1. Tubo digestivo

2. SISTEMA DIGESTIVO

3. • El aparato digestivo es un conjunto de
órganos cuya misión primordial consiste
en promover la progresión ordenada del
alimento, la digestión y la absorción del
mismo.
Para ello, tienen que ocurrir una serie de
fenómenos a lo largo de las diferentes
partes que lo constituyen.

4. El tubo digestivo
Está constituido por la
boca, la faringe, el
esófago, el estómago, el
intestino delgado y el
grueso o colon.
En cada una de estas
partes del tubo digestivo
tienen lugar los diferentes
eventos que van a permitir
la absorción de los
diferentes alimentos
ingeridos.

5. Boca
Cavidad que se abre en la parte anterior e
inferior de la cara, y que está limitada por los
labios, los carrillos, la bóveda del paladar, el
suelo de la boca y en la parte posterior por los
pilares del paladar y la úvula o campanilla.
En ella se alojan la lengua y los dientes, vierten
su contenido las glándulas salivares, y tiene
lugar la masticación y salivación de los
alimentos, formándose el bolo alimenticio que
facilita su deglución.

6. Boca

7. Funciones de la boca
• Masticación: Gracias a los movimientos de la
mandíbula y a la presión de los dientes.
• Salivación: Gracias a la desembocadura de los
conductos de las glándulas salivales.
• Sentido del gusto: En la boca se encuentra los
receptores sensoriales del gusto, sobre todo en la
lengua.
• Habla: En la boca se encuentran gran parte de las
estructuras que modifican el sonido laríngeo y producen
la voz articulada.
• Deglución: Gracias al movimiento ascendente de la
lengua contra el techo de la boca.

8. Partes de la cavidad oral
• La boca puede considerarse una estancia con seis
paredes:
• Pared anterior: Está formada por los labios.
• Paredes laterales: Están formadas por las mejillas.
• Pared inferior: Formada en su mayor parte por la
lengua y por debajo de ésta una región llamada
suelo de la boca.
• Pared superior: Formada por la bóvedad palatina o
paladar.
• Pared posterior: Es realmente un orificio irregular
llamado itsmo de las fauces que comunica la boca con
la faringe.
• Los anexos de la boca son los dientes, las encías y
las amígdalas.

9. Faringe:
• La faringe es un tubo musculoso situado en el
cuello y revestido de membrana mucosa;
conecta la nariz y la boca con la tráquea y el
esófago.
• Por la faringe pasan tanto el aire como los
alimentos, por lo que forma parte tanto del
aparato digestivo como del aparato respiratorio.
• En el hombre mide unos trece centímetros,
extendido desde la base externa del cráneo
hasta la 6º o 7º vértebra cervical, ubicándose
delante de la columna vertebral.

10. Partes de la faringe
Faringe
superior
Faringe
media
Faringe
inferior

11. Partes de la faringe
• Faringe superior: También se llama nasofaringe o rinofaringe al
arrancar de la parte posterior de la cavidad nasal.
• El techo de la faringe situado en la nasofaringe se llama cavum,
donde se encuentra las amígdalas faríngeas o adenoides, que
cuando crecen en los niños se llaman vegetaciones.
• La nasofaringe está limitada por delante por las coanas de las fosas
nasales y por abajo por el velo del paladar. A ambos lados presenta
el orificio que pone en contacto el oído medio con la pared lateral
de la faringe a través de la Trompa de Eustaquio.
• Detrás de este orificio se encuentra un receso faringeo llamado
fosita de Rosenmüller.
• En la pared posterior de la rinofaringe se aprecia el relieve del arco
anterior del atlas o primera vértebra cervical

12. Partes de la faringe
• Faringe media: También se llama
orofaringe, porque por delante se abre a
la boca o cavidad oral a través del istmo
de las fauces. Por arriba está limitada por
el velo del paladar y por abajo por la
epiglotis. En la orofaringe se encuentran
las amígdalas palatinas o anginas, entre
los pilares palatinos anterior o
glosopalatino y posterior faringopalatino.

13. Partes de la faringe
• Faringe inferior: También se llama
hipofaringe o laringofaringe. Comprende
las estructuras que rodean la laringe por
debajo de la epiglotis, como los senos
piriformes y el canal retrocricoideo, hasta
el límite con el esófago. En medio de los
senos piriformes o canales
faringolaríngeos se encuentra la entrada
de la laringe delimitada por los pliegues
aritenoepiglóticos.

15. Esófago
• El esófago es una parte del tubo digestivo formado por un tubo
muscular de unos 20 centímetros en el ser humano, se extiende
desde la 6º o 7º vértebra cervical hasta la 11º vértebra dorsal, a
través del cual pasan los alimentos desde la faringe al estómago.
• El esófago discurre por el cuello y por el mediastino posterior en el
tórax, hasta introducirse en el abdomen superior, atravesando el
diafragma. En el recorrido esofágico encontramos distintas
improntas producidas por las estructuras vecinas con las que está
en íntimo contacto como son:
• El cartílago cricoideo de la laringe.
• El cayado aórtico de la arteria aorta.
• La aurícula izquierda del corazón.
• El hiato diafragmático, que es el orificio del diafragma por el que
pasa el esófago.

17. Estructura del esófago
• Mucosa: Es un epitelio poliestratificado o de varias
capas de células no queratinizante, que recubre la luz
del esófago en su parte interna. Este epitelio está
renovándose continuamente por la formación de nuevas
células de sus capas básales. Para facilitar la propulsión
del alimento hacia el estómago el epitelio está recubierto
por una fina capa de muco, formado por las glándulas
cardiales y esofágicas.
• Capa muscular: Está formado a su vez por una capa
interna de células musculares lisas concéntricas y otra
capa externa de células musculares longitudinales, que
cuando se contraen forman ondas peristálticas que
conducen el globo alimenticio al estómago.

19. Estructura del esófago
• Esfínter esofágico superior: (EES), divide la faringe del esófago. Está
formado por el músculo cricofaríngeo que lo adhiere al cricoides. Este
músculo es un músculo estriado, es decir, voluntario, que inicia la deglución
.
• Esfínter esofágico inferior: (EEI), que separa el esófago del estómago.
Realmente no es un esfínter anatómico, sino fisiológico, al no existir
ninguna estructura de esfínter pero sí poseer una presión elevada cuando
se mide en reposo.
• Este esfínter, disminuye su tono normalmente elevado, en respuesta a
varios estímulos como
a) la llegada de la onda peristáltica primaria,
b) la distensión de la luz del esófago cuando pasa el bolo
alimenticio (peristalsis secundaria) y
c) la distensión gástrica. La presión elevada en reposo se mantiene
tanto por contribuciones de nervios como de músculos, mientras que su
relajación ocurre en respuesta a factores neurogénicos

21. Estómago
Es la primera porción del
aparato digestivo en el abdomen,
excluyendo la pequeña porción de
esófago abdominal. Funcionalmente
podría describirse como un reservorio
temporal del bolo alimenticio deglutido
hasta que se procede a su tránsito
intestinal, una vez bien mezclado en el
estómago.
Es un ensanchamiento de el esófago.

23. La mucosa gástrica
• La mucosa del estómago presenta múltiples pliegues,
crestas y fosillas, formadas por:
• Epitelio superficial: Es un epitelio cilíndrico simple, que
aparece bruscamente en el cardias, a continuación del
epitelio plano estratificado del esófago. En el polo apical
de estas células aparece una gruesa capa de moco
gástrico que sirve de protección contra las sustancias
ingeridas y contra el ácido y enzimas gástricas.
• Glándulas cardíacas: Están situadas alrededor de la
unión gastroesofágica. Las células endocrinas que
posee en su fondo producen gastrina.

25. La mucosa gástrica
• Glándulas oxínticas, gástricas o fúndicas:
Se localizan sobre todo en el fondo y cuerpo
del estómago y producen la mayor parte del
volumen del jugo gástrico. Están muy juntas
unas con otras, tienen una luz muy estrecha
y son muy profundas. Se estima que el
estómago posee 15 millones de glángulas
oxínticas, que están compuestas por cuatro
tipos de células: principales o zimógenas,
oxínticas o paritales, mucosas del cuello y
endocrinas.

27. Glándulas pilóricas: Están situadas cerca del
píloro. Segrega principalmente secreción
viscosa y espesa que es el mucus para lubricar
el interior de la cavidad del estómago para que
el alimento pueda pasar por el estómago y se
mezcla con ellos, así se protege las paredes del
estómago.
Lámina propia:
Capa muscular de la mucosa:

28. MUSCULO DEL ESTOMAGO

30. Intestino delgado
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• El intestino delgado es la porción del
tubo digestivo que se inicia después del
estómago y acaba en el ciego del colon.
Se divide en tres porciones: duodeno,
yeyuno e íleon.

33. Función del intestino delgado
• El duodeno recoge el contenido del estómago y lo
mezcla con las secreciones biliar y pancreática
(además de la propia duodenal), llevándolo hasta el
yeyuno.
• El tránsito alimenticio continúa por este tubo de unos 6
metros (en el vivo) a lo largo de los cuales se completa
el proceso de la digestión y se efectúa la absorción de
las sustancias útiles. El fenómeno de la digestión y de
la absorción van a depender grandemente del contacto
del alimento con las paredes intestinales, por lo que
cuanto mayor sea éste y en una superficie más amplia,
tanto mejor será la digestión y absorción de los
alimentos.
•

34. D
U
O
D
E
N
O

35. • Esto nos da una de las características
morfológicas más importantes del intestino
delgado que son la presencia de numerosos
pliegues que amplifican la superficie de
absorción como:
1. Pliegues circulares.
2. Vellosidades intestinales (de 0,5 mm de altura
y un núcleo de lámina propia).
3. Microvellosidades en las células epiteliales.

37. Forma y relaciones del intestino delgado
• El duodeno se caracteriza por su relación con el
estómago, hígado y páncreas, pero el yeyuno e íleon
son más difíciles de distinguir, y no hay una
separación neta entre ambos.
En general, se pueden distinguir porque:
• El yeyuno tiene mayor diámetro que el íleon (3
centímetros el yeyuno, 2 centímetros el íleon).
• El yeyuno tiene más pliegues circulares, más
vellosidades intestinales y más finas, mientras que el
íleon tiene menos.
• Topográficamente tanto el yeyuno como el íleon
ocupan el espacio infracólico, aunque:
• El yeyuno se sitúa un poco más arriba y a la izquierda
(región umbilical) que el íleon (abajo y a la derecha).
• En general, las asas yeyunales son de dirección más
horizontal, mientras que las ileales son de dirección
vertical.
• El final del intestino delgado es el íleon terminal que
desemboca en el ciego por medio de la válvula
ileocecal.

39. Colon
• El colon es la penúltima porción del
tubo digestivo. El intestino grueso está formado
por el colon y el recto. El intestino delgado se
une al intestino grueso en el abdomen inferior
derecho a través de la válvula ileocecal.
• El colon es un tubo muscular de
aproximadamente metro y medio de largo. La
primera y mayor parte del intestino grueso se
llama colon.
• El colon continúa absorbiendo agua y nutrientes
minerales de los alimentos y sirve como área de
almacenamiento de la materia

40. INTESTINO GRUESO

41. El colon consta de cuatro
secciones:
• Colon ascendente o
derecho: Es la primera
sección y comienza en
el área de unión con el
intestino delgado. La
primera porción del
colon ascendente se
llama ciego y es donde
el apéndice se une al
colon. El colon
ascendente se extiende
hacia arriba por el lado
derecho del abdomen.

42. Colon transverso
• Es la segunda sección y se
extiende a través del
abdomen del lado derecho
hacia el lado izquierdo. Sus
dos extremos forman dos
ángulos que se llaman:
– El ángulo hepático del
colon, localizado en la
lado derecho siendo la
unión del colon
ascendente con el colon
transverso.
– El ángulo esplénico del
colon, localizado en el
lado izquierdo, siendo la
unión del colon
transverso con el colon
descendente.

43. • Colon descendente
o izquierdo: Es la
tercera sección y
continúa hacia abajo
por el lado izquierdo.
• Colon sigmoide o
sigma: Es la cuarta
sección y se llama
así por la forma de
S. El colon sigmoide
se une al recto, y
éste se une al ano

44. Topografía del intestino grueso
• Topográficamente comienza el intestino grueso en la válvula ileocecal, en el
ciego, que es el apéndice primitivo.
• El ciego es intraperitoneal, así como el apéndice.
• El colon ascendente se adosa a la pared posterior y se hace
secundariamente retroperitoneal.
• En la base del hígado, el colon cambia de dirección en el ángulo hepático
del colon y se hace colon transverso, que pende con una longitud variable,
unido a la pared abdominal posterior por el mesocolon transverso.
• Vuelve a cambiar de dirección en el ángulo esplénico del colon, y pasa a
colon descendente, que también está adherido a la pared abdominal
posterior.
• Le continúa el colon sigmoideo, nuevamente intraperitoneal, que
desemboca finalmente en el recto.

46. • Funciones del colon
• El intestino grueso sirve para el proceso de absorción de agua y
electrolitos (las sustancias nutritivas han sido ya absorbidas en el
intestino delgado) y de lugar de formación y reservorio de las
heces, por lo que en su estructura histológica destaca la presencia
de células epiteliales y glándulas de secreción de moco.
• El colon está ampliamente colonizado por bacterias comensales
que sintetizan vitamina K y ácido fólico como:
• Escherichia coli.
• Enterobater aerogenes.
• Streptococcus fecalis.
• Clostridium perfringens.

48. Recto
• La parte posterior del recto queda expuesta al
remover el sacro y el coxis.
• El recto es el último tramo del tubo digestivo,
situado inmediatamente después del colon
sigmoide. El recto recibe los materiales de
desecho que quedan después de todo el
proceso de la digestión de los alimentos,
constituyendo las heces. El recto es la parte
final del intestino grueso y tiene una longitud de
15 cm, y de aquí las heces fecales salen del
cuerpo a través del ano.

49. Recto
• El recto es uno de los órganos más importantes en la defecación
humana.
• La ampolla rectal sirve como almacenamiento temporal de las
heces, debido a que las paredes rectales se distienden cuando se
acumulan los excrementos de su interior.
• Los receptores de estiramiento del sistema nervioso vegetativo
situado en las paredes rectales, estimulan el deseo defecatorio.
• Si no se culmina la defecación, se inhibe el reflejo defecatorio, y las
heces siguen acumulándose y continúa la absorción de agua por el
recto, lo que provoca un endurecimiento de las heces y un
estreñimiento.
• Cuando el recto está lleno, la presión intrarrectal empuja a las
paredes del canal anal, el recto se acorta y las ondas peristálticas
propulsan las heces hacia el ano. Los esfínteres interno y externo
se abren por los músculos del suelo pélvico, permitiendo la salida
de los excrementos al exterior.

50. Recto y estímulos sexuales
• Debido a la proximidad de la pared anterior del
recto con la vagina en las mujeres o a la
próstata en los varones, y a los nervios
compartidos entre el aparato urogenital y el
aparato digestivo, el estímulo rectal puede
originar un deseo sexual tanto en mujeres como
en hombres. Entre los
comportamientos sexuales humanos, las
caricias anales o la penetración anal puede
formar parte de los juegos sexuales tanto en
relaciones homosexuales como heterosexuales.

52. Ano
• Se conoce como ano al extremo terminal del tubo digestivo. Está
constituido por un músculo esfínter voluntario (esfínter externo del
ano), recubierto de mucosa, siendo una abertura a través de la cual
los materiales de desecho de la digestión (heces fecales) salen del
cuerpo.
• Teóricamente el ano es un simple orificio en que termina por su
parte inferior el tubo digestivo, de la misma manera en que la
cavidad oral empieza en su parte superior. Al orificio anal se le
añade por arriba la parte más inferior del recto que precede, y por
abajo, la zona cutánea que lo continúa y que lo rodea. Así el ano,
se convierte en un conducto de unos 15 a 20 milímetros de longitud
(canal anal) a través de cual discurren las heces durante la
defecación.

54. Situación y relaciones del ano
• El ano está situado en la línea media del cuerpo, un
poco por detrás de la línea biisquiática.
• Se abre en el vértice posterior del periné, un poco por
delante del cóccix y en el fondo del surco longitudinal
que separa las dos nalgas. El ano es más anterior y un
poco más superficial en la mujer que en el hombre.
• El ano se encuentra relacionado por los lados con el
músculo esfínter externo, con las fosas isquiorrectales y
a los elevadores del ano, por detrás con el rafe
anococcígeo y con los fascículos musculares que en él
se intertan y por delante con la uretra en el hombre y
con la vagina en la mujer.

55. Límites del ano
• Los límites del ano son imprecisos debido a la
divergencia de los distintos anatomistas.
• Por arriba, el límite es una línea circular, la línea
anorrectal, línea dentada o línea pectínea,
irregularmente sinuosa, que pasa por el borde de las
válvulas semilunares del recto. En esta línea se separa
el recto de la piel, el endodermo del ectodermo.
• Por debajo, en el periné, el ano está limitado por la línea
anoperineal, difícil de delimitar, a partir de la cual, surge
el vello del periné. La zona de periné que rodea a la
línea anoperineal se llama margen anal.
• El canal anal es el conducto que se extiende desde la
línea dentada a la línea anoperineal

56. Conformación del ano
• El ano por fuera tiene forma circular cuando está
dilatado, cuando pasan las heces o se introduce un
objeto. En reposo tiene forma de hendidura
anteroposterior de la que parten de forma radiada cierto
número de pliegues, los pliegues radiados del ano que
son pronunciados con la contracción del ano y que se
borran completamente cuando se dilata el orificio. La
piel que rodea al orificio anal se llama margen del ano y
es un tipo de piel más delgada, más colorada,
constantemente húmeda y sin vello. Los pelos aparecen
a partir de la línea anoperineal y suelen estar más
desarrollados en el hombre que en la mujer.

57. Constitución anatómica de ano
• El conducto anal está formado por un aparato muscular y por piel
modificada.
• Aparato muscular: formado por fibras lisas circulares dispuestas
por fuera de la mucosa y que forman el esfínter interno del ano, por
fibras musculares estriadas circulares que forman el esfínter
externo del ano. Otros músculos relacionados con el ano son: el
músculo retractor del ano, el músculo rectouretral y el músculo
elevador del ano.
• Revestimiento cutáneo: cubierto por piel modificada, más
delgada, menos rica en papilas y que carece por completo de pelos
y de glándulas. El epitelio que recubre el canal anal es un epitelio
escamoso no queratinizado. Por encima del límite superior del
canal anal (línea pectínea), existe una zona de transición en el recto
de unos 6 a 12 mm, en que el epitelio escamoso pasa a ser epitelio
cilíndrico columnar de una forma progresiva.

58. Uso sexual
• Antaño, era una zona tabú; y el hombre sólo lo practicaba con
meretrices. Hoy, es frecuente en las relaciones sexuales usar el
ano femenino o masculino como órgano de placer (sexo anal),
muchas veces por el morbo de tener nuevas sensaciones, en otras
ocasiones porque no es recomendable realizar el acto por la
vagina, ya sea porque la mujer no tenga mucha apetencia por
diversos motivos (temor al embarazo, o por menstruación dolorosa).
Es imprescindible usar lubricantes ya que la zona no posee
producción propia, como ocurre en la vulva. El contacto entre
mucosas ano-pene es intenso y requiere de profiláctico si no es
sexo seguro. Es una práctica habitual durante las relaciones entre
homosexuales, pero puede no haberla.