4. Paratohormona (PTH) Acciones ↑ [Ca 2 ] sérico ↓ [fosfato] sérico El segundo mensajero utilizado en los tejidos blanco es el AMPc ↑ Resorción ósea Inhibe la reabsorción renal de fosfato en el TCP, posteriormente ↑ excreción del mismo ↑ reabsorción renal de Ca 2 en el TCD ↑ reabsorción intestinal de Ca 2
8. Medicamento Se usa para… Dosis Adversos Calcitonina Inhibe la resorción osteoclástica, útil para el control del dolor por lesiones líticas 4 UI/kg c/8-12 hrs, SC. Taquifilaxia depués de 4-5 días del inicio. Glucocorticoides alargan su efecto. Bifosfonatos Se unen a la hidroxiapatita ósea y limita su resorción. *ELECCIÓN PARA HIPERCALCEMIA MALIGNA* Pamidronato 60 mg en 500ml de solución salina en 4 hrs IV Alendronato 5mg en 2 hrs IV Baja absorción oral Dificil de encontrarlos en México. Glucocorticoides Hipercalcemia asociada a adenomas Hidrocortisona 300mg/día Su efecto no es inmediato Generales Dieta baja en calcio Hidratación 3-4L /día (solución salina 0.9%) Elevada ingesta de sales (8-10mg/día) Suplementos de fosfato (no indicado en pacientes con IVUs persistentes x riesgo de formación de litos)
![Glándulas paratiroides ,[object Object],[object Object]](data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP///yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7)