27. Tamaño de la molécula Forma de la molécula Peso molecular Mayor exposición a sus antigenos INMUNOGENICIDAD Capacidad de producir una respuesta alérgica o inmune. Dependen
28. PM > 5.000 D Mecanismo antigénico directo: antisueros heterólogos, quimotripsina, vacunas, estreptokinasa. PM: 500 a 1.000 D Necesitan molécula «acarreadora» Inmunogenicas HAPTENO Dependientes del fármaco Tamaño de la molécula Reacciones cruzadas
29. Estrechas relaciones estructurales de las moléculas Formación de metabólitos con antigénos iguales Más frecuentes: Fármacos con el grupo PARA en el anillo de benceno: procaina, novocaina, benzocaina, etc Sulfas: clorotiazidas, sulfonil úreas, acetazolamida. Dependientes del fármaco
37. Programa Internacional de Farmacovigilancia de la OMS Notificaciones Internacionales El UMC recibe anualmente alrededor de 200 , 000 notificaciones de todos los países miembros. Los países con las tasas de notificación más altas proporcionan: - Más de 200 notificaciones al año por cada 1 000 000 de habitantes El promedio es unas 100 notificaciones por 1 000 000 de habitantes - Más de 150 notificaciones al año por cada 1000 médicos. El promedio es de unas 50 notificaciones por cada 1000 médicos.
38.
39.
40. DIGEMID Dirección Ejecutiva De Control y Vigilancia Dirección Ejecutiva De Acceso y Uso de Medicamentos Dirección Ejecutiva De Registros y Drogas Área de Acceso Área de Uso Racional de Medicamentos Centro Nacional de Farmacovigilancia e Información de Medicamentos CENAFIM
41. OBJETIVO GENERAL : CONTRIBUIR AL USO SEGURO Y RACIONAL DE LOS MEDICAMENTOS.
43. Sistema de Notificación Espontánea „ „ Hoja Amarilla (profesionales/empresas) „ „ Base de Datos
44. Notificación Espontánea Es la comunicación de una SOSPECHA de reacción adversa a un medicamento a un Centro Regional o Nacional por parte de un profesional sanitario (médico, farmacéutico, enfermera, etc.), en forma espontánea.
45.
46.
47. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD MINSA-DIGEMID CENAFIM Centro de Referencia Regional FCVG NOTIFICACIONES DE SOSPECHAS DE RAM DE PROFESIONALES Y EMPRESAS FARMACEUTICAS Centro Monitorización UPPSALA OMS
48.
49. REPORTE DE REACCIONES ADVERSAS MEDICAMENTOS DE PROFESIONALES ESTABLECIMIENTO Nº % Hospital 1037 92.9 Otros 79 7.1 Total 1116 100
50. REPORTE DE REACCIONES ADVERSAS MEDICAMENTOS DE PROFESIONALES PROCECENCIA Nº % LIMA 815 73.0 JUNIN 146 13.1 AREQUIPA 101 9.1 LA LIBERTAD 22 2.0 OTROS 32 2.8 TOTAL 1116 100.0
61. OBJETIVO: Desarrollar estrategias a nivel hospitalario que permitan el desarrollo de Farmacovigilancia como una contribución al uso seguro de los medicamentos en el país. Farmacovigilancia Hospitalaria