2. Concepto
Se denomina gestación, embarazo o gravidez (del
latín gravitas) al período que transcurre entre
la implantación en el útero del óvulo fecundado y el
momento del parto.
Comprende todos los procesos fisiológicos de
crecimiento y desarrollo del feto en el interior
del útero materno, así como los significativos
cambios fisiológicos, metabólicos e incluso
morfológicos que se producen en la mujer que dura
alrededor de 40 semanas o 280 dias.
3. El embarazo se produce cuando
un espermatozoide alcanza y atraviesa
la membrana celular del óvulo, fusionándose los
núcleos y compartiendo ambos su dotación
genética para dar lugar a una célula huevo
o cigoto, en un proceso
denominado fecundación.
La multiplicación celular del cigoto dará lugar al
embrión, de cuyo desarrollo deriva el individuo
adulto.
4. • Tal vez el primer signo
presuntivo del embarazo sea la
amenorrea o ausencia del período
menstrual. Debido a que puede
ocurrir amenorrea por causas
distintas a un embarazo, no
siempre es tomada en cuenta,
especialmente si la mujer no tiene
ciclos regulares.
5. HORMONAS PRESENTES
EN EL EMBARAZO
Las hormonas directamente responsables
de la gestación, producidas por la
placenta, son
• La gonadotropina coriónica humana
(hCG),
• El lactógeno placentario,
• La progesterona y
• Los estrógenos.
“Cada una tiene una función muy concreta e
importante, y para que el embarazo se
desarrolle bien deben funcionar las
cuatro correctamente.
6. *Las etapas del embarazo pueden dividirse en
tres grandes momentos:
El primer
El segundo
El tercer trimestre del embarazo.
Cada uno dura entre 12 y 14 semanas.
Empecemos por saber que pasa durante los tres
primeros meses.
8. En la primer semana después de haber sido
fecundado el espermatozoide, con siete días, el
óvulo fertilizado desciende por las trompas de
Falopio y llega hasta el útero.
La segunda semana se desarrolla lo que
llamamos embrión, que tiene básicamente una
cabeza, un tronco y una cola rizada. El embrión,
empieza a desarrollar los cimientos de lo que serán
sus órganos, sus rasgos y su sistema nervioso.
En la tercera semana empieza a formarse el
corazón con su sistema circulatorio y en la cuarta
ya está bombeando sangre.
Formándose también el cerebro
y poco a poco la columna vertebral.
9. El tamaño del embrión al finalizar el mes
será de un centímetro de largo y pesará
menos de 30 gramos.
A finales del segundo mes, el embrión
comenzará a formar sus brazos y piernas,
alcanzando un peso aproximado de 7.5
gramos.
Se forman los órganos mayores, oídos y
músculos.
Del segundo al tercer mes el embrión crecerá
hasta medir 9 cm. y llegará a tener un peso
aproximado de 25 gramos.
Entre las semanas seis y diez, el embrión se
mueve y se estira.
A las diez, abre y cierra la boca y traga
líquido amniótico.
10. Es durante el tercer mes de embarazo cuando
varios sistemas del cuerpo del bebé inician su
funcionamiento, comienzan a formarse los
párpados, cejas, el hígado y el riñón y los genitales
del bebé comenzarán a mostrar su sexo. Comienza
a moverse.
El organismo de la madre ha desarrollado una gran
masa de líquido amniótico para asegurar la
nutrición del bebé en crecimiento.
11. El bebé sigue con su crecimiento protegido
por el vientre materno.
“A las 12 semanas se observa un bebé
completamente formado y muy activo”,
12. Riesgos del primer
trimestre
En este período de gestación las probabilidades de
un aborto natural son mucho más altas que en las
otras etapas del embarazo.
Abortos espontáneos.
Muerte Perinatal.
Anomalías cromosómicas
13. •Malformaciones:
* Los morfológicas afectan a la forma física, al aspecto
externo del bebé.
* Los funcionales afectan al funcionamiento de los
distintos órganos del cuerpo.
* Los estructurales se deben a alteraciones de los genes
o de las células.
Algunos defectos o enfermedades congénitas pueden ser
transmitidos genéticamente dentro de una misma
familia, y se dice que son hereditarios o genéticos.
14. Segundo trimestre: de la semana13 a la semana 27
Para el cuarto mes, el aparato digestivo empieza a
funcionar y los dedos de las manitas y de los pies
aparecen completamente.
Entre las semanas 14 y 15 es evidente un ‘repertorio’ de
movimientos fetales, algo más espontáneos, y entre los
que figuran los respiratorios.
15.
16. Algunos estudios demuestran que la acción de tragar
aumenta con sabores dulces y disminuye con los
amargos. En el líquido amniótico se puede encontrar
ácido
láctico, pirúvico, urea, creatinina, aminoácidos, sales
y proteínas.
Alrededor de la semana 16, el feto comienza a
escuchar y a responder a los sonidos, aunque el
desarrollo del oído externo no se presenta hasta la
semana 24. También entre esta semana empieza a
chuparse el los dedos y el cordón umbilical.
Se puede llegar a detectar el sexo.
17. A la semana 17, las papilas gustativas
cuentan con el desarrollo suficiente para
distinción de sabores. Otras
investigaciones demuestran que el feto
parece tener olfato. Varios componentes
químicos pueden atravesar la placenta y
llegar al líquido amniótico, que este
consume permanentemente. Algunos
componentes de los alimentos que ingiere
la madre también lo rodean en su espacio
acuoso.
18. A las 18 semanas el feto se mantiene ocupado
flexionando brazos y piernas, movimientos que la
gestante comienza a percibir con mayor frecuencia a
partir de ahora. El feto continúa imitando lo que
será la respiración en el ambiente extrauterino, con
su pecho moviéndose hacia arriba y hacia
abajo, tomando líquido amniótico para practicar.
A partir de la semana 20, quinto mes, se le formarán
las cuerdas vocales.
La sangre de la madre sufre una ligera variación y a
partir de la semana 24, cuando el feto ha
desarrollado corpúsculos en la piel y tiene
sensibilidad táctil frente a este tipo de cambio, es
posible que reaccione.
19. Interrupción tardía y parto inmaduro.
Las anemias del embarazo.
Enfermedades infecciosas.
Medicamentos
Hemorragias
20. Todos los órganos y detalles del bebé están listos.
En adelante, sólo le queda aumentar de talla y
peso hasta abandonar el vientre materno y
enfrentarse a una nueva vida en el mundo
exterior.
De la semana 28 a la 31, séptimo mes, el feto
llegará a pesar 1.5 Kg. y su estatura llegará a 37
cm. es posible que tenga hipos. Sus huesos se
están poniendo más duros.
En la semana 31 se le ven gestos de risa y bostezo.
En la semana 32, pasa mucho tiempo durmiendo
(casi el 90%) y se mueve aproximadamente 50
veces o más por hora. Flexiona y extiende su
cuerpo. A principios de este trimestre, comienza a
defecar.
21. Heidelise Als, psicólogo de Harvard,
recalca la enorme estimulación táctil
que el feto se da a sí mismo: se toca, se
lleva una mano a la cara, junta una
mano con otra o la lleva al cordón
umbilical.
En este último trimestre, el bebé traga,
en promedio, 1 litro diario de líquido
amniótico.
Si inesperadamente el nacimiento de tu
bebé ocurre antes de completar las 37
semanas de gestación se considera un
bebé prematuro.
22. Los músculos y pulmones siguen desarrollándose a
un ritmo muy rápido y la cabecita está creciendo
para acomodar el cerebro, que cada día está más
grande.
En este trimestre, los órganos de éste maduran.
El cuerpo del feto se reviste de una sustancia de color
blanco denominada “vermis caseosa "que lo protege.
Se definen por completo las características sexuales.
Se transmiten anticuerpos de la madre al feto por
medio de la placenta.
23. El bebé esta casi completo, a excepción de
sus pulmones, en esta etapa si tu bebé es
varón le descenderán los testículos a las
bolsas escrotales.
El bebé crecerá más rápidamente durante
estas semanas hasta alcanzar una longitud
de 43 cm. y un peso aproximado de 2.400 Kg.
El bebé está menos activo y es porque se
está preparando para el nacimiento,
acomodándose en la parte baja del abdomen,
finalmente alcanzará un peso promedio de
3.100kg y medirá aproximadamente unos 50
cm.
24. RIESGOS DEL TERCER TRIMESTRE
Hipertensión inducida por el embarazo.
Diabetes gestacional.
Amenaza y trabajo de parto prematuro.
Rotura prematura de membranas
Placenta previa
Desprendimiento prematuro de placenta.
25.
26. EMBARAZOS MULTIPLES
El embarazo univitelino produce gemelos
idénticos (un óvulo fecundado por un
espermatozoide), mientras que el embarazo
dicigótico produce mellizos (dos óvulos
fecundados por dos espermatozoides).
Cuando un espermatozoide fecunda un
óvulo y éste se separa en dos, la mujer
queda embarazada de gemelos. Es el
llamado embarazo univitelino o
monocigótico que puede ser de diversos
tipos:
• Dos placentas (bicorial) y dos bolsas
(biamniótico)
• Una placenta (monocorial) y dos bolsas
(biamniótico)
• Una placenta (monocorial) y una bolsa
(monoamniótico)
• Una placenta y una bolsa con fetos
fusionados (siameses)
27. Este embarazo produce dos gemelos
idénticos, del mismo sexo, con el mismo material
genético. Por esta razón suelen ser muy
parecidos y tienen el mismo grupo sanguíneo, el
mismo color de pelo y de ojos.
Puede ocurrir también que dos óvulos sean
fecundados por dos espermatozoides, en cuyo
caso los bebés serán mellizos o gemelos no
iguales. En el embarazo dicigótico, los fetos se
desarrollan en dos placentas y dos bolsas, por lo
que todos son bicoriales y biamnióticos.
Sus rasgos físicos y sus caracteres hereditarios
son distintos. No se parecen más que dos
hermanos cualesquiera y pueden ser de distinto
sexo. Este tipo de embarazo es tres veces más
frecuente que el monocigótico.
No existe un consenso sobre el origen de los
embarazos gemelares. Por un lado, se dice que la
posibilidad de tener un embarazo múltiple
depende de factores hereditarios, que se
transmiten a través de la
madre, generalmente, cada dos generaciones.
28.
29. Siameses son aquellos gemelos cuyos cuerpos siguen unidos después
del nacimiento. Esto tiende a ocurrir en uno de cada 200.000
nacimientos, naciendo el 50% de los casos muertos y perteneciendo
el 75% de los siameses al género femenino. El porcentaje de
supervivencia de los gemelos siameses esta entre el 5% y el 25%.