5. Pengaruh hormonal pada produksi ASI
Selam kehamilan, hormon oestrogen dan
progesteron menginduksi perkembangan
alveolus dan ductus lactiferus,merangsang
produksi ASI.
Sesudah bayi dilahirkan kadar hormon
oestrogen menurun, kadar prolaktin
meningkat, saat inilah produksi ASI dimulai
Ketika bayi menyusu akan menstimilasi
terjadinya produksi prolaktin yang terus
menerus dan berkesinambungan
http://cahyatoshi12.blogspot.com
6. Hisapan bayi pada mammae dpt merangsang
pelepasan ASI dari alveolus melalui sinus
laktiferus, hisapan bayi juga merangsang
produksi oksitoksin oleh kelenjar hipofisis
posterior
Oksitoksin menyebabkan kontraksi sel sel mio
epitel yang mengelilingi alveolus mammae dan
ductus lactiferus sehingga mendorong ASI keluar.
ASI disimpan pada sinus lactiferus, saat dihisap
oleh bayi ASI dalam sinus keluar kedalam mulut
bayi
Peristiwa inilah diyang disebut dengan “let
down” atau pelepasan.
http://cahyatoshi12.blogspot.com
7. B. Dukungan Bidan dalam Pemberian ASI
1. Yakinkan bahwa bayi memperoleh makanan
yang mencukupi dari payudara ibunya
2. Bantulah ibu sedemikian rupa sehingga ia
mampu menyusui bayinya sendiri
http://cahyatoshi12.blogspot.com
8. Bagaimana bidan dapat memberikan
dukungan bagi pemberian ASI
1. Biarkan bayi bersama ibunya segera sesudah
dilahirkan selama beberapa jam pertama
2. Ajarkan cara merawat payudara yang sehat
pada ibu untuk mencegah masalah umum yang
timbul
3. Bantulah ibu pada waktu ibu pertama kali
memberi ASI
4. Bayi harus ditempatkan dekat ibunya di kamar
yan sama
5. Memberi ASI pada bayi sesering mungkin
http://cahyatoshi12.blogspot.com
9. 6. Jangan memberikan minuman lainnya. Yang
boleh diberikan hanyalah berikan colostrum
dan ASI saja
7. Hindari susu botol dan dot “dot empeng”
http://cahyatoshi12.blogspot.com
10. C. Manfaat Pemberian ASI
Daftar Istilah (ASI, PASI,Makanan
pengkap, makanan leumat, makanan
lembek)
Keunggulan ASI
Manfaat pemberian ASI bagi bayi, ibu, dan
semua orang
http://cahyatoshi12.blogspot.com
11. 1. Daftar Istilah
ASI : Air Susu Ibu
PASI : Pengganti Air Susu Ibu
Makanan Pelengkap : makanan yg secara
berangsur diberikan pd bayi untuk memenuhi
kecukupan gizi
Makanan Lumat : makanan yg diberikan pd
bayi dlm bentuk lumat/halus, contoh : bubur
susu
Makanan lembek : makanan yg diberikan
dlm bentuk lebih padat drpd makan
lumat, contoh nasi tim
http://cahyatoshi12.blogspot.com
12. 2. Keunggulan ASI
Mengandung semua zat gizidlm susunan dan
jumlah yg cukup untuk memenuhi kebutuhan
bayi
Tdk memberatkan fungsi saluran pencernaan
dan ginjal
Mengandung berbagai zat antibodi
Tdk mengandung laktoglubolin yg dpt
menyebabkan alergi
Mengandung laktoferin untuk mengikat zat
besi
Ekonomis dan praktis
http://cahyatoshi12.blogspot.com
13. 3. Manfaat pemberian ASI bg bayi, ibu dan
semua orang
Bagi bayi : kolostrum, susu jolong atau susu pertama
mengandung antibodi yg kuat untuk mencegah
infeksi dan membuat bayi menjadi kuat. Asi
mengandung campuran yang tepat dan berbagai
bahan makanan yang baik utk bayi
Bagi ibu : pemberian ASI membantu ibu memulihkan
diri dr proses persalinan. Pemberian ASI bbrp hari
pertama membuat rahim berkontraksi dg cepat dan
memperlambat perdarahan.Ibu menyusui lebih cepat
pulih/turun BB nya,ibu menyusui yg haidnya blm
muncul kecil kemungkinan utk hamil,disamping itu
jalinan kasih sayang ibu dan byi jg terjaga
Bagi semua orang : ASI selalu bersih dan bebas hama
yg dpt menyebabkan infeksi. Asi selalu
tersedia, gratis, praktis (tdk perlu persiapan khusus)
http://cahyatoshi12.blogspot.com
14. Bagaimana ASI dpt mencerdaskan otak?
Pd periode awal kehamilan s.d. Bayi berusia 12-
18 bulan adalah periode pertumbuhan otak yg
cepat. Periode ini dikenal dg “periode lompatan
pertumbuhan otak” atau “periode pertumbuhan
otak cepat”. Pd periode ini sel-sel otak sangat
peka terhadap pengaruh lingkungan baik positif
maupun negatif. Oleh krn itu sangat dianjurkan
pd periode ini diberikan asupan gizi optimal
sehat seimbang pd bayi dalam hal ini adalah
asupan ASI
http://cahyatoshi12.blogspot.com
15. Stadium pembentukan sel otak
Setelah terjadi kehamilan mekanisme
pembentukan sel-sel otak terjadi dan bekerja
sangat cepat, untuk menghasilkansel-sel otak
yg jmlhnya miliaran. Pembentukan sel-sel otak
akan berhenti pd usia kehamilan 5-6 bl, setelah
itu tdk terbentuk lagi. Yg terjadi berikutnya
adalah pertumbuhan sel-sel itu sendiri. Bila
nutrisi ibu hamil baik akan terbentuklah sel-sel
otak muda yg banyak dan sehat
http://cahyatoshi12.blogspot.com
16. Stadium pembesaran dan pematangan
sel-sel otak
Sel-sel akan berkembang tumbuh menjadi
kompleks dan lengkap. Pd stadium ini akan
terjadi penambahan hubungan antar sel dan
panjang cabang sel-sel otak. Pd saat ini
terjadilah proses myelinisasi dg cepat, yaitu
pembalutan sel otak dg myelin untuk
menghindari “arus pendek”. Gizi yg baik dpt
mempercepat proses myelinisasi, lebih-lebih dg
pemberian ASi
http://cahyatoshi12.blogspot.com
17. 4. Makanan bayi sehat
Makanan bayi sehat dibagi menjadi 2 gol :
1) makanan utama/ASI/PASI. PASI br diberikan
bila ASI kurang atau tdk ada sama sekali
2) Makanan lengkap yg terdiri atas buah-
buahan, biskuit, makanan lumat, dan
makanan lembek
http://cahyatoshi12.blogspot.com
18. 5. Makanan bayi cukup bulan dg ASI
ASI dlm jml cukup merupakan makanan terbaik
dan dpt memenuhi standar kebutuhan gizi
selama 3-4 bl pertama. Sesudah umur 4 bl, bayi
memerlukan makanan pelengkap krn kebutuh
an gizi bayi meningkat; dan tdk seluruhnya dpt
dipenuhi oleh ASI
http://cahyatoshi12.blogspot.com
19. 6. Cara memberikan ASI
Bila ibu dan bayi sehat Asi hendaknya diberikan
secepatnya. ASI yg diproduksi pd 1-5 hr pertama
dinamakan kolostrum, yaitu cairan kental
berwarna kekuningan. Kolostrum inisangat
menguntungkan bayi krn lebih banyak
mengandung antibodi. Protein, mineral, dan
vit A. Pemberian ASI tdk dibatasi dan dpt
diberikan setiap saat. Untuk memudahkan
pemberian ASI sebaiknya dilakukan rawat
gabung (rooming-in) antara ibu dan bayi baru
lahir
http://cahyatoshi12.blogspot.com
20. D. Komposisi Gizi dlm ASI
Utami (2005) menulis :
Asi mengandung lebih dr 200 unsur-unsur
pokok, a.l. zat putih
telur, lemak, karbohidrta, vitamin, mineral, fakt
or pertumbuhan, hormon, enzim, zat
kekebalan, dan sel darah putih. Semua ini
terdapt secara proporsional dan seimbang satu
dg lainnya. Cairan hidup yg mempunyai
keseimbangan biokimia yg sangat tepat ini
bagai suatu “simfoni nutrisi bagi pertumbuhan
bayi” sehingga tdk mungkin ditiru oleh buatan
manusia http://cahyatoshi12.blogspot.com
21. Hal-hal yg perlu diperhatikan :
ASI berbeda dg susu sapi. Komposisi ASI
berlainan dg komposisi susu sapi. Susu sapi
disesuaikan dg laju pertumbuhan anak sapi
sedangkan ASI disesuaikan dg laju
pertumbuhan anak manusia
Asi berbeda dr satu ibu ke ibu lain
Komposisi ASI ternyata tdk tetap dan tdk
sama dr waktu ke waktu. Jadi disesuaikan dg
kebutuhan bayi saat itu
Komposisi ASI dr satu ibu pun berbeda-beda
dr hari ke hari, bahkan dr menit ke menit
http://cahyatoshi12.blogspot.com
22. 1. Kolostrum sangat anti infeksi
Protein utama dlm kolostrum adalah imunoglobulin
(IgG, IgA, dan IgM) yg mrpkn antibodi guna
menangkal dan menetralisir bakteri, virus, jamur
dan parasit. IGF-1 dan IGF-2 mrpkn kelompok lain
dlm kolostrum dan ke2nya dpt memicu dan
mepercepat pertumbuhan sel dan mempunyai
kemampuyan untuk membantu pengeluaran
hormon dr berbagai sistem tubuh. Protein lain
termasuk hormon, enzym, gula kompleks serta
faktor pertumbuhan akan mempercepat
pemulihan. Kolostrum juga mengandung proline-
rich-polypeptides (PRP) yg dpt membantu
menormalkan sistem imun yg terlalu atau kurang
aktif.
http://cahyatoshi12.blogspot.com
23. 2. ASI transisi
ASI peralihan adalah ASI yg keluar setelah
kolostrum s.d. sebelum menjadi ASI yang
matang. Pd ASI peralihan kadar protein makin
merendaah, sedangkan kadar karbohidrat dan
lemak makin meninggi. Volumenya akan makin
meningkat.
http://cahyatoshi12.blogspot.com
24. 3. ASI matang (mature)
ASI matang (mature) adalah ASI yg dikeluarkan
kira-kira pda hari ke-14 dst. Komposisinya relatif
konstan
http://cahyatoshi12.blogspot.com
25. 4. Perbedaan Asi dr waktu ke waktu
dr menit ke menit
ASI yg keluar pd 5 menit pertama dinamakan
foremilk. Foremilk mempunyai komposisi yg
berbeda dg ASI yg keluar kemudian yakni yg
disebut hindmilk. Foremilk lebih encer. Hindmilk
mengandung lemak 4-5 kali lebih banyak
dibanding foremilk. Hindmilk inilah yg
mengenyangkan bayi.
http://cahyatoshi12.blogspot.com
26. 5. Lemak ASI nutrisi ajaib untuk
kesehatan otak bayi
Lemak ASI kadarnya berubah-ubah
menyesuaikan jml kalori yg dibutuhkan bayi
Pd bbrp minggu pertama bayi akan lebih banyak
sering menyusu sepanjang hari, sehingga kadar
lemak akanmeningkat untuk memenuhi
kebutuhan energi yg meningkat
ASI mengandung jml lemak sehat yg tepat
secara proporsional
ASI mengandung enzym lipase sehingga lemak
ASI akan mudah dicerna dan diserap oleh bayi
http://cahyatoshi12.blogspot.com
27. 6. Lemak ikatan panjang dibutuhkan
otak
ASI mengandung lemak ikatan panjang, sebagai
lemak utama yaitu omega-3, omega-
6, DHA, arachidonic acid. Ini adalah asam lemak
esensial yg mrpkn kjomponen penting untuk
myelinisasi. Myelinisasi adalah pembentukan
selaput isolasi yg menyelimuti serabut saraf yg
membantu rangsangan menjalar lebih cepat.
http://cahyatoshi12.blogspot.com
28. 7. Kolesterol meningkatkan
pertumbuhan otak
Kolesterol mrpkn salah satu komponen yg
digunakan pertumbuhan otak. Sesuai dg kodrat
dan fungsinya ASI mengandung kolesterol yg
cukup tinggi. Bayi yg diberi ASI eksklusif akan
mempunyai kadar kolesterol yg lebih tinggi
http://cahyatoshi12.blogspot.com
29. 8. Karbohidrat ASI juga untuk
nutrisi otak
Karbohidrat utama ASI adalah laktosa.salah
satu produk laktosa adalah galaktosa, nutrisi
vital bagi jaringan otak yg sedang tumbuh
Laktosa jg berfungsi meningkatkan
penyerapan kalsium
Laktosa juga menyuburkan pertumbuhan
bakteri usus yg baik, yaitu Lactobaciillus
bifidus
Laktosa akan diubah menjadi asam laktat
oleh fermentasi
http://cahyatoshi12.blogspot.com
30. 9. Protein ASI
ASI mengandung protein yg khusus untuk
pertumbuhan bayi yg mudah dicerna yg
disebut Whey
ASI mengandung alfa-laktalbumin
ASI mengandung taurin (taurine), protein
otak atau yg diperlukan untuk pertumbuhan
otak
ASI mengandung Lactoferrin, berfungsi
mengangkut zat besi dari ASI ke dlm darah
http://cahyatoshi12.blogspot.com
31. 10. Lysosyme
Adalah protein lain lagi yg masuk dlm
kelompok antibiotik alami dlm ASI. Lysosyme
yg terdpt dlm ludah manusia, adalah suatu
protein spesial yg akan menghancurkan bakteri
berbahaya yg masuk ke dalam jaringan tubuh.
http://cahyatoshi12.blogspot.com
32. 11. ASI memberi zat kekebalan
ASI akan merangsang perkembanagn sistem
kekebalan bayi, baik terhadap serangan alergi
maupun infeksi. Ketika bayi diberi ASI
eksklusif, ASI eksklusif akan akan memberikan
asupan anti alergi dan anti infeksi pula.
http://cahyatoshi12.blogspot.com
33. 12. Leukosit ASI
ASI mengandung bermiliar-miliar sel serupa
dg leukosit (sel darah putih). Setelah masuk
dlm usus bayi, sel leukosit ASI membersihkan
usus bayi dg membunuh jasad renik
berbahaya
Sel leukosit ASI tetap tersedia dlm ASI samapi
tubuh bayi mampu membuat zat kekebalan
sendiri
http://cahyatoshi12.blogspot.com
34. 13. Imunoglobulin atau Antibiotik
alami dlm ASI
Imunoglobulin adalah protein khusus yg beredar
untuk menghabisi jasad renik penyebab infeksi.
Imunoglobulin dpt disamakan dg antibiotik
alami yg tersebar di seluruh tubuh
Imunoglobulin lambangnya Ig. Ada banyak
Ig, seperti IgA, IgD, IgM, dll.
Pd saat bayi lahir, ia memiliki antibodi yg ber asal
dr ibu melalui placenta, ttp habis ketika bayi
berusia 9 bl. Antibodi dr ASI akan menggantikan
tugasnya
http://cahyatoshi12.blogspot.com
35. 14. Imunisasi aktif ASI dan pasif
oleh ASI
Kolostrum adalah imunisasi pertama yang
diterima atau dialami oleh bayi. Setelah itu
ASI menstimulasi pembentukan zat
kekebalan tubuhbayi. Dlm hal iniASI
berfungsi sbg imunisasi aktif.
Imunisasi dr zat antibodi yg ada dlm ASI
disebut imunisasi pasif
http://cahyatoshi12.blogspot.com
36. 15. Vitamin dan Mineral dlm Asi
Kandungan vitamin dan mineral ASI lengkap
dan hebat, dpt diserap oleh dinding usus
untuk dimasukkan ke dlm saluran
darah, seterusnya berfungsi untuk kesehatan
tubuh bayi.
Zat besi (Fe) ASI dpt diserap dinding usus
masuk ke dlm pembuluh darah sebanyak 50-
75%, sedang pd susu formula hanya 4-10%.
http://cahyatoshi12.blogspot.com
37. Perbandingan ASI dg susu formula
(Utami, 2005)
ASI mengandung vitamin dan mineral yg lengkap
Meski kadar mineral ASI relatif rendah, cukup untuk
bayi s.d. umur 6 bl
Hampir semua vitamin dan mineral dlm ASI diserap
oleh tubuh bayi
Zat makanan yg tdk terserap akan memperberat
kerja usus bayi, mengganggu keseimbangan
(ekologi) dlm usus bayi, meningkatkan pertumbuhan
bakteri jahat
Hal yg menyebabkan ASI efisien adalah jmlh zat-zat
akan berubah secara otomatis sesuai dg kebutuhan
pertumbuhan bayi saat itu.
http://cahyatoshi12.blogspot.com
38. E. Upaya Memperbanyak, Memperlancar
dan Meningkatkan Kualitas ASI
1. Upaya memperbanyak dan memperlancar ASI
Cara terbaik untuk menjamin pengeluaran ASI
dg mengusahakan setiap kali menyusui
payudara benar-benar menjadi kosong
Pengosongan payudara dg waktu tertentu
merangsang kelenjar payudara untuk
meproduksi ASI lebih banyak
Dlm hal buah payudara blm kosong setelah
menyusui, dikosongkan dg cara dipompa atau
diurut
http://cahyatoshi12.blogspot.com
39. Mempercalancar produksi ASI
Ibu menyusui membutuhkan kalori lebih
banyak
Selama menyusui eksklusif (0-4 bl) perlu
tambahan 700 kalori
6 bl selanjutnya 500 kalori
Th ke 2 400 kalori
Bumil memerlukan 2.100-2.900 kalori
setiap harinya
Bumil wajib mengkonsumsi makanan yg
bergizi (Indiarti, 2007)
http://cahyatoshi12.blogspot.com
40. Upaya memperbanyak ASI menurut
Sudaryati, dkk (2005) :
Pd minggu2 pertama hrs lebih sering
menyusui untuk merangsang produksinya
Berikan bayi kedua buah dada setiap kali
menyusui untuk merangsang produksi
Biarkan bayi mengisap lama pd tiap buah
dada. Makin lama dihisap, makin banyak
rangsangannya.
Jangan terburu-buru memberi susu
formula, perlahan-lahan ASI akan cukup
diproduksi
http://cahyatoshi12.blogspot.com
41. Ibu diaanjurkan minum yg banyak (8-10
gelas/hari) baik susu maupun air putih
Makanan sehari-hari hrs cukup dan
berkualitas
Ibu hrs banyak istrirahat dan tidur. Keadaan
tegang dan kurang tidur menuunkan produksi
ASI.
Bila jmlh ASI yg diproduksi tdk cukup, dpt
dicoba dg pemberian obat pd ibu, mis Moloco
B12 untuk menambah produksi ASI
http://cahyatoshi12.blogspot.com
42. Upaya bidan dlm usaha memperbanyak
produksi ASI :
Membina hubungan/ikatan yg baik anatar ibu
dan bayi dg cara biarkan bayi bersama
ibunya segera setelah dilahirkan
Motivasi menyusui dini dlm 30 mnt setelah
lahir, bayi sudah disusukan ke ibunya
Memberi bimbingan perawatan payudara
Menganjurkan ibu memberikan ASI se sering
mungkin
Hindari penggunaan susu botol/dot.
http://cahyatoshi12.blogspot.com
43. 2. Cara meningkatkan kualitas ASI
Minumlah susu 1 liter setiap hari
Daun pucuk katuk dan sayur asin membuat
air susu lebih banyak keluar
Faktor kejiwaan penting. Ibu yg hidup tenang
lebih banyak memproduksi ASI
Melakukan perawatan payudara
Menggunakan obat, sesuai petunjuk dokter
(Indiarti, 2007).
http://cahyatoshi12.blogspot.com
44. F. Tanda Bayi Cukup ASI
Sesudah menyusu bayi nampak puas, tdk
menangis dan dpt tidur nyenyak
PASI yg diberikan tdk tersisa
Selambat-lambatnya sesudan 2 mg, BB
waktu lahir tercapai kembali.penurunan BB
faali selam 2 mg sesudah lahir tdk melebihi
10% BB waktu lahir
Bayi tumbuh dg baik. Pd umur 5-6 bl BB
mencapai 2 x BB waktu lahir. Umur 1 th bb
mencapai 3 x BB waktu lahir.
(Mangunkusumo, 2007)
http://cahyatoshi12.blogspot.com
45. Tanda bayi kecukupan ASI menurut
Sudaryati, dkk (2005) :
Dg pemeriksaan kebutuhan ASI dg cara menimbang
BB bayi sebelum dan sesudah minum ASI dg pakaian
yg sama. Dr selisih berat penimbangan dpt diketahui
banyaaknya ASI yg masuk dg konvera kasar 1 gr BB –
1 ml ASI
Secara subyektifdpt dilihat dr pengamatan dan
perasaan ibu yaitu bayi merasa puas, tidur pulas stlh
minu ASI dan ibu merasakan ada perubahan
tegangan pd payudara pd saat menyusui ibu merasa
ASI mengalir deras
Sesudah menyusi tdk memberikan reaksi bila
dirangsang (disentuh pipinya baayi tdk mencar arah
sentuhan)
http://cahyatoshi12.blogspot.com
46. Bayi tumbuh dg baik
Pd bayi mg I : krn ASI banyak mengandung air, salah
satu tanda bayi tdk dehidrasi, a.l :
Kulit lembab kenyal
Turgor kulit negatif
Jml urin sesuai jml ASI/PASI yg diberikan/24 jam
Selambat-lambatnya sesudag 2 mg BB waktu lahir
tercapai kembali
Penurunan BB faali selam 2 mg sesudah lahir tdk
melebihi 10% BB waktu lahir
Usia 5-6 bl mencapai 2 x BB waktu lahir, 1 th 3 x
waktu lahir, 2 th 4 x waktu lahir. Naik 2 kg/th atau
sesuai dg kurve KMS
BB usia 3 bl + 20% BB lahir = usia 1 th + 50% BB
lahir.
http://cahyatoshi12.blogspot.com