La familia Enterobacteriaceae incluye bacterias gramnegativas como Escherichia, Citrobacter, Enterobacter, Shigella, Providencia y Serratia. Son bacilos no esporulados que pueden ser móviles y crecen en presencia o ausencia de oxígeno. Incluyen patógenos importantes que causan infecciones como la fiebre tifoidea, cólera y diarrea.

1. FAMILIA
ENTEROBACTERIACEAE
BACILOS ENTERICOS
GRAMNEGATIVOS
Coordinación Practica 2006-07

2. FAMILIA
ENTEROBACTERIACEAE
La familia enterobacteriaceae fue creada por Raham en
1937.
Formadas por bacterias, en forma de bacilos,
gramnegativos de 2-4 um de largo
De bordes redondeados no esporulados
La mayoría móviles.
Crecen en presencia o ausencia de oxigeno
Su metabolismo es respiratorio y fermentativo.
Producen DNAsa extracelular, lipasa y gelatinasa
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3. GENEROS DE
ENTEROBACTERIACEAE
ESCHERICHIA
CITROBACTER
ENTEROBACTER
SHIGELLA
PROVIDENCIA
SERRATIA.
YERSINIA
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4. Diagnóstico de laboratorio de enterobacterias .
Muestras de casi todo (muestras frescas y que
sean representativas del lugar de la infección) en
condiciones asépticas.
Heces.
Orina.
Frotis rectales
Sangre.
Pus.
Exudados (obtenidos por aspiración por jeringa).
Si no se puede se coloca en medio de transporte.

5.  PATOGENIA Y FACTORES DE VIRULENCIA.
 Cápsula.- es antifagocitaria protegiendo asi a los
microorganismos de los mecanismos de defensa
del huésped.
 Fimbria.- o adhesina juega un rol importante en
la adhesión de la bacteria a la superficie celular de
las mucosas del huésped.
 Toxinas, son de 2 tipos:
 Endotoxina.- (lípido A), Gram (−), produce los
síntomas fiebre, leucopenia, hemorragia capilar,
hipotensión, colapso respiratorio.
 Enterotoxinas.- (afectan al aparato
gastrointestinal), pueden producir diarrea. Las más
conocidas son E. Coli, Salmonella, Shigella.

6. Escherichia Coli
Infecciones del aparato urinario : mas común entre
infecciones causada por E.coli y es responsable casi del
90% de infecciones urinarias primarias en mujeres
jovenes.
Signos y sintomas: poliuria, disuria, hematuria, piuria
y dolor en flanco.
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7. Enfermedades diarreicas
asociadas con E.coli.
E.coli enteropatogena: causa importante diarrea en
lactantes.
E.coli enterotoxigena : causa diarrea de los viajeros.
E.coli enterohemorragica : produce verotoxina se ha
asociado con hemorragia, una variedad grave de diarrea.
E.coli enteroinvasora : común en niños de paises
desarrollados.
E.coli agresiva: causa diarrea aguda y cronica.
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8. ECHERICHA COLI EN MEDIOS
DE CULTIVOS
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9. GENERO SERRATIA
Bacilo Gramnegativo
Dotado de motilidad
Aerobios o anaerobios facultativos
Se hallan el la tierra, agua, plantas y
animales
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07

10. Klebsiella-enterobacter-
serratia; proteus-
morganella-providencia
1. Klebsiella: se encuentra en el aparato
respiratorio y en las heces de casi el 5 % de
las personas sanas.
Produce neumonía bacteriana y puede
causar condensación necrosante
hemorrágica extensa del pulmón.
En ocasiones provoca infecciones del

11. 2. Enterobacter aerogenes : infecciones de las vías
urinarias y septicemia.
3. Serratia: común en pacientes hospitalizados, causa
neumonia. Bacteriemia y endocarditis.
4. Proteus: produce infección en humanos solo
cuando la bacteriemia abandona el intestino. Produce
infección en aparato urinario, bacteriemia, neumonia.
Produce ureasa, en infecciones urinarias, la ureasa se
vuelve alcalina.
5. Providencia: infección en aparato urinario.
6. Citrobacter: infección en aparato urinario y
septicemia.

12. PROTEUS
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13. Shigella
Datos clinicos : después de un periodo de duración 1 a 2
días hay dolor abdominal, fiebre, diarrea acuosa de inicio
súbito. Después de un día el numero de evacuaciones
aumenta conforme la infección afecta ileón y colón. Son menos
liquidas presentan pujo y tenesmo con frecuencia contiene
moco y sangre. En adultos la fiebre y diarrea desaparece en 2
a 5 días.
En niños y ancianos la perdida de agua y electrolitos produce
deshidratación, acidosis e incluye muerte.
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14. Salmonella
Datos clinicos:
Fiebre entérica: (fiebre tifoidea) periodo de incubación
de 10 a 14 días se presenta con fiebre, malestar, cefalea,
estreñimiento, bradicardia y mialgia, el bazo y el hígado
se hipertrofian.
Se observan sobre la piel del abdomen y del tórax
manchas de color rosáceo.
Bacteriemia con lesiones focales : 8-48 horas
después de la ingestión aparecen náuseas, cefalea,
vomito, diarrea profusa se observan lesiones
inflamatorias en intestino grueso y delgado.
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15. SALMONELLA TYPHI
La bacteria Salmonella typhi es responsable de
la fiebre tifoidea, una enfermedad infecciosa
que origina fiebre alta, erupción de manchas
rojas en tórax y abdomen y a veces diarrea y
hemorragia intestinal.
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16. C. Método serologico :
Prueba de aglutinación rápida en frotis:
esta prueba se mezcla sobre una laminilla
en suero conocido y en cultivo
desconocido.
Prueba de aglutinación por dilución en un
tubo (prueba de widal): las aglutinas del
suero aumentan bruscamente durante la
segunda y tercera semanas de infección
por salmonella.
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17. BACILOS GRAM NEGATIVOS
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18. IDENTIFICACIÓN FINAL DE LOS
BACILOS GRAM NEGATIVOS SE
DIAGNOSTICAN MEDIANTE
PATRONES DE REACCIONES
BIOQUÍMICAS.
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19. PIGMENTO
PIOCIANICO PIGMENTO
PRODIGIOSINA
SERRATIA MARCENCES
PSEUDOMONA AUREOGINOSA
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20. FAMILIA VIBRIOCEAE
La familia vibrioceae comprende una gran
variedad de Géneros Vibrio, Aeromonas y
Plesiomonas, con sus respectivas especies
como son Vibrio cholerae y los Vibriones
halófilos.
El género vibrio son bacilos Gram negativos,
móviles, aerobios y anaerobios facultativos,
catalasa y oxidasa positivo.
Están relacionados con la familia
enterobacteriaceae y otra parte con la familia
pseudomonadaceae. Coordinación Practica 2006-07

21.  El vibrio cholerae produce la enfermedad
del cólera que oficialmente llegó al
Ecuador el 28 de Febrero de 1991 a la zona
de bajo-alto, recinto costero de la
jurisdicción del Cantón Machala, provincia
de El Oro.
 El primer caso en Guayaquil se presentó el
3 de Marzo del mismo año siendo atendido
en el Hospital de Infectología “Dr. José
Roodriguez Maridueña
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22. MEDIOS DE CULTIVO.
No requiere medios de cultivo
especiales. Se emplea medio de
cultivo selectivo como el agar
T.C.B.S. (tiosulfato, citrato, bilis y
sacarosa).
Mejor resultado se obtiene
sembrando en Caldo de Peptona
Alcalina y subcultivando luego en
agar T.C.B.S. Coordinación Practica 2006-07

23. DIAGNOSTICO EN EL LABORATORIO.
 Del Vibrio cholerae se realiza en cuatro etapas.
 a)observacion en fresco.(Técnica en lamina-
laminilla).
 b.)- Sobre, la lámina de suspensión bacteriana, se
coloca la laminilla cubreobjeto.
 c.-) Se procede a observar al microscopio en seco
de 10X a 40X, a baja luz.
 d.-) Se observará el movimiento flagelar del Vibrio.
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24.  IDENTIFICACION SEROLOGICA
 El Vibrio cholerae posee un antígeno flagelar H y tres antígenos
somáticos O, A,B,C.
 ______________________________________________________
 Serotipos Especialidad Antigénica Aglutinación
Serológica
 ______________________________________________________
 Ogawa AB Anti B (+) Anti C (-)
 Inaba AC Anti B (-) Anti C (+)
 Hikojima ABC Anti B (-) Anti C (+)
 ______________________________________________________
 La identificación del serotipo se hace con Anti-sueros específicos
monoclonales que aglutinan al Vibrio cholerae
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25. Microscopia Binocular.- Al microscopio de luz, el
Vibrio cholerae se presenta como bacilos rectos o curvos,
Gram negativos, aeróbicos facultativos, no esporulados,
fermentativos. Miden aproximadamente de 10 a 12 micras
de largo por 0,6 a 0,8 de grosor. Se observan separados y
con apariencia de salchichones. Es imposible diferenciar sus
diferentes especies.
 El Vibrio cholerae no requiere medios de cultivo especiales,
se emplea medio de cultivo selectivo como el agar T.C.B.S.
(tiosulfato, citrato, bilis y sacarosa). Mejor resultado se
obtiene sembrando en Caldo de Peptona Alcalina y
subcultivando luego en agar T.C.B.S.
 Coordinación Practica 2006-07

26.  Microscopia Binocular.- Al microscopio
de luz, el Vibrio cholerae se presenta como
bacilos rectos o curvos, Gram negativos,
aeróbicos facultativos, no esporulados,
fermentativos. Miden aproximadamente de
10 a 12 micras de largo por 0,6 a 0,8 de
grosor. Se observan separados y con
apariencia de salchichones. Es imposible
diferenciar sus diferentes especies.
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27. Vibrion colera
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