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Maladie Agent Pathogène Gram
Mode
transmission
Paraclinique Traitement
Brucellose Brucella melitensis - animal>homme
(direct/aliments)
Séro-agglutination
de Wright
*Cyclines
*Aminosides
*Rifampicine
*Quinolones
*Sulfamides
F.B.M Rickettsie conorii - Tique du chien Western Blot (séro) *Doxycycline
*Quinolones
*Josamycine
*Roxithromycine
*Clarithromycine
Résiste à Rifampicine !!
Leptospirose leptospira Direct (rats++)
Indirecte : object
contaminé par les
urines
Martin et Pettit
(séro)
PCR
*Péni G progréssive
*Amoxicilline
*Doxycycline
*Vaccin (sujets haut risque)
Choléra Vibrion cholérique
(toxi) [classique-
Eltor- O1- O139]
- Oro-fécale Prélèvement selles
(NB :pas de
fièvre !!)
*Ringr Lactate ++ (IV)
*OMS (per os)
*Vaccin (cas particuliers)
*ATB dans les formes graves
Diphtérie Corynébacterium
diphtériae (toxi)
+ Dir :intrahumaine
Indirecte:
object/aliments
Clinique : Fausses
membranes +++
Para : Loeffler , Elek
, Schick
*Sérothérapie par méthode de
Besredka +++
*ATB : Péni G ou Erythromycine
*Anatoxinothérapie: vaccination
Fièvre
typhoïde
Salmonella typhi
(toxi)
- Directe: selles,
object, eau,
aliments
Hémo , copro , séro
de Widal
*Bactrim
*Ampicilline
*Thiophénicol
*Fluoroquinolones
*Ceftriaxone
M.N.I EBV Salive +++
Sang , object
Sérologie
specifique:
*IgM anti VCA
*AC EBNA
*Symptomatique
Syphilis Treponema
pallidum
Sexuelle Direct (m.cope)
VDRL - TPHA
*Péni G sinon Cyclines sinon
désensibilisation à la pénicilline
ou azithromycine
Gonococcie Gonocoque - Sexuelle +++
sécrétions
Dg clinique *Ceftriaxone (IV ou IM)
*Cyclines
Chlamydiose Chlamydia
trachomatis
Sexuelle Dg clinique *Cyclines
*Fluoroquinilone/azithromycine
Erysipèle Strepto. Béta
hémolytique du
groupe A ++, G B C
Staph. aureus
+ non contagieux Dg clinique ++ *Peni G, V , A
Sinon : pristinamycine
Si recidive: Extencilline
Anti-inflammatoires+ Corticoïdes
sont contre indiquées !!
Scarlatine Strepto. Béta
hémolytique du
groupe A++ (toxi)
+ Voie aérienne Dg clinique ++
Prélèvements gorge
*Péni G , A
Sinon : Macrolides
Rougeole Paramyxoviridae
(ARN)
Voie aérienne Dg clinique ++
Séro : sérum, salive
*Vaccination +++ (9ème mois)
*Symptomatique :
antipyrétique
ATB anti staph
anticonvulsants
Rubéole Rubivirus (ARN) Voie respiratoires
(goutelettes)
Transplacentaire
Réaction
d’inhibition de
l’hémagglutination
(séro)
*Vaccination
Hépatite A VHA (ARN) Oro-fécal Sd cytolyse
Sd cholestase
Sd d’insuffisance
hépato céllulaire
Sérologie: ELISA
IgG, IgM
*Prophylaxie
B VHB (ADN) Sexuelle++++
Parentérale
Mère>enfant
Sd cytolyse:
ALAT-ASAT, TP bas
(fulminante)
Test virologique
(atg , atc)
CV
*Vaccination ++
*Sérothérapie
*Chronique : Interféron, Antiviral
C VHC (ARN) Parentérale +++
Toxico,
transfusion..
Sd de cytolyse
Sérologie Elisa
PCR
Génotypage
*Interféron pégylé alpha
*Ribavirine
Tétanos clostridium tetani
(toxi)
+ Directe : peau lésée
indirecte :object
Dg clinique
(contractures)
*TRT plaie
*Péni G ou métronidazol
Sérothérapie
Varicelle Virus Zona Varicelle Directe : contact
avec sécrétions
respiratoires
Indirecte : object
Transplacentaire
Dg clinique ++ *Vaccination
*Acyclovir (anti-viral)
*Désinfection locale
*TRT symptomatique: ATB,
antihistaminique, antipyrétique
AINS et Aspirine sont contre-
indiquées !!
Zona VZV Réinfection
endogène
Dg clinique ++
PCR
*TRT symptomatique : voir
varicelle
*Acyclovir (anti-viral)
AINS et Aspirine sont contre-
indiquées !!
Staphylocoque Staphylococcus
-auréus/doré
-à coagulase(-)
/blanc
+ Directe : lésions
Indirecte : objet
Hémoculture
PCR
Prélèvements
*Blactamine: Péni M: Céfazoline
(céfacidal)
*Aminoacide: Getamycine
*Macrolides : Rovamycine
*Vancomycine
*Fosfomycine(méningite à staph)
Méningite
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directe
Ponction lombaire vaccination
Méningite à
liquide clair
70-80% virus
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Piqure
d'arthropode:
moustique, tique,
phlebotome,
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Ponction lombaire TRT étiologique
Sepsis à BGN Toute bactérie
libérant des
endotoxines
- Hémoculture *Penicilline
*Aminoside
*Fluoroquinolone
*TRT de la porte d’entrée
Sida VIH (ARN) (rétro) Sexuelle ++
Sanguine
Mère > enfant
Elisa :PR24, AC anti
HIV
Western Blot
CV
*Inhibiteurs nucléosidiques : INTI
*Inhibiteurs non nucléosidiques :
INNTI
*Inhibiteurs de la protéase : IP
Contre indication : TBC
Amibiase Entamoeba
histolytica
Oro-fécal
Eau, aliments,
insectes
Dysentérie :
Prélevements-PCR-
Elisa
Hépatique : écho-
ponction+PCR
*Hémagluttination
indirecte ,
*Immunofluoresce
nce indirecte
*Amoebicides tissulaires : Flagyl
*Amoebicides de contact Intétrix
Leishmaniose Leishmania
(En Algérie :
infantum, major,
killicki, tropica)
Phlébotomes++
Sécrétions
Parentérale
Mère>enfant
Médullogramme
Western Blot
Elisa
IFI
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…etc
*Antimoniés pentavalents :
Glucantime
*Diamidines : Lomidine
*Fungizone , Ambisome
Paludisme Plasmodium :
-Falciparum
-P. vivax
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-P. malariae
Anophèles+++
Transfusionnelle,
congénitale,
sexuelle
Frottis sanguin-
goutte épaisse.
PCR.
Falciparum :
Quinine++, Lariam, Malarone,
Halfan
Les autres :
*Chloroquine : Nivaquine
Toxoplasmose toxoplasma gondii Voie orale +++
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  • 1. Maladie Agent Pathogène Gram Mode transmission Paraclinique Traitement Brucellose Brucella melitensis - animal>homme (direct/aliments) Séro-agglutination de Wright *Cyclines *Aminosides *Rifampicine *Quinolones *Sulfamides F.B.M Rickettsie conorii - Tique du chien Western Blot (séro) *Doxycycline *Quinolones *Josamycine *Roxithromycine *Clarithromycine Résiste à Rifampicine !! Leptospirose leptospira Direct (rats++) Indirecte : object contaminé par les urines Martin et Pettit (séro) PCR *Péni G progréssive *Amoxicilline *Doxycycline *Vaccin (sujets haut risque) Choléra Vibrion cholérique (toxi) [classique- Eltor- O1- O139] - Oro-fécale Prélèvement selles (NB :pas de fièvre !!) *Ringr Lactate ++ (IV) *OMS (per os) *Vaccin (cas particuliers) *ATB dans les formes graves Diphtérie Corynébacterium diphtériae (toxi) + Dir :intrahumaine Indirecte: object/aliments Clinique : Fausses membranes +++ Para : Loeffler , Elek , Schick *Sérothérapie par méthode de Besredka +++ *ATB : Péni G ou Erythromycine *Anatoxinothérapie: vaccination Fièvre typhoïde Salmonella typhi (toxi) - Directe: selles, object, eau, aliments Hémo , copro , séro de Widal *Bactrim *Ampicilline *Thiophénicol *Fluoroquinolones *Ceftriaxone M.N.I EBV Salive +++ Sang , object Sérologie specifique: *IgM anti VCA *AC EBNA *Symptomatique Syphilis Treponema pallidum Sexuelle Direct (m.cope) VDRL - TPHA *Péni G sinon Cyclines sinon désensibilisation à la pénicilline ou azithromycine Gonococcie Gonocoque - Sexuelle +++ sécrétions Dg clinique *Ceftriaxone (IV ou IM) *Cyclines Chlamydiose Chlamydia trachomatis Sexuelle Dg clinique *Cyclines *Fluoroquinilone/azithromycine Erysipèle Strepto. Béta hémolytique du groupe A ++, G B C Staph. aureus + non contagieux Dg clinique ++ *Peni G, V , A Sinon : pristinamycine Si recidive: Extencilline Anti-inflammatoires+ Corticoïdes sont contre indiquées !! Scarlatine Strepto. Béta hémolytique du groupe A++ (toxi) + Voie aérienne Dg clinique ++ Prélèvements gorge *Péni G , A Sinon : Macrolides Rougeole Paramyxoviridae (ARN) Voie aérienne Dg clinique ++ Séro : sérum, salive *Vaccination +++ (9ème mois) *Symptomatique : antipyrétique ATB anti staph anticonvulsants Rubéole Rubivirus (ARN) Voie respiratoires (goutelettes) Transplacentaire Réaction d’inhibition de l’hémagglutination (séro) *Vaccination
  • 2. Hépatite A VHA (ARN) Oro-fécal Sd cytolyse Sd cholestase Sd d’insuffisance hépato céllulaire Sérologie: ELISA IgG, IgM *Prophylaxie B VHB (ADN) Sexuelle++++ Parentérale Mère>enfant Sd cytolyse: ALAT-ASAT, TP bas (fulminante) Test virologique (atg , atc) CV *Vaccination ++ *Sérothérapie *Chronique : Interféron, Antiviral C VHC (ARN) Parentérale +++ Toxico, transfusion.. Sd de cytolyse Sérologie Elisa PCR Génotypage *Interféron pégylé alpha *Ribavirine Tétanos clostridium tetani (toxi) + Directe : peau lésée indirecte :object Dg clinique (contractures) *TRT plaie *Péni G ou métronidazol Sérothérapie Varicelle Virus Zona Varicelle Directe : contact avec sécrétions respiratoires Indirecte : object Transplacentaire Dg clinique ++ *Vaccination *Acyclovir (anti-viral) *Désinfection locale *TRT symptomatique: ATB, antihistaminique, antipyrétique AINS et Aspirine sont contre- indiquées !! Zona VZV Réinfection endogène Dg clinique ++ PCR *TRT symptomatique : voir varicelle *Acyclovir (anti-viral) AINS et Aspirine sont contre- indiquées !! Staphylocoque Staphylococcus -auréus/doré -à coagulase(-) /blanc + Directe : lésions Indirecte : objet Hémoculture PCR Prélèvements *Blactamine: Péni M: Céfazoline (céfacidal) *Aminoacide: Getamycine *Macrolides : Rovamycine *Vancomycine *Fosfomycine(méningite à staph) Méningite purulente Méningocoques Pneumocoques Haemophilus influenza hematogène contiguité innoculation directe Ponction lombaire vaccination Méningite à liquide clair 70-80% virus 20-25% bactérie Piqure d'arthropode: moustique, tique, phlebotome, morsure d’animal Ponction lombaire TRT étiologique Sepsis à BGN Toute bactérie libérant des endotoxines - Hémoculture *Penicilline *Aminoside *Fluoroquinolone *TRT de la porte d’entrée Sida VIH (ARN) (rétro) Sexuelle ++ Sanguine Mère > enfant Elisa :PR24, AC anti HIV Western Blot CV *Inhibiteurs nucléosidiques : INTI *Inhibiteurs non nucléosidiques : INNTI *Inhibiteurs de la protéase : IP Contre indication : TBC
  • 3. Amibiase Entamoeba histolytica Oro-fécal Eau, aliments, insectes Dysentérie : Prélevements-PCR- Elisa Hépatique : écho- ponction+PCR *Hémagluttination indirecte , *Immunofluoresce nce indirecte *Amoebicides tissulaires : Flagyl *Amoebicides de contact Intétrix Leishmaniose Leishmania (En Algérie : infantum, major, killicki, tropica) Phlébotomes++ Sécrétions Parentérale Mère>enfant Médullogramme Western Blot Elisa IFI Biopsies cutanés …etc *Antimoniés pentavalents : Glucantime *Diamidines : Lomidine *Fungizone , Ambisome Paludisme Plasmodium : -Falciparum -P. vivax -P. ovale -P. malariae Anophèles+++ Transfusionnelle, congénitale, sexuelle Frottis sanguin- goutte épaisse. PCR. Falciparum : Quinine++, Lariam, Malarone, Halfan Les autres : *Chloroquine : Nivaquine Toxoplasmose toxoplasma gondii Voie orale +++ Sanguine transplantation transplacentaire Sérologie PCR alternance 3 semaine association (pyrimethamine+sulfadiazine) / 3 semaine spiramycine