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GASTRITIS Y CANCER DE
ESTOMAGO
PEDRO LANCHEROS
2013
Transformación de
los alimentos para que
puedan ser absorbidos y
utilizados por
las células del organismo
Transporte
Secreción
Absorción
Excreción
SISTEMA DIGESTIVO
http://www.juntadeandalucia.es/averroes/~29701428/salud/nuevima/dige2.gif
ESTOMAGO
http://www.uaz.edu.mx/histo/TortorAna/ch24/24_11a.jpg
El estómago es el órgano donde empieza la digestión
de las proteínas de los alimentos.
Almacenar los alimentos una vez que entran al
organismo
Mezclarlos con los ácidos gástricos
Transportarlos hacia el intestino delgado.
La acidez del estómago está controlada por tres
moléculas que son la acetilcolina, la histamina y
la gastrina.
ESTOMAGO
Etapa de digestión gástrica de 2 a 4 horas
El alimento es de nuevo despedazado por contracciones
Los jugos gástricos con los que se ha mezclado actúan sobre los
enlaces de algunas moléculas, convirtiéndolo en una substancia
semifluida llamada quimo.
El jugo gástrico esta compuesto por agua, acido
clorhídrico, pepsinógeno
El estómago puede contener aproximadamente 1.300 centímetros
cúbicos de substancia fluida
Posee una longitud máxima de 25 centímetros, un ancho de 12
centímetros y un espesor de 8 centímetros
Esta provisto de cerca de 5 millones de glándulas de forma tubular
que brinda las substancias que permitirán la transformación química
de los alimentos.
El moco que secreta hace que las paredes del estomago se protejan
de la corrosión que se pueden producir .
EI acido clorhídrico activa la pepsina y esteriliza el medio estomacal
y desfragmenta proteínas, coagula la leche y la lipasa gástrica.
También conocida como dispepsia, la gastritis es una
inflamación de la capa interior del estómago “Mucosa
gástrica”.
Repentinamente (aguda)
Gradualmente (crónica)
Gastritis crónica ocurre en 2 de cada 10,000
personas, mientras que la aguda es más común, y
ocurre en 8 de cada 1,000 personas.
GASTRITIS
http://www.seom.org/seomcms/images/stories/imagenes/infopublico/patologias/cancer_gastrico/capas_estomago.jpg
http://www.monografias.com/trabajos36/hemorragia-digestiva/hem7.gif
Muchas personas con gastritis no tienen ningún tipo de
síntomas.
Inapetencia.
Náuseas y vómitos.
Dolor en la parte superior del vientre o el abdomen.
Si la gastritis está causando sangrado del revestimiento del
estómago, los síntomas pueden abarcar:
Heces negras.
Vómitos con sangre o con aspecto de cuncho de café.
SIGNOS Y SINTOMAS
http://www.ensenandoacomeramihijo.com/wp-content/uploads/2011/06/empacho.jpg
Irritación debido a consumo excesivo de alcohol
Vómitos crónicos
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El uso de drogas anti-inflamatorias.
Helicobacter pylori
Anemia Perniciosa: ocurre cuando el estómago carece de una
sustancia necesaria para la absorción y digestión de V. B12.
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La edad: 60 años en adelante
Uso de NSAID
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Anemia perniciosa
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Estrés severo
FACTORES DE RIESGO
http://www.justomedio.com/wp-content/uploads/2012/12/zzzzzzz-chino185.jpg
Endoscopia con biopsia del estómago: El médico utiliza el
endoscopio para examinar el revestimiento del esófago, el
estómago y la primera porción del intestino delgado. Si es
necesario, el médico utiliza el endoscopio para realizar una
biopsia, que consiste en recoger pequeñas muestras de
tejido para su examen al microscopio.
Serie gastrointestinal superior (GI): El paciente toma
bario, las imágenes de rayos X pueden mostrar cambios en el
revestimiento del estómago, tales como erosiones o úlceras.
DIAGNOSTICO
http://www.cmrn.cat/sites/all/files/images/_pentax3_extdistal.jpg
http://www.pubblicapianoro.it/gastroscopia2.jpg
http://media.bodaclick.com/img/img_blogs/3diezmil/85cien/38534.jpg
Examen de sangre: El médico puede detectar anemia, una
condición en la cual se ve disminuida de la sangre una
sustancia rica en hierro, la hemoglobina, puede ser un signo
de sangrado en el estómago.
Examen de heces: Este examen se hace para detectar la
presencia de sangre en las heces
Pruebas para la detección de infección por H. pylori. El
médico puede examinar el aliento de un paciente, la sangre
o heces para detectar signos de infección.
DIAGNOSTICO
Usted posiblemente necesite dejar de tomar ácido
acetilsalicílico, ibuprofeno, naproxeno u otros medicamentos
que puedan estar causando la gastritis, pero sólo después de
hablar con su médico.
Puede emplear otros fármacos de venta libre y recetados que
disminuyan la cantidad de ácido en el estómago, tales como:
Antiácidos, para tratar la gastritis crónica causada por
infección con la bacteria Helicobacter pylori.
TRATAMIENTO
Antagonistas H2: famotidina (Pepsid), cimetidina
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http://www.multigym.com.co/wp-content/uploads/2012/02/omeprazol.jpg
cáncer gástrico es un tipo de crecimiento celular maligno
producido con capacidad de invasión y destrucción de
otros tejidos y órganos, en particular el esófago y
el intestino delgado, causando cerca de un millón de
muertes en el mundo anualmente.
En las formas metastásicas, las células tumorales pueden
infiltrar los vasos linfáticos de los tejidos, diseminarse a
los ganglios linfáticos y, sobrepasando esta
barrera, penetrar en la circulación sanguínea
CANCER DE ESTOMAGO
Los cánceres de estómago tienden a desarrollarse
lentamente en un período de muchos años. Antes de
que se forme un verdadero cáncer, a menudo ocurren
cambios precancerosos en el revestimiento interno
(mucosa) del estómago. Estos cambios tempranos
casi nunca causan síntomas y, por lo tanto, no se
detectan.
CANCER DE ESTOMAGO
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Vómitos, con o sin sangre.
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La mayoría de estos síntomas son causados con más
probabilidad por otras dolencias que no son cáncer.
Debido a que los síntomas del cáncer de estómago a
menudo no aparecen hasta que la enfermedad está
avanzada, sólo aproximadamente uno de cinco cánceres
de estómago en los Estados Unidos se encuentran en una
etapa inicial
SIGNOS Y SINTOMAS
http://praxisconsors.org/wp-content/uploads/2010/10/nauseas.jpg
No se sabe con exactitud cómo estos factores hacen
que las células del revestimiento del estómago se
tornen cancerosas. Esto se está investigando
actualmente.
En la gastritis atrófica crónica, no se sabe exactamente
por qué esta afección podría convertirse en cáncer.
Otro posible cambio precanceroso es la metaplasia
intestinal.
La bacteria Helicobacter pylori puede convertir las
sustancias de ciertos alimentos en químicos que
causan mutaciones en el ADN de las células del
revestimiento del estómago
CAUSAS
http://www.bio.davidson.edu/people/sosarafova/Assets/Bio307/vinardone/Assets/invasion.jpg
El cáncer puede ser causado por cambios en el ADN que
activan a los oncogenes o desactivan a los genes supresores
de tumores.
Las anomalías hereditarias sólo son responsables de un
pequeño porcentaje de tumores cancerosos del estómago.
La mayoría de los cambios genéticos que conducen a cáncer
de estómago ocurren después del nacimiento. Algunos de
estos cambios podrían ser causados por factores de
riesgo, como infección por H pylori o el consumo de tabaco.
CAUSAS
Fumar
La edad > 50, > 60 – 89 <
Antecedentes familiares
Incidencia sexo masculino
Origen étnico, hispanos, Raza negra y los asiáticos
Geografía, Japón, China, Europa oriental y del sur y América
Central y del sur. Esta enfermedad es menos común en África
occidental y del sur, Asia Central y del sur, y Norteamérica.
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FACTORES DE RIESGO
http://gsdl.bvs.sld.cu/greenstone/collect/imaginol/index/assoc/HASH58be.dir/fig9.24a.png
http://4.bp.blogspot.com/_6rE3UFVOifs/SOBREPESO2.jpg
http://us.123rf.com/400wm/400/400/tonobalaguer/tonobalaguer0907.jpg
http://www.elpatibulo.com/wp-content/uploads/2012/07/tabaco_64dbf351.jpeg
http://us.123rf.com/400wm/400/400/monticello/monticello1209/-vegetales-marinados-en-vinagre.jpg
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Cirugía estomacal previa
Anemia perniciosa, factor intrinceco - afecta la capacidad del
organismo de producir nuevos glóbulos rojos.
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Antecedente familiar de cáncer de estómago
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Inmunodeficiencia variable común (CVID)
FACTORES DE RIESGO
Endoscopia superior
Biopsia
Prueba de las muestras de biopsia
Estudios por imágenes
Radiografía seriada del tracto gastrointestinal superior
Ecografía endoscópica
Tomografía computarizada
Biopsia con aguja guiada por CT
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Laparoscopia
Pruebas de laboratorio recuento sanguíneo completo (CBC) para
saber si el paciente presenta anemia
DIAGNOSTICO
https://encrypted-tbn3.gstatic.com/images
http://sombraacustica.com/wp-content/uploads/2
http://madrid-oncologia.quiron.es/pfw_files http://www.sanar.org/files/sanar/cancer-gastrico.jpg
Cirugía.
Quimioterapia.
Terapia dirigida.
Radioterapia.
Es muy probable que su equipo de médicos incluya:
Un gastroenterólogo
Un cirujano oncólogo
Un médico oncólogo
Un oncólogo especialista en radiación
TRATAMIENTO
Todos los estadios del cáncer de estómago.
Gastrectomía subtotal: extirpación de la parte del estómago que
contiene cáncer, los ganglios linfáticos cercanos, y partes de
otros tejidos y órganos cercanos al tumor. Se puede extirpar el
bazo.
Gastrectomía total: extirpación de todo el estómago, los
ganglios linfáticos cercanos y partes del esófago, el intestino
delgado y otros tejidos cercanos al tumor. Se puede extirpar el
bazo
Colocación de una cánula endoluminal
Terapia láser endoluminal
Gastroyeyunostomía
CIRUGIA
http://www.mdguidelines.com/espanol/images/Illustrations/gastrect.jpg
La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que
utiliza medicamentos para impedir el crecimiento de células
cancerosas, mediante su destrucción o evitando su
multiplicación.
La forma en que se administra la quimioterapia depende del
tipo y el estadio del cáncer que se está tratando.
QUIMIOTERAPIA
La radioterapia es un tratamiento del cáncer que
utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de
radiación para destruir células cancerosas o impedir
que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia.
La radioterapia externa.
La radioterapia interna.
RADIOTERAPIA
http://grupo1modulointensivo2.files.wordpress.com/2012/02/image004.jpg
https://encrypted-tbn1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTBWPeF3q4MpXHQhks1P3B2_ftoWxI15xgbxaAHh89lJIzim6yleA
La terapia dirigida es un tipo de tratamiento para el
que se usan medicamentos u otras sustancias para
identificar y atacar células específicas sin dañar las
células normales. La terapia con anticuerpos
monoclonales es un tipo de terapia dirigida que se usa
para el tratamiento del cáncer de estómago.
TERAPIA DIRIGIDA
http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdeestomago
/guiadetallada/cancer-de-estomago-early-staging
http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/estomag
o/Patient/page4#Keypoint15
http://my.clevelandclinic.org/es_/disorders/gastritis/hic_ga
stritis.aspx
http://www.gastroenterologos.net/gastritis/factores-que-
aumentan-el-riesgo-de-tener-gastritis
http://geosalud.com/Digestivo/estomago/gastritis-
diagnostico.html
BIBLIOGRAFIA
GRACIAS
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Gastritis y cancer de estomago

  • 1. GASTRITIS Y CANCER DE ESTOMAGO PEDRO LANCHEROS 2013
  • 2. Transformación de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las células del organismo Transporte Secreción Absorción Excreción SISTEMA DIGESTIVO http://www.juntadeandalucia.es/averroes/~29701428/salud/nuevima/dige2.gif
  • 4. El estómago es el órgano donde empieza la digestión de las proteínas de los alimentos. Almacenar los alimentos una vez que entran al organismo Mezclarlos con los ácidos gástricos Transportarlos hacia el intestino delgado. La acidez del estómago está controlada por tres moléculas que son la acetilcolina, la histamina y la gastrina. ESTOMAGO
  • 5. Etapa de digestión gástrica de 2 a 4 horas El alimento es de nuevo despedazado por contracciones Los jugos gástricos con los que se ha mezclado actúan sobre los enlaces de algunas moléculas, convirtiéndolo en una substancia semifluida llamada quimo. El jugo gástrico esta compuesto por agua, acido clorhídrico, pepsinógeno El estómago puede contener aproximadamente 1.300 centímetros cúbicos de substancia fluida Posee una longitud máxima de 25 centímetros, un ancho de 12 centímetros y un espesor de 8 centímetros Esta provisto de cerca de 5 millones de glándulas de forma tubular que brinda las substancias que permitirán la transformación química de los alimentos. El moco que secreta hace que las paredes del estomago se protejan de la corrosión que se pueden producir . EI acido clorhídrico activa la pepsina y esteriliza el medio estomacal y desfragmenta proteínas, coagula la leche y la lipasa gástrica.
  • 6. También conocida como dispepsia, la gastritis es una inflamación de la capa interior del estómago “Mucosa gástrica”. Repentinamente (aguda) Gradualmente (crónica) Gastritis crónica ocurre en 2 de cada 10,000 personas, mientras que la aguda es más común, y ocurre en 8 de cada 1,000 personas. GASTRITIS http://www.seom.org/seomcms/images/stories/imagenes/infopublico/patologias/cancer_gastrico/capas_estomago.jpg
  • 8. Muchas personas con gastritis no tienen ningún tipo de síntomas. Inapetencia. Náuseas y vómitos. Dolor en la parte superior del vientre o el abdomen. Si la gastritis está causando sangrado del revestimiento del estómago, los síntomas pueden abarcar: Heces negras. Vómitos con sangre o con aspecto de cuncho de café. SIGNOS Y SINTOMAS http://www.ensenandoacomeramihijo.com/wp-content/uploads/2011/06/empacho.jpg
  • 9. Irritación debido a consumo excesivo de alcohol Vómitos crónicos Estrés El uso de drogas anti-inflamatorias. Helicobacter pylori Anemia Perniciosa: ocurre cuando el estómago carece de una sustancia necesaria para la absorción y digestión de V. B12. Reflujo biliar. Infecciones causadas por bacterias y virus Desórdenes autoinmunes CAUSAS
  • 10. La edad: 60 años en adelante Uso de NSAID Alto consumo de alcohol Anemia perniciosa Enfermedades del sistema linfático Estrés severo FACTORES DE RIESGO http://www.justomedio.com/wp-content/uploads/2012/12/zzzzzzz-chino185.jpg
  • 11. Endoscopia con biopsia del estómago: El médico utiliza el endoscopio para examinar el revestimiento del esófago, el estómago y la primera porción del intestino delgado. Si es necesario, el médico utiliza el endoscopio para realizar una biopsia, que consiste en recoger pequeñas muestras de tejido para su examen al microscopio. Serie gastrointestinal superior (GI): El paciente toma bario, las imágenes de rayos X pueden mostrar cambios en el revestimiento del estómago, tales como erosiones o úlceras. DIAGNOSTICO
  • 13. Examen de sangre: El médico puede detectar anemia, una condición en la cual se ve disminuida de la sangre una sustancia rica en hierro, la hemoglobina, puede ser un signo de sangrado en el estómago. Examen de heces: Este examen se hace para detectar la presencia de sangre en las heces Pruebas para la detección de infección por H. pylori. El médico puede examinar el aliento de un paciente, la sangre o heces para detectar signos de infección. DIAGNOSTICO
  • 14. Usted posiblemente necesite dejar de tomar ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, naproxeno u otros medicamentos que puedan estar causando la gastritis, pero sólo después de hablar con su médico. Puede emplear otros fármacos de venta libre y recetados que disminuyan la cantidad de ácido en el estómago, tales como: Antiácidos, para tratar la gastritis crónica causada por infección con la bacteria Helicobacter pylori. TRATAMIENTO
  • 15. Antagonistas H2: famotidina (Pepsid), cimetidina (Tagamet), ranitidina (Zantac) y nizatidina (Axid). Inhibidores de la bomba de protones (IBP): omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium), iansoprazol (Prevacid), rabeprazol (AcipHex) y pantoprazol (Protonix). TRATAMIENTO https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTZE7WuSK-H http://www.multigym.com.co/wp-content/uploads/2012/02/omeprazol.jpg
  • 16. cáncer gástrico es un tipo de crecimiento celular maligno producido con capacidad de invasión y destrucción de otros tejidos y órganos, en particular el esófago y el intestino delgado, causando cerca de un millón de muertes en el mundo anualmente. En las formas metastásicas, las células tumorales pueden infiltrar los vasos linfáticos de los tejidos, diseminarse a los ganglios linfáticos y, sobrepasando esta barrera, penetrar en la circulación sanguínea CANCER DE ESTOMAGO
  • 17. Los cánceres de estómago tienden a desarrollarse lentamente en un período de muchos años. Antes de que se forme un verdadero cáncer, a menudo ocurren cambios precancerosos en el revestimiento interno (mucosa) del estómago. Estos cambios tempranos casi nunca causan síntomas y, por lo tanto, no se detectan. CANCER DE ESTOMAGO
  • 19. Difícil de detectar tempranamente. Falta de apetito. Pérdida de peso (sin tratar de bajar de peso). Dolor abdominal. Malestar impreciso en el abdomen, justo encima del ombligo. Sensación de llenura en el abdomen superior después de comer una comida pequeña. Acidez o indigestión. SIGNOS Y SINTOMAS http://buenasalud.net/wp-content/uploads/imagenes/indigestin.jpg http://www.mindef.gov.sg/life/newimages/Image50.gif
  • 20. Náuseas. Vómitos, con o sin sangre. Hinchazón o acumulación de líquido en el abdomen. La mayoría de estos síntomas son causados con más probabilidad por otras dolencias que no son cáncer. Debido a que los síntomas del cáncer de estómago a menudo no aparecen hasta que la enfermedad está avanzada, sólo aproximadamente uno de cinco cánceres de estómago en los Estados Unidos se encuentran en una etapa inicial SIGNOS Y SINTOMAS http://praxisconsors.org/wp-content/uploads/2010/10/nauseas.jpg
  • 21. No se sabe con exactitud cómo estos factores hacen que las células del revestimiento del estómago se tornen cancerosas. Esto se está investigando actualmente. En la gastritis atrófica crónica, no se sabe exactamente por qué esta afección podría convertirse en cáncer. Otro posible cambio precanceroso es la metaplasia intestinal. La bacteria Helicobacter pylori puede convertir las sustancias de ciertos alimentos en químicos que causan mutaciones en el ADN de las células del revestimiento del estómago CAUSAS http://www.bio.davidson.edu/people/sosarafova/Assets/Bio307/vinardone/Assets/invasion.jpg
  • 22. El cáncer puede ser causado por cambios en el ADN que activan a los oncogenes o desactivan a los genes supresores de tumores. Las anomalías hereditarias sólo son responsables de un pequeño porcentaje de tumores cancerosos del estómago. La mayoría de los cambios genéticos que conducen a cáncer de estómago ocurren después del nacimiento. Algunos de estos cambios podrían ser causados por factores de riesgo, como infección por H pylori o el consumo de tabaco. CAUSAS
  • 23. Fumar La edad > 50, > 60 – 89 < Antecedentes familiares Incidencia sexo masculino Origen étnico, hispanos, Raza negra y los asiáticos Geografía, Japón, China, Europa oriental y del sur y América Central y del sur. Esta enfermedad es menos común en África occidental y del sur, Asia Central y del sur, y Norteamérica. Infección con Helicobacter pylori Linfoma del estómago Alimentación Consumo de tabaco FACTORES DE RIESGO
  • 25. El sobrepeso o la obesidad Cirugía estomacal previa Anemia perniciosa, factor intrinceco - afecta la capacidad del organismo de producir nuevos glóbulos rojos. Enfermedad de Menetrier (gastropatía hipertrófica) Sangre tipo A Pre cáncer Mutaciones en BRCA1 y BRCA2 (Seno) Antecedente familiar de cáncer de estómago Algunos tipos de pólipos estomacales Infección con virus de Epstein-Barr (EBV) Inmunodeficiencia variable común (CVID) FACTORES DE RIESGO
  • 26. Endoscopia superior Biopsia Prueba de las muestras de biopsia Estudios por imágenes Radiografía seriada del tracto gastrointestinal superior Ecografía endoscópica Tomografía computarizada Biopsia con aguja guiada por CT Imágenes por resonancia magnética Tomografía por emisión de positrones Radiografía de tórax Laparoscopia Pruebas de laboratorio recuento sanguíneo completo (CBC) para saber si el paciente presenta anemia DIAGNOSTICO
  • 28. Cirugía. Quimioterapia. Terapia dirigida. Radioterapia. Es muy probable que su equipo de médicos incluya: Un gastroenterólogo Un cirujano oncólogo Un médico oncólogo Un oncólogo especialista en radiación TRATAMIENTO
  • 29. Todos los estadios del cáncer de estómago. Gastrectomía subtotal: extirpación de la parte del estómago que contiene cáncer, los ganglios linfáticos cercanos, y partes de otros tejidos y órganos cercanos al tumor. Se puede extirpar el bazo. Gastrectomía total: extirpación de todo el estómago, los ganglios linfáticos cercanos y partes del esófago, el intestino delgado y otros tejidos cercanos al tumor. Se puede extirpar el bazo Colocación de una cánula endoluminal Terapia láser endoluminal Gastroyeyunostomía CIRUGIA
  • 31. La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza medicamentos para impedir el crecimiento de células cancerosas, mediante su destrucción o evitando su multiplicación. La forma en que se administra la quimioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que se está tratando. QUIMIOTERAPIA
  • 32. La radioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa. La radioterapia interna. RADIOTERAPIA
  • 34. La terapia dirigida es un tipo de tratamiento para el que se usan medicamentos u otras sustancias para identificar y atacar células específicas sin dañar las células normales. La terapia con anticuerpos monoclonales es un tipo de terapia dirigida que se usa para el tratamiento del cáncer de estómago. TERAPIA DIRIGIDA