sepa como hacer una profilaxis obstetrica

1. BASES DOCTRINARIAS DE LA ESCUELA
INGLESA DR. G.D. READ.
El Dr. Grantly Dick Read, de sus experiencias que recogió en
Inglaterra, Francia y Bélgica fue persuadido de que la actitud
de la mujer frente al parto tiene una considerable inf luencia
sobre la manera en que se desarrolla el mismo resumiendo en
dos preguntas.
¿Es el parto fácil a consecuencia de que la mujer se encuentra
calmada? O se encuentra ella calmada a causa de que el parto
es fácil? Inversamente
¿se encuentra una mujer dolorida y atemorizada a causa de
que el parto presenta alguna dificultad? Ó ¿el parto se hace
dificultoso y con dolor a causa de que ella se encuentra
atemorizada?

2.  Las impresiones sensoriales que arrancan de las paredes del útero alcanzan al
tálamo óptico, órgano donde asienta la interpretación difusa, no interpretativa del
dolor y las emociones, especialmente del temor.
 Algunas sensaciones pasan a centros diencefálicos inferiores (sueño, presión arterial,
metabolismo del agua, etc.) y otras van del tálamo a la corteza donde se
correlacionan la experiencia pasada y presente y controlan los estímulos sensoriales
que se hayan magnificado a su paso por el tálamo.
Registrado por
los nociceptores
de sheriton
son corpúsculos sensoriales
que sólo detectan dos
La tension clases de estímulo: laceración
excesiva
 La tensión excesiva así impuesta por los centros superiores, determina
entonces dolor real.

3.  Según la teoría del Dr. Grantly Dick Read, es de mucha importancia
la eliminación del temor y la ansiedad por cuanto este actúa a
través del sistema nervioso vegetativo, perturbando la coordinación
fisiológica que debe existir entre la contracción de las fibras
longitudinales del cuerpo del útero y circulares del cuello.
 Para un trabajo normal es necesaria que la armonía neuromuscular
no sea perturbada por influencias emocionales. No es suficiente que
la paciente sea anatómicamente perfecta y químicamente
balanceada, sino también que su estado emocional se mantenga
dentro de un límite de normalidad tal, que no inicie reflejos
productores de tensión.
Sintetiza su concepto el Dr. Read expresando:
Mujer Tensa = Cuello tenso
Mujer en relajación = Cuello blando

4.  El síndrome Temor - Tensión - Dolor, puede ser combatido por medio
de la educación que neutraliza el temor, y por medio de la relajación
que combate a la tensión.
BENEFICIOS
•1)Alivio del temor y ansiedad de la parturienta
•2)Disminución del dolor en mayor o menor grado.
•3)Disminución de la cantidad de anestésicos o analgésicos a
suministrar que puede llegar a ser nulo
•4)Acortamiento de la duración del trabajo de parto.
•5)Menor cantidad de pérdida de sangre en el alumbramiento.
•6)Menor fatiga y agotamiento en el post – parto
•7)Menor frecuencia de intervenciones quirúrgicas

5. El llamado "método psicoprofiláctico del dolor del parto", de los parteros
soviéticos, descansa en los trabajos de Bykov y su escuela: Velvosky,
Nilolaiev; se basa en la teoría de la actividad nerviosa superior edificada por
el fisiólogo ruso Iván Pavlov.
En efecto, es sabido de la necesidad que tiene el organismo viviente de
adaptarse continuamente a un medio exterior siempre cambiante.
Para ello dispone de dos categorías de reflejos:
Los reflejos innatos o no condicionados:
Están asegurados por los centros nerviosos sub-corticales,
mesencefálicas, bulbares y medulares, persistiendo aún después de la
ablación cortical.
Aunque permiten los primeros intercambios entre el ser viviente y su
medio exterior, son del todo insuficientes para asegurar una perfecta
adaptación a un medio exterior, físico y social, en constante cambio.

6.  Los reflejos adquiridos o condicionados:
Su aparición depende de la formación de nuevas vías o
conexiones funcionales en el sistema nervioso central.
Son temporarios, peculiares de cada individuo, no hereditarios,
constituyendo la razón fisiológica de lo que denominamos
educación o aprendizaje.
Se localizan en la corteza cerebral y desaparecen con la ablación
de la misma.
El término "condicionado" significa que deben existir ciertas
condiciones para que se desarrolle este tipo de reflejos.

7.  a)El temor, el cansancio, la ignorancia de los procesos
normales del parto, imposibilitan la creación de una zona
de inhibición poderosa, que bloquee los estímulos
interoceptivos que continuamente fluyen desde el útero.
 b)El vínculo condicionado entre el dolor y el parto.
 c)Las lecturas y relatos desgraciados de hechos obstétricos
asocian dolor y parto.
 Ausencia de formación en la corteza de "estereotipias
dinámicas" ligadas a la participación activa de la mujer en
el parto. La mujer no sabe parir.

8.  a) Suprimir las emociones fatigantes y condiciones
desfavorables: explicar que el parto es un acto fisiológico
normal. Crear un clima de confianza
 b) Aprender a vivir:
-Educación general, que suprime los temores y las
supersticiones.
-Educación teórica, sobre el proceso fisiológico del
embarazo y del parto
-Educación práctica (relajación, respiración, pujos, etc.)