1. Docente: Dra. Marlene Anaya
Universidad Privada Franz Tamayo

2.  Del griego Haima: sangre y Stasis: detención;
 Es toda maniobra que se realiza para evitar,
detener, parar o cohibir una hemorragia.

3.  Evitar la pérdida de sangre;
 Mantener el campo operatorio lo más blanco,
limpio y visible para reconocer los elementos
anatómicos;
 Evitar formación de hematomas que retardan la
cicatrización de los tejidos.

4.  Es la salida de sangre por ruptura
accidental o por traumatismo de un vaso

5.  Se puede clasificar según:
1. Lugar:
Externa: evidente a simple vista.
Interna: se produce dentro de una cavidad.
2. Tipo de vaso:
Arterial: sangre sale sincrónicamente con el pulso. Rojo.
Venoso: salida es uniforme y sangre emerge lentamente.
Es más oscura.
Capilar: como una capa, no se reconoce el vaso porque
son muy delgados.
Mixta: combinación de los anteriores.

6. 3. Tiempo en que se produce:
Inmediata: en el mismo momento de ser seccionado
el vaso sanguíneo.
Mediata: a las horas o días después de la cirugía.
 Recurrencial: los vasos que no fueron ligados sangran
por restablecimiento de su circulación.
 Secundaria: por esfacelo o desprendimiento de la
ligadura del vaso.

11.  Cuando la detención es por tiempo corto.
Sistema de Esmarch; *Garrote;
Torniquete; *Método de Momburg;
Manguito Neumático;
Compresión Digital;
Compresión Momentánea con Gasa;
Pinzas Hemostáticas;
Aspiración.
 Procedimientos fisicos
 Vasoconstrictores.Adrenalina

12.  Tubo de goma: 1,5 a 2 metros de largo, cadena en un
extremo y gancho en el otro;
 Venda de goma: 8 mts de largo y de 5 a 6 cm de ancho.
 El miembro debe estar elevado;
 Se inicia por el extremo distal del miembro, manteniendo la
venda en tensión;
 Por encima de la última vuelta de venda se aplica el tubo
contra la cara interna de la diáfisis, se da dos vueltas y se lo
fija enganchando el extremo libre en uno de los eslabones de
la cadena. Se retira la venda y se puede realizar la operación
en blanco.

14.  No se debe utilizar en lugares donde hay 2 huesos;
 Casos de infección o cáncer;
 Pacientes con enfermedad vascular como en diabetes,
aterosclerosis, tromboflebitis obliterante;
 No debe utilizarse más de 1 hora y media.

15.  Plancha ovalada de metal que tiene 4 tallos
perpendiculares, separados por 3 pequeños intersticios.
 El tubo se mantiene permanentemente dentro de la
ranura intermedia del garrote.

17.  Ante la herida de un miembro por accidente;
 Por encima y a cierta distancia de la herida se anuda
un pañuelo alrededor del miembro y con un trozo de
madera se lo va retorciendo en el sentido de las
agujas del reloj, hasta obtener una compresión
suficiente que detenga la hemorragia.

20.  Compresión de la Aorta Abdominal aplicando un
tubo de goma alrededor del abdomen entre la
última costilla y las crestas iliacas tratando de
evitar un sangrado distal de la raíz del miembro
inferior;
 Se aplica por el mínimo de tiempo para evitar
sobrecarga del corazón y lesiones intestinales por
isquemia.

22.  Se eleva el miembro por unos minutos, se lo
rodea en su raíz por el manguito neumático y se
inyecta aire hasta conseguir la desaparición del
pulso arterial.

23.  Compresión de una arteria proximal a un área
hemorrágica reduce una hemorragia profusa o
presión sobre el sitio de hemorragia.

24.  Se puede usar una gasa o una compresa cuando la
hemorragia es intensa;
 Se comprime firmemente la herida o tejido dañado
por unos 3 a 8 minutos.

25.  Pinza Mosquito o Halsted;
 Pinza Kelly;
 Pinza Kocher;
 Pinza Crile;
 Pinza Pean;
 Pinza Mixter.
 Comprimen y laminan las túnicas vasculares entre
sus ramas, pero se sueltan con facilidad.

30.  Método que se aplica en cualquier hemorragia
difusa;
 Principalmente en cirugías craneoencefálicas y
plástica;

31.  Cuando la detención es por toda la vida.
Ligaduras;
Taponamiento;
Suturas;
Líquidos calientes;
Galvanocauterio;
Electrocoagulación;
Enfriamiento

32.  Ligadura simple o inmediata: comprende
solamente el vaso;
 Ligadura en masa o mediata: comprende el
vaso y otros tejidos alrededor.

33.  Vasos que se desgarran u ocultan;
 La gasa será retirada después de 48 horas o más;

34.  En hemorragia difusa;
 Sutura de punto separado simple;
 Sutura en U;
 Sutura en bolsa de tabaco;
 Puntos cruzados en X

37.  Se emplea mucho en cirugías gastrointestinales,
craneoencefálicas y plástica;
 Compresas, de gasas o de algodones
humedecidos en agua simple hervida o en
solución fisiológica esterilizada y calientes;
 Se aplica sobre la superficie que sangra.

38.  Produce carbonización al seccionar tejidos
orgánicos.
 Ejerce función coagulante sobre los vasos
pequeños.

39.  Enfriamiento directo con solución salina helada;
 Aumenta el hematocrito intravascular local y
disminuye el flujo sanguíneo por vasoespasmo.

40.  Temperaturas entre -20 a -180°C coagula
alrededor de la punta de la cánula en 5 segundos;
 Necrosis criógena debido a la deshidratación y
desnaturalización de moléculas de lípidos.

41.  6.COAGULACION
TERMICA,ELECTRICA.electrobisturi,gas de argon
ionizado,bisturi ultrasonico,enfriamiento (suero
frío)
 7.COAGULANTES DE APLICACIÓN LOCAL:
 AGUA OXIGENADA
 SOLUCION FISIOLOGICA TIBIA
 8.CLIPS METALICOS
 9.CAUTERIZACION QUIMICA: NITRATO DE
PLATA. Adrenalina,gelfoam (gelatina
desnaturalizada),surgicel y oxicel(celulosa que
reacciona con la sangre),colagena cristalina,
trombina.
 10.FOTOCOAGULACION: LASER

42.  Objetivo de apresurar la formación del coágulo;
Adrenalina;
Celulosa oxidada;
Trombina;
Espuma de fibrina;
Esponja de gelatina.

43.  Aplicación tópica induce la vasoconstricción;
 Se utiliza en sitios con hemorragia capilar en
áreas mucosas.

44.  Excelente hemostático capilar;
 Resulta de una oxidación especial de la gasa o del
algodón común;
 En contacto con la sangre extravasada forma una
masa gelatinosa oscura;
 Los restos que no hubieran sido absorbidos por
los tejidos se retiran con una pinza o por
irrigación con solución fisiológica caliente

45.  Polvo hemostático estéril;
 Hemorragia capilar;
 Disuelta en solución fisiológica esterilizada;
 Solución en contacto con la sangre forma un
coágulo muy adherente a los capilares;

46.  Material esponjoso hecho de sangre humana
enteramente homóloga;
 No provoca reacción;
 Muy eficaz

47.  Se la obtiene por el batido de la gelatina en
contacto con el aire;
 Resulta un material liviano, no frágil y fácilmente
maleable por la compresión de los dedos;
 Al entrar en contacto con el órgano se coagula en
minutos indefectiblemente.

50. HEMOSTASIA DEFINITIVA
Ligadura simple
Transfixión
Reconstrucción vascular.
Cera de Hueso
Electrocoagulación, métodos químicos