2. LA SEGURIDAD EN LAS INSTALACIONES
ELÉCTRICAS,
TANTO DOMÉSTICAS COMO INDUSTRIALES
Y LA PROTECCION DE LA INTEGRIDAD DE
TODOS AQUELLOS QUE DEBEN
MANIPULARLAS,
ES UN PUNTO DE ATENCIÓN CONSTANTE
DE CUALQUIER TÉCNICO QUE HAYA QUE
DISEÑAR LA INSTALACIÓN Y UNO DE LOS
ASPECTOS MAS CUIDADOSOS POR LA
NORMATIVA.

3. Accidentes eléctricos
 Son los de mayor gravedad que pueden
producirse en el ámbito laboral.
 Son resultado de negligencia por exceso
de confianza.
 En la manipulación de elementos ya
instalados, como durante la instalación de
los mismos.

4. Accidentes eléctricos
Conocer que puede ocurrir a una
persona que sufre los efectos de la
corriente eléctrica puede ayudar a
mantener el nivel de respeto
necesario y a comprender la
importancia de seguir
escrupulosamente la normativa al
respecto.

5. Accidentes eléctricos
En este tipo de accidentes como
en ningún otro, la actuación
correcta e inmediata puede
suponer la diferencia entre la vida
y la muerte del accidentado

6. Accidentes eléctricos
Por lo que saber como actuar y
como no actuar debe ser conocido
por las personas que más
probablemente que más
probablemente estén presentes
en una situación semejante ,
técnicos y operarios.

7. Accidentes eléctricos
 Contacto unipolar - derivación a tierra.
 Contactobipolar – hace contacto entre dos
conductores activos.
 Aproximación a un conductor de alta tensión
y aparición del arco correspondiente.

8. Accidentes eléctricos
El cuerpo humano se
comporta como un
conductor masivo no
homogéneo de resistencia
variable.

9. Accidentes eléctricos
 Efectos electrolíticos y electro bioquímicos.
 Efectos térmicos ( quemaduras eléctricas y
sus secuelas).
 Interacción con el sistema nervioso.
 Tetanización y convulsiones.
 Paro cardiaco
 Paro respiratorio
 Fibrilación ventricular
 Lesiones invalidantes permanentes.

10. Accidentes eléctricos
 Cortar la corriente si fuera posible o desprender
al accidentado.
 Si fuera posible aislarse de la tensión y la tierra,
protegerse con guantes y separar al
accidentado con los materiales adecuados
nunca con las manos desnudas.
 Si el accidentado está en alto, prever la
posibilidad de una caída, si hubiera caído mover
solo lo indispensable para realizar la
reanimación.

11. Accidentes eléctricos
 Una ves separado antes de moverlo, realizar
doce insuflaciones en la boca – boca, bajarlo
después si esta en alto.
 Si hay signos de paro cardio – respiratorio
realizar r.c.p.
 No perder el tiempo en trasladar al accidentado
antes de iniciar la reanimación, salvo peligro
inminente.
 No abandonar al accidentado .

15. Definición
Paro cardio – respiratorio.
cese de la respiración y el pulso
de manera espontánea.
Reanimación.
Serie de maniobras para
mantener el pulso artificial en una
persona

16. Etiología.
 Anafilaxia edema glotis, faringe.
 Trauma, caída, atropellamiento, accidentes
vehiculares, violencia,
sobre-vida .03% en personas con trauma severo.
Electrocución electricidad.
 Asfixiapor inmersión
espasmo laríngeo (no aire) a pulmones, sacar agua
(error), pérdida de tiempo.
 Asfixia menor concentración de O2 incendios, bolsa
de plástico.

17. Etiología.
 Enf. Vascular Periférica, (EVC)
ruptura de vasos, obstrucción de
circulación, contracción de arterias.
 Hipovolemia,
disminución de sangre,
líquidos y electrolitos.
 Complicaciones de DM,
desequilibrio o hiperglicemia.
 Infarto agudo del miocardio.

18. RCP
 Muerteclínica.
momento en que una persona ha
dejado de respirar y de latir su corazón
en forma espontánea.
 Muerte biológica. muerte clínica
después de 4 – 6 minutos inicia el
sufrimiento celular
hasta ser irreversible después de 10
minutos.

19. RCP
 Indicaciones
cuando el paciente
no tiene pulso
y
no respira.

20. RCP
Indicacionespara
NO proporcionar RCP
pacientes con
enfermedades
incurables y
en etapas terminales

21. RCP
 Indicaciones para suspender R C P.
- 30 segundos para activar el servicio de
emergencia.
- Cambio de proveedor.
- Agotamiento.
- Indicación médica de muerte.
- Seguridad comprometida del proveedor.
- Llegada de personal profesional.
- Recuperación del paciente.

22. REVISIÓN
DEL
LESIONADO.
Para que se tenga una buena
y completa revisión se llevará
en Cuatro tiempos.
* M I S A*

23. M .- Medio ambiente
revisar las condiciones externas, objetos , el probable
mecanismo del accidente, además nos indicaría si el lugar
es seguro, para poder aplicar los primeros auxilios y evitar
ser uno de los lesionados.
I .- Interrogatorio
entre las personas presentes o directamente al lesionado ,
dándonos cuenta del estado de alerta o funcionamiento del
cerebro, pero además de cómo fue el mecanismo de accidente
o de las lesiones, tratando de obtener datos más precisos.
S .- Signos vitales
indicarán si el lesionado vive o no, o la gravedad
de su estado de salud.
A .- Análisis o examen general,
revisamos al lesionado iniciando desde la cabeza hacia los pies
y se puede mencionar en voz alta las regiones que se van
revisando.

26. Así que es fácil recordar
cuando asistimos a un desastre o
accidente
que debemos aplicar
nuestra
“ M I S A ”

27. No olvidar
A .- Aire,
vías aéreas permeables
B .- Breath, bentilación,
función pulmonar.
C .- Circulación,
corazón, hemorragias,
actividad de sangrado.
D .- Déficit neurológico.

28. Protocolo de aplicación
el paciente no respira ni pulsa
 Determine el estado de alerta  Verifique el pulso carotídeo por 10
MISA segundos.
 A.S.M.U.  Si no hay pulso inicie las
compresiones
 Coloque al paciente en 15 x 2 x 4 1 proveedor
decúbito dorsal 5 x 1 x 12 2 proveedores
 Abra la vía aérea.  Si aún no respira ni pulsa
iniciar nuevamente desde
 Verifique la respiración por 5 5 segundos 2 ventilaciones
segundos. 10 segundos compresiones
V. O. S.
 Ventile en dos ocasiones

29. Determine el
estado de alerta
MISA
A.S.M.U.

30. Coloque al paciente en decúbito dorsal
Abra la vía aérea.

31. Verifique la respiración por 5 segundos.
V. O. S.
Ventile en dos ocasiones

32. Verifique el pulso carotídeo por 10
segundos.

33. Si no hay pulso inicie las compresiones
15 x 2 x 4 1 proveedor
5 x 1 x 12 2 proveedores

36. Si aún no respira ni pulsa
iniciar nuevamente desde
5 segundos 2 ventilaciones
10 segundos compresiones

37. SITIO RESPIRACIÓN DE COMPRESIONES RELACIÓN
TÉCNICA PARA SALVAMENTO TORACICAS COMPRESIÓN
TOMAR VENTILACIÓN
PULSO
FRECUENCIA FRECUENCIA RELACIÓN
DURACIÓN PROFUNDIDAD CICLOS POR
VECES POR MINUTO MINUTO DE
R. C. P.
ADULTO CAROTÍDEO 1 CADA 5 SEGUNDOS 80 – 100 POR MIN 15 COMPRE.
UN 1.5 . 2 SEGUNDOS 4 - 5 CM 2 VENTILA
RESCATADOR 12 VECES POR MINUTO ( DOS MANOS) 4 CICLOS
ADULTO CAROTIDEO 1 CADA 5 SEGUNDOS 80 – 100 POR MIN. 5 COMPRE.
DOS 1.5 – 2 SEGUNDOS 4 – 5 CM. 1 VENTILA
RESCATADORES 12 VECES POR DOS MANOS 12 CICLOS
MINUTO
NIÑO CAROTIDEO 1 CADA 3 SEGUNDOS 100 POR MIN. 3 COMPRE.
DE 1 – 1.5 SEGUNDOS 2.5 – 4 CM 1 VENTILA
1-8 AÑOS 20 VECES POR MINUTO ( UNA MANO) 20 CICLOS
NIÑO BRAQUIAL 1 CADA 3 SEGUNDOS 100 – 120 POR MIN 5 COMPRE.
MENOR 1 – 1.5 SEGUNDOS 1.5 - 2.5 CM 1 VENTILA
DE UN AÑO 20 VECES POR MINUTO DOS DEDOS. 20 CICLOS

38. Soporte Vital Básico Adulto. Adaptado de: Circulation, 2000

39. 1981 - 1991 R C P
243 pacientes sobrevivieron a la
fibrilación ventricular.
21 % falleció en el primer año
18 % sobrevivía 10 años después
Gotemburgo Suecia
Dr. José Santos García
Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
La Habana Cuba..
r

40. la reanimación por
"paramédicos" triplica las posibilidades de
supervivencia y protege de la muerte asociada
con daño cerebral.
supervivencia 303 pacientes
25 % paramédico.
8% personal no entrenado.
El daño cerebral fue de
30 % paramédico.
58 % personal no entrenado.
muerte
18 % paramédico
29 % personal no entrenado
Dr. José Santos García
Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
La Habana Cuba..

41. DOCENCIA
Profesores de pre-grado - conveniencia de incluir
el entrenamiento en RCP en el contenido
académico de la carrera de medicina.
52 % lo consideró favorable.
Los estudiantes
98 % estuvo de acuerdo.
15 % tenían entrenamiento aceptable.
El estudio experimental demuestra la necesidad
de ventilar durante las maniobras de RCP.
* IMPRESCINDIBLE *
El dilema está en definir el comienzo de ésta
SIDA
enfermedades trasmisibles.
Dr. José Santos García
Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular

42. De 141 pacientes con imposibilidad
de rescate exitoso extra-hospitalario
y que llegaron en asistolia hospital.
17 estaban vivos al año del suceso.
El autor considera
"NO INÚTIL"
el continuar las maniobras de RCP al
llegar al Hospital.
Dr. José Santos García
Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
La Habana Cuba..