sobre la Tuberculosis

1. LA TUBERCULOSIS

2. consunción tisis escrofula mal de Pott tabes mesentérica mal del rey o plaga blanca

3. Con todos estos nombres se ha conocido a lo largo de los tiempos a la TUBERCULOSIS

4. La 1era evidencia de la enfermedad en humanos se ha encontrado en restos óseos del Neolítico, data hacia 5000 años antes de nuestra era. Algunos atribuyen a la Tuberculosis como la primera enfermedad conocida del mundo

5. PERSONAJES HISTORICOS MUERTOS POR LA TUBERCULOSIS

6. Amenophis IV y su esposa Nefertitis

7. Isabel Flores de Oliva (Santa Rosa de Lima) Patrona de los enfermos de tuberculosis 1617

8. Moliere 1673

9. Simón Bolívar 1830

10. Napoleón II (Hijo de Napoleón el Grande) 1832

11. Niccoló Paganini 1840

12. Frédéric Chopin 1849

13. Gustavo Adolfo Bécquer 1870 Volverán las oscuras golondrinas Volverán las oscuras golondrinas en tu balcón sus nidos a colgar, y, otra vez, con el ala a sus cristales jugando llamarán; pero aquéllas que el vuelo refrenaban tu hermosura y mi dicha al contemplar, aquéllas que aprendieron nuestros nombres... ésas... ¡no volverán!

14. Santa Bernadette 1879

15. LA TUBERCULOSIS ES UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA COMO TAL TIENE: UN AGENTE CAUSAL: es el que produce la enfermedad UN RESERVORIO Y UNA FUENTE DE INFECCION: es donde se aloja el agente causal UN MECANISMO DE TRANSMISION Y UN HUESPED SUSCEPTIBLE DE ENFERMAR

16. AGENTE CAUSAL

17. AGENTE CAUSAL L a tuberculosis es producida por un germen llamado Mycobacterium tuberculosis conocido comúnmente como Bacilo de Koch. Este microorganismo es que produce la mayoría de los casos de la enfermedad

18. AGENTE CAUSAL También pero en menor grado la tuberculosis pude ser causada por otro germen de la misma familia el Mycobacterium bovis, cuyo reservorio es el ganado bovino, es menos frecuente en los países industrializados debido al control de la TB en los animales y la pasteurización de la leche

19. AGENTE CAUSAL El Mycobacterium tuberculosistiene una multiplicación muy lenta y por lo tanto demora la progresión a la enfermedad Esta condicionado a la presencia de oxigeno. Por eso cuando la tensión de oxigeno es baja entra en un estado latente o durmiendo, pudiendo demorar su multiplicación varios meses o años. Es muy resistente al frió, puede mantenerse vivo en ambientes húmedos y oscuros. Es destruido por el calor, la luz solar, la luz ultravioleta, la lavandina y los medicamentos que curan la tuberculosis El Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch es tan pequeño (mide alrededor de 2 micras) por lo que únicamente puede observarse con un microscopio

20. AGENTE CAUSAL El Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch es tan pequeño (mide alrededor de 2 micras) por lo que únicamente puede observarse con un microscopio

21. RESERVORIO FUENTE DE INFECCION

22. RESERVORIO. FUENTE DE INFECCION El reservorio fundamental de M. tuberculosis es el Hombre Únicamente cuando el hombre infectado pasa a ser enfermo Se convierte en FUENTE DE INFECCION La forma mas infectante es la tuberculosis pulmonar, es la Que tiene mayor capacidad de eliminar bacilos al exterior

23. RESERVORIO. FUENTE DE INFECCION En la TB pulmonar el enfermo al toser, cantar, estornudar expulsa los bacilos al exterior los que pueden penetrar en otro organismo y producir la enfermedad

24. RESERVORIO. FUENTE DE INFECCION En el caso del M. Bovis es el Es el ganado Bovino

25. El mecanismo de transmisión mas importante, el que causa la casi totalidad de los contagios , es la vía aérea

26. El hombre con tuberculosis pulmonar, al hablar, cantar, reír , estornudar y sobre todo al toser, escupir, eliminan pequeñas gotitas en formas de aerosoles, cargados de bacilos tuberculosos Estas microgotas pueden ser de diferentes tamaños con distintas Capacidades de contagio. Las mas pequeñas son las realmente infectante

27. CONTAGIOSIDAD DE ENFERMO Depende de los siguientes factores Grado de extensión de la enfermedad: Considerándose altamente contagioso el enfermo con baciloscopia positiva Severidad y frecuencia de la tos: El enfermo es mas contagioso cuando mas tose, porque genera microgotas mas pequeñas y elimina mas bacilos Un enfermo durante la etapa inicial del tratamiento, pierde la capacidad de contagio en pocas semanas. Si el enfermo no se trata sigue contagiando a otras personas . Un enfermo en promedio puede infectar alrededor de 10 personas por años

28. CARACTERISTICA DE LA EXPOSICIÓN El riesgo de transmisión se relaciona con la concentración de bacilos en la atmosfera y el tiempo de contacto en ambientes con bacilos Habitaciones ventiladas, donde es baja la posibilidad de existencia de bacilos viables En habitaciones pequeñas y cerradas donde un enfermo bacilifero pasa muchas horas MAYOR TRANSMISION MENOR PROBABILIDAD DE TRANSMISION

29. EXISTE MAYOR RIESGO DE TRANSMISION EN CONTACTOS INTIMOS Y PROLONGADOS Una persona sana tiene contacto cercano diario con una persona enferma, especialmente con tuberculosis pulmonar que elimina bacilos y no esta en tratamiento El enfermo que no esta en tratamiento, al hablar, cantar, reír, estornudar Escupir, elimina pequeñísimas gotitas cargadas de bacilos que pueden ser aspirados por otra persona sana.

34. FACTORES DEL AMBIENTE

37. Desnutrición

38. Tabaquismo

39. Asociación con otras enfermedades (SIDA, diabetes)

41. En la mayor parte de las personas infectadas, sus propias defensas destruyen todos los bacilos o los mantienen bajo control durante largo tiempo o por toda la vida En algunos casos la infección puede transformarse rápidamente en enfermedad, en otros el bacilo puede permanecer en estado latente, mantenido bajo control por las defensas del huésped. El 90 % de las personas infectadas, tendrán controlados los bacilos en estado latente para toda la vida, por medio de sus defensas. Un 5% presentara tuberculosis primaria progresiva y el otro 5% presentara la enfermedad en estados tardíos de la vida en lo que se denomina tuberculosis de reactivación

42. La tuberculosis primaria o primoinfección Se produce cuando una persona entra en contacto por primera vez con el Bacilo de la tuberculosis. Generalmente se produce durante la infancia, sin embargo puede producirse En cualquier momento de la vida. Generalmente se produce durante la infancia, sin embargo puede producirse En cualquier momento de la vida. Se inicia con la inhalación de pequeñas gotas de saliva (micro gotas) que contienen Bacilos, que son movilizados junto al aire a través de las vías aéreas hasta el pulmon

43. En el pulmón los bacilos causantes de la tuberculosis se localizan en la parte inferior de los lóbulos superiores o en la parte inferior de los lóbulos inferiores de los pulmones zonas que reciben un mayor volumen de aire Lóbulo superior Lóbulo inferior

44. Simultáneamente, algunos bacilos , son transportados por los canales linfáticos peribronquiales desde el foco pulmonar alveolar a los ganglios linfáticos próximos

45. Los bacilos puedes avanzar desde lo ganglios por los vasos linfáticos al torrente sanguíneo y diseminarse por el organismo, afectando huesos, hígado, riñón, sistema nerviosos central (cerebro, meninges), genitales, intestinos, entre otros

46. Órganos afectados por la tuberculosis

49. fiebre

50. sudor nocturno

53. Diagnostico de la tuberculosis La técnicas disponibles para el diagnostico de la tuberculosis son : La bacteriología La clínica La radiología La prueba tuberculina

54. La bacteriología El examen baciloscopico directo del catarro (esputo), es la técnica de confirmación mas practica, sencilla y rápida, y puede confirmar entre el 65% y el 80% de los casos de tuberculosis

55. La bacteriología Para el examen baciloscopico es recomendable solicitar 2 muestras de distintos días 1er día : 1 muestra 2do día : 1 muestra Si el examen baciloscopico da por resultado positivo. Se debe iniciar inmediatamente el tratamiento

56. La bacteriología El cultivo: es otra técnica para demostrar la presencia del bacilo que Consiste en colocar una muestra en un medio de cultivo para que los Bacilos se reproduzcan y formen colonias visibles. Se utiliza en los pacientes que por distintas razones, eliminan pocos bacilos.

57. La clínica Es el interrogatorio al paciente por el medico que permite evaluar los síntomas que presenta: tos, catarro, fatiga, fiebre, disminución del peso, falta de aire y el examen físico que permite evaluar los signos: auscultación pulmonar, número de respiraciones por minuto, temperatura con termómetro y el peso constatado en la balanza

58. La radiología La radiografía de tórax constituye un elemento complementario en el diagnostico de la TB. En los niños, se utiliza como medio de diagnostico, porque eliminan pocos bacilos

59. La prueba tuberculina La prueba consiste en la inyección de un liquido compuesto por las proteínas extraídas de bacilos muertos y la observación de la respuesta del organismo, a las 48 horas de aplicada Esta prueba solo indica que la persona esta infectada, no enferma

60. La prevención Evitar el contagio es la principal medida preventiva contra la tuberculosis La mejor manera de prevenir la tuberculosis es detectar precozmente los pacientes enfermos, iniciar rápidamente el tratamiento y verificar que se cumpla, y controlar los contactos, para descartar la presencia de tuberculosis en ellos. Para que no haya contagio de una persona a otra es necesario que todas Las personas que están enfermas cumplan correctamente con el tratamiento

61. TRATAMIENTO El tratamiento de la tuberculosis requiere varios antibióticos durante por lo menos seis meses, lo cual causa un elevado grado de incumplimiento. Esta situación favorece la aparición de cepas clínicas resistentes a una o más drogas

62. ¿Por qué no se debe abandonar el tratamiento? El bacilo se vuelve resistente El enfermo no se cura El enfermo puede morir La tuberculosis se cura, si se cumple el tratamiento

63. PROGRAMA PROVINCIAL DE TUBERCULSOSIS