tratamientos respiratorios

1. Enfermería

2. Es un
dispositivo
que produce
agua en su
forma
gaseosa
(vapor) a
través de un
proceso de
evaporación.
Humidificación

3. •Proveer humedad a las vías aéreas
inferiores cuando las vías aéreas
superiores están by paseadas por un
tubo endotraqueal o traqueotomía.
•Aumentar la
humedad del
ambiente
seco.
•El principal objetivo de los humidificadores es proporcionar más
agua tópica a las vías respiratorias superiores evitando así la lesión
que puede provocar la mucosa cuando se respira aire seco.
•Prevenir o fluidificar secreciones secas espesas retenidas.
•apnea del sueño

5. •Humidificadores caseros.

6. •Humidificadores de burbuja
La humidificación se logra pasando el
gas a través de agua. Al formarse de esta
manera múltiples burbujas, aumenta
exponencialmente la interface aire-
líquido y, por lo tanto, la evaporación.
Su función principal es la
aplicación de humidificación al
oxigeno.
Pieza acodada
para
humidificadores

7. •Humidificadores simple o de contacto
Este dispositivo cuenta con
una cámara, deposito o
reservorio donde se encuentra
el agua con la que vamos a
humedecer el aire que le
vamos a enviar al paciente,
sin embargo éste cuenta con
una humedad absoluta
entregada bastante baja, por
lo que generalmente no es
una primera elección para
humidificar gases inspirados.

8. La oxigenoterapia
es una medida
terapéutica que
consiste en la
administración de
oxígeno a
concentraciones
mayores que las
que se
encuentran en
aire del ambiente
(21%), con la
intención de
tratar o prevenir
los síntomas y las
manifestaciones
de la hipoxia.
Oxigenoterapia

9. INDICACIONES DE LA OXIGENOTERAPIA
•Hipoxemia arterial.
Se presenta en casos de enfermedad pulmonar obstructiva crónica,
asma, atelectasia, neumonía, mal de altura, neumonitis intersticial,
fístulas arteriovenosas, trombo embolismo pulmonar, etc.
•Hipoxia tisular sin hipoxemia.
Sucede en casos de anemia, intoxicación por cianuro, estados
hipermetabólicos, hemoglobinopatías, hipotensión marcada, etc.
•Situaciones especiales (en las que está recomendado el uso de O2)
Infarto agudo de miocardio, fallo cardiaco, shock hipovolémico e
intoxicación por monóxido de carbono.

10. METODO DE ADMINISTRACIÓN
Sistemas de alto flujo Sistemas de bajo flujo
 Este sistema nos permite
administrar oxigeno a diferentes
concentraciones. Esta
concentración es bastante
precisa, por lo que se considera
un método de oxigenoterapia
controlado, además a cada
concentración le corresponde
una cantidad determinada de
litros por minuto (flujo
volumétrico). Dentro de este
sistema tenemos a la mascarilla
tipo Venturi.
 Estos no nos permiten establecer
una concentración exacta de
oxígeno que administra, solo se
regula mediante la cantidad de
litros por minuto (flujo
volumétrico). Dentro de este
sistema se encuentran: la cánula
binasal, la mascarilla simple, el
catéter nasofaríngeo y la
mascara con reservorio. Están
considerados dentro de este
sistema porque no llega a cubrir
todo el volumen inspirado, por
tanto una parte de este volumen
proviene del aire del entorno.

11. •Sistemas de alto flujo
El sistema Venturi
está clasificado
dentro de los
sistemas de alto
flujo porque el flujo
de gas que
suministra es
suficiente para
proporcionar la
totalidad del gas
inspirado. Consta
de diferentes
partes: la máscara
bucofacial, el
regulador de la
presión de oxígeno,
la tubuladora que
conecta al sistema
del caudalímetro y
el humidificador.

12. •Sistema de flujo bajo
CÁNULA NASAL
El flujo de oxígeno que se consigue con este dispositivo
oscila entre 1-4 litros por minuto, por ello es muy útil en
pacientes cardiológicos con tto. prolongado con O2.
MASCARILLA SIMPLE
Permiten liberar concentraciones de O2 de entre 40%
y 60% con flujos bajos (6-10 litros por minuto).
MÁSCARA CON BOLSA DE RESERVORIO
Ésta bolsa permite colectar el oxigeno en un 100% de
concentración con un flujo entre 10 y 14 l/min. Es muy útil en
el paciente que haya tenido una crisis convulsiva.
LA SONDA NASAL
Es un tubo de material plástico más o menos flexible. La utilidad de esta sonda
puede ser, para un lavado gástrico, es decir, vaciar el estómago del paciente, o
bien darle alimentos si el por sí solo no puede.

13. PRECAUCIÓN EN EL USO DE OXIGENO

14. PRINCIPIOS RELATIVOS EN LA
ADMINISTRACIÓN DE OXIGENO

15. INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
•Explicar a la persona sobre el procedimiento y tener el
equipo listo.
•Colocar señales de prohibido fumar, oxigeno en uso y
verificar la orden medica.
•Lavarse las manos antes y después del procedimiento.
•Verificar el funcionamiento del oxigeno.
•Llenar el frasco humidificador con agua destilada estéril
hasta donde se indica, conectar el humidificador con el
medidor de flujo.
•Conectar el medidor de flujo con una fuente de oxigeno y
verificar el funcionamiento del medidor del flujo y del
humificador. Seleccione el flujo de oxigeno prescrito.
•Colocar al paciente en posición semifowler, salvo
contraindicación.
•Colocar el dispositivo indicado, cuidando de no lesionar
al paciente.
•Conectar la tubuladura del dispositivo de oxigeno
indicado con el humificador y el medidor de flujo.
•Abrir la llave de oxigeno.

16. Mascara Venturi
•Es recomendable colocar al paciente en posición semifowler, si es
posible.
•Verificar que las conexiones sean herméticas y que no hayan
acodamientos.
•Comprobar siempre que las entradas de aire no estén bloqueadas.
•Cada dos horas limpiar, secar y masajear en rostro del paciente, así
como también limpiar la mascarilla.
Cánula nasa
•Asegurarse de la permeabilidad de las vías respiratorias de la
persona, además de que el oxígeno fluya correctamente.
•Coloque los salientes de la cánula en la nariz, pasando el tubo por
encima de las orejas ,evitando la presión excesiva a fin de evitar
lesiones.
•Controle regularmente la posición y el ajuste de la cánula nasal, ya
que puede soltarse fácilmente.
•Compruebe que las fosas nasales del paciente están libres de
secreciones. Si no fuese así, retire las gafas y realice limpieza e
higiene de la zona.
•Vigile las zonas superiores de los pabellones auriculares y la mucosa
nasal (lubrique los orificios nasales si es necesario).

17. Mascarilla simple
•Controlar regularmente que la mascarilla está en la posición
correcta y comprobar que la cinta no irrita el cuero cabelludo ni las
orejas.
•Vigilar que no haya fuga de oxígeno por fuera de la mascarilla,
especialmente hacia los ojos.
•Valorar la mucosa nasal y labial, lubricar si es necesario
Mascara con bolsa de reservorio
Explicar al paciente que la mascarilla debe fijarse bien a la cara
para administrar la cantidad necesaria de oxígeno. Con cada
inspiración, la bolsa debe deshincharse ligeramente.
Sonda nasal
El papel de las enfermeras en la administración de alimentaciones
por sonda suele incluir la inserción de la misma si se trata de una
sonda temporal, mantenimiento, administración de las
alimentaciones, prevención de complicaciones asociadas con esta
forma de terapia y participación en la valoración de las respuestas
de los pacientes a la alimentación por sonda.

18. Magnitud física
que puede ser
determinada
por un
termómetro y
que
caracteriza, de
manera
objetiva, el
grado corporal.
El rango normal
es de entre 35º
C y 37º C.

19. FACTORES QUE AFECTAN LA
TEMPERATURA CORPORAL
Ejercicio
Emociones
intensas
Incremento de la temperatura
Acción dinámica
específica de los
alimentos
Alteración
en la
producción
de tiroxina
por las
glándulas
tiroides.

20. EL TERMOMETRO
El termómetro (del griego termo el cuál significa
"caliente" y metro, "medir") es un instrumento de
medición de temperatura. Desde su invención ha
evolucionado mucho, principalmente a partir del
desarrollo de los termómetros electrónicos digitales.
El creador del primer termoscopio fue Galileo
Galilei; éste podría considerarse el predecesor del
termómetro.
La incorporación, entre 1611 y 1613, de una escala
numérica al instrumento de Galileo se atribuye tanto
a Francesco Sagredo como a Santorio Santorio.
En España se prohibió la fabricación de termómetros de
mercurio en julio de 2007, por su efecto contaminante.

21. TIPOS DE TERMÓMETROS
Termómetro de
vidrio: requieren
mayor tiempo para
hacer las mediciones.
Pueden romperse con
facilidad, por lo que
no son aconsejados
debido a que el vidrio
roto y su contenido
de mercurio (tóxico)
son dañinos para la
salud.
Termómetro
digital: bastan
un minuto para
obtener la
medida; no
contienen
mercurio;
fáciles de leer.
Termómetro de oído:
miden el calor
emitido por el oído,
el tiempo de la
medición es el más
rápido, y son fáciles
de leer.
Termómetro de tira plástica:
es un dispositivo que se
coloca en la frente de los
niños y dan valores de
temperatura poco
confiables, son de fácil leer.
Termómetro de
chupón: Dispositivo
que se coloca en los
chupones de los
bebés, sus valores
también son poco
confiables.

22. MEDICIÓN DE LA TEMPERATURA
Medición en la boca
•Coloque el bulbo por debajo de la lengua
•Ordene al paciente que deje la boca cerrada
y que no hable, ni fume ni coma nada.
•Manténgalo mínimo tres minutos.
Medición en el recto
•Ordene que el paciente se acueste boca
abajo o de lado · Lubrique el bulbo del
termómetro
•Introduzca el termómetro en el recto
de 2-3 cm.
•Manténgalo mínimo tres minutos.

23. Medición en el oído
•Se debe colocar correctamente dentro del
canal auditivo, de lo contrario, el infrarrojo
no podrá medir la temperatura o arrojará un
dato erróneo.
•No es recomendado para bebés menores de 3
meses porque su canal auditivo es muy
pequeño.
Medición en la axila:
•Coloque la punta del bulbo en el centro de la
cavidad axilar y ordene al paciente que apriete el
brazo contra el costado.
•Cuide que no se interponga ninguna prenda de ropa
entre el termómetro y el brazo o el tórax
•Manténgalo mínimo 5 minutos.

24. HIPERTERMIA
•Sensación de frío (escalofríos) en la
fase inicial y de acaloramiento
posterior
•Cara enrojecida, mirada brillante
•Lengua sucia
•Perdida de apetito
•Taquicardia (aceleración del pulso)
•Orina escasa, muy concentrada y
coloreada
Dolor de cabeza

25. Causas de la hipertermia

26. Procedimiento hipertermia
Se le puede
administrar
antipiréticos en dosis
según el peso y la
edad, UNICAMENTE
ORDENADO POR UN
MEDICO.

27. HIPOTERMIA
En la microcirculación aparece
sedimentación de los glóbulos rojos con
hipoxia y acidosis a causa del aumento de
la viscosidad de la sangre. A temperatura
inferior a 35º el paciente se encontrará
frio, pálido y con rigidez muscular. Si es
inferior a 27º, estará inconsciente, con
movimientos respiratorios superficiales y
lentos , frecuencia cardiaca lenta. Por
debajo de 25º estará en coma, con
alteraciones del ritmo cardiaco y
respiratorio. A los 21º el paro cardiaco es la
norma.

28. Causas de la hipotermia
enfermedades
Depresores del sistema nervioso central
hipotiroidismo shock hipoglucemia
barbitúrico fenotiazina

29. Procedimiento hipotermia

30. GRACIAS