* El tabaco es uno de los mayores problemas de salud en el mundo * Resultaría muy útil un apoyo sin fisuras de la administración * Es posible dejar de fumar pero es imprescindible el querer hacerlo y buscar ayuda

1. ¿Es posible dejar de fumar? Esteban López de Sá Secretaria General de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) - Servicio de cardiología del hospital de la Paz (Madrid), Unidad de Cuidados Agudos Cardiológicos

2. Tabaco Principal causa de muerte evitable

4. Epidemia del tabaco en Europa 16,4-21,9% 27,8-32,3% 21,9-26,1% 32,3-36,3% 26,1-27,8% Sin datos

5. 20 - 22,0 % 22,1 - 24,0 % 24,1 - 26,0 % 26,1 - 28,0 % 28,1 - 30,0 % > 30,0 % INE (2006) Encuesta Nacional de Salud El tabaco en España (> 16 años)

11. Incidencia de tabaquismo en mujeres adolescentes (12 - 17 años) vs anuncios y las ventas Iniciaci ón de tabaco en Mujeres Anuncios Virginia slims Ventas de Virginia slims Año Introducci ón de Virginia slims Iniciaci ón (%) Nº de anuncios / Nº cigarrillos

14. 10 fumadores cocainómanos Jones HE, Garrett BE, Griffiths RR. J Pharmacol Exp Ther. 1999; 288: 188-97. ¿Por qué fuma la gente? Placebo Cocaina 10 mg/70 Kg Cocaina 20 mg/70 Kg Cocaina 40 mg/70 Kg Placebo Nicotina 0,75 mg/70 Kg Cocaina 1,5 mg/70 Kg Cocaina 3,0 mg/70 Kg ¿Tiene efecto satisfactorio? ¿Tiene efecto satisfactorio? Minutos Minutos

15. Tasa de recaídas a lo largo del tiempo para Heroína, Tabaco y alcohol Heroína Tabaco Abuso de alcohol 100% 80% 60% 40% 20% 0% Tiempo (meses) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 2 semanas Proporci ón de personas que se abstienen

16. The tobacco atlas. Ginebra (WHO, 2002) Prevalencia de tabaquismo entre los médicos en 1995.

18. Adicción

21. Legislación de espacio sin humos Secci ón donde se permite orinar Secci ón donde NO se permite orinar

22. Fumadores pasivos 0 1-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30+ 0.0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 Consumo diario de cigarrillos de la pareja Media geom étrica + 95%CI Estudio sobre la salud en Inglaterrra 1994 &1996 8328 234 231 259 155 294 79 n= 60 ng/mL

23. Nº de ingresos por S índrome coronario agudo Antes de la legislaci ón (2005-2006) Despu és de la legislaci ón (2005-2006) La reducci ón fue mayor en No Fumadores N Engl J Med 2008; 359: 482-91. Junio Julio Ago. Sept. Oct. Nov. Dic. Enero Feb. Mar. Efecto de la legislación sobre la salud

24. 4800 5000 5200 5400 5600 5800 6000 6200 6400 6600 6800 2003 Datos provisionales de Castillo A et al., 2007 +3% - 5% -11,4% En el período, la población ha aumentado un 2% anual !! 2004 2005 2006 Impacto en salud: ingresos IAM en la Región Metrop. Barcelona, 2003-06.

25. Consumo de tabaco en España según edad 1.640,70 2.609,10 2.640,70 1.716,60 657,9 327,3 96,4 1.253,30 2.679,80 2.456,00 1.931,30 873,6 360 133 0 500 1.000 1.500 2.000 2.500 3.000 16-24 a 25-34 a 35-44 a 45-54 a 55-64 a 65-74 a >75 a 2003 2006

26. IMPUESTOS (Precio mayor = consumo menor) Consumo de cigarrillos y Precio/Paquete, Venezuela 1994-1998 Millones de paquetes Precio / Paquete (20 c) Millones de paquetes Precio / Paquete

27. … y en el Brasil Consumo de cigarrillos y Precio/Paquete, Brasil 1986-2003 Paquetes per capita $ (USA) / Paquete Precio / Paquete Consumo / Capita

28. … y en el Reino Unido Año Consumo Precio Consumo de cigarrillos Precio en Libras (£)

29. Argentina: El precio bajó, el consumo subió Precio real Consumo / per capita

30. … y en Canadá Año Precio por paquete ($ USA) Consumo anual de cigarrillos per capita ( en paquetes) Reducci ón de impuestos Para luchar contra el contrabando Precio real Consumo

31. IMPUESTOS (Precio mayor = mayor recaudación) Impuestos por paquete e ingresos por tasas de cigarrillos Noruega (1990 - 1998) Ingresos por tasas de cigarrillos Coronas (millones) Fuente: banco mundial 1999 Tasas por paquete en coronas noruegas Ingresos por tasas Tasas / paquete

32. PRECIO El tabaco en Europa Paquete de Marlboro (20 c) 1 de Enero del 2006

33. Legislación sobre publicidad en la UE Pais T.V. Radio Vallas Prensa Cine Patrocinio actos culturales y deportivos

34. Philip Morris 2002 “ Habla a tus hijos a cerca de no fumar” Campañas por tabaqueras

35. Publicidad

36. Publicidad no directa

37. Publicidad indirecta

38. Publicidad en Brasil