7. El paciente no asiste a las consultas para valoración prequirúrgica hasta fecha 9-5-2008 en la que se efectúa ecografía que informa: “Bocio multinodular a predominio de lóbulo derecho”.

11. A) Lóbulo derecho tiroideo: Carcinoma medular de glándula tiroides. Bordes de resección libres de lesión. Vasos sanguíneos con permeación neoplásica. B) Lóbulo izquierdo tiroideo. Bocio nodular coloide.

13. Carcinoma medular de tiroides.

15. P.A.A.F. de carcinoma medular

16. Carcinoma medular con estroma amiloide

17. Técnica inmunohistoquímica positiva para la calcitonina en el carcinoma medular

18. Tejido tiroideo normal. Obsérvese los folículos tiroideos de contornos ondulantes (imagen de balón de playa deshinchado), las células con escaso citoplasma y núcleo cromático y el escaso estroma, edematoso. (Hematoxilina-Eosina, x250).

19. Carcinoma medular. Intensa positividad focal con calcitonina (Calcitonina, Dako, contratinción con hematoxilina, x250).

20. Carcinoma medular. Imagen panorámica mostrando la esclerosis del estroma con abundante material eosinofílico y grupos cordonales de células con abundante artefacto (Hematoxilina-Eosina, x40).