Les gènes de l'hôte associés à la résistance contre le paludisme - Présentation de la 1ère édition du Cours international « Atelier Paludisme » - SAID Ahmed Bedja, Directeur de Lutte contre les Endémies et Epidémies, Min. Santé Union des COMORES.
3. INTRODUCTION (2)
CHROMOSOME GENE :
Facteur héréditaire responsable
des caractères phénotypiques de
l’individu.
PHENOTYPE:
Ensemble de caractères qui
permet de reconnaître un
individu.
BEDJA 3
4. CONTRÔLE GENETIQUE DE LA
RESISTANCE AU PALUDISME (1)
1. Facteurs prédisposant
NOS2 (Burgner et al.,1998 )
TNF-α-308A (neuropaludisme) (Mc Guire et al., 1994)
TNF-α-238A (anémie sévère) (Mc Guire et al., 1999)
Variant ICAM-1 (séquestration et adhésion cellulaire)
(Fernandez-Reyes et al., 1997)
BEDJA 4
5. CONTRÔLE GENETIQUE DE LA
RESISTANCE AU PALUDISME (2)
2. Facteurs protecteurs
Contre la charge parasitaire sanguine
- 5q31-33
- IL-10 (1q31-q32) (contre la réinfestation)
- facteur ethnique (Peule,Fulani)
- absence d’antigène DUFFY (pas de paludisme à P. vivax)
- TNF-α (6p21-p23)
BEDJA 5
6. CONTRÔLE GENETIQUEDE LA
RESISTANCE AU PALUDISME (3)
Résistance contre les accès simples
En plus des facteurs limitant la parasitémie
α-thalassémie
BEDJA 6
7. Résistance contre les formes sévères
HbS
Drépanocytose
Déficit en G6PD (Allen et al.,1999)
HLA-B53 (Hill et al., 1991)
HLA-DRB1*1302
NOS2 (hétéro- allèle C) (Kun et al.,1998)
BEDJA 7
8. CONCLUSION
Il existe donc un contrôle génétique de la
résistance au paludisme dont les mécanismes ne
sont pas encore élucidés.
Ce contrôle de la réponse immune est
multigénétique expliquant entre autre les
observations contradictoires.
Si la connaissance de ce contrôle est utile pour
comprendre la susceptibilité des uns et des
autres face au paludisme, ce dernier n’apporte
pas solutions aux problèmes thérapeutiques.
BEDJA 8