2. JUSTIFICACION
• III Estudio Nacional de Salud Bucal 1998
• Mejoría en los datos reportados de estudios de
morbilidad Oral de 1977-80, debido a los
programas de promoción y prevención de salud
oral
4. ENSAB III CARIES DENTAL
Dentición temporal ceo niños 5 años disminuyó
3.o
Dentición Permanente COP disminuyó 2.3 a los
doce años
Gran promedio de dientes sanos T y P
10 % necesidad de tratamientos de operatoria
5. ENSAB III ENFERMEDAD PERIODONTAL
• Extensión y severidad general 16 % Dientes
afectados con perdida de inserción 1.2 mm
• Extensión y severidad específico 32,1 %
• 92.4% con marcador periodontal
8.8% Sangrado
53.3 sangrado y cálculos
26.5% bolsas pandas
3,8 bolsas profundas
6. ENSAB III ENFERMEDAD PERIODONTAL
• A los 12 años 60.9% presenta sangrado y
cálculos
• 81.6% presencia de placa blanda y más en
menores de 20
7. CARIES Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
• Caries y Enfermedad Periodontal, patologías
bucales prevenibles
• Por esto se justifica establecer normas para el
desarrollo de actividades preventivas que
permitan limitar daño, mejorar condiciones de
salud bucodental y mantener buen nivel de
salud.
• Acuerdo 117/ 98
8. OBJETIVO GENERAL
• Disminuir los factores de riesgo más
importantes para la aparición de caries y
enfermedad periodontal en al población
9. OBJETIVOS ESPECIFICOS
• 1 CONTROL Y REMOCION DE LA PLACA
BACTERIANA
Revisar la cantidad de placa bacteriana presente
en boca , enseñar al forma de eliminarla
diariamente de los dientes y tejidos circundantes
de cavidad oral y enseñar al paciente la forma
adecuada de realizar el cuidado bucal diario
11. OBJETIVOS ESPECIFICOS
2. APLICACION DE FLUOR
Fortalecer la superficie del diente (esmalte), así
como reducir la acción de los microorganismos
(streptococo mutans principalmente), la
producción de ácidos y la formación de
cavidades en el tejido dentario
13. OBJETIVOS ESPECIFICOS
3. APLICACION DE SELLANTES
Modificar la superficie del diente en áreas que
presentan fosetas y fisuras con el fin de
disminuir el acúmulo de placa bacteriana y
facilitar la remoción de la misma en el proceso
de cepillado e higiene bucal y minimizando el
riesgo de iniciación de caries
15. OBJETIVOS ESPECIFICOS
• 4. DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL
Remover mecánicamente la placa bacteriana y los
depósitos calcificados de la porción coronal del
diente, para evitar daños en los tejidos de
soporte
17. ATENCION PREVENTIVA EN SALUD ORAL
• Control y remoción de placa bacteriana
• Aplicación de Sellantes
• Aplicación de Flúor
• Detartraje supragingival ( control mecánico de
placa)
18. POBLACION OBJETO
• La aplicación de la Norma técnica de Atención
preventiva en Salud debe cubrir:
• A la población mayor de 2 años
• Afiliados a los regímenes contributivo y
subsidiado.
19. CONTROL DE PLACA
• Acciones encargadas de conservar un bajo nivel
de placa bacteriana en cavidad oral, mediante la
identificación, demostración de técnicas de
higiene oral y eliminación de la placa de las
superficies dentales y de los tejidos blandos
• Odontólogo , auxiliar supervisada
• Población mayor de 2 años
20. CONTROL DE PLACA
• 2 veces por año – 2 a 19 años
• 1 vez al año mayor de 20 años
• Casos especiales en personas con
xerostomía, discapacidad física o mental, falta
de habilidad manual, aditamentos dentales
• ACTIVIDAD
A. Suministro de sustancia o pastilla reveladora de
placa distribuida a todas las superficies dentales
con la lengua y se enjuaga la boca
21. CONTROL DE PLACA
B. Identificación de superficies teñidas que
corresponde al acumulo de placa y se le muestra
al paciente.
Índice O Lèary
Numero de superficies tenidas / total de
superficies dentales(4 x diente ) . %
22. CONTROL DE PLACA
C. Evaluación de cómo el paciente realiza limpieza
oral diaria y se indica la técnica adecuada
Limpieza interproximal con seda
Uso de dispositivos como portahilos y
enhebradores
Cepillado dental método eficaz de remoción de
placa. Importante el orden y técnica
Cepillado de tejidos baldos y mucosas de la
cavidad (lengua, encía, paladar y surco V)
23. CONTROL DE PLACA
• Crema dental como agente abrasivo y
detergente, con agentes saborizantes y sustancia
como el flúor que ayudan a prevenir la caries
• D. Profilaxis con pasta profiláctica, copa de
caucho en superficie V.L Y P y cepillos en
superficie Oclusal pasando por cada diente con
movimientos circulares durante 5 min
• Control semestral
24. APLICACIÓN DE FLUOR
• Actividad que busca aplicar, frotar o poner en
contacto la porción coronal del diente con una
sustancia que contenga flúor para incorporarla a
la superficies y producir mayor resistencia a la
caries
• Población de 5 a 19 años
• Odontólogo o auxiliar
25. APLICACIÓN DE FLUOR
ACTIVIDAD
Sentar a paciente con posición recta y cabeza
inclinada hacia adelante medir cubeta y a la de
tamaño adecuado se aplican 2ml o 40% de su
capacidad de fluoruro
Aislar dientes con rollo de algodón y se secan con
jeringa obteniendo mayor absorción
Inserción de la cubeta por 4 minutos asegurar que
cubra toda la cavidad oral.
Retiro con cabeza inclinada y succionar .Controlar
26. INDICACION PARA APLICACIÓN DE
FLUOR
• 2 veces por año
Hábitos de higiene deficiente
Índice COP/ ceo alto
Malposicion dentaria
Dieta rica en carbohidratos
Aparatologia de Ortodoncia
Superficie irregular de esmalte
Morfologia dentaria retentiva
Xerostomia
Discapacidad Física y /o mental
27. NO FLUOR
• Adecuada higiene oral
• Dieta balanceada
• Adecuada posición dentaria
• Flujo salivar adecuado
• Niños residentes en municipios con alto
contenido de flúor en agua
• Atlantico- Luruaco, Usiacuri
• Bolivar- Margarita
28. NO FLUOR
• Cesar- San Martin
• La Guajira- San Juan del Cesar
• Huila- Hobo, Rivera y Sueza
• Meta- Puerto López
• N. Santander- Arboledas y Salazar
• Santander- Cepita
29. APLICACIÓN DE SELLANTES EN FOSETAS
Y FISURA
• Es al modificación morfológica de la superficie
dental mediante la aplicación de una barrera
física ( resina adhesiva) en las fosetas y fisuras
profundas de los dientes que permitirá
disminuir el acumulo de placa bacteriana y
facilitar la remoción de la misma en le proceso
de cepillado e higiene bucal
• Población de 3 a 15 años
30. APLICACIÓN DE SELLANTES EN FOSETAS
Y FISURA
• Remoción de placa del sito donde se va a aplicar
el sellante con cepillo y piedra pómez
• Aislamiento dental con rollos de algodón o tela
de caucho garantizando zona seca
• Grabar superficie con acido fosfórico al 35 % por
1 min en Permanentes y 1.5 en Temporales, da
microporosidad
• Lavado con agua por 5 seg, secar y se observa le
blanco lechoso y opaco
31. APLICACIÓN DE SELLANTES EN FOSETAS
Y FISURA
• Aplicación de sellante
• Evaluar adherencia y presencia de burbujas en el
sellante con el explorador, si se encuentran fallas
se vuelve a grabar por 10 seg y se repite el
procedimiento
• Control de oclusion con papel de articular
• Evaluación cada 6 meses o año
32. INDICACION DE SELLANTES EN FOSTAS
Y FISURA
• Molares P recién erupcionados con surcos y
fisuras angostos y profundos
• Molares con surcos profundos no
remineralizados T o P
• Paciente con deficiente Higiene oral
• Indice COP / ceo alto
• Dieta rica en carbohidratos y azucares
• Malposicion dentaria
• Aparatologia de Ortodoncia
• Paciente con discapacidad física/ mental
33. DETRATRAJE SUPRAGINGIVAL
• Procedimiento clínico realizado para remover y
eliminar en forma mecánica la placa bacteriana y
los cálculos de la porción coronal del diente para
evitar los daños a los tejidos de soporte y así
disminuir la presencia de gingivitis y
periodontitis
• Población mayor de 12 años
34. DETRATRAJE SUPRAGINGIVAL
• ACTIVIDAD
• Cada 6 a 12 meses
• Realizar evaluación de los sitios donde hay
depósitos de placa bacteriana y cálculos
supragingivales, que están frecuentemente en las
zonas mandibulares linguales y maxilares
vestibulares donde hay mayor flujo salivar
• Remoción de cálculos y manchas ubicados en al
porción coronal de los dientes, con curetas
35. DETRATRAJE SUPRAGINGIVAL
• Aplicación de pasta profiláctica en una copa de
caucho
• Rediagnostico para asegurarse que todas las
superficies dentales estén libres de placa y
cálculos
• Si hay cálculos subgingivales o de gran extensión
con o sin movilidad dental y/ perdida de
inserción se valora para ver si el tratamiento
requiere mayor complejidad