Metodos no convencionales de estudio

1. EVALUACION
CARDIACA FETAL
3D / 4D
Tony Terrones, Médico
Esp. en Ginecología y Obstetricia
San Isidro Ecografía & Doppler

2. ECOCARDIOGRAFIA
FETAL 2D
DEFECTOS MODERADOS y SEVEROS
• Tasa de detección del 89 %

3. 3D
ECOGRAFIA MULTIPLANAR
DEL CORAZON FETAL

8. STIC
Spatio-Temporal Image Correlation

9. STIC
Adquisición de un volumen del corazón
fetal, con visualización en cine 4D de un
ciclo cardíaco completo

10. STIC
OBJETIVOS
• Aumentar la tasa de detección de
cardiopatías congénitas
• Disminuir la dependencia del operador 2D
• Disminuir la morbimortalidad neonatal
(gracias al diagnóstico prenatal)

11. STIC
METODO
El volumen adquirido está formado por
varios ciclos que se promedian y se
visualiza un solo ciclo completo.

12. STIC
ADQUISICION
• Posicionar el ROI según objeto de estudio:
– 4 cámaras y 3 vasos: Corte de 4 cámaras
– Arcos aórtico y ductal, eje largo de vena
cava: Corte sagital
• Menor tamaño posible de ROI que incluya
las estructuras en estudio (Ejes X e Y)
• Angulo de adquisición: 2do T 20-30º y 3er
T 30-40º (Eje Z)
• Tiempo: Entre 7,5 y 15 segundos. Usar el
mayor tiempo que el feto permita.

16. EDICION
• Navegación simple, de un cuadro,
por planos paralelos
• Ecografía multiplanar
• Cortes tomográficos

23. 3 D AUTOMATICO
Aplicación al screening
cardíaco fetal

24. 3 D AUTOMATICO
• Consiste en un programa que, a
partir de un corte de cuatro
cámaras obtenido por el operador,
automáticamente despliega imágenes
de tractos de salida y estómago

25. TECNICA
• Captura de un volumen en 4 cámaras
• Edición en software específico
• Ubicar el punto en la cruz
• Ubicar la columna a hora 6 (rotar X)
• Si está en podálica apretar el botón
para rotar 180°
• Constatar que la columna quede paralela
en el marcador del cuadro B

27. TECNICA
• Se desplegan 3 planos cardíacos:
– Cardíaco 1: Salida izquierda
– Cardíaco 2: Salida derecha
– Cardíaco 3: Estómago
• Cada plano se presenta en 7 TUI

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