EHealth, Salud Libre y un poco de EsSalud para conocer lo que NO SE DEBE HACER

1. Arquitecturas Libres para E-Health
Alfonso de la Guarda Reyes
alfonsodg@gmail.com
@alfonsodg

3. E-Health?
Es un término reciente para definir las prácticas de salud
soportadas por procesos electrónicos y comunicaciones.

4. Y cuáles son algunas de las principales
áreas?
● Historia clínica electrónica.
● Telemedicina.
● Inteligencia sanitaria.
● Salud móvil.
● Gestión automatizada de servicios de ayuda al diagnóstico.
● Investigación médica mediante HPC.
● Soluciones de software para gestión médica.
● Informática del consumidor en salud.

6. Cuál es el estado situacional de
las soluciones de e-health?
● Alimentación y Salud son necesidades primarias del
hombre.
● Mercado gobernado fuertemente por grandes
corporaciones, entre laboratorios y farmacéuticas.
● Áreas y soluciones altamente especializadas con altos
beneficios.
● Investigaciones sostenibles pero discretas sustentadas
en certificaciones.

7. Y qué hay de los problemas?
● La no estandarización de las soluciones genera
soluciones atómicas muy personalizadas.
● El cuasi oligopolio produce que las soluciones sean
caras y que no sean sustentables / escalables.
● Poca investigación externa debido a los costos que esto
genera y las condiciones del mercado.
● Demasiadas necesidades poco atendidas,
especialmente en áreas de alta criticidad.

9. Qué hay del software libre y salud
electrónica (e-health)?
Existen diversos proyectos distribuídos a lo largo del
mundo que se han centrado en diversas
especialidades/actividades, aunque no existe una
verdadera integración de los esfuerzos en esta área.
Los obvios beneficios del software libre produce que las
soluciones base permitan ser extendidas hacia áreas de
alta demanda y requerimientos tecnológicos.

10. Cuáles son las áreas que más se han
desarrollado del software libre?
Historia Clínica Electrónica (HCE)
- OpenMRS
- GNU Health (AKA Medical)
- OpenEMR

12. Cuáles son las áreas que más se han
desarrollado del software libre?
Gestión de Ayuda al Diagnóstico
- Imagenología: DCM4CHEE, Weasis, Oviyam, Mayam,
OsiriX, etc.
- Laboratorio: BIKA, etc.
- Complementarios: Invesalius

14. Cuáles son las áreas que más se han
desarrollado del software libre?
Proyecto ImagineDX
Estación de diagnóstico remoto con cámara FULL HD,
Monitor de Grado Clínico de 3 MP y Tarjeta de adquisición
de datos para integrar equipo estratégico.

16. Cuáles son las áreas que más se han
desarrollado del software libre?
Y en otras áreas?
- La soluciones de software son diversas y es lo más fácil,
no requiere de certificaciones complejas, aunque la
competitividad es alta.
- Hay muchas soluciones, pero su impacto a nivel de
tamaño llega a sólo el 20%, si bien su importancia y
criticidad es elevado.

18. La Experiencia de EsSalud
● +9.5 millones de asegurados
● +45000 trabajadores
● -1 Atención por mes / paciente
● Procesos altamente fragmentados
● Altísima burocracia e ineficiencia administrativa
● Laboratorio: 130 millones de soles
● Imagenología: 25 millones de soles

19. La Experiencia de EsSalud
Por qué somos tan estúpidos, inútiles, corruptos o
delincuentes? (No existe otra explicación)

20. Cuál es la propuesta?
● Concentrar los recursos basados en software libre.
● Desarrollar empresas especializadas que puedan
proveer servicios sobre las soluciones existentes.
● Hacerlo sustentable y viable para organizaciones
estatales.
● Promover mayor investigación y desarrollo de
soluciones.

21. Olvidamos algo?
Todas las soluciones son complementarias a los procesos,
sin que exista una identificación y estandarización de los
mismos nada puede suceder.
Si hay decisión política se solucionan los problemas.

23. Gracias!!!!!!!
Alfonso de la Guarda Reyes
alfonsodg@gmail.com
@alfonsodg