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Tuberculosis
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La tuberculosis es una enfermedad infecciosa producida por uno de los 4 microorganismos que integran el complejo Mycobacterium tuberculosis y cuyo reservorio es el hombre. Puede presentarse o diagnosticarse en el curso del embarazo, durante el embarazo es una enfermedad de buena evolución con tratamiento, pero que producirá una morbimortalidad materna elevada si no se trata adecuadamente. El embarazo no altera el curso de la enfermedad. En el primer trimestre ésta puede verse agravada por los vómitos, enflaquecimiento, etc.. En la segunda mitad del embarazo la tuberculosis pulmonar se estabiliza por la inmovilidad del diafragma. En el parto y puerperio pueden agravarla por la movilización diafragmática y la brusca descompresión abdominal. El ser humano constituye el único reservorio natural para la TBC, por tal motivo, cuando una persona es portadora de esta enfermedad, la forma más común de transmisión es mediante el contacto estrecho con otras personas sanas, mediante la inhalación de aerosoles infecciosos. En las últimas dos décadas la prevalencia e incidencia de la tuberculosis, ha aumentado. En Latinoamérica anualmente se estima un total de 100.000 casos nuevos de TB en mujeres. El Perú tiene el 14% de los casos estimados de tuberculosis en la Región de las Américas; Lima Metropolitana y el Callao notifican el 64% de los casos de tuberculosis (TB) del país, el 79% de los casos de TB multidrogorresistente (TB-MDR) y el 70% de los casos de TB extensamente resistente (TB-XDR) Se presentaron 49 casos (incidencia: 6 casos por cada 10 000 partos); de ellos, 38 fueron TB pulmonar (77,55 %) y 11, TB extrapulmonar (22,45 %). La enfermedad fue más frecuente durante la gestación (61,22 %). La tuberculosis afecta principalmente a los adultos jóvenes, es decir en la edad mas productiva. Pero todos los grupos de edad están en riesgo. Mas del 95% de los casos y las muertes se registran en los países en desarrollo. Las personas infectadas simultáneamente por el VIH y el bacilo tuberculoso tiene entre 21 y 34 veces mas probabilidades de enfermar de TBC. El riesgo de desarrollar la TBC Activa también es mayor en las personas aquejadas de otros trastornos que deterioran el sistema inmunitario La TB se transmite de persona a persona por vía respiratoria, debido a mecanismos como la tos, el estornudo y el habla, que tienen como consecuencia la formación de aerosoles que contienen el bacilo y sirven de vehículo para el ingreso a las vías respiratorias inferiores. Es importante resaltar que la tuberculosis tiene la capacidad de permanecer varias horas en el medio ambiente lo que favorece la infección. La tuberculosis puede ocurrir en 3 etapas: Infección primaria .- Requiere la inhalación de partículas bastante pequeñas para que atraviesen las defensas respiratorias altas y se depositen en las regiones profundas de los pulmones Infeccion latente.- ocurre después de la mayoría de las infecciones primarias. En aproximadamente el 95% de los casos, tras alrededor de 3
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