Recepción Técnica y Administrativa de Medicamentos.
1. RECEPCION TECNICA
Y ADMINISTRATIVA
MEDICAMENTOS
SANDRA MILENA BARAJAS BENJUMEA
LAURA CRISTINA GÓMEZ ECHEVERRI
KARINA ANDREA SIERRA HENAO
MAURICIO RIVERA
ALEXANDER ROJAS PATIÑO
CINDY ALEJANDRA VALENCIA
UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA
FACULTAD DE
QUÌMICA FARMACÈUTICA
TECNOLOGÍA EN REGENCIA DE FARMACIA
MEDELLÌN
2014
1
DE
2. TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN.................................................................................................................... 3
OBJETIVO GENERAL........................................................................................................... 3
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.............................................................................................. 3
DEFINICIONES:..................................................................................................................... 3
1.1 Recepción.................................................................................................................... 3
1.2 Verificación técnica............................................................................................................. 4
1.3 Verificación de especificaciones técnicas: .................................................................. 4
1.4 Áreas para el proceso de recepción............................................................................... 5
1.5 Condiciones locativas........................................................................................................ 5
2. PROCESO DE RECEPCIÓN TÉCNICA DE MEDICAMENTOS.......................................... 6
2.1 MUESTREO ........................................................................................................................... 6
2.1.1 Tipos de muestreo ....................................................................................................... 6
2.1.2 Nivel de aceptabilidad para cada defecto (NAC) ................................................. 7
3. ETAPAS DEL PROCESO DE RECEPCION TECNICA........................................................ 8
3.1 Acta de recepción.............................................................................................................. 13
3.2 Registro de ingreso de medicamentos y dispositivos médicos........................... 14
4. CONCLUSIÓN ........................................................................................................................... 15
5. BIBLIOGRAFIA ......................................................................................................................... 15
2
3. 3
INTRODUCCIÓN
Siendo el Servicio Farmacéutico, el servicio de atención en salud responsable de
las actividades, procedimientos e intervenciones de carácter técnico, científico y
administrativo, relacionados con los medicamentos y los dispositivos médicos
utilizados en la promoción de la salud y la prevención, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación de la enfermedad, se hace necesario el control de los mismo desde
el momento en que ingresan al servicio farmacéutico, para garantizar así que son
medicamentos autorizados con su registro INVIMA vigente, lo mismo que su fecha
de vencimiento de acuerdo a la exigencia del Hospital, tiempo que redunde en la
óptima utilización por parte de los usuarios.
El sistema de calidad debe asegurar que las condiciones del almacenamiento se
cumplen en todo momento inclusive en el trasporte asegurando que no se cause
contaminación con otros productos, que los productos devueltos al almacén tienen
asignado un lugar y se almacenan en áreas seguras.
Otro atributo del sistema debe ser la trazabilidad, la cual permitirá encontrar
cualquier producto defectuoso. Además, debe existir un procedimiento efectivo de
recogida del producto del mercado.
La política del Servicio Farmacéutico está identificada con la calidad técnica del
medicamento, por lo que en el plan de compras se debe establecer gasto
institucional de los mismos teniendo como prioridad la calidad de éstos en la
selección de los proveedores.
OBJETIVO GENERAL
Identificar la importancia del proceso de recepción en la gestión profesional del
tecnólogo en regencia de farmacia y los parámetros correspondientes para
realizarlo adecuadamente y con parámetros de excelencia y calidad.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Definir ampliamente el proceso de recepción técnica, con énfasis en sus
parámetros y estrategias de realización.
Analizar ampliamente los factores para que el proceso de recepción técnica
se realice en base a los establecimientos que garantizan la calidad y
seguridad del proceso.
Fundamentar el proceso de aprendizaje respecto con la investigación
correspondiente al trabajo para obtener nuestras propias conclusiones y
alcanzar definiciones y conductos pertinentes para desarrollarlos
coherentemente en la práctica.
DEFINICIONES:
1.1 Recepción
Este es un proceso por medio del cual la institución realiza una comparación entre
lo pactado con el proveedor, orden de compra contra factura y lo que el
Proveedor envía y entre lo establecido por la legislación vigente,
requisitos internos y además aspectos del producto.
4. 1.2 Verificación técnica
Permite constatar el grado de acercamiento de las características técnicas del
producto a las que están establecidas como referencia por la legislación y por la
organización.
1.3 Verificación de especificaciones técnicas:
Estas tienen relación directamente con la calidad del producto, para esto se tiene
como referencia un estándar de acuerdo a algunos ítems establecidos.
Las especificaciones son:
* Fecha de Vencimiento
* Número de lote de fabricación
* Registro Sanitario
* Código de Barras
* Estado del Empaque
* Estado del Envase
* Estado de las etiquetas
* Información contenida en las etiquetas del envase/empaque
* Características físicas y organolépticas del producto
* Condiciones de almacenamiento (aquellos productos que requieran condiciones
específicas, deben identificarse y guardarse inmediatamente de acuerdo a las
instrucciones).
Defecto crítico: Defecto que puede producir condiciones peligrosas o inseguras
para quienes usan o mantienen el producto. Es también el producto que puede
llegar a impedir el funcionamiento o normal desempeño, de una función importante
de un producto y de la cual depende la seguridad personal .El producto no es
utilizable.
Defecto mayor: Defecto que sin ser crítico, tiene la probabilidad de ocasionar una
falla o de reducir materialmente la utilidad de la unidad para el fin que se destine.
La utilidad del producto se reduce en forma Considerable.
Defecto menor: Defecto que reduce muy poco la utilidad para el fin a que está
destinada, o que produce una desviación de los requisitos establecidos, con
pequeño efecto reductor sobre el funcionamiento o uso eficaz de la unidad. La
utilidad del producto se ve muy poco reducida
4
5. Recall: Procedimiento efectivo de recogida del producto del mercado.
Trazabilidad: Conjunto de datos e información que permite el seguimiento y
revisión, en cualquier etapa de la cadena de abastecimiento, de las
operaciones efectuadas para cada lote del medicamento.
Producto: en los medicamentos debe garantizarse que el principio activo sea
exactamente al solicitado, en la forma farmacéutica y concentración estipulada.
Fecha de vencimiento: no debe recibirse el producto que tenga menos de dos
terceras partes de su vida útil, o por lo menos, un año para su vencimiento.
Número de lote: el número de lote es importante porque en caso de
presentarse un problema de calidad orienta el seguimiento. En lo posible no se
debe aceptar más de dos lotes en un mismo pedido de un producto.
Certificaciones solicitadas: si el contrato de suministro o la orden de compra
así lo estipulan, debe entregarse con el pedido ciertos documentos que
acrediten aspectos de calidad, como el registro sanitario INVIMA y el protocolo
de calidad.
1.4 Áreas para el proceso de recepción
Área de cuarentena Donde se depositan los medicamentos
5
al momento de llegar.
Área de recepción- inspección Es el sitio en el cual se realizan los
diferentes métodos de inspección.
Área de almacenamiento Área en el cual se almacenan aquellos
medicamentos que cumplan con las
especificaciones y puedan ser
entregados a las usuarios estas áreas
deben cumplir con las
especificaciones para cada
medicamento.
1.5 Condiciones locativas
Según la resolución 1403 del 2007: pisos, paredes y techos deben ser
de material impermeable, resistente y contar con sistema de drenaje que
permita su fácil limpieza y sanitización.
Áreas de almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos
deben ser independientes, diferenciadas y señalizadas, con condiciones
ambientales, temperatura y humedad relativa controladas.
Buena iluminación.
Instalaciones eléctricas con cables es buen estado y que esté protegido.
Sistema de ventilación adecuado que garantice la conservación de los
medicamentos y los dispositivos médicos.
Condiciones óptimas de temperatura y humedad, controlado con un
termo higrómetro, con su respectiva hoja de control.
Cada institución tendrá unos criterios para el almacenamiento de los
medicamentos y los dispositivos médicos.
6. El área debe estar lejos de contaminación.
El área debe ser de fácil circulación.
Áreas de almacenamiento tenerlas en cuenta.
2. PROCESO DE RECEPCIÓN TÉCNICA DE MEDICAMENTOS
Esta actividad será llevada a cargo del director técnico del servicio
farmacéutico o la persona que delegue, para que realice una inspección de los
medicamentos y dispositivos médicos, verificando las condiciones de estas.
Para tal efecto se escogerá una muestra al azar.
Es importante que durante la recepción se cuente con la ficha técnica del
medicamento y/o dispositivo médico, sobre la información de las
especificaciones del producto, tiempo de vida útil, condiciones de
almacenamiento y la información que la institución considere necesaria. Esta
información es brindada por el proveedor al momento de cotizar los productos.
6
2.1 MUESTREO
Muestreo
Es el proceso de separar una pequeña parte de un lote con el propósito de
tomar una decisión de aceptar o de rechazar el lote entero, si se considera que
cumple o no con los requisitos de calidad. La cantidad de material a analizar
puede ser la totalidad o una muestra representativa, esto lo puede definir el
servicio farmacéutico de acuerdo a la cantidad de personal y el tiempo que
disponga para esta tarea.
Ventajas y desventajas.
La inspección total se tiene el conocimiento de todo el material y se puede
garantizar que todo el material aprobado o rechazado fue inspeccionado,
mientras que en el muestreo se puede tener cierta incertidumbre porque no
todo el material fue inspeccionado claro está que se analizó una muestra
representativa. El tiempo que se invierte en la inspección total es muy amplio,
mientras que en la inspección por muestreo los tiempos son más cortos.
2.1.1 Tipos de muestreo
Muestreo aleatorio: es el más conocido y evita la subjetividad, aquí el azar
hace el trabajo, las unidades se obtienen mediante el uso de numero aleatorio.
Muestreo estratificado: este proceso requiere que la población este dividida
en grupos homogéneos o clases llamados estratos a partir de los cuales se
obtiene una muestra ala azar.
Planes de muestreo
Las unidades de muestras obtenidas son sometidas a inspección de los cual se
obtiene unos resultados que se confrontaran con determinados criterios o
especificaciones que permiten decidir si el lote completo debe aceptarse o
rechazarse.
Planes de muestro por atributos: se toma una o varias muestras del lote y
cada unidad se clasificara como buena o mala. El número de unidades malas
7. se comparara luego con el numero permitido,
decisión de aceptar o rechazar el lote.
Planes por variabilidad: se toma una muestra y en cada unidad de la misma
se mide una característica dada. El valor observado se compara con un valor
permitido definido en el plan y se
rechazar el lote.
Clases de planes de muestreo
Plan de muestreo simple
una sola muestra.
Plan de muestreo doble:
o dos muestras.
Plan de muestreo secuencial o múltiple
inspeccionar hasta siete muestras.
La Norma Técnica Colombia
seguir para realizar un correcto plan de
de los productos.
INSPECCIONAR UNA MUESTRA
HALLAR EL NUMEROS DE
NUMERO DE
DEFECTUOSOS MENOR
O IGUAL AL NUMERO
DE ACEPTACIÓN (AC)
RECHAZAR EL
LOTE
2.1.2 Nivel de aceptabilidad para cada defecto (NAC)
Nivel de aceptable de calidad
que deben tener el producto para que
aceptación del lote sometido a la inspección. E
defectuosos o el número máximo de defectuosos por 100 unidades.
Defecto Crítico: Cuando hay algún defecto crítico el producto es calificado
como No Aceptable. (1.0%)
Defecto Mayor: Se condiciona la aceptación hasta nueva inspección del
producto. (6.5%)
7
fijado en el plan y se toma la
toma entonces la decisión de aceptar o de
simple: la decisión se toma con base en la inspección de
la decisión es tomada después de inspeccionar una
múltiple: la decisión e s tomada después de
NTC-ISO-2859-1, es la que define los pasos a
a muestreo de inspección por atributos
ivel calidad: Máximo porcentaje de unidades defectuosas
el plan de muestreo de por resultado la
Es el máximo porcentaje de
: DE “n” UNIDADES
DEFECTUOSOS
NUMERO DE
DEFECTUOSOS MAYOR
QUE EL NUMERO DE
ACEPTACIÓN (AC)
RECHAZAR EL
LOTE
: : efine : s
8. Defecto Menor: Se acepta con todos los defectos menores, pero se hace la
observación. (15.0%)
N: número de unidades que componen el lote.
n: número de unidades de la muestra a inspeccionar.
8
Tabla militar estándar 105D
3. ETAPAS DEL PROCESO DE RECEPCION TECNICA
Recibir los medicamentos, e insumos medico quirúrgicos, del proveedor
y Verificar que traigan consigo su (s) correspondiente(s) factura (s),
remisión o documento para tal fin.
Ubicar la “Orden de Pedido o Compra” correspondiente y confrontarla
con la Factura, o remisión, en los centros de atención, se verifica contra
la orden de pedido emitida por el respectivo centro que haya
coincidencia con el producto solicitado, en las cantidades requeridas.
Comparar que el producto relacionado en la Factura coincida con el
producto físico ingresado.
Realizar la recepción técnica y registrar en el formato de “Recepción
Técnica Administrativa”: el nombre genérico del medicamento,
concentración, la presentación, forma farmacéutica, el número de lote, la
9. fecha de vencimiento, el registro INVIMA la cantidad de unidades
recibidas.
Si la entrega presenta diferencias respecto a medicamentos y/o las
cantidades, debe reportarse inmediatamente al Químico Farmacéutico a
cargo, quien empleara su criterio para aceptar o rechazar la entrega,
además registrar en la parte inferior del formato si la entrega fue a
satisfacción según la “Orden de Pedido o Compra”, si la cantidad
entregada fue mayor o menor, y si el valor facturado fue mayor o menor,
en el recibido del proveedor.
Se debe verificar que cada producto cumplan con los requisitos técnicos
establecidos, para ello, de cada uno de los productos se debe realizar un
muestreo aleatorio.
Una vez determinado el tamaño de la muestra, serán extraídas del lote
de manera aleatoria y se revisaran los parámetros técnicos establecidos.
1.RECEPCION TECNICA C NC
1.1. Paquetes húmedos, abiertos o rotos
1.2.Cadena de frio ausente, si aplica para el
medicamento
1.3.Cantidad de envases por pedido incorrecto
1.4.Precio diferente al de la cotización
1.5.Diferente presentación a la solicitada
1.6.Fechas de vencimiento próximas
1.7.Marcas erróneas en el empaque
En la recepción técnica para medicamentos con cadena de frio se debe
verificar que cuando llegue este dentro de las temperaturas establecidas para
la conservación de la cadena de frio. Registrar la toma de la temperatura
2.ROTULACION CRITICO MAYOR MENOR
2.1. Ausencia de nombre genérico, número de
registro sanitario, laboratorio fabricante, número
de lote, fecha de expiración, formulación de
producto cantidad o volumen.
9
X
2.2. Ausencia de las condiciones especiales de
almacenamiento, cuando el producto así lo
requiera. (Consérvese bajo refrigeración).
X
2.3. Ausencia de la vía de administración para
soluciones y polvos parenterales.
X
3.ROTULACION DEL ENVASE INDIVIDUAL CRITICO MAYOR MENOR
3.1. Ausencia de nombre genérico, número de
X
lote o fecha de expiración.
3.2. Ausencia de la vía de administración para
soluciones y polvos parenterales.
X
3.3. Ausencia de la cantidad contenida en el
envase para soluciones parenterales.
X
10. 4. CUANDO SE UTILIZAN ETIQUETAS CRITICO MAYOR MENOR
4.1. Etiquetas rotas, sucias o corrugadas. X
4.2.Etiquetas torcidas o mal pegadas (solamente
en medicamento para reconstituir y que el nivel
hasta donde debe hacerse este marcado en la
etiqueta)
10
X
5. ENVASE DE VIDRIO CRITICO MAYOR MENOR
5.1. Frasco sin contenido o sin indicación de
X
contenido.
5.2.Color del envase (debe ser del que requiera
el medicamento con fines de protección)
X
5.3. Ausencia de bandas de seguridad. X
5.4. Manchas o suciedades en su interior. X
5.5. Grietas o ralladuras en cualquier parte del
X
recipiente con excepción de envases de
inyección en los cuales se considera crítico.
5.6. Deficiente hermeticidad del cierre con
excepción de los envases de inyectables en los
cuales se considera crítico.
X
6. ENVASE DE PLASTICO CRITICO MAYOR MENOR
6.1. Presencia de olor objetable. X
6.2. Envase sin contenido. X
6.3. Ausencia de banda de seguridad. X
6.4. Envase abombado. X
6.5. Suciedad al interior. X
6.6. Presencia de poros o grietas que afectan su
X
utilización.
6.7. Deficiente hermeticidad del cierre. X
6.8. Suciedad exterior. X
6.9. Superficie defectuosa (burbujas, hendiduras
X
que afectan su apariencia).
6.10. Deformaciones que afectan su apariencia. X
7. TUBOS COLAPSIBLES CRITICO MAYOR MENOR
7.1. Perforaciones, grietas o roturas. X
7.2. Hermeticidad del cierre. X
7.3. Tubos deformados. X
7.4. Suciedad en el exterior. X
8. MATERIALES LAMINADOS (BLISTER) CRITICO MAYOR MENOR
8.1 Blíster roto. X
8.2. Blíster vacío. X
8.3. Blíster mal sellado. X
8.4. Superficie arrugada o rayada. X
11. 9. CIERRES (TAPAS Y AGRAFES) CRITICO MAYOR MENOR
9.1. Anuncia del agrafe (cuando se requiera). X
9.2. Agrafe roto. X
9.3. Carencia de perforaciones (cuando se
requieran).
11
X
9.4. Agrafes rotos. X
10. MATERIAL MEDICO QUIRURGICO C NC
10.1. Empaques en buen estado general.
10.2. Diferentes presentaciones o producto a la solicitada.
10.3. Fechas de vencimiento.
11. REACTIVOS DE LABORATORIO CLINICO C NC
11.1. Paquetes húmedos, abiertos o rotos.
11.2. Presentación comercial.
11.3. Lotes y fechas de vencimiento.
11.4. Empaques con información sobre temperatura de
almacenamiento.
11.5. Cadena de frio.
12. FORMAS FARMACEUTICAS LIQUIDAS
ESTERILES
CRITICO MAYOR MENOR
12.1. Turbidez (soluciones). X
12.2. Presencia de partículas extrañas. X
12.3. Color no apropiado. X
12.4. Floculación (en soluciones). X
13. FORMAS FARMACEUTICAS LIQUIDAS NO
ESTERILES
CRITICO MAYOR MENOR
13.1. Falta homogeneidad en emulsiones. X
13.2. Presencia de gas. X
13.3. Presencia de materiales extraños. X
13.4 No redispercion de suspensiones. X
14. TABLETAS CRITICO MAYOR MENOR
14.1. Bordes erosionados, tabletas laminadas,
X
porosas, manchadas y moteadas.
14.2. Polvo adherido a la superficie. X
15. FORMAS FARMACEUTICAS SOLIDAS
ESTERILES.
CRITICO MAYOR MENOR
15.1. Color no uniforme en caso de degradación. X
15.2. Color no uniforme por mala distribución del
colorante.
X
15.3. Aspecto del polvo apelmazado que sugiere
humedad.
X
15.4. Aspecto del polvo con mala dispersión en
caso de polvo para suspensión.
X
12. 16. PREPARACIONES SOLIDAS NO
ESTERILES POLVOS Y GRANULADOS
12
CRITICO MAYOR MENOR
16.1. No se Dispersan fácilmente (polvos para
suspensión).
X
16.2. Color no uniforme. X
16.3. Presencia de material extraño. X
16.4. Granulo no uniforme en color y tamaño. X
Análisis organoléptico
PRODUCTO OBSERVACION
Tableta Se observará que no tengan
manchas, que no estén decoloradas,
que no estén quebradas ni pegajosas,
que no tengan polvo adherido a la
superficie; igual tamaño, color y
apariencia.
Capsula No deben estar abiertas o vacías, no
deben tener polvo adherido, no deben
estar deformadas, sin trazas de
humedad, igual color y apariencia.
Soluciones Que no se observen materiales
extraños, ni turbidez ni presencia de
gas.
Contenido completo, que estén en
frascos cerrados herméticamente,
incluyendo banda de seguridad.
Emulsiones Que sean homogéneas, sin gas ni
materiales extraños.
Contenido completo, que estén en
frascos cerrados herméticamente,
incluyendo banda de seguridad.
Suspensiones Que al agitarlas se re dispersen
adecuadamente.
Contenido completo, que estén en
frascos cerrados herméticamente,
incluyendo banda de seguridad.
Líquidos Inyectables Que no tengan partículas en
suspensión. Que no tengan turbidez.
Que el contenido esté completo.
Polvos para reconstruir No deben estar apelmazados. Los
polvos para inyección deben
desprenderse fácilmente del frasco y
deben tener color uniforme. Que
disuelvan fácilmente.
Polvos o granulados para reconstruir
a solución oral
Que dispersen fácilmente. Color
granulado uniforme.
Cremas y ungüentos Que los tubos no estén colapsados ni
con perforaciones o rupturas. Que el
cierre esté hermético.
13. Registrar en el formato el número de unidades muestreadas, el número
de unidades conformes, y el número de unidades No conformes. En
caso de alguna inconformidad se registra el número según corresponda
en la clasificación de los parámetros técnicos encontrados
anteriormente.
Si el número de unidades No conformes con los parámetros técnicos
especificados anteriormente, es igual o mayor al número de unidades
necesarias para el rechazo, debe reportarse inmediatamente al Químico
Farmacéutico a cargo, quien empleara su criterio para liberar o rechazar
el producto.
Si el producto es rechazado, se debe enviar un informe al proveedor
para que tome las medidas necesarias y realice el cambio del respectivo
producto.
Si el producto no cumple con alguno de los parámetros técnicos
especificados, se le colocara un adhesivo rojo y el químico farmacéutico
bajo su criterio decidirá si el producto se deja en cuarentena o se
rechaza.
13
3.1 Acta de recepción
Se elaborará un acta que recoja detalladamente la información que arroje el
procedimiento de recepción, fecha y hora de entrega, nombre del producto en
su denominación genérica y comercial, cantidad de unidades, número de lote,
registro sanitario, fechas de vencimiento, condiciones de transporte,
manipulación, embalaje, material de empaque y envase, condiciones
administrativas y técnicas establecidas en la negociación y la que permita
identificar en todo momento la muestra tomada. El acta será firmada por la
persona que realiza la recepción técnica para su archivo en el almacén y copia
del acta para el servicio farmacéutico.
14. Acta de recepción de medicamentos
3.2 Registro de ingreso de medicamentos y dispositivos médicos
Una vez autorizada la recepción del producto, se produce su
sistema contable del almacén.
El almacén o servicio farmacéutico registrará en los medios existentes
fin, preferiblemente computarizados, la cantidad, fecha, valor unitario, valor
total, proveedor, etc., de los medicamentos
ositivos Formato de Procedimiento de Devolución de Medi
Dispositivos Médicos
FECHA - HORA
REFERENCIA
ID TIPO IDENTIFICACION PRIMER
APELLIDO
DIRECCION DEPARTAMENTO
DATOS DEL MEDICAMENTO
LABORATORIO DESCRIPCION FORMA
FARMACEUTICA
NOMBRE EPS
para tal
camentos SE REGISTRA AQUÍ AQUELLOS PRODUCTOS QUE NO CUMPLEN
CON LOS REQUISITOS TECNICOS ADMINISTRATIVOS PARA SE
USADOS EN EL SERVICIO FARMACEITICO
SEGUNDO
APELLIDO
MUNICIPIO TELEFONOS
CODIGO EPS NIT EPS
14
incorporación al
dor, y dispositivos médicos recibidos.
Medicamentos y
PRIMER
NOMBRE
SER
SEGUNDO
NOMBRE
CONCENTRACION OBSERVACION
CANTIDAD
15. FIRMA DEL DIRECTOR TECNICO FIRMA DEL PROVEEDOR RECIBE
15
4. CONCLUSIÓN
podemos concluir que el proceso de recepción técnica es uno de los más
importantes en el servicio farmacéutico pues en él se realizan unos procesos o
normas técnicas para definir si el producto o materia prima que será vendida a
un cliente o dispensada a un paciente va de acuerdo a las normas establecidas
y si cumple con la calidad necesaria que ofrece el establecimiento y el producto
en donde no exponga la vida de la persona sino que por el contrario sirva de
alivio para sus dolores o que contribuya al bienestar de la vida del paciente. El
principal objetivo de una farmacia es brindar bienestar a los pacientes o
clientes del servicio farmacéutico y el objetivo de un buen proceso de recepción
es garantizar la calidad del medicamento buscando siempre la estabilidad de la
persona con el producto que está ofreciendo a la sociedad.
5. BIBLIOGRAFIA
1. Gerencia y Administración de sistemas de suministro de medicamentos
esenciales. COHAN. 4 edición, Medellín 2005. Pp174 – 179.
2. Conteras, Carmen Rosa. MORENO, Carlos Enrique. Curso de Gerencia y
Administración de Sistemas de Suministros de Medicamentos Esenciales.
Cooperativa de Hospitales de Antioquia, Ministerio de Salud de Colombia 1997.
3. Amariles Muñoz, Pedro. Correa Cano, Omar. Et all. Manual para el
funcionamiento y fortalecimiento de un servicio farmacéutico (monografía).