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CAMILO TENE
RICARDO TORRES
TEMPERATURA
Se define -> grado de calor corporal -> equilibrio
producción-perdida.
TERMOGENESIS
PRODUCCION DE CALOR
• Actividad metabólica.
• Actividad muscular.
• Producción hormonal.
• Fuentes externas.
TERMOLISIS
PERDIDA DE CALOR
• Radiación.
• Conducción.
• Convección.
• Evaporación.
TEMPERATURA
Controlada por el centro termorregulador del hipotálamo.
• 36 y 37 °C.
FACTORES DE INFLUENCIA
• La edad: los neonatos.
• La hora del día: descenso y ascenso.
• El sexo: acción hormonal.
• El ejercicio: actividad muscular intensa.
• Las emociones: estados emocionales extremos .
ALTERACIONES
• > = 38°C -> fiebre, pirexia, hiperemia.
• 37.1 y 37.9°C ->febrícula.
• < 35°C hipotermia.
ZONAS DE TOMA DE TEMPERATURA
• Axilar
• Rectal
• Bucal
Varia al alza de 0.5°C en la boca y el recto.
Se mide con termómetro clínico, termómetros digitales .
TOMA DE TEMPERATURA AXILAR
• MATERIALES:
Termómetro.
Gasa o toalla desechable.
• PROCESO
• OBSERVACIONES
Se realiza en adultos.
Contraindicada en inflamación local .
TOMA DE TEMPERATURA BUCAL
• MATERIALES:
Termómetro
Gasas
• PROCESO
• OBSERVACIONES
Se debe esperar unos 150 min, si el paciente a ingerido
alimentos.
Contraindicado en niños menores de 6 años, pacientes
agitados, inconscientes, afecciones bucales, sondaje gástrico.
TOMA DE TEMPERATURA RECTAL
• MATERIALES:
Termómetro rectal (bulbo redondo).
Gasas
Lubricante.
• PROCESO
• OBSERVACIONES
Contraindicado en pacientes con intervenciones quirúrgicas
rectales, infarto de miocardio, crisis convulsivas.
TOMA DE TEMPERATURA RECTAL
Se ha colocado un supositorio, se espera 15 min.
Vía de emergencia únicamente, en pacientes en estado de
coma, lactantes y niños.
RESPIRACION
• Acto de respirar.
• Inspiración y espiración.
• Movimientos torácicos
• 12 a 16 resp x min.
• Centro regulador en el bulbo raquideo.
CARACTERISTICAS
• Frecuencia.
• Profundidad
• Ritmo
ALTERACIONES
• Taquipnea: > 24 resp x min.
• Bradipnea: < 10 resp x min.
• Apnea: ausencia transitoria de la respiración.
• Disnea: respiración con trabajo o difícil.
ALTERACIONES

Respiración
              • Ciclo respiratorio con profundidad
de Cheyne-
                anormal.
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Respiración
              • Respiración carente de ritmo.
    de Biot
Respiración
              • Aunmento de la frecuencia (+ de 20
         de
                rpm), y de la profundidad.
 Kussmaul
TOMA DE LA RESPIRACION

      1   Lavado de manos
          Tomar la muñeca del paciente, asi de esta
      2   manera no pensara que estas tomando su
          respiración.


      3   Observa el torax del paciente
          Contar el numero de elevaciones
      4   del pecho en 1 minuto.
          Anotar el valor en hoja o en una
      5   grafica
Signos vitales
CARACTERÍSTICAS:
1. Frecuencia:
60 -80
2. Ritmo:


3. intensidad: -> fuerza.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA
FRECUENCIA DEL PULSO.
1.Edad :
N: 130-140 Lat/min
A: 50-60Lat/min
2. Ejercicio:
3. Emociones:
4. Temperatura:
1 Cº = 10 pulsaciones.
ALTERACIONES DEL PULSO
• Taquicardia : >80


• Bradicardia: <60


• Arritmia:
ZONAS DONDE SE TOMA EL PULSO.

  • A. radial
  • A. temporal
  • A. carótida
  • A. humeral
  • A. poplítea
  • A. pedía
  • A. femoral
  • Pulso central o apical.
TOMA DEL PULSO
• Material:     reloj
• Procedimiento:
1.   Lavarse las manos
2.   Explicación al paciente.
3.   Posición
4.   Localizar la zona de muestra
5.   Colocación de los dedos: índice, medio, anular “No usar nunca el
     pulgar”
6.   Contar durante 30 s x 2 = min.
7.   Anotar el resultado
• Pulso central o apical
Signos vitales
TIPOS DE PARÁMETROS
• Sistólica :
• Diastólica:


FACTORES QUE CONTROLAN LA T.A.
• Gasto cardiaco:
• Volumen de sangre: (volemia) 70 Kg=>5 L
• Elasticidad de las paredes arteriales.


TA:
Sis->120-140 mmHg
Dias->70 a 90 mmHg


La T.A se ve afectada por factores como la edad, el ejercicio y el estrés.
APARATOS PARA SU MEDICIÓN
•   Método directo.




•   Método Indirecto.
- Esfigmomanómetro (Tensiómetro)
- Fonendoscopio (estetoscopio)
ALTERACIONES DE LA T.A.
• Hipertensión:


• Hipotensión:




Síndromes febriles, desnutrición, shock, hemorragias,
quemaduras y deshidratación .
TOMA DE LA T.A
• MÉTODO AUSCULTATORIO:


Material:
Fonendoscopio
Tensiometro
PROCEDIMIENTO:
1.    Lavarse las manos
2.    Información al paciente
3.    Postura
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6.    Colocar el fonendoscopio sobre la arteria
7.    Cerrar la válvula
8.    Insuflar aire > que el valor sistólico
9.    Reducir la presión abriendo la válvula
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11.   Deshincha el manguito y retirarlo de la persona
12.   Anotar el valor
MÉTODO PALPATORIO
•    Material:
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•    Procedimiento
1.    Pasos 1,2,3,4 y 5 del método auscultatorio
2.    Palpar el pulso radial
3.    Insuflar aire en el manguito
4.    Desinflar lentamente el manguito y notar el primer latido. (v. diastolico)

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Signos vitales

  • 2. TEMPERATURA Se define -> grado de calor corporal -> equilibrio producción-perdida.
  • 3. TERMOGENESIS PRODUCCION DE CALOR • Actividad metabólica. • Actividad muscular. • Producción hormonal. • Fuentes externas.
  • 4. TERMOLISIS PERDIDA DE CALOR • Radiación. • Conducción. • Convección. • Evaporación.
  • 5. TEMPERATURA Controlada por el centro termorregulador del hipotálamo. • 36 y 37 °C.
  • 6. FACTORES DE INFLUENCIA • La edad: los neonatos. • La hora del día: descenso y ascenso. • El sexo: acción hormonal. • El ejercicio: actividad muscular intensa. • Las emociones: estados emocionales extremos .
  • 7. ALTERACIONES • > = 38°C -> fiebre, pirexia, hiperemia. • 37.1 y 37.9°C ->febrícula. • < 35°C hipotermia.
  • 8. ZONAS DE TOMA DE TEMPERATURA • Axilar • Rectal • Bucal Varia al alza de 0.5°C en la boca y el recto. Se mide con termómetro clínico, termómetros digitales .
  • 9. TOMA DE TEMPERATURA AXILAR • MATERIALES: Termómetro. Gasa o toalla desechable. • PROCESO • OBSERVACIONES Se realiza en adultos. Contraindicada en inflamación local .
  • 10. TOMA DE TEMPERATURA BUCAL • MATERIALES: Termómetro Gasas • PROCESO • OBSERVACIONES Se debe esperar unos 150 min, si el paciente a ingerido alimentos. Contraindicado en niños menores de 6 años, pacientes agitados, inconscientes, afecciones bucales, sondaje gástrico.
  • 11. TOMA DE TEMPERATURA RECTAL • MATERIALES: Termómetro rectal (bulbo redondo). Gasas Lubricante. • PROCESO • OBSERVACIONES Contraindicado en pacientes con intervenciones quirúrgicas rectales, infarto de miocardio, crisis convulsivas.
  • 12. TOMA DE TEMPERATURA RECTAL Se ha colocado un supositorio, se espera 15 min. Vía de emergencia únicamente, en pacientes en estado de coma, lactantes y niños.
  • 13. RESPIRACION • Acto de respirar. • Inspiración y espiración. • Movimientos torácicos • 12 a 16 resp x min. • Centro regulador en el bulbo raquideo.
  • 15. ALTERACIONES • Taquipnea: > 24 resp x min. • Bradipnea: < 10 resp x min. • Apnea: ausencia transitoria de la respiración. • Disnea: respiración con trabajo o difícil.
  • 16. ALTERACIONES Respiración • Ciclo respiratorio con profundidad de Cheyne- anormal. Stokes Respiración • Respiración carente de ritmo. de Biot Respiración • Aunmento de la frecuencia (+ de 20 de rpm), y de la profundidad. Kussmaul
  • 17. TOMA DE LA RESPIRACION 1 Lavado de manos Tomar la muñeca del paciente, asi de esta 2 manera no pensara que estas tomando su respiración. 3 Observa el torax del paciente Contar el numero de elevaciones 4 del pecho en 1 minuto. Anotar el valor en hoja o en una 5 grafica
  • 19. CARACTERÍSTICAS: 1. Frecuencia: 60 -80 2. Ritmo: 3. intensidad: -> fuerza.
  • 20. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FRECUENCIA DEL PULSO. 1.Edad : N: 130-140 Lat/min A: 50-60Lat/min 2. Ejercicio: 3. Emociones: 4. Temperatura: 1 Cº = 10 pulsaciones.
  • 21. ALTERACIONES DEL PULSO • Taquicardia : >80 • Bradicardia: <60 • Arritmia:
  • 22. ZONAS DONDE SE TOMA EL PULSO. • A. radial • A. temporal • A. carótida • A. humeral • A. poplítea • A. pedía • A. femoral • Pulso central o apical.
  • 23. TOMA DEL PULSO • Material: reloj • Procedimiento: 1. Lavarse las manos 2. Explicación al paciente. 3. Posición 4. Localizar la zona de muestra 5. Colocación de los dedos: índice, medio, anular “No usar nunca el pulgar” 6. Contar durante 30 s x 2 = min. 7. Anotar el resultado • Pulso central o apical
  • 25. TIPOS DE PARÁMETROS • Sistólica : • Diastólica: FACTORES QUE CONTROLAN LA T.A. • Gasto cardiaco: • Volumen de sangre: (volemia) 70 Kg=>5 L • Elasticidad de las paredes arteriales. TA: Sis->120-140 mmHg Dias->70 a 90 mmHg La T.A se ve afectada por factores como la edad, el ejercicio y el estrés.
  • 26. APARATOS PARA SU MEDICIÓN • Método directo. • Método Indirecto. - Esfigmomanómetro (Tensiómetro) - Fonendoscopio (estetoscopio)
  • 27. ALTERACIONES DE LA T.A. • Hipertensión: • Hipotensión: Síndromes febriles, desnutrición, shock, hemorragias, quemaduras y deshidratación .
  • 28. TOMA DE LA T.A • MÉTODO AUSCULTATORIO: Material: Fonendoscopio Tensiometro
  • 29. PROCEDIMIENTO: 1. Lavarse las manos 2. Información al paciente 3. Postura 4. Manga remangada 5. Manguito alrededor del brazo 6. Colocar el fonendoscopio sobre la arteria 7. Cerrar la válvula 8. Insuflar aire > que el valor sistólico 9. Reducir la presión abriendo la válvula 10. Seguir disminuyendo la presión 11. Deshincha el manguito y retirarlo de la persona 12. Anotar el valor
  • 30. MÉTODO PALPATORIO • Material: Tensiómetro • Procedimiento 1. Pasos 1,2,3,4 y 5 del método auscultatorio 2. Palpar el pulso radial 3. Insuflar aire en el manguito 4. Desinflar lentamente el manguito y notar el primer latido. (v. diastolico)