Dr Francois Cardinal: Transcatheter Aortic Valve Implantation - TAVI (BHC Symposium 2012)

1. Transcatheter Aortic Valve
Implantation

2. Histoire clinique
• Mme P. M. , 87 ans
• Antécédents
– Dyslipémie
– Prothèse bilatérale de genou, prothèse de
hanche
– artériopathie périphérique

3. Plaintes actuelles
• Dyspnée de moindre effort
(NYHA stade 4), dégradation assez
brutale
• Douleurs thoraciques occasionnelles
• Etat cognitif très bien conservé
• Vit au domicile

4. Evaluation multidisciplinaire !
• Intervention?
Rétrécissement (Chirurgie, TAV
aortique I?)
• Traitement
serré conservateur?
• Chirurgien cardiaque
Evaluation • Cardiologue traitant et interventionnel
• Médecin traitant
“Heart Team” • Avis gériatrique
• Taille de l’anneau aortique?
• Accessibilité? Diamètre artériel?
• >>IMAGERIE :
Bilan pré- • CT scan aorte, axes iléo-fémoraux
intervention et sous-claviers
• ETT, ETO
• Coronarographie

5. EUROSCORE et STS score

6. ECHOGRAPHIE

7. CORONAROGRAPHIE
Lésions non significatives
coronaire gauche

8. Scanner aorto-fémoral

9. Aorte ascendante non calcifiée
voie transaortique directe

10. Voie transaortique directe

11. BHC vous remercie de votre
attention
BHC bedankt U voor uw
aandacht