“ALGORITMO     DIAGNOSTICO Y   ESTADIFICACION EN    TUMORES OSEOS”HOSPITAL DE NIÑOS RICARDO GUTIERREZ DIVISION ORTOPEDIA Y...
REGISTRO ONCOPEDRIÁTRICO HOSPITALARIO ARGENTINO (ROHA)                        www.roha.org.arDistribución de casos según l...
ICCC      2000   2001   2002   2003   2004   2005   TOTAL   % TOTAL      1208   1290   1291   1261   1282   1289   7621   ...
CLASIFICACION DE TUMORES OSEOS Y DE PARTES BLANDAS                        OMS                   LYON ABRIL 2002TIPO HISTOL...
TIPO HISTOLOGICO BENIGNOS         MALIGNOS2.OSTEOGENICOS   OSTEOMA OSTEOIDE OSTEOSARCOMA                                  ...
TIPO HISTOLOGICO       BENIGNOS            MALIGNOS3.FIBROGENICOS         FIBROMA             FIBROSARCOMA                ...
TIPO HISTOLOGICO        BENIGNOS        MALIGNOS7.DE CELULAS GIGANTES   TCG BENIGNO     TCG MALIGNO8.VASCULARES           ...
TIPO HISTOLOGICO    BENIGNOS                  MALIGNOS14.SEUDOTUMORALES   QUISTE OSEO SIMPLE                    QUISTE OSE...
¿Cómo hago el diagnostico presuntivo    de un tumor óseo o de        partes blandas?
DIAGNOSTICOCLINICA    IMAGENES     ANATOMIA                        PATOLOGICA
DIAGNOSTICOCLINICA    IMAGENES     ANATOMIA                        PATOLOGICA
CLINICA•   EDAD•   SEXO•   SINTOMAS•   ESTADO GENERAL
EDAD DE MAXIMA INCIDENCIA DE LOS TUMORES BENIGNOS Y MALIGNOS Y DE LAS LESIONES  GREENSPAN                      SEUDOTUMORA...
DECADAS• PRIMERA : METASTASIS DE NEUROBLASTOMA , GRANULOMA EOSINOFILO, INFECCIONES, DISPLASIAS, NEUROFIBROMATOSIS.• SEGUND...
CLINICA• SEXO: QUISTE OSEO ANEURIMATICO,  OSTEOSARCOMA TELANGIECTASICO,  ANGIOMAS, TUMOR DE CELULAS GIGANTES.• SINTOMAS:PA...
DIAGNOSTICOCLINICA    IMAGENES     ANATOMIA                        PATOLOGICA
DIAGNOSTICO POR IMAGENES•   RADIOLOGIA SIMPLE•   TOMOGRAFIA COMPUTADA•   CENTELLOGRAMA OSEO•   RESONANCIA NUCLEAR MAGNETIC...
RADIOLOGIA• PAR RADIOLOGICO DE BUENA CALIDAD.• IMÁGENES PATOGNOMONICAS O  CARACTERISTICAS.• PRECOZ DESTRUCCION DE PATRON  ...
RADIOLOGIA• HUESO LARGO, CORTO O PLANO.• LOCALIZACION METAFISARIA, DIAFISARIA O  EPIFISARIA.• ESQUELETO AXIAL O APENDICULA...
EPIFISIS            METAFISIS        DIAFISIS•CONDROBLASTOMA     •OSTEOCONDROMA   •SARCOMA DE•TCG                •OSTEOSAR...
SIGNOS RADIOLOGICOS DE           BENIGNIDAD•   BUENA DELIMITACION DE LA LESION•   BORDE ESCLEROSO.•   AUSENCIA DE INVASION...
IMÁGENES RADIOLOGICAS DE           MALIGNIDAD•   MALA DELIMITACION•   DESTRUCCION DE CORTICAL•   INVASION DE PARTES BLANDA...
REACCIONES PERIOSTICASREACCION    CATAFILA    PEINE O SOL   TRIANGULOSOLIDA     DE CEBOLLA   NACIENTE      DE CODMAN
DIAGNOSTICOCLINICA    IMAGENES     ANATOMIA                        PATOLOGICA
BIOPSIA OSEA• PROCEDIMIENTO INELUDIBLE PARA ARRIBAR  A DIAGNOSTICO FINAL• PLANIFICACION CUIDADOSA• REALIZADA POR EL MISMO ...
TIPOS• QUIRURGICA: INCISIONAL             ESCISIONAL• PUNCION ASPIRACION (PAF)• PUNCION CON TREFINA O AGUJA ACERO  RAPIDO
BIOPSIA      QUIRURGICA         PUNCIONMUESTRA          ABUNDANTE          PEQUEÑACONTAMINACION      MAYOR             MEN...
BIOPSIA POR ASPIRACION DE LOS CUERPOS                    VERTEBRALESPROF. CARLOS OTTOLENGHIX Congreso Internacional de Cir...
PUNCION DIRIGIDA POR    TOMOGRAFIA     COMPUTADA
THE HAZARDS OF THE BIOPSY REVISITED            (FOR THE MEMBERS OF THE MSTS)     MANKIN H. MANKIN C. SIMON M. JBJS VOL 78 ...
OSTEOMIELITIS SUBAGUDA
FRACTURA POR STRESS
ARRANCAMIENTO DE E.I.A.I
OSTEOMIELITIS
SISTEMA DE CLASIFICACION DE TUMORES DE PARTES BLANDAS             AMERICAN JOINT COMISION 1988    ESTADIO   GRADO   MEDIDA...
SISTEMA DE CLASIFICACION DE TUMORES OSEOS       AMERICAN JOINT COMISION 1988ESTADIO    GRADO       MEDIDA       GANGLIOS  ...
CLASIFICACION DE ENNEKING DE TUMORES MALIGNOSESTADIO                 DESCRIPCIONIA        BAJO GRADO INTRACOMPARTIMENTALIB...
CLASIFICACION DE ENNEKING DE TUMORES BENIGNOSESTADI   DEFINICION   BIOLOGIA             PARTES    HUESOO                  ...
SALVATAJE DE MIEMBROS  TIPOS DE RESECCION       INTRACAPSULAR   DENTRO DE LA                       LESION       MARGINAL  ...
TRATAMIENTO QUIRURGICO• EL TRATAMIENTO QUIRUGICO DE  LOS TUMORES OSEOS MALIGNOS  ES LA RESECCION ONCOLOGICA DE  LA MASA TU...
CIRUJANO ONCOLOGO ONCOLOGO                        PATOLOGOPSICOLOGO     TRABAJO EN            RADIOLOGO                EQU...
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS
Próximos SlideShares
Carregando em…5
×

DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS

11.220 visualizações

Publicada em

Publicada em: Saúde e medicina
0 comentários
12 gostaram
Estatísticas
Notas
  • Seja o primeiro a comentar

Sem downloads
Visualizações
Visualizações totais
11.220
No SlideShare
0
A partir de incorporações
0
Número de incorporações
6
Ações
Compartilhamentos
0
Downloads
0
Comentários
0
Gostaram
12
Incorporações 0
Nenhuma incorporação

Nenhuma nota no slide
  • LA EXTREMA INFRECUENCIA DE LOS TUMORES OSEOS Y DE PARTES BLANDAS SOBRE TODO MALIGNOS HACE QUE SEA DIFICIL ADQUIRIR SUFICIENTE EXPERIENCIA SLAVO EN CENTROS DE DERIVACION DONDE SE CONCETRE ESTA PATOLOGIA. EN ESTE ESTUDIO DE INCIDENCIA DE CANCER EN LA POBLACION HOSPITALARIA PEDAITRICA DE LA ARGEN SE OBSERVA QUE SOBRE EL TOTAL DE CASOS
  • SOLAMENTE UN 4.9 POR CIENTO CORRESPONDEN A TUMORES OSEOS Y UN 6.1 POR CIENTO A TUMORES DE PARTES BLANDAS
  • SI ADEMASTENEMOS EN CUENTA LA EXTENSA VARIEDAD DE TUMORES OSEOS Y AR AL DE PARTES BLANDAS COMO YA LO HA DESCRIPTO EL DR SANTINI ES FACIL SOLAMENTE DENTRO DE LOS TUMORES OSEOS EXISTEN 15 SUBTIPOS DE ACUERDO AL TEJIDO EN QIUE ASOENTA EL TUMOR
  • EL DIAGNSOTICO EN P OSEA CLASICAMENTE SE BASA EN EL QUE LLAMAMOS TRIPODE DIAGNSOTICO QUE EXPRESA SIMPLEMENTE QUE SOLO MEDAIJTE A CONCURRENCIA DE TODOS LOS ELEMENTOS QUE LO FORMAN PUEDE ARRIBARSE A UN N CORRECTO DX. TANTO LA CLINICA COMO LAS IMÁGENES COMO LA HISTOLOGIADEBEN SER COINCIDENTES. ASIMISMO EXPRESA QUE ELL DX DEBE ESTAR APOYADO EN LOS TRES PILARES. LA AUSENCIA DE CUALQUIERA DE ELLOS DEBILITDO A POSIBILIDAD DE UN ADECUADO DX.
  • EL DIAGNSOTICO EN P OSEA CLASICAMENTE SE BASA EN EL QUE LLAMAMOS TRIPODE DIAGNSOTICO QUE EXPRESA SIMPLEMENTE QUE SOLO MEDAIJTE A CONCURRENCIA DE TODOS LOS ELEMENTOS QUE LO FORMAN PUEDE ARRIBARSE A UN N CORRECTO DX. TANTO LA CLINICA COMO LAS IMÁGENES COMO LA HISTOLOGIADEBEN SER COINCIDENTES. ASIMISMO EXPRESA QUE ELL DX DEBE ESTAR APOYADO EN LOS TRES PILARES. LA AUSENCIA DE CUALQUIERA DE ELLOS DEBILITDO A POSIBILIDAD DE UN ADECUADO DX.
  • CON RESPECTO A LA CLINICA DEBE SEER EVALUADO EN PRIMER LUGAR LAS CARACTERSTICAS DE EDAD Y SEXO YA QUE HAY PATOLOGIAS PROPIAS DE CADA GRUPO ETARIO Y MAS FRECUENTES EN ETERMINADO SEXO
  • EN ESTA TABLA SE PUEDE OBSERVAR QUE HAY ENTIDADES QUE SOLO APARECEN EN DETERMINDO GRUPO ETARIO Y QUE ESTAN AUSENTES O SON MUY INFRECUENTES EN OTROS.
  • SINTETICAMENTE DIVIDIENDO EN DECADAS VEMOS QUE EN LA 1° EXISTES UN SERIE DE TUNMORES PRIVATIVOS DE ELLA COMO …..
  • DIAGNOSTICO EN TUMORES OSEOS

    1. 1. “ALGORITMO DIAGNOSTICO Y ESTADIFICACION EN TUMORES OSEOS”HOSPITAL DE NIÑOS RICARDO GUTIERREZ DIVISION ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA SECTOR TUMORES OSEOS DRA . ANA LAMELAS DR: FRANCISCO LUCERO SAA
    2. 2. REGISTRO ONCOPEDRIÁTRICO HOSPITALARIO ARGENTINO (ROHA) www.roha.org.arDistribución de casos según la Clasificación Internacional de Cáncer Pediátrico (ICCC), por año 2000-2005
    3. 3. ICCC 2000 2001 2002 2003 2004 2005 TOTAL % TOTAL 1208 1290 1291 1261 1282 1289 7621 100 OSEOS 58 60 72 56 61 66 373 4,9P.BLANDAS 75 76 70 79 82 83 465 6.1
    4. 4. CLASIFICACION DE TUMORES OSEOS Y DE PARTES BLANDAS OMS LYON ABRIL 2002TIPO HISTOLOGICO BENIGNOS MALIGNOS1.CARTILAGINOSO OSTEOCONDROMA CONDROSARCOMAS CENTRAL PRIMARIO CONDROMA CONDROSARCOMA CENTRAL SECUNDARIO ENCONDROMA CONDROSARCOMA PERIFERICO CONDROMA CONDROSARCOMA PERIOSTICO DESDIFERENCIADO CONDROBLASTOMA CONDROSARCOMA A CELULAS CLARAS FIBROMA CONDROMIXOIDE
    5. 5. TIPO HISTOLOGICO BENIGNOS MALIGNOS2.OSTEOGENICOS OSTEOMA OSTEOIDE OSTEOSARCOMA PRIMARIO 1)CENTRAL a)CONVENCIONAL FIBROBLÁSTICO CONDROBLÁSTICO OSTEOBLÁSTICO OSTEOBLASTOMA b)TELANGIECTASICO c)DE CELULAS PEQUEÑAS d) DE BAJO GRADO 2)DE SUPERFICIE a)PAROSTAL b)PERIOSTICO c)DE ALTO GRADO OSTEOSARCOMA SECUNDARIO
    6. 6. TIPO HISTOLOGICO BENIGNOS MALIGNOS3.FIBROGENICOS FIBROMA FIBROSARCOMA DESMOPLASTICO4.FIBROHISTIOCITICOS FIBROHISTIOCITOMA FIBROHISTIOCITOMA BENIGNO MALIGNO5.HEMATOPOYETICOS SARCOMA DE EWING NEUROECTODERMICO PRIMITIVO MIELOMA LINFOMA6.DE LA NOTOCORDA CORDOMA
    7. 7. TIPO HISTOLOGICO BENIGNOS MALIGNOS7.DE CELULAS GIGANTES TCG BENIGNO TCG MALIGNO8.VASCULARES FIBROHISTIOCITO FIBROHISTIOCITOMA MA BENIGNO MALIGNO9.HEMATOPOYETICOS HEMANGIOMA ANGIOSARCOMA10. MUSCULO LISO LEIOMIOMA LEIOMIOSARCOMA11. MUSCULO ESTRIADO RABDOMIOSARCOM A12.LIPOGENICOS LIPOMA LIPOSARCOMA13.NEURALES NEURILEMOMA
    8. 8. TIPO HISTOLOGICO BENIGNOS MALIGNOS14.SEUDOTUMORALES QUISTE OSEO SIMPLE QUISTE OSEO ANEURISMATICO DISPLASIA FIBROSA DISPLASIA OSTEOFIBROSA HISTIOCITOSIS D CELULAS DE LANGHERHANS ENFERMEDAD DE ERDHEIM CHESTER15.MISCELANEAS ADAMANTINOMA METASTASIS
    9. 9. ¿Cómo hago el diagnostico presuntivo de un tumor óseo o de partes blandas?
    10. 10. DIAGNOSTICOCLINICA IMAGENES ANATOMIA PATOLOGICA
    11. 11. DIAGNOSTICOCLINICA IMAGENES ANATOMIA PATOLOGICA
    12. 12. CLINICA• EDAD• SEXO• SINTOMAS• ESTADO GENERAL
    13. 13. EDAD DE MAXIMA INCIDENCIA DE LOS TUMORES BENIGNOS Y MALIGNOS Y DE LAS LESIONES GREENSPAN SEUDOTUMORALES REMAGEN 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90NEUROBLASTOMADISPLASIA OSTEOFIBROSAQUISTE ÓSEO SIMPLEDEFECTO FIBROSOCORTICALFIBROMA NO OSIFICANTEGRANULOMA EOSINOFILO MALIGNOQUISTE ÓSEOANEURISMÁTICO BENIGNODISPLASIA FIBROSACONDROBLASTOMASARCOMA DE EWINGDESMOIDE PAROSTALOSTEOSARCOMAFIBROMA CONDROMIXOIDEENCONDROMATOSISMÚLTIPLEEXOSTOSIS MÚLTIPLEOSTEOBLASTOMAOSTEOCONDROMAOSTEOMA OSTEOIDEENCONDROMATCGFIBROSARCOMAOSTEOSARCOMA PAROSTALADAMANTINOMACONDROSARCOMALINFOMAMETASTASISMIELOMA
    14. 14. DECADAS• PRIMERA : METASTASIS DE NEUROBLASTOMA , GRANULOMA EOSINOFILO, INFECCIONES, DISPLASIAS, NEUROFIBROMATOSIS.• SEGUNDA : SARCOMA DE EWING, OSTEOSARCOMA, QUISTES OSEOS.• TERCERA A QUINTA: FIBROSARCOMA, OSTEOSARCOMA PAROSTAL, CONDROSARCOMA• SEXTA Y POSTERIORES: METASTASIS, MIELOMA.
    15. 15. CLINICA• SEXO: QUISTE OSEO ANEURIMATICO, OSTEOSARCOMA TELANGIECTASICO, ANGIOMAS, TUMOR DE CELULAS GIGANTES.• SINTOMAS:PATRON DE CRECIMIENTO, TIPO DE DOLOR (SUBINTRANTE, INTRATABLE, DE REPOSO), FRACTURA PATOLOGICA• ESTADO GENERAL: COMPROMETIDO EN TUMORES MALIGNOS, ENFERMEDAD LOCALIZADA O SISTEMICA.
    16. 16. DIAGNOSTICOCLINICA IMAGENES ANATOMIA PATOLOGICA
    17. 17. DIAGNOSTICO POR IMAGENES• RADIOLOGIA SIMPLE• TOMOGRAFIA COMPUTADA• CENTELLOGRAMA OSEO• RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA• ANGIORESONANCIA• ARTERIOGRAFIA• ECODOPLER VASCULAR.• TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES (PET)
    18. 18. RADIOLOGIA• PAR RADIOLOGICO DE BUENA CALIDAD.• IMÁGENES PATOGNOMONICAS O CARACTERISTICAS.• PRECOZ DESTRUCCION DE PATRON TRABECULAR PERMITE DIAGNOSTICO TEMPRANO EN MIEMBROS.• MENOR UTILIDAD EN CINTURAS ESCAPULAR Y PELVIANA Y TRONCO.
    19. 19. RADIOLOGIA• HUESO LARGO, CORTO O PLANO.• LOCALIZACION METAFISARIA, DIAFISARIA O EPIFISARIA.• ESQUELETO AXIAL O APENDICULAR.• LESION OSTEOLITICA, OSTEOBLASTICA O MIXTA.• ZONA DE TRANSICION HUESO TUMOR.• REACCIONES PERIOSTICAS.
    20. 20. EPIFISIS METAFISIS DIAFISIS•CONDROBLASTOMA •OSTEOCONDROMA •SARCOMA DE•TCG •OSTEOSARCOMA. EWING.•CONDROSARCOMA •QUISTE OSEO •DISPLASIA A CELULAS CLARAS SIMPLE. OSTEOFIBROSA. •QUISTE OSEO •DISPLASIA ANEURISMATICO. FIBROSA. •ADAMANTINOMA- •HISTIOCITOSIS
    21. 21. SIGNOS RADIOLOGICOS DE BENIGNIDAD• BUENA DELIMITACION DE LA LESION• BORDE ESCLEROSO.• AUSENCIA DE INVASION DE PARTES BLANDAS.• INTEGRIDAD DE CORTICAL.
    22. 22. IMÁGENES RADIOLOGICAS DE MALIGNIDAD• MALA DELIMITACION• DESTRUCCION DE CORTICAL• INVASION DE PARTES BLANDAS• REACCION PERIOSTICA
    23. 23. REACCIONES PERIOSTICASREACCION CATAFILA PEINE O SOL TRIANGULOSOLIDA DE CEBOLLA NACIENTE DE CODMAN
    24. 24. DIAGNOSTICOCLINICA IMAGENES ANATOMIA PATOLOGICA
    25. 25. BIOPSIA OSEA• PROCEDIMIENTO INELUDIBLE PARA ARRIBAR A DIAGNOSTICO FINAL• PLANIFICACION CUIDADOSA• REALIZADA POR EL MISMO EQUIPO• VIA DE ABORDAJE DE ACUERDO A LA DEL TRATAMIENTO QUIRURGICO DEFINITIVO
    26. 26. TIPOS• QUIRURGICA: INCISIONAL ESCISIONAL• PUNCION ASPIRACION (PAF)• PUNCION CON TREFINA O AGUJA ACERO RAPIDO
    27. 27. BIOPSIA QUIRURGICA PUNCIONMUESTRA ABUNDANTE PEQUEÑACONTAMINACION MAYOR MENORINDICACION PARTES BLANDAS ZONAS PROFUNDASREQUERIMIENTO PATOLOGO PATOLOGO ENTRENADOABORDAJE UNICO COAXIAL
    28. 28. BIOPSIA POR ASPIRACION DE LOS CUERPOS VERTEBRALESPROF. CARLOS OTTOLENGHIX Congreso Internacional de Cirugia Ortopedica y TraumatologicaParis 4-9 septiembre de 1966 1920 CASOS POSITIVOS: 1438 (75%) NEGATIVOS: 206 (11%) DUDOSOS: 276 (14%)
    29. 29. PUNCION DIRIGIDA POR TOMOGRAFIA COMPUTADA
    30. 30. THE HAZARDS OF THE BIOPSY REVISITED (FOR THE MEMBERS OF THE MSTS) MANKIN H. MANKIN C. SIMON M. JBJS VOL 78 A Nº 5 MAYO 1996. COMPLICACIONES CENTRO DE CENTRO TOTAL REFERENCIA ESPECIALIZADO ERROR DX 29 52 106 COMPLICACIONES 82 13 95 RADIOTERAPIA 21 1 22 QUIMIOTERAPIA 8 0 8RECURRENCIA LOCAL 14 5 19
    31. 31. OSTEOMIELITIS SUBAGUDA
    32. 32. FRACTURA POR STRESS
    33. 33. ARRANCAMIENTO DE E.I.A.I
    34. 34. OSTEOMIELITIS
    35. 35. SISTEMA DE CLASIFICACION DE TUMORES DE PARTES BLANDAS AMERICAN JOINT COMISION 1988 ESTADIO GRADO MEDIDA GANGLIOS MTT IA 1 1 0 0 IB 1 2 0 0 IIA 2 1 0 0 IIB 2 2 0 0 IIIA 3o4 1 0 0 IIIB 3o4 2 0 0 IVA 1a4 1o2 1 0 IVB 1a4 1o2 0o1 1
    36. 36. SISTEMA DE CLASIFICACION DE TUMORES OSEOS AMERICAN JOINT COMISION 1988ESTADIO GRADO MEDIDA GANGLIOS MTT IA 1O2 1 0 0 IB 1O2 2 0 0 IIA 3O4 1 0 0 IIB 3O4 2 0 0 IIIA indefinido Indefinido indefinido indefinido IVA 1A4 1O2 1 0 IVB 1A4 1O2 0O1 1
    37. 37. CLASIFICACION DE ENNEKING DE TUMORES MALIGNOSESTADIO DESCRIPCIONIA BAJO GRADO INTRACOMPARTIMENTALIB BAJO GRADO EXTRACOMPARTIMENTALIIA ALTO GRADO INTRACOMPARTIMENTALIIB ALTO GRADO EXTRACOMPARTIMENTALIIIA INTRACOMPARTIMENTAL CON METASTASISIIIB EXTRACOMPARTIMENTAL CON METASTASIS
    38. 38. CLASIFICACION DE ENNEKING DE TUMORES BENIGNOSESTADI DEFINICION BIOLOGIA PARTES HUESOO BLANDAS1 LATENTE NO PROGRESA O CURA LIPOMA DFM SOLO2 ACTIVO CRECIMIENTO LENTO ANGIO QOA LIMITADO POR LIPOMA BARRERAS BIOLOGICAS3 AGRESIVO CRECIMIENTO RAPIDO, FIBROMA- TCG INVASIVO, NO TOSIS LIMITADO POR AGRESIVA BARRERAS BIOLOGICAS
    39. 39. SALVATAJE DE MIEMBROS TIPOS DE RESECCION INTRACAPSULAR DENTRO DE LA LESION MARGINAL A TRAVES DE ZONA REACTIVA AMPLIO POR TEJIDO SANO DEL COMPARTIMIENTO RADICAL EXTRA COMPARTIMENTAL
    40. 40. TRATAMIENTO QUIRURGICO• EL TRATAMIENTO QUIRUGICO DE LOS TUMORES OSEOS MALIGNOS ES LA RESECCION ONCOLOGICA DE LA MASA TUMORAL PRIMARIA.• LA RESECCION NO DEBE SER CONDICIONADA POR EL METODO RECONSTRUCTIVO A APLICAR.
    41. 41. CIRUJANO ONCOLOGO ONCOLOGO PATOLOGOPSICOLOGO TRABAJO EN RADIOLOGO EQUIPO ASISTENTE ENFERMERA SOCIAL KINESIOLOGO

    ×