3. Bloqueo cardiaco sinoauricular (SA).

5. Taquicardia auricular.

6. Fluter auricular.

7. Fibrilación auricular.

9. Extrasístoles auriculoventriculares.

11. La bradicardia sinusal es un hallazgo frecuente en la fase precoz del infarto de miocardio. También puede darse en enfermedades infecciosas, ictericia obstructiva y en casos de hipotermia.

13. El bloqueo puede producirse en fases o grados: 1.- BLOQUEO DE PRIMER GRADO: El impulso tarda un tiempo excesivo en pasar a la aurícula. 2.- BLOQUEO DE SEGUNDO GRADO: Uno o mas implusos no logran salir del nodo SA. 3.- BLOQUEO COMPLETO: No salen impulsos del nodo SA.

15. El bloqueo AV también presenta grados:Bloqueo de primer grado: impulsos lentos, con aumento del tiempo de conducción. Bloqueo de segundo grado: algunos impulsos no llegan a los ventrículos. Bloqueo de tercer grado o completo: ningún impulso llega a los ventrículos.

17. Generalmente se debe a una respuesta fisiológica al ejercicio, la ansiedad, el estrés y las emociones.

18. Las causas farmacológicas son: la atropina, la adrenalina, la nicotina y la cafeína.

21. Es raro en pacientes sanos y habitualmente se asocia con cardiopatía isquémica en pacientes mayores de 40 años.

23. Algunos fármacos como la digital, la quinidina, la procainamida, el potasio y las aminas simpaticaspueden inducir TAQUICARDIA VENTRICULAR en pacientes con patologia cardiovascular.

25. La FA puede darse en pacientes sanos, aunque por lo general se asocia con cardiopatía reumática, hipertensión, cardiopatía isquémica o tirotoxicosis.

27. Son frecuentes en patologías asociados con disfunción auricular, como las insuficiencia cardiaca congestiva.

32. La administración de una cantidad excesiva de adrenalina pueden producir arritmias cardiacas letales en pacientes susceptibles.

33. Los pacientes con antecedentes de palpitaciones, mareos, anginas, disnea y/o sincopes pueden sufrir arritmias cardiaca y deben de ser estudiados por un medico antes de recibir el Tx dental.

35. PRECAUCIONES Reducir la ansiedad a) Pre medicación b) Comunicación abierta y sincera c) Citas por la mañana. d) citas cortas e) Inhalación de oxígeno y óxido nitroso. Evitar cantidad excesiva de adrenalina. Evitar la anestesia general. Evitar el uso de equipos eléctricos que puedan interferir con el funcionamiento del marcapaso. Tratar la patología subyacente, por ejemplo la cardiopatía reumática (si esta indicando profilaxis antibiótica para prevenir la endocarditis) Establecer la necesidad de profilaxis antibiótica remitiendo a los parientes con marcapasos a la consulta medica.

36. COMPLICACIONES ORALES La únicas complicaciones orales significativas observadas en los pacientes con arritmia con las debidas a los efectos secundarios de la medicación emplea para controlarla. La PROCAINAMIDA puede producir agrunolocitos secundaria a toxicidad farmacología sobre la medula ósea. La agrunolocitosis puede condicionar úlceras mucosas orales. La QUINIDINA puede producir un reacción similar, causando úlceras orales. La DISOPIRAMIDA, debido a sus efectos anticolinergicos, puede producir xerostomía.