomendación delantal de plomo reduce el
riesgo de que pueda producirse una anomalia
por la exposicion radiologica.

58. EFECTOS SOMATICOS TARDIOS
• Son efectos que se observan en individuos
irradiados.
• Efectos estocasticos:
Producen canceres inducidos por la radiacion.
Entre ellos se destacan:
• Cancer de: tiroides ,esofago
• Tumores cerebrales y del SN
• Tumores en glandulas salivales
• Leucemias