Quels sont les paramètres à documenter avant la mise en place de la stratégies de lutte antivectorielle pour le contrôle du paludisme ? - Présentation de la 7e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Rahanitrarinivo Angela - Madagascar - angela.pediatrie@yahoo.fr
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Quels sont les paramètres à documenter avant la mise en place de la stratégies de lutte antivectorielle pour le contrôle du paludisme ?
1. Angela N. RAHANITRARINIVO
MADAGASCAR
QUELS SONT LES PARAMETRES A
DOCUMENTER AVANT LA MISE EN PLACE
DE LA STRATEGIE DE LUTTE
ANTIVECTORIELLE POUR LE CONTRÔLE
DU PALUDISME?
Ministère de la Santé et du
Planning Familial
Mots-clés: malaria, vector control, strategy
EVALUATION
par les FACILITATEURS
2. Code de classement
Excellente présentation : 5 étoiles colorées sur 5
(voir diapositive de titre)
Adressez vos questions ou commentaires à :
atelier.paludisme@pasteur.mg
Bonne lecture !
3. Angela N. RAHANITRARINIVO
MADAGASCAR
QUELS SONT LES PARAMETRES A
DOCUMENTER AVANT LA MISE EN PLACE
DE LA STRATEGIE DE LUTTE
ANTIVECTORIELLE POUR LE CONTRÔLE
DU PALUDISME?
Ministère de la Santé et du
Planning Familial
Mots-clés: malaria, vector control, strategy
EVALUATION
par les FACILITATEURS
5. Densité anophelienne
PARAMETRES
AtelierPaludisme2009
LongévitéNombre de repas sanguins
Lutte anti adulte
•Espèces
•Fluctuation de la densité des
vecteurs
•Identification des gîtes
larvaires
•Zones
•Précipitation
•Ecosystème
•Sensibilité ou résistance
des vecteurs
•Rémanence des produits
•Comportement
Lutte anti larvaire
Lutte anti adulte
Lutte anti larvaire
Lutte anti adulte
6. AtelierPaludisme2009
ESPECES:
habitats larvaires
An. arabiensis: culture de riz, puits, … (K. Walker and M. Lynch, 2007)
moment de la fluctuation de la densité des vecteurs
An. arabiensis: conditions sèche et chaude
An. gambiae s.l. : pendant et immédiatement après saison de pluie (Jawara et al., 2008)
La densité et la fréquence des espèces de larves des anophèles dans 5 types
d’habitats et la densité des anophèles adultes (Yasuoka et al., 2006)
comportement
anthropophile/zoophile
exophage/endophage
exophile/endophile
7. AtelierPaludisme2009
ECOSYSTEME: culture de riz gestion de l’ecosystème (Yasuoka et al., 2006)
forêts
savane
SAISON: précipitation élevée
ZONES: urbaine Pulvérisation intra domiciliaire
rurale MII + lutte anti larvaire
(K. Walker and M. Lynch, 2007)
IDENTIFICATION DES GÎTES LARVAIRES: gîtes nombreux, extrêmement larges,
inaccessibles ou éphémères
lutte anti larvaire
Moustiquaires Imprégnés d’Insecticides (MII)
8. AtelierPaludisme2009
RESISTANCE: Zone de culture de coton au Nord du Cameroun
An. gambiae s.l. sensible aux organophosphorés et au carbamate (mortalité 99-100%)
moins sensible au Dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT) et au pyrethrinoïde
avant traitement coton: 91-98% de mortalité
pendant traitement coton: niveau de résistance augmente
après traitement coton: niveau de résistance à 70%
(Chouaïbou et al., 2008)
REMANENCE des produits: longue durée
9. AtelierPaludisme2009
COÛTS:
• Pyrethrinoïde 16-19 US$ si 1 tour/an
32-58 US$ si 2 tours/an
DDT 20-30% moins cher que Pyrethrinoïde (Hanson et al., 2004)
•Pulvérisation plus chère que MII (mesuré en coût/enfant couvert)
•Rapport coût/efficacité MII très BON (Beyer et al., 2008)
FACTEURS ANTHROPOLOGIQUES: acceptabilité de méthode
Refus de la pulvérisation intra domiciliaire
Non acceptation des MII (Hanson et al., 2004)
MOYENS: Budgets, répartition, distribution, transports
AUTRES PARAMETRES
10. PULVERISATION INTRA DOMICILIAIRE
AtelierPaludisme2009
EXEMPLE DE CAMEROUN
SUD NORD
Forêt dense
Absence de bétail
Vecteurs:
Anthropophiles
Exophiles à 50%
Indice parasitaire: au dessous de 1%
Savane
Bétail abondant
Vecteurs:
Anthropophiles et zoophile
Exophile et endophile
Indice parasitaire: non descendu au
dessous de 30%
Carnevale and Mouchet, 2000
11. METHODES MECANISMES
Pulvérisation intradomicilaire Répulsif et/ou tuant les moustiques
adultes
Moustiquaires Imprégnés d’Insecticides
(MII)
Répulsif et/ou tuant et protéger contre
les piqûres
Amélioration des habitats Prévenir l’entrée des moustiques à
l’intérieur de la maison
Modification ou gestion environnement Prévenir la ponte ou prévenir
développement des larves
Répulsif spatial Prévenir contre les piqûres
Prédateurs (poissons) Tuer les larves
Insectes régulateurs de croissance des
larves
Tuer les larves
Entomopathogenique Tuer les larves
AtelierPaludisme2009
Takken and Knols, 2009
CONCLUSIONS
ERADIQUER la population anophelienne est-il possible?
12. BIBLIOGRAPHIE
AtelierPaludisme2009
Yasuoka et al., Community-based rice ecosystem management for suppressing vector anophelines in Sri Lanka,
Transactions of the Royal Society of Trop Med and Hyg, 2006, 100: 995—1006
K. Walker and M. Lynch, Contributions of Anopheles larval control to malaria suppression in tropical Africa: review of
achievements and potential, Medical and Veterinary Entomology, 2007, 21: 2–21
Jawara et al., Dry season ecology of Anopheles gambiae complex mosquitoes in the Gambia,Malaria Journal
2008, 7, 156: 1475-2875
M. Chouaïbou et al., Dynamics of insecticide resistance in the malaria vector Anopheles gambiae s.l. from an
area of extensive cotton cultivation in Northern Cameroon, Trop Med and Int Health, 2008, 13: 476-86
Killeen et al., Eradication of Anopheles gambiae from Brazil: lessons for malaria control in Africa?,Lancet Infect
Dis, 2002, 2: 618–27
Beier et al., Integrated vector management for malaria control, Malaria Journal, 2008, 7
Carneval and Mouchet, La lutte antivectorielle au Cameroun.Passé-présent-avenir. Réflexions, Bull Soc Pathol
Exot, 2001, 94, 2: 202-209
Takken and Knols, Malaria vector control: current and future strategies
Trends in Parasitology, 2009, 25, 3: 101-4
Chippaux and Coosmans, La lutte antivectorielle, Bull Soc Pathol Exot, 2001, 94, 2bis, 165-8
Hanson et al., The Economics of Malaria Control Interventions, WHO, 2004
World Malaria report 2008, WHO