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Diagrama de una articulación diartrodial: 1. Cápsula fibrosa; 2. Membrana sinovial; 3. Cartíago hialino; 4. Zona marginal sin cartílago; 5 Cavidad articular Tejido sub-sinovial Cápsula Detalle de la membrana sinovial, dividida en 3 capas: la SINOVIAL como tal, el TEJIDO SUBSINOVIAL que por abundante vascularidad tiene capacidad de hacer inflamación y finalmente la CÁPSULA, resistente por tejido conectivo denso 1 2 Membrana sinovial Tejido sub-sinovial Cápsula Célula mesenquimatosa Articulación sinovial mostrando células mesenquimatosas

Homeóstasis de cartílago ,[object Object]

Espacio articular Normal y Estrecho en rodilla

Estrechamiento articular normal ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

OSTEOARTROSIS CON ENFASIS EN IL-1

Introducción a IL-1 en articulación sinovial ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Condrocito es el blanco.

Secreción de citoquinas ,[object Object],[object Object]

Efecto de IL-1 en cartílago CONTROL IL-1 TNF - α

Conclusión sobre IL-1 en OA ,[object Object]

Mecanismo de acción ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Resumen de Mecanismo de Acción

Rol del TGF- β ,[object Object],[object Object],[object Object]

¿Qué es TGF- β ? ,[object Object],[object Object],Célula mesenquimatosa sinovial Condrocito produciendo proteoglicanos de matriz cartilaginosa

Características del estudio ECHODIAH ,[object Object],[object Object],[object Object]

Evaluación de la eficacia de ARTRODAR ,[object Object], Dougados M et al: Evaluation of the structure-modifying effects of diacerein in hip osteoarthritis: ECHODIAH, a three-year, placebo-controlled trial. Arthritis Rheum 2001;44(11):2539-47 ,[object Object]

MODIFICACIÓN ESTRUCTURAL en ECHODIAH ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],0.45 mm TOTAL ESTRECHAMIENTO ESPACIO ARTICULAR 0.57 mm

32% de conservación de cartílago con 3 años de uso: razón de uso a largo plazo. MODIFICACIÓN ESTRUCTURAL en ECHODIAH

Puntos destacados en Modificación Estructural ,[object Object],[object Object],[object Object]

Conclusiones sobre diacereína en OA ,[object Object], Zhang W, Moskowitz RW, Nuki G, et al: OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2008;16(2):137-62. .

NO es útil en Artritis Reumatoidea ,[object Object],[object Object]

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