drenajes pleural mediastinal

1. Sistema de drenaje
Presentado por:
Ana María Barreto Pinilla
Presentado a:
Andrea Medina
Enfermería V semestre

2. Es una técnica para drenar y
liberar la cavidad pleural o
mediastino de la presencia
anómala de aire, sangre o
líquido excesivo.
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/PatolQuir/Pat
olQuir_010.html

3. http://fluidos.eia.edu.co/hidraulica/articuloses/flujoentuberias/mecanicares
piratoria/contenido/mcarespiratoriaventilacion.html

4. • Descrito por primera vez
por Payfair en 1875
• utilizado de manera
sistemática por el Dr.
Bülau desde 1876
• En 1910 Robinson añadió
succión
http://www.osakidetza.euskadi.eus/r85-
sida01/es/contenidos/informacion/hd_publicaciones/es_hdon/
adjuntos/Protocolo24DrenajeToracicoC.pdf

5. Neumotórax cerrado
Neumotórax abierto
Neumotórax iatrogénico

6. Neumotórax a tensión
Hemotórax
Quilotórax
Cirugía cardiaca

8. Facilitar la remoción de líquido, sangre y/o aire del espacio pleural o el mediastino
Evitar la entrada de aire atmosférico en el espacio pleural mediante el uso de una
trampa de agua
Restaurar la presión negativa del espacio pleural.
Promover la Re expansión del pulmón colapsado mejorando su ventilación y
perfusión.
Aliviar la dificultad respiratoria asociada con el colapso pulmonar

9. http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicacion
es/PatolQuir/PatolQuir_010.html
El sello de agua sirve
como válvula
unidireccional y como
cámara de recolección a la
vez.
Cuando se debe drenar
gran cantidad de líquido,
el sello de agua es
insuficiente se usa un
sistema de dos botellas
Cuando no se ha logrado
una re expansión
pulmonar adecuada, se
debe considerar usar un
tercer frasco, que
denominamos Frasco de
Aspiración

10. http://www.osakidetza.euskadi.eus/r85-
sida01/es/contenidos/informacion/hd_publicaciones/es_hdon/adjunt
os/Protocolo24DrenajeToracicoC.pdf

11. 1. Cámara de Trampa de
Agua o Cámara bajo sello de agua
2. Cámara de Control de
Aspiración.
3. Cámara graduada para la
colección del drenaje
4. Tubo protegido de látex
5. Válvula de liberación de
negatividad elevada
6. Dispositivo o tubo de látex
7. Regulador de presión negativa
http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion5/capitulo
95/capitulo95.htm

12. Valoración
de los
resultados
http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccio
n5/capitulo95/capitulo95.htm

13. • Durante: una vez instaurado
 Neumotorax.
 Hemotorax.
 Lesión del nervio
intercostal.
 Laceración de órganos
abdominales o torácicos.
 Enfisema subcutáneo.
 Edema pulmonar e
hipertensión grave.
 Neumotorax a tensión
 Atelectasias o neumonía
 infección
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicacion
es/PatolQuir/PatolQuir_010.html

14. • Por turno:
Revisar las conexiones del tubo de drenaje
Revisar la cámara de sello de agua
Vigilar permeabilidad del tubo
Mantener el sistema de drenaje vertical por debajo del nivel de tórax del pte
Control de las contantes y signos y síntomas del pte
Observar cantidad y características del liquido drenado

15. • General
Vigilar el punto de fijación del drenaje para evitar que se salga
Evitar tracción y acodamiento con la movilización de paciente o en los traslados
En caso de desconexión tener pinzas de ‘clamp’
Cura diariaría de la zona de punción mirando si hay aparición de crepitaciones, signos de
infección, edema o exudados
Gimnasia con espirómetro de flujo

16. • Cuando cambie unidad
• Para localizar una fuga de aire
• En caso de desconexión
• Cambios de posición
• Para valorar la retirada del tubo

19. Referencias bibliográficas
• Molina F, (2012), drenaje toracico UCI. Hospital de Sabadell.
Corporación Sanitaria Parc Taulí. Sabadell, Barcelona. España
• http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion5/capitulo95/c
apitulo95.htm
• Hernández, C,(2011) protocolo de drenaje toracico, hospital
donostia Servicio de Cirugía Torácica.
• http://www.osakidetza.euskadi.eus/r85-
sida01/es/contenidos/informacion/hd_publicaciones/es_hdo
n/adjuntos/Protocolo24DrenajeToracicoC.pdf