I FORO DE SALUD CARDIOVASCULAR PARA PACIENTES Y FAMILIARES
27 de septiembre de 2013 11:00h Casa del corazón
http://www.fundaciondelcorazon.com/actualidad/foro-cv/edicion-2013.html
Dr. José Mª Maroto Montero
Cardiólogo. Unidad de Rehabilitación Cardiaca de ECOPLAR. Madrid
Rehabilitación cardiaca
2. *Doctor, he oído hablar de la Rehabilitación Cardiaca
**Eso, no sirve para nada
*¿Qué ejercicio físico
puedo hacer?
**Usted no lo precisa
**Camine
*SI, PERO: ¿Cuántos dias,
¿Cuánto tiempo? ¿A qué velocidad?
**Camine…cómodo
*: enfermo **: cardiólogo
DIALOGOS MEDICO-ENFERMO
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3. HIPOCRATES (458-377 a C)
“EJERCICIO y dietas para regenerar la salud”
ASCLEPIADES DE BITINIA (124-40 a C)
Enfermedades: vasculares, gota, epilepsia, parálisis,
Tratamiento: masajes, dieta, EJERCICIOS, baños.
Kong Fou
(China 2700 a.C.)
“EJERCICIO
terapeúrico”
Terapia védica hindú
(1800 a.C.)
“masajes y EJERCICIO”
ASCLEPIO, dios de la Medicina
Grecia, 900 a.C.
TERAPIA: EJERCICIO FÍSICO,
hidroterapia y masajes
Templo de Asclepio: gimnasios y baños
EQUINOTERAPIA
COMO PARTE FUNDAMENTAL DEL EJERCICIO
EJERCICIO TERAPEUTICO
4. PROGRAMA DE REHABILITACION CARDIACA. HOSPITAL RAMON Y CAJAL
1.-ACTUACION FISICA
hospital (3 días a la semana)
7 días/semana
SUBUNIDADES
A.-Tabaquismo
1 cardióloga
1 médico rehabilitador
1 enfermera
2 psicólogas
B.-Lípidos
1 cardióloga
1 enfermera
B.-Disfunción eréctil
1 cardiólogo
1 psiquiatra
1 urólogo (andrólogo)
1 enfermera
AT
2.-ACTUACION PSICOLOGICA
4.-ESTUDIO SOCIOLABORAL
3)CHARLAS-COLOQUIO
(martes)
*Relajación (martes,jueves)
*Terapia de grupo (jueves)
*Reunión con familiares (1 al mes)
Indicación clase I de las Sociedades Europea y
Americanas de Cardiología
5. REHABILITACION CARDIACA: Fase II
ENTRENAMIENTO FISICO:
Entrenamiento aeróbico: a) por intervalos
b) ( FCE 60-80% Máxima alcanzada)
Monitorización telemétrica: 2 semanas
Entrenamiento de fuerza: 40% de 1 RM
Tabla de fisioterapia Entrenamiento aeróbico Entrenamiento de fuerza
(pesas de 1-2 Kg.)
7. DEPRESIÓN , ANSIEDAD, patrón de conducta tipo A (HOSTILIDAD), stress, ausencia de apoyo social.
INCIDENCIA TRAS EL IAM: 37-58%
EN FASE AGUDA: miedo, ansiedad, depresión, negación.
en portadores de DAI: aumento de las descargas.
Calidad de vida
Mortalidad
FACTORES DE RIESGO DE ATEROESCLEROSIS
9. Rehabilitación cardíaca en pacientes con infarto de miocardio. Resultados tras 10 años de seguimiento Maroto JM y col. Rev Esp Cardiol 2005.
Años seguimiento
% Mortalidad
P <0.05
11. JM Maroto y col. Rev Esp Cardiol
1996;49:753-758.
Ahorro/paciente:
1er año: 1.641 €
6 años: 14.550 €
12. Unidad de Rehabilitación Cardiaca . Hospital Ramón y Cajal
(2/XI/1979 25/X/2012)
Alrededor de: 11.000 pacientes EJERCICIO: 264.000 horas/ptes.
en la Unidad y 270.000 horas/ptes. domiciliarias.
1 episodio de Fibrilación Ventricular revertida
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