Este documento presenta información sobre la dislexia, incluyendo definiciones, criterios diagnósticos, características y signos. Define la dislexia como una dificultad persistente para identificar palabras escritas, que puede manifestarse antes o después del aprendizaje de la lectura. Describe los criterios de la CIE-10 y el DSM-IV-R para el diagnóstico, así como signos comunes en niños disléxicos en diferentes etapas escolares como dificultades fonológicas, ortográficas y de comprensión lector
1. 1. DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN DE LA DISLEXIA
2. IDENTIFICACIÓN Y DETECCIÓN
DE LAS DIFICULTADES LECTORAS:
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
2.1. Cie-Diez
2.2. Dsm-Iv-R
2.3. Comorbilidad
2.4. Etiología y prevalencia
3. CARACTERÍSTICAS DEL NIÑO DISLÉXICO
DURANTE EL PERIODO ESCOLAR
4. PRINCIPALES ERRORES QUE COMETEN
LOS NIÑOS CON DISLEXIA
Módulo 2
Las dificultades lectoras
La lectoescritura.
Aprendizaje, dificultades,
evaluación e implicaciones
educativas
2. 2 Módulo 2 Las dificultades lectoras 3
1. DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN DE LA DISLEXIA
Definir la dislexia es uno de los problemas más importantes con los que se han enfrentado los investigado-
res preocupados por su estudio. Parece complicado llegar a conseguir unanimidad a la hora de aceptar una
denominación común, al igual que resulta difícil poder establecer los criterios que deben cumplirse para
diagnosticar una dislexia y los factores causales de la misma. La concepción de este problema ha sido obje-
to de debate y por ello a lo largo de las últimas décadas han surgido diferentes definiciones, algunas de las
cuales resumimos a continuación:
„„ Federación Mundial de Neurología (1968): déficit en el aprendizaje de la lectura en niños con edu-
cación normal, inteligencia normal y estatus social adecuado. Causado por déficits cognitivos con base
constitucional.
„„ DSM-IV (1995): trastorno del aprendizaje, caracterizado por un rendimiento en lectura (precisión, veloci-
dad o comprensión de la lectura) que se sitúa por debajo del esperado en función de la edad cronológica,
del CI y de la escolaridad propia de la edad del individuo.
„„ Hoinen y Lundberg (1991): es una dificultad en la utilización del código del lenguaje escrito, basada en
un déficit del sistema fonológico del lenguaje oral.
„„ Sociedad Internacional de la Dislexia (1994): problema específico del lenguaje con una base constitu-
cional que se caracteriza por dificultades en la descodificación de palabras simples y refleja una habilidad
de procesamiento fonológico insuficiente.
Esta es una de las definiciones más aceptadas.
„„ Román y otros (2008): tras llevar a cabo una actualización del concepto de dislexia y tras renombrarla
como dislexia del desarrollo, la definen como una discapacidad específica y permanente para adquirir,
de forma eficaz, las habilidades lectoras que permitan al niño alcanzar con normalidad los aprendizajes
mediados por el soporte escrito.
Denominación
de dislexia
„„ Ceguera verbal.
„„ Ceguera verbal congénita.
„„ Dislexia congénita.
„„ Estrefosimbolia.
„„ Dislexia específica.
„„ Alexia congénita.
„„ Alexia de desarrollo.
„„ Dislexia constitucional.
„„ Dislexia del desarrollo.
„„ Trastorno de la lectura.
Fuente: Artigas, J. 2000
3. 4 Módulo 2 Las dificultades lectoras 5
En resumen, según Serrano y Defior (2004), la dislexia es un problema persistente en el lenguaje escrito, ca-
racterizado por una dificultad grave para identificar las palabras escritas que padecen algunas personas, por
lo demás normales. Puede aparecer cuando la persona ya ha aprendido a leer y escribir, como consecuencia
de un daño cerebral, en cuyo caso se denomina dislexia adquirida, o puede manifestarse antes de que la
persona, en este caso un niño, haya aprendido a leer, llamada dislexia evolutiva, causando dificultades en el
aprendizaje de la lectura y escritura, cuyo origen podría radicar en deficiencias constitucionales.
Se han propuesto múltiples clasificaciones de la dislexia, normalmente en función del tipo de errores que
comete el escolar en la lectura y escritura de palabras familiares, palabras desconocidas y pseudopalabras.
„„ Los disléxicos fonológicos, disfonéticos o auditivos tendrían dificultades en la lectura y escritura de pala-
bras desconocidas y pseudopalabras.
„„ Los disléxicos superficiales, diseidéticos o visuales cometerían errores con las palabras familiares, tanto
regulares como irregulares.
„„ Los disléxicos profundos o mixtos mostrarían los dos problemas.
Sin embargo, ninguna de estas clasificaciones ofreció una base de datos sustancial con categorías bien
delimitadas, ya que las diferencias individuales entre los disléxicos dificultan la búsqueda de casos que se
acomoden netamente a un subtipo particular de disléxicos.
4. 6 Módulo 2 Las dificultades lectoras 7
2.
IDENTIFICACIÓN Y DETECCIÓN DE LAS DIFICULTADES
LECTORAS: CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
En el momento de identificar a un niño como disléxico es necesario tener presentes algunos criterios diag-
nósticos que recojan las características más relevantes de esta dificultad. En concreto, vamos a describir los
que aparecen en los dos sistemas principales: la CIE-DIEZ (International Statistical Classification of Disea-
ses and Related Health Problems 10th
Revision, versión de 2007) y el DSM-IV-R (Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders; APA, 2000).
5. 8 Módulo 2 Las dificultades lectoras 9
2.1. Cie-Diez
En la CIE-DIEZ se incluye el trastorno específico de la lectura dentro de los trastornos específicos del desa-
rrollo del aprendizaje escolar. Establece esencialmente las siguientes pautas para el diagnóstico:
„„ El rendimiento de lectura del niño debe ser significativamente inferior al esperado a su edad, su inteligen-
cia general y su nivel escolar. El mejor modo de evaluar este rendimiento es la aplicación de forma indivi-
dual de tests estandarizados de lectura y de precisión y comprensión de la lectura.
„„ El déficit tiene que ser precoz, en el sentido de que debe haber estado presente desde el comienzo de la
educación y no haber sido adquirido con posterioridad.
„„ Deben estar ausentes factores externos que pudieran justificar suficientemente las dificultades lectoras.
Además, en la CIE-10 se ofrece una descripción del tipo de dificultades presentes desde el comienzo de
la escolarización. Así, en las fases tempranas pueden presentarse dificultades para recitar el alfabeto, para
hacer rimas simples, para denominar correctamente las letras y para analizar y categorizar los sonidos. Más
tarde pueden presentarse errores en la lectura oral, como por ejemplo:
„„ Omisiones, sustituciones, distorsiones o adiciones de palabras o partes de palabras.
„„ Lentitud.
„„ Falsos arranques, largas vacilaciones o pérdidas del sitio del texto en el que se estaba leyendo.
„„ Inversiones de palabras en frases o de letras dentro de palabras.
También pueden presentarse déficits de la comprensión de la lectura como las siguientes:
„„ Incapacidad de recordar lo leído.
„„ Incapacidad de extraer conclusiones o inferencias del material leído.
„„ Recurrir a los conocimientos generales, más que a la información obtenida de una lectura concreta, para
contestar preguntas sobre ellas.
6. 10 Módulo 2 Las dificultades lectoras 11
2.2. Dsm-Iv-R
El manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales: DSM-IV-R (APA, 2000) incluye el trastorno de
la lectura dentro de los trastornos del aprendizaje, y propone los siguientes criterios diagnósticos:
„„ El rendimiento en lectura (esto es, velocidad, exactitud o comprensión de la lectura), medido a través de
pruebas normalizadas y administradas individualmente, se sitúa sustancialmente por debajo de lo espe-
rado, dados la edad cronológica del sujeto, su coeficiente intelectual y la escolaridad propia de su edad.
„„ La alteración del criterio A interfiere significativamente en el rendimiento académico o las actividades de
la vida cotidiana que exigen habilidades para la lectura.
„„ Si hay un déficit sensorial o retraso mental, las dificultades para la lectura exceden de las habitualmente
asociadas a él.
7. 12 Módulo 2 Las dificultades lectoras 13
2.3. Comorbilidad
Es importante resaltar la alta comorbilidad del trastorno lector con el trastorno por déficit de atención con
hiperactividad (TDAH). Según algunos estudios, entre el 30 y 35% de los niños con trastornos de la lectu-
ra presentarían también un cuadro de TDAH. Algunas explicaciones al respecto exponen que el niño con
dificultades en los procesos lectores está más predispuesto a la desatención. Esto se justifica por el mayor
esfuerzo que tiene que realizar por controlar unos procesos de codificación-decodificación que escapan a
su voluntad.
8. 14 Módulo 2 Las dificultades lectoras 15
2.4. Etiología y prevalencia
El origen exacto de los trastornos lectores sigue siendo objeto de controversia. No hay duda de que exis-
ten claros indicios que señalan a causas neurobiológicas, pero no se han hallado todavía marcadores con-
cretos y específicos para la dislexia. Parte del problema reside en la presencia concurrente de diversas
alteraciones perceptivas, lingüísticas, de lateralidad, pero también emocionales, familiares, sociales y es-
colares. Sí está más clara la influencia del factor hereditario. Algunos estudios sitúan en un 40% el porcen-
taje de hermanos de niños disléxicos que presentan el mismo problema, mientras que es de un 30-40%
en el caso de los padres. No obstante, no se conocen exactamente los marcadores genéticos implicados.
Siguiendo algunos estudios europeos, la prevalencia en nuestro país podría situarse entre el 10 y el 15%,
aunque la cifra debe tomarse con cautela a falta de estudios propios.
Otro dato a tener en cuenta es que el trastorno lector se da con mayor frecuencia en niños que en niñas
(2 o 3: 1), si bien también hay discrepancias en este terreno y algunos estudios recientes demuestran que la
proporción de niños y niñas estaría más igualada de lo que se ha pensado tradicionalmente.
9. 16 Módulo 2 Las dificultades lectoras 17
3.
CARACTERÍSTICAS DEL NIÑO DISLÉXICO DURANTE
EL PERIODO ESCOLAR
La fase de identificación y detección de los niños con problemas de dislexia es básica para poder realizar
una intervención temprana que reduzca las consecuencias negativas que esta dificultad lectora conlleva en
el rendimiento escolar y el desarrollo personal y social de estos niños.
Para ello, de acuerdo con los criterios de la Asociación Británica de Dislexia, los signos que pueden tener los
niños con dislexia (no necesariamente todos) en las diferentes etapas educativas y que pueden ayudar al
profesor a su identificación serían los siguientes:
XX Educación Infantil
„„ Historia familiar de dislexia: padres, hermanos u otros familiares.
„„ Signos de hiperactividad o dificultades de atención.
„„ Puede haber un moderado retraso en el inicio de las primeras adquisiciones del lenguaje.
„„ Déficits fonológicos.
„„ Falta de habilidad para recordar el nombre de series de cosas, como números o colores.
„„ Dificultad para aprender rimas o palabras que rimen.
„„ Dificultad para identificar letras y los sonidos asociados con las letras.
„„ Inversiones de números y letras, que pueden ser de fonemas dentro de una sílaba o de sílabas dentro de
una palabra; por ejemplo, «pardo» por «prado» y «cacheta» por «chaqueta».
„„ Omisiones de fonemas, principalmente en las sílabas compuestas e inversas.
„„ Confusiones de fonemas que, a veces, van acompañadas de lenguaje borroso.
10. 18 Módulo 2 Las dificultades lectoras 19
„„ Movimientos gráficos invertidos. Nuestra grafía requiere el giro en sentido contrario a las agujas del reloj,
pero hay niños que los hacen en el mismo sentido de las agujas.
„„ Retraso en la estructuración y reconocimiento del esquema corporal.
„„ Confusiones en la pronunciación de palabras que se asemejan por su fonética.
„„ Confusión en el vocabulario que tiene que ver con la orientación espacial: abajo, arriba, atrás, adelante.
XX Educación Primaria
„„ Dificultad para aprender a leer y escribir.
„„ Dificultades ortográficas.
„„ Dificultades más importantes para leer no-palabras o palabras raras.
„„ Lectura correcta pero no automática.
„„ Mal rendimiento en los tests fonológicos.
„„ Dificultad para reconocer los sonidos que conforman las palabras.
„„ Tendencia a escribir los números al revés (en espejo).
„„ Dificultades para las secuencias (días de la semana, meses del año),
abecedario o tablas de multiplicar.
„„ Dificultad de atención y concentración.
„„ Frustración, pueden empezar problemas de comportamiento.
„„ Las materias relacionadas con la lectura son las que más le cuestan.
„„ Los padres perciben que tiene baja autoestima.
„„ Son inseguros.
„„ Lagunas en comprensión lectora.
„„ Falta de ritmo en la lectura, lentitud.
„„ Falta de sincronía entre la respiración y la lectura, no respetando los signos de puntuación.
„„ Dificultad de seguir la lectura, con saltos de línea y pérdidas de la continuidad de la lectura en cuanto
levanta la vista del texto.
11. 20 Módulo 2 Las dificultades lectoras 21
XX Educación Secundaria
„„ Sigue leyendo más lento que sus compañeros y continúan los errores.
„„ Puede tener menos comprensión lectora.
„„ No tiene afición a leer.
„„ Ha pasado cursos sin alcanzar conocimientos.
„„ Baja autoestima, autoconfianza y aumento de la frustración.
„„ Tendencia a la escritura descuidada, desordenada, a veces incomprensible.
„„ El desorden y la desorganización están presentes tanto en la escuela como en casa.
„„ Dificultad para copiar algo escrito.
„„ Dificultades para planificar y organizar un texto.
„„ Gran dificultad en los idiomas.
En esta primera fase de identificación es muy importante el papel del profesor y de la familia, que, al estar
en contacto directo con los niños, puede detectar este tipo de dificultades y ponerlas en conocimiento de
personal especializado, como el orientador del centro. El orientador, con la información aportada por los
profesores y padres, y basándose en la observación del niño en clase y en su casa, procederá a realizar la
evaluación psicopedagógica. Para ello es necesario que el profesor en el aula esté atento a las dificultades
que puedan presentan los niños, sobre todo en actividades que requieran la lectura oral de los contenidos.
12. 22 Módulo 2 Las dificultades lectoras 23
4.
PRINCIPALES ERRORES QUE COMETEN LOS NIÑOS
CON DISLEXIA
Para exponer el tema de forma clara se presenta la siguiente clasificación:
XX En la exactitud lectora
„„ Adición. Consiste en añadir sonidos vocálicos, consonánticos e incluso sílabas inexistentes a las palabras
que se están leyendo.
„„ Adivinación. Es un tipo de error de exactitud que se produce cuando al leer la palabra solamente se reali-
za una fijación ocular sobre la primera sílaba (o la segunda si la palabra es trisílaba) y no sobre la totalidad
o punto central de la palabra. El error de adivinación es muy típico de niños y niñas impulsivos.
„„ Inversión. Se da en grafías cuando se altera la forma de la letra invirtiendo o cambiando su posición con
respecto a algún eje de simetría (rotación): «m» por «w», «n» por «u». El error de inversión consiste, pues,
en una alteración o transposición del orden lógico-secuencial de las grafías.
„„ Omisión. Consiste en omitir la lectura de letras, sílabas o incluso palabras. La omisión de sonidos vocálicos
es muy habitual. Los fonemas que se omiten con mayor frecuencia son: n, r, l, y s. Se omiten principalmen-
te cuando el sonido consonántico se encuentra antes de otra consonante.
„„ Sustitución. Consiste en cambiar unos sonidos vocálicos o consonánticos por otros que no se correspon-
den con la grafía.
w
m
u n
13. 24 Módulo 2 Las dificultades lectoras 25
XX En la velocidad lectora
„„ Silabeo. Consiste en leer sílaba a sílaba. Se trata de una lectura fragmentada de la palabra que lleva a una
intermitencia monocorde con ausencia de fluidez y de estructuración rítmica de la frase. Un excesivo nú-
mero de fijaciones oculares propicia que no se abarquen más sílabas o la palabra entera de un solo «golpe
de vista».
„„ Denegación. Es definida como un tipo especial de omisión, pero intencional o deliberada. Al encontrar el
lector o lectora excesiva dificultad opta por omitir su lectura, después de haberse detenido durante unos
instantes para intentar decodificarla.
„„ Lectura mecánica veloz. Consiste en imprimir una excesiva velocidad que imposibilita o impide una
comprensión del texto, con el consiguiente deterioro de la calidad lectora.
„„ Ralentización por exceso de fijaciones. Cuantas más fijaciones oculares se realicen en cada renglón, me-
nor velocidad lectora habrá. Se entiende por fijación ocular la detención del ojo en cada salto o intervalo
de lectura. Los lectores y lectoras poco expertos suelen realizar una fijación ocular por cada palabra, de
modo que se «detienen» a leer tantas veces como palabras contenga el renglón.
„„ Vocalización. Se denomina también labialización y consiste en la repetición verbal de las palabras a medida
que se va leyendo. Existe vocalización completa cuando se realiza una réplica labial íntegra, palabra a pala-
bra de lo que lee silenciosamente y vocalización incompleta cuando la labialización se da ocasionalmente.
„„ Subvocalización. Consiste en pronunciar mentalmente las palabras que se van leyendo.
„„ Señalado. Constituye un hábito de apoyo indicador para guiar o direccionar la lectura. Suele hacerse uti-
lizando el dedo o el lápiz para «no perderse» en los renglones.
„„ Regresión. Este defecto lector consiste en la relectura de palabras y frases debido a los errores cometidos
en la primera lectura o en pérdidas de la fijación ocular.
Otras dificultades lectoras que inciden en la velocidad son los cambios de líneas (perderse entre renglones)
por problemas del dominio visual y los movimientos de cabeza o hábito de mover la cabeza desplazando
acompasadamente hacia la derecha a medida que se va leyendo, en lugar de desplazar únicamente los ojos.
14. 26 Módulo 2 Las dificultades lectoras 27
XX Dificultades en la comprensión lectora
Suelen darse en dos niveles de lectura: en la comprensión lectora literal, en la comprensión lectora interpre-
tativa y, en un nivel experto, en la comprensión lectora crítica.
„„ En la comprensión lectora literal se encuadrarían las dificultades relativas a una lectura de reconocimiento y
memoria de los hechos, ideas principales, secundarias, secuencia de acontecimientos, palabras nuevas, etc.
„„ En el plano interpretativo las dificultades de comprensión estarían referidas a la contextualización del
significado, tales como la dificultad en realizar traducciones simultáneas de
palabras o expresiones, dificultad en inferir consecuencias, en valorar, en dis-
cernir lo real de lo ficticio, etc.