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ANTECEDENTES
En este anteproyecto que comienza a desarrollarse se abordará un
tema de interés social, en particular para la que suscribe. Ha sido de mi agrado
investigar sobre uno de los fenómenos que actualmente está muy difundido en
la sociedad, especialmente en la juventud; que es la DROGADICCIÓN.
Considero que es importante conocer y comprender lo relacionado
con este tema, porque la ignorancia nos lleva a ser presa fácil de cualquier
vicio o adicción, que posteriormente nos acarreará serios problemas, que
pueden ser tan graves como la muerte.
Personalmente, siento la necesidad de estudiar e involucrarme en la
información que hasta ahora se conoce del problema de la Drogadicción, pues
como estudiante, es para mí preocupante el hecho de que muchos jóvenes,
incluso niños estén acabando con sus vidas por las drogas y los vicios.
Se sabe que en la mayoría de los casos se prueba la droga como
un camino para huir de problemas familiares, y de ser así opino que todos,
jóvenes y adultos tenemos problemas que enfrentar, y no recurrimos a las
drogas para solucionarlos, pues ese no es el camino correcto, mucho menos la
solución.
Me interesa también, comprender los motivos que inducen o inician
una inclinación hacia el consumo de estas sustancias. Y lo que considero mi
punto de partida es encontrar no solamente el por qué de esto sino además,
como lograr la rehabilitación de las personas que han sido adictas. Porque
también tienen al igual que un alcohólico la oportunidad de reivindicarse y
volver a ser aceptado por la sociedad.
Investigando las conductas de personas adictas me pregunto si en
realidad podemos ser felices basando dicha felicidad en el consumo de drogas,
considero que no son necesarias, tenemos todos capacidades para triunfar en
la vida y ser exitosos, no hay que ceder a las adicciones, más bien debemos
tenerlas fuera de nuestra vida.
Espero que la investigación que realice logre atraer el interés de los
lectores, y puedan sentirse satisfechos de estudiar este material, que pretende
ser una guía de información y análisis de la realidad que se vive hoy en la
juventud mundial.
Así, la presentación de este anteproyecto tiene por finalidad el
estudio, la comprensión y prevención de las adicciones de la sociedad en
general y hacer conscientes a los lectores de mantener una vida saludable
lejos de las adicciones.
Es una cuestión de salud y voluntad hacer las cosas que puedan
darnos una mejor calidad de vida. Y tomar en cuenta que muchas personas
dependen de nosotros para tener una vida saludable y dar lo mejor de ellos
mismos, como los padres cuyos hijos están en el completo olvido por parte de
ellos; o los enfermos que necesitan de un doctor para recetarles alguna
medicina; y más en concreto los adictos, que necesitan ser aceptados y que se
les brinde ayuda sin prejuicios ni reproches.
Todos merecemos un trato justo y que nos respeten, valoren y
aconsejen dándonos bases firmes para ser personas excelentes en la sociedad
desarrollando nuestras capacidades y así contribuir en el bienestar y la
evolución física, mental y cultural de los jóvenes de hoy.
Son mis ideales y propósitos de mi investigación que tengo el gusto
de presentarles y detallarles para que surja en los lectores el deseo de estudiar
este manual y anteproyecto de investigación, cuyas fuentes serán justamente
las voces y experiencias que representan el testimonio de quien ha pasado por
una etapa de adicción y cuáles son las consecuencias que determinan ahora el
rumbo de su vida.
PLANTEAMIENTO
Cuando hablamos de drogas podemos pensar que es un tema muy
gastado, sin embargo sería así tratándose de un tema que estuviera bajo
control y sólo platicáramos de él por el gusto de hacerlo, pero no es así, el
problema en el consumo de estas sustancias, tanto en México como en el
mundo ha ido en incremento y ahora sus consumidores empiezan en una etapa
mucho más temprana.
Se sabe que hace algunos años, las drogas más consumidas eran la
marihuana y la cocaína, pero en día, las famosas drogas sintéticas o de diseño
son las de mayor consumo, además son las más riesgosas, ya que en la
mayoría de los casos se desconocen sus componentes y por tanto, sus efectos
secundarios.
Además cualquier tipo de droga, ligera o fuerte, provoca efectos
secundarios terribles, y aunque pudieran prometer momentos de satisfacción,
lo único que garantizan son consecuencias extremas que nos pueden llevar a
la muerte, por tanto, ¿realmente vale la pena?
Viéndolo objetivamente, las drogas no son un placer y mucho menos
una necesidad, así que si por error se cae en una adicción, es mejor ponerse
en manos de un profesional que nos ayude a superarla y si llegamos a estar en
contacto con estas sustancias, evitarlas.
Así mismo para prevenir las adicciones es necesario que los padres
se interesen en conocer las necesidades e inquietudes de los hijos y saber
responder a ellas, además de fomentar la comunicación y la comprensión,
evitando la violencia.
Los maestros deben estar en contacto con los alumnos, tratar de
comprenderlos y participar en el desarrollo de su personalidad. De igual forma,
el individuo puede seguir las siguientes reglas de higiene para mejorar su
salud, conservarla y evitar la farmacodependencia: recibir educación higiénica,
mejorar su estilo de vida, tener higiene mental y fomentar la recreación sana.
Los niños y jóvenes con problemas deben tener relaciones
armoniosas y a nivel de la comunidad debe interesarse por actividades
positivas como el deporte, la música y el arte.
OBJETIVOS
1. Conocer en qué consiste el fenómeno de la DROGADICCIÓN.
2. Identificar cuales son las manifestaciones del uso de diversas
drogas en el organismo y conducta humana.
3. Enmarcar las consecuencias del abuso de sustancias que nos
causan adicción.
4. Comprender las causas que motivan a las personas a consumir o
ingerir dichas sustancias.
5. Detectar los posibles métodos físicos, clínicos o psicológicos para
combatir los problemas de adicción.
6. Enumerar las consecuencias que trae la farmacodependencia al
ser humano para prevenir a las personas y no sean víctimas de este
problema.
7. Concientizar especialmente a los jóvenes y a los niños de que las
drogas dañan su salud y los hace dependientes.
HIPÓTESIS
A)” EL FENÓMENO DE LA DROGADICCIÓN, POR SER UN
PROBLEMA DE SALUD FÍSICA, MENTAL Y SOCIAL DEBE SER
ERRADICADO DE LA SOCIEDAD”
B)”SI SE LE EDUCA A LA SOCIEDAD EN GENERAL DESDE LOS CENTROS
EDUCATIVOS SOBRE LOS DAÑOS QUE OCASIONAN LAS SUSTANCIAS
ADICTIVAS COMO LAS DROGAS SE EVITARÁ SU PROPAGACIÓN”
MARCO SITUACIONAL
HISTÓRICO:
Santo Domingo Tehuantepec, Oaxaca, al cual se concede el título
de villa de Tehuantepec por decreto de 17 de Noviembre de 1857. Teniendo
como gobernantes 3 alcaldes mayores, 4 jefes políticos y varios presidentes
municipales desde 1901 con Don Leunides Villalobos hasta nuestros días
2002, con Martín Vásquez.
Su nombre significa ‘cerro de fieras’. Fue fundada por los españoles
como punto de partida para la exploración y conquista del sureste del país y de
Guatemala. En sus alrededores hay también vestigios de la cultura zapoteca.
Población estimada (1995) 52.142 habitantes.
Mencionando también personajes ilustres que tienen relación con el
territorio de Tehuantepec en las cuales podemos mencionar a Juana Catalina
Romero, Máximo Ramón Ortiz, Pro. Rosendo Santomé López, Lic. Plutarco
Gallegos entre muchos otros.
POLÍTICO:
El municipio de Tehuantepec, tiene una superficie total de 965.8
Km2 y se localiza entre los 16º 20’ 30” de longitud Norte y 3º 43’ de longitud
Este del meridiano planicie limitada de Este y Oeste, por los cerros de la
Cueva, Santa María, el Tigre, el Cruz padre López, Jalisco y Vixhana.
Los Barrios de Lieza, San Juanico Totonilco, Santa María Reoloteca
y Santa Cruz Tagolaba están al poniente, separados por el río de Tehuantepec.
CULTURAL:
Se festeja en Tehuantepec antes de la Cuaresma en los barrios de
Santa María, Santa Cruz y Laborio, una mayordomía que se denomina
“Fiestas Titulares” en los cuales se festejan a los santos patrones de los
barrios.
La primera es dedicada a San Sebastián el día 15 de enero; luego
en los barrios de San Pedro Lieza y San Sebastián de las Flores, entre ellos
existen un día llamado <<Viernes Saa>> que significa <<Viernes de Alegría>>.
Pasando la Cuaresma o Semana Santa, en el barrio de Santa Cruz
Tagolaba se festejan el día 3 de Mayo a la Santa Cruz, a partir del 1 de Junio y
todos los primeros de los demás meses se festejan a las fiestas llamadas
<<Xibeu>> esto es para anunciar la fiesta del barrio y se tiene que en los dos
barrios llamados Guichivere y San Juanico Totonilco.
Donde el día 24 de Junio se festejan a San Juan Bautista, el día 29 y
30 de Junio en los barrios Vixhana y San Pedro Lieza; se festejan a San Pedro
y San Pablo patrón del barrio, el día 4 de Agosto el pueblo de Tehuantepec,
festejan a Santo Domingo de Guzmán y la fiesta se realiza en la explanada del
palacio Municipal, el 15 de Agosto se realiza en Tehuantepec fiestas del barrio
de Santa María Reoloteca dividiéndose el barrio en dos partes; el Norte y Sur,
el 18 de Agosto en el barrio de Santa Cruz Tagolaba dedicada a la virgen de
Santa Elena de la Cruz, el 18 de Septiembre en el barrio Laborio en donde se
venera a la virgen de Natividad Excelsa y el 18 de diciembre se festejan a la
virgen de la Soledad en el barrio de la Soledad y se hace lo que sería son
regional “Shuanas”.
También se bailan los sones: El Fandango Tehuano, El Jarabe
Tehuano, La Llorona, La Juanita, La Petenera, El Carbonero, El Chinito, Son de
los Cocos, El Medio Xhiga y más de 80 sones.
El barrio de Santa María Reoloteca se caracteriza por tener una
artesanía en orfebrería; oro, torzales, pulseras, aretes, etc. Se trabaja también
con el barro cocido de unas muñecas que se les llama Tanguyú y de unos
platos que se les llama Bladuyú, también los trabajos de herrería y balconería.
En cuanto a la Gastronomía existen unos platillos típicos entre los
cuales encontramos el Guiñoi-Doxhuba, también las tortillas hechas a mano, o
bien una tortilla semi dura llamada comiscalito. También existe un guisado que
se hace con Iguana, el atole, el molito de pipían de Iguana, el viaxigui, a igual
que predomina el totopo y salsas caseras con tomate, picantes.
En Educación, la Ciudad de Tehuantepec es la cabecera Municipal
cuenta con 26 centros Preescolares, 38 escuela Primarias formales, 5
Secundarias, 7 Preparatorias, 1 escuela de Enfermería, 10 Telesecundarias, 1
Universidad y 2 extensiones de Universidades.
En la Salud cuenta con servicios médicos como: un centro de salud,
el Hospital Regional del ISSSTE, un centro de Seguro Social para consultas
generales, una subdelegación de la Cruz Roja y visitas de médicos a diferentes
lugares.
Cuenta con servicios públicos de transporte, de comunicación en
terracería, teléfono, luz eléctrica, radio, televisión e Internet.
Cuenta con un Centro Deportivo llamado <<Guie-Ngola>>; cuenta
con 2 campos de Béisbol formales <<Campo Rojo y Agricultura>>, en la
periferia, existen 10 campos de Fútbol soccer, predominando también juegos
de Basquetbool.
ECONÓMICO:
Tiene la fortuna de contar con una flora bastante rica en árboles
frutales como son: El Mango, Chicozapote, Naranja dulce, Naranja agria,
Papaya, Melón, Ciruelas, Plátanos, Jicacos, Sandía, cocoteros. Chile, Maíz,
Frijol y Tomate. A igual cuenta con una fauna con: Leones, Tigrillos, Osos
Hormigueros, Venados, Armadillos, Conejo, Liebre, Aves de diferentes
especies como el Pájaro Carpintero, Garzas, Patos, Pelícanos, Gaviotas,
Águilas Gavilán, Calandrias, cenzotles, etc.
Como recursos naturales pueden mencionar el yacimiento de
mármol de San Pedro Lieza que se localiza en el cerro de Guie-Ngola, en
donde también existen yacimientos de Hierro, otro sería la industria de Cal que
se encuentra sin explotación.
Las industrias que si se explotan son: los yacimientos de Sal que se
encuentra en las Salinas del Marqués, Chipehua, Chacalapa, Rincón Bamba,
Garrapatero.
Cuenta también con un Mercado Central y tres mercados de áreas,
una en el Barrio Guichivere, Santa María, La Soledad y el último se empieza a
construir en la Colonia Benito Juárez, contiene también una tienda Regional
ISSSTE que se localiza en la Y griega Tehuantepec, Salina Cruz. Una vez a la
semana se establece el tianguis sobre ruedas en el barrio de Guichivere y los
días domingo en la parte poniente del barrio de Santa María Reoloteca, existen
también Misceláneas.
SOCIAL:
De 1950 a la fecha han nacido las siguientes colonias y
fraccionamientos: López Portillo, Emiliano Zapata, Benito Juárez, Barrio La
Soledad, El Pitayal, La Noria, Tagolaba, barrio Lieza, San Juanico, Guichivere,
San Jacinto, San Jerónimo, Laborio, El Cerrito, San Antonio.
En Tehuantepec se localizan las siguientes agencias Municipales:
Elegido el Jordán, Santa Teresa de Jesús, San Luis Rey, San José el Paraíso,
Santa María Nativistas Coatlán, San Jon Gararpatero, Concepción Bamba,
Santa Cruz Tagolaba, Santa Cruz Hidalgo, Santa Clara, Santa Ger Trudis
Mirama, Morro Mazatlán, San Isidro pishishi, La Noria, San Vicente Mazatlán,
Lázaro Cárdenas, Buenos Aire, Cajón de Piedra.
Las Viviendas son hechas con material de la región en la que se
utiliza la tierra y paja para hacer ladrillo cosido, tejas morrillos y viliguanas,
predominando las casas de dos aguas, también predominan las casas de
material industrializado como arena, grava, piedra que proporcionan los ríos y
arroyos de la comunidad.
Tiene también las siguientes agencias de policías: Santa Isabel de la
Reforma, San Juan Zaragoza, Aguas Caliente de Mazatlán, Miguel Hidalgo y
Costilla (Guela Guichi), Las Láminas, Las Cruces, Rincón Moreno, Santa Rita y
El Limón.
El pueblo de Tehuantepec y es un pueblo noble, trabajador, con
costumbres y tradiciones únicas en todo el país; además de ser lo
descendientes de los zapotecas; las personas que lo habitan conservan en su
vestimenta típica lo que sus antepasados les heredaron a través de su vida.
Todos los que hoy habitamos Tehuantepec compartimos esas
enseñanzas que nuestros abuelos y bisabuelos nos legaron a la juventud de
esta bella ciudad; y no olvidamos las celebraciones que año con año se
realizan conmemorando alguna fecha importante; participamos de ella y
disfrutamos de su festejo.
Gracias a la tradición oral se mantiene hasta el día de hoy las
costumbres del pueblo y esto nos ayuda a fomentar la conciencia en lo
importante que es conocer cómo ha vivido la gente de tiempos antiguos hasta
el presente en que estamos.
ESCUELA:
El nombre completo del bachillerato es “Fray Toribio de Benavente”.
Se encuentra ubicado en la calle seminario No. 6 del barrio Santa María, en
Tehuantepec, Oaxaca. Se fundó hace 5 años, en 1998, la directora fue la
madre Rosa Martha Paniagua Borjón.
Al comienzo de este proyecto educativo, iniciaron con los siguientes
docentes: Nolasco Cruz Octavio, Nolasco Cruz Gabriel, Marcial Sosa Eladio
Manuel, Jiménez Morales José Antonio, Velázquez Jacinto Alberto, Villalobos
Luis, Rementería Orozco José Manuel, Antor Hernández Flor, Páez Gissela.
La razón por la que esta institución recibe este nombre se debe a
que a la IEPPO se le entregó un documento con varias propuestas para
designar al actual bachillerato. Y la madre directora junto con el personal
docente indicaron de nombre de Fray Toribio de Benavente; quien en vida fue
apreciado y muy querido por los indígenas en tiempos de la conquista. Se hizo
nombrar a sí mismo como Motolinia que en náhuatl significa ‘el pobre’.
Las religiosas de la congregación de María Inmaculada son quienes
fundaron este colegio, desde nivel primaria, secundaria hasta el bachillerato.
Siendo estos muy reconocidos por su alto nivel educativo que se imparte en
dicha institución.
Hasta el año 2003 podemos indicar que ya han pasado 3
generaciones de alumnos en este nivel y los que hoy formamos el grupo de VI
semestre, concluiremos con gran satisfacción nuestros estudios de
preparatoria; esto será en el mes de junio del año en curso.
Dicha clausura de cursos se realizará con una eucaristía el día 28 de
junio en el templo de Santo Domingo de Guzmán a las 9:00 a.m. a esta
celebración asistirán los alumnos portando el traje regional de tehuantepec;
asimismo estarán presentes el personal docente y administrativo acompañando
a los alumnos que egresarán del instituto.
Los alumnos del sexto semestre estamos orgullosos de haber
llegado hasta este nivel y de poder egresar del bachillerato Fray Toribio de
Benavente, por que reconocemos que es una buena institución y que en él
hemos desarrollado nuestras aptitudes que nos preparan para estudios
superiores.
MARCO TEÓRICO
LA DROGA
Definición
Las drogas son sustancias que se convierten en el objeto de una
relación cuando esta llega a hacerse activa. La droga, en sí, no existe: es el
sujeto drogadicto quien convierte ciertas sustancias en drogas, al establecer
con ellas un tipo de relación y unas formas o patrones de uso.
Entenderemos, pues, que la existencia de las drogas no es la causa
de la droga-dependencia. En la producción del fenómeno, en la dependencia,
existe una relación de causalidad entre el consumo de drogas, los factores
dependientes de la persona consumidora y su ambiente social. Conocer los
conceptos y la clasificación de las drogas nos permite después entender mejor
la problemática asociado.
Precisiones necesarias
Al hablar de las drogas, aparecen siempre una serie de términos
relacionados que, por su parecido y vinculación con el tema, y porque no tienen
ningún otro uso más cotidiano, pueden inspirar confusión. Aclaremos, pues,
estos conceptos antes de seguir adelante:
Un CONSUMIDOR es la persona que ingiere alguna droga. Se
puede diferenciar entre dos tipos de consumidores: EL CONSUMIDOR
OCASIONAL, o persona que alguna vez puede utilizar una o varias drogas, y
EL CONSUMIDOR HABITUAL, o persona que consume una o varias drogas
con una periodicidad importante (incluso diariamente).
Entre las sustancias, la cocaína es la más popular, seguida por la
marihuana y el alcohol. A su vez, el hachís se utiliza con mucha frecuencia.
La edad de mayor consumo es entre los 15 y los 24 años.
De acuerdo con el Primer Estudio Nacional sobre Uso de Drogas
(1999), publicado por el diario "La Nación":
• La Capital Federal presenta el mayor nivel de consumo.
• La marihuana es consumida más por los sectores medios y
altos, mientras que los inhalantes tienen mayor repercusión dentro de los
niveles bajos.
• La marihuana es la sustancia de inicio en el consumo.
• El 75 % de las personas que consumen marihuana lo hacen en
combinación con cocaína.
• El 1,2 % de los niños entre 12 y 15 años consume
habitualmente sustancias.
La "drogadependencia" es el consumo de sustancias psicoativas
que afectan las funciones cerebrales (tienen un efecto sobre el sistema
nervioso central).
La drogadicción es la dependencia física y/o psicológica a una
droga y pertenece a un grupo que llamamos "trastornos relacionados con
sustancias" (de acuerdo la asociación psiquiátrica Americana), al que
también pertenece el alcoholismo. Por lo tanto, la drogadicción y el
alcoholismo son el mismo padecimiento pero con una sustancia diferente de
uso.
De acuerdo con los datos registrados por la Federación de
Organizaciones No Gubernamentales de la Argentina (FONGA),
aproximadamente el 42 % de las consultas son realizadas por las madres de
los consumidores, que son en su mayoría hombres (un 88%). La penetración
del opio en el círculo cultural de Occidente tuvo lugar decorosamente, por
medio de las más altas esferas literarias.
En 1898 la firma Bayer saca a la venta un producto, (probado por un
período de apenas dos meses) con el nombre de HEROÍNA que según los
científicos los resultados fueron:
• Contrariamente a la morfina, esta nueva sustancia produce un
aumento de la actividad.
• Adormece todo sentimiento de temor.
• Incluso las dosis más pequeñas hacen desaparecer todo tipo de
tos, hasta en los enfermos de tuberculosis.
• Los morfinómanos tratados con esta sustancia perdieron de
inmediato todo interés por la morfina.
La persona que abusa de sustancias usualmente no es consciente
de que se trata de un padecimiento y esto influye en el hecho de que solo un
grupo pequeño acude a tratamiento por abuso de sustancia. Con la palabra
"sustancias" se hace referencia a drogas de abuso o a medicamentos:
alucinógenos, anfetaminas, cannabis, cocaína, fenciclidina, inhalantes,
nicotina, opiáceos, sedantes, hipnóticos, ansiolíticos.
Para considerar a una persona adicta hay que tener en cuenta: la
frecuencia, la cronicidad y la vulnerabilidad preexistente. Por ejemplo un
individuo que consume desde hace muchos años todos los fines de semana y
no durante la semana, se considera adicta.
Dentro del abuso y dependencia de sustancias existen dos grandes
grupos:
• Pacientes duales: donde existe otra enfermedad emocional que
puede aparecer como un padecimiento primario o secundario al uso, abuso o
dependencia de sustancias. Por ejemplo un paciente con esquizofrenia o un
trastorno de ansiedad o personalidad que abusa de alguna substancia
"psicoactiva". Es necesario en este caso tratar ambos padecimientos.
• Pacientes con trastorno relacionado con sustancias como
diagnóstico único: donde el uso de una o varias sustancias es el
padecimiento primario. Por ejemplo abuso o dependencia de cocaína o
heroína.
La Asociación Psiquiátrica Americana hace una distinción entre
DEPENDENCIA, ABUSO, USO e INTOXICACIÓN por sustancias:
Dependencia: Es el uso excesivo de sustancias que produce
consecuencias negativas al paciente y su entorno. La dependencia puede ser
psíquica, relacionado con las actividades de búsqueda de la sustancia; o
física relacionado con los efectos fisiológicos. Para hablar de dependencia se
deben presentar los fenómenos de:
• Tolerancia: necesidad de consumir mayor cantidad de sustancia
para obtener el mismo efecto, debido a que el efecto de las sustancias en las
mismas cantidades disminuye ante el consumo continuado.
• Abstinencia: aparición de diferentes síntomas fisiológicos y
cognitivos (de acuerdo a la sustancia y a la cantidad utilizada) ante el cese
del consumo de la misma. Se utiliza la misma sustancia o similar para evitar
estos síntomas.
La dependencia se presenta además cuando se toma mayores
cantidades de sustancia o durante un período más largo de lo que se
pretendía; cuando hay deseos o intentos recurrentes de cesar el consumo
pero no se logra; cuando disminuye la actividad social, laboral o recreactiva
por el consumo. Además se hace una diferenciación entre:
• Dependencia física: estado de adaptación que se manifiesta por
la aparición de intensos trastornos físicos cuando se irrumpe el consumo o
administración de sustancias.
• Dependencia psicológica: un sentimiento de satisfacción y un
impulso psíquico que exigen la administración regular o continuada de
sustancias para producir placer o evitar malestar.
• Abuso: es le uso continuado de sustancias a pesar de las
consecuencias que acarrea. No se hacen presentes los fenómenos
anteriores. Aparecen síntomas determinados que indican una perturbación
en la vida normal de la persona ligada al consumo de sustancia (no cumple
con sus obligaciones laborales, escolares o de la casa; problemas legales
repetidos; consumen en situaciones que lo exponen a un peligro físico, por
ejemplo cuando deben manejar).
• Uso: Es el consumo esporádico de sustancias que no acarrea
consecuencias negativas.
• Intoxicación: El sujeto presenta un sindrome específico ante la
exposición o ingesta reciente, pero que se puede revertir. Se producen
cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos.
Algunos de los cambios observables más frecuentes son:
• Alteración en la percepción (percepciones sin objeto, escuchas
cosas que otros no escuchan),
• Alteración en la atención,
• Alteración en le comportamiento psicomotor,
• Alteración en el pensamiento (por ejemplo ideas delirantes),
• Alteración en la capacidad de juicio.
Es muy importante, para efectuar un diagnóstico certero, que el
paciente sea desintoxicado, para conocerlo sin los efectos de las sustancias
sobre su organismo. La intoxicación simula varios trastornos mentales o
padecimientos emocionales. Estando bajo el efecto de substancias
solamente se puede hacer el diagnóstico de intoxicación.
Paralelamente al uso de una sustancia el sujeto puede presentar
otros trastornos como ser:
• Un 60% presenta trastorno antisocial de la personalidad.
• Fobias u otros trastornos de ansiedad.
• Depresión mayor.
• Distimia.
• Abusar o depender de más de una sustancia psicoactiva.
Sustancias de uso, abuso y dependencia
Las drogas recetadas son preparadas en su justa medida para
usarse con la frecuencia adecuada, por lo que benefician nuestra salud,
ayudando a combatir las enfermedades.
Mientras que las drogas ilícitas, que se venden en la calle, se
consumen en su forma pura, combinadas o sus derivados, provocan
trastornos relacionados con sustancias. El abuso o dependencia de estas
sustancias, intoxican y deterioran progresivamente los órganos vitales hasta
degradar al ser humano a un estado de total inutilidad que puede concluir
con su muerte. Las drogas afectan principalmente el cerebro, en especial la
cocaína.
Clasificación
Alucinógenos
Se sabe que gran cantidad de sustancias de muchas y variadas
composiciones químicas producen parecidos efectos psicoactivos en la
mente humana. Algunos de estos compuestos son sustancias naturales,
algunas extraídas de otras sustancias y algunas son sintéticas. Los efectos
de este tipo de drogas varían significativamente en cada persona. Estas
variaciones son en parte debidas a las expectativas y el ambiente de cada
uno y a otros factores no farmacológicos. Algunas drogas como el LSD se
han utilizado anteriormente en psicoterapia. Hoy, se utilizan muy poco en
ese terreno.
Estas drogas generalmente se toman por vía oral. La tolerancia a
ellas se crea rápida y significativamente. Sus efectos varían desde algunos
minutos hasta varias horas. Los efectos, favorables y desfavorables, son
principalmente psicológicos. El LSD no se descubrió hasta 1938. Sus
efectos en el cerebro no fueron totalmente conocidos hasta 1943.Causan
dependencia psicológica, pero no física, ni tolerancia.
• Efectos neurológicos: ilusiones y alucinaciones, pérdida de control, poca
percepción del tiempo y distancia.
• Efectos físicos: convulsiones.
• Sensaciones que provoca: paroxismo (exaltación), sensación de volar.
• Riesgos: suicidio, impulso criminal.
Numerosas drogas con efectos parecidos han circulado desde
tiempos prehistóricos y las plantas que las producen pueden crecer en casi
todos los sitios. Se han utilizado estas drogas por todo el mundo. Con
frecuencia, su utilización se consideraba un fenómeno místico o religioso que
acercaba a las personas a los dioses y a la naturaleza.
Alucinógenos naturales. Las setas crecen por todo el mundo.
Existen miles de tipos distintos, algunas son comestibles, algunas son
venenosas y algunas contienen sustancias alucinógenas. El alucinógeno
natural que contienen es una sustancia química llamada psilocibina. Estas
setas se pueden comer, cocinar, secar o machacar. Generalmente se
consumen por vía oral, en cápsulas o en tabletas. La psilocibina provoca la
sensación de percibir cosas en lugares que no son normales.
Con frecuencia se ven alucinaciones muy coloridas, se tiene la
sensación de ligereza y mucha relajación. También causa diarrea y
retorcijones, así como escenas retrospectivas. El efecto comienza
aproximadamente a los quince minutos después de su ingestión y puede
continuar hasta nueve horas.
El peyote es un cactus pequeño sin espinas con una parte central o
botón y una raíz en forma de zanahoria. Crece en los desiertos de México y
en el sudoeste de los Estados Unidos. La parte central contiene una
sustancia química llamada mescalina. Esa parte central se corta en rodajas
y se seca para formar un botón mescal que se mantiene en la boca hasta
que se ablanda y luego se traga o se utiliza para hacer té. La mescalina
también se puede obtener sintéticamente y se encuentra en forma de
cápsulas o tabletas. Los efectos que produce son, cambios o interrupciones
en las funciones normales del cerebro y alucinaciones.
Alrededor de una hora después de su ingestión son frecuentes las
nauseas y los vómitos así como respiración entrecortada, aumento del ritmo
cardiaco y temblores. Estos efectos pueden durar hasta 12 horas y sus
reacciones pueden ser variables. Efectos tipo caleidoscopio, "ver" la música
en colores u "oír" la pintura como si fuese música, representan algunas de
las experiencias sensoriales de las que se tiene conocimiento.
Alucinógenos sintéticos. El LSD o dietilamida del ácido lisérgico,
se conoce como ácido. En 1943, cinco años después de su descubrimiento,
el Dr. Hoffman estaba trabajando en su laboratorio farmacéutico cuando
empezó a sentirse enfermo. En el intento de repasar su trabajo sobre
hongos, descubrió que había fabricado uno conocido como el LSD-25. Esta
fue la única variable diferente que encontró.
Para comprobar su teoría, se administró a sí mismo una pequeña
cantidad y se sentó a tomar notas. Después de casi una hora, se sintió
mareado, impaciente, con trastornos visuales y con una risa incontrolable.
Estas notas fueron las últimas que escribió en su cuaderno y tuvo gran
dificultad en escribirlas. El Dr. Hoffman continuó experimentando en un
"viaje" de seis horas de LSD. Al día siguiente se sentía bien, pero muy
cansado. Este es el primer caso de un informe documentado de los efectos
del LSD.
El LSD es una de las drogas sintéticas más poderosas. Una quinta
parte de un gramo de una tableta (el tamaño de una aspirina), contiene
suficiente LSD para producir efectos a tres mil personas. Es cien veces más
fuerte que la psilocibina y más de cuatrocientas veces más fuerte que la
mescalina. El LSD es un polvo blanco insípido, incoloro e inodoro. Pueden
hacerse tabletas, cápsulas o líquidos y generalmente se traga, aunque con
frecuencia se inyecta en vena.
El LSD afecta a las funciones del cerebro, principalmente a los
receptores de serotonina. El efecto empieza de treinta a noventa minutos
después de su ingestión y puede durar hasta doce horas. Este efecto se
denomina comúnmente como "viaje". Los efectos del LSD son muy
similares a los que producen los alucinógenos naturales descritos
anteriormente pero más intensos. Son comunes los cambios emocionales,
esos son espantosos para el consumidor. También puede causarles la
pérdida del sentido de “acciones normales" o sus consecuencias.
Los efectos físicos en el consumidor de LSD son sudores, pérdida
de apetito, insomnio, boca seca y temblores. También puede aumentar el
latido cardiaco, la temperatura y la presión sanguínea.
La feniclidina se conoce a menudo como "polvo de ángel", es uno
de los alucinógenos más peligrosos y también muy extendido. A diferencia
de otros alucinógenos, la feniclidina provoca drogodependencia. La
feniclidina originariamente se desarrolló para su utilización como producto
adjunto a la anestesia. Pronto se descubrió que causaba confusión,
alucinaciones, ansiedad, ataques e incluso daños en el cerebro. Es un polvo
cristalino puro y blanco. Con frecuencia se traga en forma de cápsulas o
tabletas, se esnifa o se inyecta. Generalmente se espolvorea o rocía sobre
la marihuana, el tabaco o perejil triturado y se fuma.
Los efectos de la feniclidina comienzan de dos a cinco minutos
después de ser ingerida, llegan al máximo en dos horas aproximadamente y
pueden durar hasta seis horas. Los efectos residuales necesitan dos días
para desaparecer. Las escenas retrospectivas son corrientes con la
feniclidina y pueden ocurrir meses después de su ingestión. Bajo los efectos
de esta droga las cosas se ven y se oyen de manera muy diferente.
La feniclidina afecta a las funciones motrices normales como el
andar o el hablar, aumenta los latidos cardiacos y la presión sanguínea. Los
efectos secundarios más frecuentes son sudoración, vista borrosa, mareos,
entumecimiento, nerviosismo, irritación, dificultad para concentrarse e
impaciencia. Los efectos secundarios más graves van desde el estado de
coma y convulsiones, hasta un fallo cardiaco o apoplejía.
• NARCÓTICOS:
Son por ejemplo, el opio, la morfina, la heroína, etc.
• Causa dependencia física y psicológica alta, y tolerancia.
• Efectos neurológicos: euforia, pérdida de apetito, sopor
(modorra, letargo), pupilas contraídas, nauseas.
• Efectos físicos: perturbación hormonal, deterioro general.
• Sensaciones que provoca: analgesia, falta de dolor.
• Riesgos: sobredosis, adulteración.
Los narcóticos han sido las drogas fundamentales en las
subculturas y en las sociedades respetables a través de los años. En 1885,
los opiáceos estaban disponibles en preparados que no necesitaban
prescripción. Incluso en los refrescos más comunes presentaban derivados
del opio como ingredientes. Aunque algunos lo consideraban inmoral, la
utilización de los preparados de opio, -como el láudano o fumar opio- estaba
legalizado.
Sin embargo, desde entonces se ha descubierto la verdadera
naturaleza de la adicción y se han conocido sus terribles consecuencias,
tanto para los individuos como para la sociedad. Hoy en día la clase de
drogas denominadas "narcóticos" incluyen algunas de las más peligrosas,
con más adicción y más abuso en la sociedad moderna.
Formalmente, el término "narcóticos" se refiere a los derivados de
la adormidera que actúan como hipnóticos o tranquilizantes. Los derivados
más conocidos incluyen el opio, la morfina, la codeína y la heroína. Los tres
primeros aparecen de forma natural en la adormidera, mientras que el
último, la heroína, está hecha de morfina acetilada. Todos ellos se han
utilizado médicamente en algún momento de la historia, la morfina y la
codeína todavía se utilizan extensamente como analgésicos.
La codeína es quizás la última de estas drogas, siendo el opiáceo
de acción más suave, pero también crea adicción y presenta el potencial de
su abuso. De hecho, haciendo la consideración que muchas más personas
tienen acceso legal a la codeína (con receta) que a la heroína (que no se
prescribe), es muy posible que el número de adictos y el abuso de la
codeína sean superiores a los de heroína, que es más difícil de conseguir.
Aunque el abuso de los narcóticos se centra en sus efectos, que
proporcionan un placer momentáneo, muchas personas se han introducido
en ese mundo a través de tratamientos médicos. El valor medicinal de los
narcóticos es inestimable. La morfina y la codeína se han utilizado como
analgésicos en pacientes para los que sería cruel tratarlos con calmantes
más suaves, como la aspirina y el paracetamol.
Para los dolores postoperatorios, crónicos y los traumatismos
agudos inductores de dolor, la codeína ha encontrado muchos partidarios y
con frecuencia se combina con analgésicos más suaves que proporcionan a
los pacientes un alivio de amplio espectro. El principal efecto de los
narcóticos es deprimir las funciones del sistema nervioso central
disminuyendo la transmisión de los signos de dolor al cerebro.
Una sobredosis de cualquier narcótico ocasiona confusión,
delirio, pérdida de fluidez verbal, estado de coma y muerte. Por
consiguiente, es absolutamente indispensable seguir las indicaciones del
médico al tomar cualquier narcótico o sustancia sintética análoga bajo
prescripción facultativa. El efecto a largo plazo de los narcóticos, incluso
recetados, es una dependencia física.
Esta dependencia física no va siempre acompañada de
degradación hepática, renal o neurológica rotunda u observable, se
manifiesta mediante invariables síntomas de abstinencia que incluyen graves
dolores de cabeza (que para calmarlos requieren fuertes dosis de
narcóticos), convulsiones o temblores, fiebre y/o escalofríos y delirio.
Los síntomas de abstinencia descritos, pueden ocurrir incluso
después de la primera experimentación con heroína, aumentando las
posibilidades de una fuerte adicción. Además, la adicción plantea un dilema
incluso a las personas con más sentido moral: deben decidir entre practicar
el robo para proveerse de una dosis de heroína o sufrir la angustia del
síndrome de abstinencia en su estado más terrible.
Estos casos ilustran el grave peligro de la heroína, aunque los
casos de adicción que puede provocar una única dosis de heroína son
excepcionales, del 3 al 5%. Muchos han sido consumidores ocasionales de
opio o de morfina que se han pasado a la heroína, generalmente por vía
intravenosa. Después de varias semanas, en que la frecuencia de consumo
se incrementa de una vez al mes a los fines de semana, pronto se llega a
consumir heroína diariamente y no se puede dejar sin pasar por una grave
experiencia debilitando los síntomas de abstinencia.
El heroinómano tiene que comprar droga continuamente y
permanecer fuera del colegio o trabajo mientras esté bajo sus efectos. Los
adictos a la heroína generalmente pierden sus amistades, trabajos, no
descansan lo suficiente, no tienen una seguridad financiera u otras
comodidades que proporciona un estilo de vida autosuficiente mientras estén
dominados por esa adicción.
Además, enfrentarse al síndrome es sólo la primera parte de la
lucha contra la adicción. Seguidamente aparecen los síntomas de
abstinencia más intensos, lo que se conoce como "SÍNDROME DE
POSTADICCIÓN". Es durante este período, que puede durar varias
semanas o meses, cuando los adictos en fase de recuperación
experimentan depresión, ansiedad y anhelo.
La metadona (una sustancia sintética análoga a la heroína) se
prescribe con frecuencia como droga a utilizar para apartar la adicción a la
heroína. Los programas de mantenimiento con metadona están
prosperando en la ayuda del síndrome de abstinencia y de postadicción para
miles de adictos a la heroína. Por sus efectos análogos, aunque más
suaves que los de la heroína, se puede llegar a abusar de la metadona, y de
hecho se abusa.
Con todo, el sistema de soporte que acompaña a los programas
de mantenimiento con metadona ayudan a prevenir la recaída de los adictos
y es, pensándolo bien, una bendición para muchos miles de ex-adictos.
Heroína
La heroína es una droga extremadamente adictiva cuyo uso es un
problema serio para los Estados Unidos. Los estimados actuales sugieren
que aproximadamente 600.000 individuos necesitan tratamiento por
heroinomanía. Estudios recientes indican que la forma de usar la heroína ha
cambiado, pasando de inyectarse droga a inhalarla o fumarla, debido a que
se obtiene mayor pureza con estos métodos y al concepto erróneo de que
estas formas de empleo no llevarán a la adicción. El heroinómano usa la
droga, como promedio, hasta cuatro veces al día.
La heroína se procesa a partir de la morfina, sustancia que ocurre
naturalmente y se extrae de la bellota de la adormidera asiática. Aparece
generalmente en forma de polvo blanco o marrón. Los nombres vulgares
relacionados con esta droga incluyen "smack" ("pasta"), "H," ("H"), "skag"
("polvo blanco"), y "junk" ("lenguazo"). Otros nombres se refieren al tipo de
heroína producido en una zona geográfica específica, como "Mexican black
tar" ("goma").
La heroinomanía puede traer graves consecuencias para la salud,
entre ellas sobredosis mortal, aborto espontáneo, colapso de las venas, y
enfermedades infecciosas, incluso VIH/SIDA y hepatitis.
Los efectos a corto plazo del abuso de heroína aparecen poco
después de la primera dosis y desaparecen en unas cuantas horas. Después
de una inyección de la droga, el usuario dice sentir un brote de euforia
("rush") acompañado de un cálido sonrojo de la piel, boca seca y
extremidades pesadas. Después de esta euforia inicial, el usuario está
"volando" ("on the nod"), estado en el que se alterna la vigilia con el
adormecimiento y se turban las facultades mentales debido a la depresión
del sistema nervioso central.
Los efectos de la heroína a largo plazo aparecen después que la
droga se ha estado usando repetidamente por algún período de tiempo. El
usuario crónico puede sufrir colapso de las venas, infección del endocardio y
de las válvulas del corazón, abscesos, celulitis y enfermedades del hígado.
Puede haber complicaciones pulmonares, incluso varios tipos de neumonía,
como resultado del mal estado de salud del toxicómano, así como por los
efectos depresivos de la heroína sobre la respiración.
Tolerancia, toxicomanía y abstinencia
El uso regular de la heroína produce tolerancia a la droga, lo que
significa que el toxicómano debe usar mayor cantidad para obtener la misma
intensidad o efecto. Este uso de mayores dosis lleva, con el tiempo, a la
dependencia física, en la que el cuerpo, al haberse adaptado a la presencia
de la droga, puede sufrir síntomas de abstinencia si se reduce o se
abandona su uso.
La abstinencia, que en el toxicómano regular puede ocurrir tan
pronto como varias horas después de la última administración de heroína,
provoca deseo de usar la droga, agitación, dolores en los músculos y en los
huesos, insomnio, diarrea y vómitos, escalofríos con piel de gallina ("cold
turkey"), movimientos en forma de patadas ("kicking the habit") y otros
síntomas. Entre éstos, los principales alcanzan su punto máximo de 48
horas a 72 horas después de la última dosis y se calman después de una
semana más o menos.
La abstinencia repentina en los usuarios que dependen mucho de
la droga y están en mal estado de salud resulta mortal a veces, aunque se
cree que la supresión de heroína es mucho menos peligrosa que la de
alcohol y barbituratos.
Otros productos aprobados son la naloxona, que se utiliza para
tratar los casos de dosis excesivas, y la naltrexona, que obstruyen los
efectos de la morfina, la heroína y otros opiáceos. También se están
estudiando otros medicamentos utilizados en los programas de tratamiento
contra la heroína.
Hay muchos tratamientos de la conducta eficaces contra la
heroinoamanía. Estos pueden incluir métodos residenciales y ambulatorios.
Varias terapéuticas nuevas de la conducta están resultando especialmente
prometedoras contra este tipo de adicción.
La terapia de manejo de situaciones imprevistas utiliza un sistema
basado en el concepto del vale, donde el paciente gana "puntos" por tener
resultados negativos en los análisis que determinan si ha usado drogas, y
puede cambiarlos por artículos que fomentan una vida sana.
El Perfil estatal de abuso de alcohol y drogas,* es una encuesta
sobre recursos, servicios, y necesidades relacionadas con el abuso del
alcohol y las drogas en los Estados Unidos. Esta información indica que, en
1995, el abuso de heroína ocupó el segundo lugar entre las causas
responsables por el mayor número de ingresos en programas de tratamiento
antidrogas subvencionados por el estado.
• DEPRESORES: Son por ejemplo los somníferos y
tranquilizantes.
• Causan dependencia física y psicológica, y tolerancia.
• Efectos neurológicos: estado hipnótico, fallas de memoria,
desorientación.
• Efectos físicos: comportamiento de ebrio, pérdida de la iniciativa
motriz.
• Sensaciones que provoca: disipan la ansiedad.
• Riesgos: sobredosis, desinhibición extrema.
Medicamentos para el dolor
Hoy en día la profesión médica ha concluido que muchos doctores
recetan muy poco calmante fuerte porque sobrestiman la posibilidad de que
los pacientes se vuelvan adictos a estos calmantes, que comprenden a los
opiáceos (de opio) como la morfina y la codeína, y a las sustancias naturales
relacionadas por su estructura a la morfina.
El término "opioides" se utiliza para describir la clase completa de
sustancias químicas (sintéticas y naturales) que tienen una estructura similar
a la morfina. Aunque estas drogas llevan el riesgo extremo de adicción para
muchas personas, muchos médicos no están conscientes de que estas
drogas muy raramente se abusan cuando se utilizan para propósitos
medicinales.
De acuerdo a varios estudios, cuando los médicos limitan los
calmantes, miles de pacientes sufren sin necesidad. Este dilema sobre la
prescripción de calmantes fuertes continúa mientras los investigadores
buscan nuevas maneras de controlar el dolor. Los investigadores
auspiciados por NIDA están encabezando la búsqueda de nuevos calmantes
que sean eficaces y no adictivos.
El opio, jugo amargo y seco de la adormidera, se ha utilizado
durante siglos para aliviar el dolor. Las propiedades analgésicas del opio
vienen de la morfina, que es el componente activo principal del opio.
Sin embargo, los efectos secundarios debilitantes que los
medicamentos opiáceos pueden producir, como nausea, sedación, confusión
y estreñimiento, limitan su eficacia y contribuyen a la necesidad de utilizar
otros analgésicos.
Los investigadores auspiciados por el NIDA están abordando esta
necesidad a través de varios métodos experimentales. Estos comprenden:
• El desarrollo de compuestos opioides, derivados sintéticos de
opiáceos, que promueven el alivio del dolor sin producir la euforia, u "onda,"
que lleva a la adicción;
• el desarrollo de "compuestos promotores" que realzan los
efectos calmantes de dolor de los opioides, de forma que se pueda usar
dosis más pequeñas; y
• el desarrollo de analgésicos no opioides que funcionan por
medio de diferentes procesos para calmar el dolor y supuestamente no
producirán los efectos secundarios adversos de los opioides.
Años de investigación han descubierto tres categorías de
opioides: agonistas, como el Demerol y la metadona, que imitan los efectos
de opioides endógenos; antagonistas, como la naloxona, que bloquean
ciertos efectos de los opioides; y agentes opioides agonistas-antagonistas
combinados, como buprenorfina y nalbufina, que activan y bloquean los
efectos específicos opioides.
Los opiáceos, como la morfina y la codeína, y los opioides, como
el Demerol y el fentanilo, funcionan imitando a los péptidos opioides
endógenos, sustancias químicas calmantes producidas en el cuerpo. Con el
uso prolongado de los opiáceos y los opioides, el individuo comienza a
tolerar más las drogas, a requerir mayores dosis y a depender físicamente
de la droga.
En los últimos años, la investigación ha mostrado que el temor de
los doctores de que los pacientes se vuelvan adictos a los medicamentos
para el dolor, que se conoce como "opiofobia", no tiene fundamento alguno.
Medicamentos Terapéuticos
El tratamiento para las personas que abusan de las drogas pero
aún no están adictos a ellas consiste muy frecuentemente en terapias de
comportamiento, como psicoterapia, orientación psicológica, grupos de
apoyo o terapia familiar. Pero el tratamiento para los toxicómanos implica
comúnmente una combinación de medicamentos y terapias del
comportamiento.
El método primario de abstención con asistencia médica consiste
en hacer que el paciente use otra droga comparable que produce un
síndrome de abstinencia más leve y en reducir después paulatinamente el
medicamento sustituido hasta eliminarlo completamente. Para el tratamiento
de la abstinencia de opiáceos, el medicamento que se usa con mayor
frecuencia es la metadona, que se toma oralmente una vez al día.
Fenciclidina (PCP)
La PCP (fenciclidina) se comenzó a fabricar en los años 50 como
anestésico intravenoso. El uso de la PCP en seres humanos se descontinuó
en 1965 por haberse descubierto que los pacientes se mostraban a menudo
agitados, delirantes e irracionales mientras se recuperaban de sus efectos
anestésicos.
Killer joints y crystal supergrass, (superhierba cristal y porros
mortales) son nombres vulgares que se refieren a la combinación de PCP y
marihuana. La variedad de nombres vulgares de la PCP refleja sus efectos
extraños y volátiles.
La PCP es un polvo blanco cristalino que se disuelve fácilmente
en agua o alcohol. Tiene un sabor químico amargo distintivo. Se puede
mezclar con facilidad con colorantes y se vende en el mercado de drogas
ilícitas en forma de diversas clases de tabletas, cápsulas y polvos de
colores. Por lo general, hay tres formas de uso: se inhala, se fuma o se
come. Para fumarla se suele aplicar a hojas de plantas, como menta, perejil,
orégano o marihuana.
Peligros para la salud
La PCP es adictiva; o sea, su uso suele llevar a la dependencia
sicológica, ansias d usar la droga y comportamiento caracterizado por la
búsqueda compulsiva de la sustancia. La PCP se introdujo como droga de
venta en la calle en los años sesenta y adquirió rápidamente la fama de que
causaba reacciones adversas y no valía la pena el riesgo.
Muchos usuarios de PCP llegan a las salas de urgencia como
consecuencia de los efectos sicológicos desagradables o de dosis excesivas
de la droga. En el ambiente del hospital o de la cárcel, a menudo se ponen
violentos o suicidas y constituyen un verdadero peligro para otros y para sí
mismos.
Con dosis bajas o moderadas, los efectos fisiológicos de la PCP
incluyen leve aumento de la frecuencia respiratoria y elevación más
pronunciada de la tensión arterial y la frecuencia del pulso. La respiración es
superficial y ocurren rubor y sudor profuso. También puede haber
adormecimiento generalizado de las extremidades y falta de coordinación
muscular.
Con dosis elevadas, se reducen la tensión arterial, la frecuencia
del pulso y la respiración. Esto puede ir acompañado de náusea, vómito,
visión borrosa, movimiento rápido de los ojos hacia arriba y hacia abajo,
babeo, pérdida del equilibrio y mareo.
Ritalin
Ritalin, el nombre comercial del metilfenidato, es un medicamento
que se receta a los niños que muestran un nivel de actividad anormalmente
alto o que padecen del trastorno de hiperactividad y falta de atención
(ADHD). También se receta de vez en cuando para tratar la narcolepsia.
Estimula el sistema nervioso central con efectos similares pero menos
potentes que los de la cafeína.
Aunque no comprendemos completamente como funciona, el
Ritalin tiene un efecto calmante sobre los niños hiperactivos y un efecto de
"concentración" en aquellos que padecen de ADHD. Cuando se toma de la
manera recetada, el Ritalin es un medicamento valioso. Además, las
investigaciones financiadas por el Instituto Nacional de Salud Mental han
mostrado que las personas que padecen de ADHD no se habitúan al
medicamento estimulante a las dosis usuales de tratamiento.
Sin embargo, debido a que el Ritalin tiene propiedades
estimulantes, en años recientes se ha reportado su abuso por personas a
quienes no se les ha recetado. En su reunión de diciembre de 1996, los
miembros del Grupo de Trabajo de Epidemiológico Comunitario (CEWG)* de
NIDA destacaron que:
• El metilfenidato ilícito parece ser más común en Texas y
Michigan que en cualquier otro lugar del país, teniendo Michigan
históricamente uno de los mayores niveles de distribución por habitante.
• En Chicago, algunos consumidores de estimulantes mezclan
Ritalin (o "West Coast") con heroína o con heroína y cocaína para producir
un efecto más potente.
• En Detroit y Minneapolis/St. Paul, estudiantes de la escuela
intermedia y secundaria machacan e inhalan la droga o toman la pastilla
oralmente.
• En Phoenix, han ingresado algunos adultos en los programas
de tratamiento por abusar del medicamento que había sido recetado para
sus hijos.
• En Boston, de acuerdo con informes de personas encargadas
de tratar a jóvenes, los adolescentes continúan abusando de la droga, que
se obtiene con más facilidad por medio de recetas dadas a otras personas.
Rohypnol
Rohypnol, el nombre comercial del flunitracepam, ha sido motivo
de preocupación durante los últimos años debido a su abuso como la droga
de "date rape" (violación que ocurre durante una cita.). Sin saberlo, algunas
personas reciben la droga que, al mezclarse con alcohol, puede incapacitar
a la víctima y hacerle imposible resistir la agresión sexual. Además, el
Rohypnol puede ser mortal cuando se mezcla con alcohol u otros
depresores.
El Rohypnol produce efectos sedativos e hipnóticos que incluyen
relajación muscular y amnesia; también puede producir dependencia física y
sicológica. En Miami, uno de los primeros sitios donde se abusó del
Rohypnol, los centros de control de envenenamiento informan que ha habido
un aumento en las convulsiones por abstención entre las personas adictas al
Rohypnol.
Gammahidroxibutirato
Desde alrededor de 1990, en Estados Unidos se ha abusado del
gammahidroxibutirato (GHB) por sus efectos eufóricos, sedativos y
anabólicos (fisoculturismo). Al igual que el Rohypnol y el clonacepam, el
GHB se ha vinculado a la agresión sexual en ciudades en todo el país.
Informes de Detroit indican que el GHB líquido se está usando en
los clubes nocturnos para obtener efectos similares a los del Rohypnol.
También se encuentra comúnmente en los clubes en Phoenix, Honolulu y
Texas, donde se conoce como "liquid ecstacy," "somatomax," "scoop" o
"grievous bodily harm." En Miami, las llamadas al centro para el control de
envenenamientos han reflejado problemas relacionados con el aumento en
el uso del GHB, incluyendo la pérdida del conocimiento.
En la Ciudad de Nueva York, ha habido informes sobre el uso del
GHB entre las personas de la industria de la moda. En Atlanta, se usa
comúnmente como un esteroide sintético en los centros de ejercicio y en los
gimnasios.
Después del abuso del GHB puede producirse coma o
convulsiones y cuando se mezcla con metanfetamina parece haber un riesgo
más alto de convulsiones. Combinar su uso con otras drogas como el
alcohol puede producir náuseas y dificultad para respirar. El GHB también
produce efectos de abstención, incluyendo insomnio, ansiedad, temblores y
sudor.
Esteroides (Anabólicos)
Los esteroides anabólicos son derivados sintéticos de la hormona
masculina, testosterona. El nombre completo es esteroides (la clase de
drogas) anabólicos (que intervienen en un proceso constructivo) andrógenos
(que promueven las características masculinas). Estos derivados de la
testosterona promueven el crecimiento del músculo esquelético y aumentan
la masa magra corporal.
El abuso de los esteroides anabólicos fuera del campo médico
comenzó cuando varios atletas trataron de mejorar su desempeño. Hoy en
día, los atletas y otras personas usan esteroides anabólicos para mejorar su
desempeño y apariencia física.
Los esteroides anabólicos se toman por vía oral o se inyectan, y
los atletas y otros toxicómanos suelen tomarlos en ciclos de semanas o
meses, más bien que continuamente, en patrones llamados de uso cíclico.
Los principales efectos colaterales del uso de esteroides
anabólicos incluyen tumores hepáticos, ictericia (pigmentación amarillenta de
la piel, los tejidos y fluidos corporales), retención de líquidos e hipertensión
arterial; otros son casos graves de acné y temblor. Otros efectos colaterales
son los siguientes:
• Para los hombres: reducción del tamaño de los testículos,
menor recuento de espermatozoides, infertilidad, calvicie y desarrollo de los
senos.
• Para las mujeres: crecimiento del vello facial, cambios o cese
del ciclo menstrual, aumento en el tamaño del clítoris y engrosamiento de la
voz.
• Para los adolescentes: cese precoz del crecimiento por
madurez esquelética prematura y cambios acelerados en la pubertad.
• En la promoción de 1997, 2,4 por ciento de los estudiantes de
último año de secundaria habían usado esteroides anabólicos al menos una
vez en la vida, lo que significa un aumento en comparación con la cifra de
1,9 por ciento registrada en 1996. Su uso de esteroides anabólicos durante
el año anterior a la encuesta se ha mantenido estable a un nivel de 1,4 por
ciento entre 1991 y 1997.
• En 1997, 1,8 por ciento de los estudiantes de 8o grado y 2,0
por ciento de los de 10o grado los habían usado al menos una vez en la vida
y 1,0 por ciento de los de 8o grado y 1,2 por ciento de los de 10o grado, en
el último año.
El Abuso de drogas y el SIDA
La conducta relacionada con el abuso de drogas es, en estos
momentos, el mayor factor que propaga solo la infección del (VIH) en los
Estados Unidos. El VIH es el virus de inmunodeficiencia humana, que causa
el síndrome de inmunodeficiencia adquirida o SIDA.
El SIDA es una condición que se caracteriza por un defecto en la
inmunidad natural del cuerpo a la enfermedad, y el individuo que sufre de
SIDA es vulnerable a enfermedades serias que comúnmente no amenazan a
la persona cuyo sistema inmunitario funciona como es debido. Aunque
muchos individuos que tienen SIDA o llevan el VIH pueden vivir muchos
años con tratamiento médico, no hay vacuna ni se conoce cura alguna para
la enfermedad.
Usar o compartir agujas no estériles, bolas de algodón, agua de
enjuague y cucharas o recipientes para cocinar drogas, como los que se
usan al inyectar heroína, cocaína y otras drogas, deja al toxicómano
vulnerable a contraer o a transmitir el VIH.
• Hombres y mujeres que están en riesgo porque tienen relaciones
sexuales con usuarios de drogas inyectables y/o con hombres
homosexuales o bisexuales.
Prevención del VIH entre los usuarios de drogas inyectables
Es evidente en la investigación que el tratamiento del abuso de
drogas es una manera probada de prevenir la propagación del VIH y del
SIDA, especialmente cuando se combina con programas de prevención y
programas de extensión comunitarios para las personas en riesgo.
Estos esfuerzos pueden reducir o eliminar el uso de drogas y la
conducta asociada con las drogas que expone al individuo a infección por el
VIH, como, por ejemplo, el compartir agujas y las costumbres sexuales
peligrosas. Un estudio que comparó la tasa de infección por el VIH entre los
toxicómanos que participaban en los programas de tratamiento antidrogas a
base de metadona con la tasa de infección entre los que no se hallaban bajo
tratamiento encontró que los que no estaban recibiendo tratamiento tenían
casi siete veces más probabilidad de ser infectados por el VIH durante los
primeros 18 meses.
• ESTIMULANTES: Son por ejemplo la cocaína y las anfetaminas.
• Causan dependencia psicológica alta, posible dependencia
física y tolerancia.
• Efectos neurológicos: excitación, insomnio, fatiga, pérdida del
apetito, hiperactividad, euforia, alerta intensificada.
• Efectos físicos: pulso rápido, alta presión, toxicidad vascular,
anomalías cardíacas.
• Sensaciones que provoca: excitación sexual, hiperactividad.
• Riesgos: sobredosis, cuadro psicótico agudo, agresividad,
delirios.
La utilización de la cafeína en las distintas culturas tiene una larga
historia. Todavía es una de las drogas que no recibe la suficiente atención a
la hora de tratar el abuso y adicción a las drogas.
Históricamente, la cafeína se ha utilizado durante muchos siglos
en el Este y en la América precolombina, antes de su introducción en
Europa. Mientras en Europa se favorecía el consumo de alcohol como la
droga elegida (lo que explica la gran variedad de sus manifestaciones que
existe en esta parte del mundo) no pasó mucho tiempo desde que los
comerciantes y exploradores comenzaran a traer el café de Arabia y
Turquía, el cacao del Nuevo Mundo, el té de China y la planta de cola del
oeste de Africa. La cafeína tuvo una gran aceptación popular.
La cafeína se encuentra hoy como se encontraba originalmente,
en el café, té, chocolate, y algunas bebidas sin alcohol. También está
disponible en pastillas que se venden para ayudar a mantenerse despierto y
alerta, como afrodisíaco y como reductor del apetito. Aunque no se
considera como una droga de la que se pueda abusar, un sorprendente
número de defensores de la cafeína sostienen contradictoriamente que,
aunque no es una droga y sólo se toma para su disfrute, una taza de café es
necesaria por las mañanas al despertarse o levantarse.
En situaciones tan extremas, se ha notado delirio, taquicardia,
temblores y psicosis de cafeína, además de una alteración gastrointestinal
aguda. Por ello, es evidente que la cafeína es una droga que crea adicción,
afecta mentalmente y presenta el potencial de su abuso.
Crack y Cocaína
La cocaína es una de las drogas adictivas más potentes. Una vez
que una persona ha probado la cocaína, no puede prever ni controlar hasta
qué punto seguirá usándola.
Las principales formas de administración de cocaína son la
aspiración o inhalación, la inyección y el fumar (incluso cristales de cocaína y
crack). La inhalación es un proceso que consiste en aspirar polvo de cocaína
a través de las ventanillas de la nariz, donde se absorbe a la corriente
sanguínea por medio de los tejidos nasales. La inyección es el acto de usar
una aguja para aplicar la droga directamente a la corriente sanguínea. El
fumar entraña inhalación del vapor o humo de cocaína a los pulmones,
donde la absorción a la corriente sanguínea es tan rápida como por
inyección.
"Crack" es el nombre vulgar de la cocaína obtenida a partir de
clorhidrato de cocaína y convertida en cristales que se pueden fumar. En
lugar de ser necesario emplear el método más volátil de tratamiento de
cocaína con éter, la cocaína crack se trata con amoníaco o bicarbonato de
sodio y agua y se calienta para retirar el clorhidrato, con lo que se produce
una forma de cocaína que puede fumarse.
El término "crack" se refiere al crujido que se oye cuando se fuma
(o se calienta) la mezcla, presuntamente causado por el bicarbonato de
sodio. Hay un gran riesgo, ya sea que la cocaína se inhale, se inyecte o se
fume. Al parecer, el uso compulsivo de cocaína puede acelerarse si la
sustancia se fuma en lugar de absorberse por vía intranasal.
Peligros para la salud
La cocaína es un fuerte estimulante del sistema nervioso central
que obstaculiza el proceso de reabsorción de dopamina, un mensajero
químico que está relacionado con el placer y el movimiento. La dopamina se
libera como parte del sistema de recompensa del cerebro y tiene que ver con
el estímulo que caracteriza el consumo de cocaína.
Los efectos físicos del uso de cocaína incluyen constricción de los
vasos sanguíneos periféricos, dilatación de las pupilas y aumento de la
temperatura, la frecuencia cardíaca y la tensión arterial. La duración de los
efectos eufóricos inmediatos de la cocaína, que incluyen hiperestímulo,
reducción de la fatiga y claridad mental, depende de la forma de
administración.
Cuanto más rápida sea la absorción, más intenso será el
estímulo. Por otra parte, cuanto más rápida sea la absorción, más breve será
la acción. El estímulo de la inhalación puede durar de 15 a 30 minutos y el
de fumar, de 5 a 10 minutos. Aumentar el uso de cocaína puede reducir el
período de estímulo.
Algunos usuarios de cocaína dicen que sienten desasosiego,
irritabilidad y ansiedad. Se puede desarrollar una tolerancia notable del
estímulo y muchos adictos dicen que tratan, en vano, de que la droga les
produzca tanto placer como durante la primera exposición.
Sin embargo, no hay forma de determinar quién tendría
predisposición a la muerte repentina. Las dosis elevadas o el uso
prolongado de cocaína o ambas cosas pueden desencadenar paranoia. El
fumar cocaína Crack puede producir una conducta paranoide
particularmente agresiva en los usuarios. Cuando los adictos dejan de usar
cocaína, a menudo se deprimen. Eso también puede llevar a un mayor uso
de cocaína para aliviar la depresión.
La inhalación prolongada de cocaína puede resultar en ulceración
de la membrana mucosa de la nariz y puede lesionar tanto el tabique nasal
como para provocar su colapso.
Mayor peligro: etileno de cocaína
Cuando la gente mezcla el consumo de cocaína con el de alcohol,
agrava el peligro que presenta cada droga y, sin saberlo, hace un complejo
experimento químico en su propio cuerpo. Varios investigadores
patrocinados por el NIDA han descubierto que el hígado humano combina la
cocaína con el alcohol y fabrica una tercera sustancia, el etileno de cocaína,
que intensifica los efectos eufóricos de la cocaína y, al mismo tiempo, tal vez
aumenta el riesgo de muerte repentina.
Metanfetamina
La metanfetamina es una droga estimulante adictiva que activa
mucho ciertos sistemas del cerebro. Guarda una estrecha relación química
con la anfetamina, pero su efecto en el sistema nervioso central es mayor.
Ambos productos tienen algunos usos médicos, sobre todo para el
tratamiento de la obesidad, pero su uso terapéutico es limitado.
La metanfetamina se fabrica en laboratorios ilegales y hay una
alta probabilidad de que se abuse y se dependa de ella. El producto vendido
en la calle se conoce por muchos nombres, tales como "speed", "meth" y
"chalk" (anfetas, meta y tiza). El clorhidrato de metanfetamina consiste en
cristales transparentes en pedazos parecidos al hielo, que se pueden inhalar
al fumarlos y se llaman "ice", "crystal" y "glass" (hielo, cristal y vidrio).
Peligros para la salud
La metanfetamina libera altos niveles del neurotransmisor llamado
dopamina, que estimula las células cerebrales y mejora el estado de ánimo y
los movimientos del cuerpo. También parece tener un efecto neurotóxico, ya
que daña las células cerebrales que contienen dopamina y serotonina, otro
neurotransmisor. Con el tiempo, la metanfetamina parece reducir los niveles
de dopamina, lo que puede resultar en síntomas similares a los de la
enfermedad de Parkinson, un trastorno grave del movimiento.
La metanfetamina se toma por vía oral o intranasal (inhalación del
polvo), se inyecta por vía intravenosa y se fuma. Inmediatamente después
de la inhalación o la inyección intravenosa, el usuario experimenta una
intensa sensación inicial, conocida como "rush" o "flash" (arrebato o
fogonazo) que dura algunos minutos y se dice que es sumamente
placentera. El uso oral o intranasal produce euforia, es decir, un estímulo,
pero no una sensación intensa.
La acción que tiene en el sistema nervioso central el consumo aun
de pequeñas cantidades de metanfetamina incluye prolongación del estado
de vigilia, mayor actividad física, reducción del apetito, aumento de la
frecuencia respiratoria, hipertermia y euforia. Otros efectos en ese mismo
sistema incluyen irritabilidad, insomnio, confusión, temblores, convulsiones,
ansiedad, paranoia y agresividad. La hipertermia y las convulsiones pueden
causar la muerte.
Alcance del uso
El estudio de observación del futuro evalúa las proporciones del
uso de drogas por adolescentes (estudiantes de 8o, 10o y 12o grados) y
adultos jóvenes en todo el país. Los datos recientes de la encuesta muestran
lo siguiente:
• En 1997, 4,4 por ciento de los estudiantes de último año de
secundaria habían usado metanfetamina en cristales al menos una vez en la
vida, cifra que representa un aumento en comparación con la de 2,7 por
ciento registrada en 1990.
• Los datos recopilados muestran que 2,3 por ciento de los
estudiantes de ese grupo habían usado metanfetamina en cristales en 1997,
cifra que representa un aumento en comparación con la de 1,3 por ciento
registrada en 1990.
• CANNABIS: son por ejemplo la marihuana y el hachís.
• Causan dependencia psicológica moderada, se cree que no
provoca dependencia física ni tolerancia.
• Efectos neurológicos: euforia, pérdida de la noción del tiempo,
aumento del apetito, ansiedad.
• Efectos físicos: taquicardia, baja de las defensas.
• Sensaciones que provoca: sensación de que el tiempo
transcurre lentamente, estimulación, hiperactividad, risa.
• Riesgos: sobredosis, coma.
Marihuana
La marihuana es el nombre común con el que se conoce a la
planta Cannabis sativa. También es el nombre que se le da a la droga que
se prepara con las hojas secas y la parte superior de las flores de esta
planta. Estas hojas y flores contienen varios componentes químicos
conocidos como canabinoicos. Una de estas sustancias químicas, la
llamada TCH o delta-9-tetrahidrocanibinol, crea el estado conocido como
"estar colocado" afectando a las funciones normales del cerebro.
La utilización de la marihuana para "colocarse" llegó a ser muy
popular en los Estados Unidos durante los años 20 y 30. Muchas personas
tenían miedo de esta droga y se aprobaron leyes para controlar su
utilización. En 1937 el Congreso de los Estados Unidos aprobó una ley que
limitaba el uso de la marihuana en cualquier lugar del país.
En los años 60, la marihuana llega a ser más popular que nunca.
Los estudiantes universitarios y de las escuelas superiores comenzaron a
utilizar la droga como una forma de demostrar lo maduros e independientes
que eran. Los "hippies" y los "hijos de la flor" hicieron de la marihuana parte
de su manera de vivir.
El extracto de cannabis, marihuana, fue en su tiempo utilizado
médicamente de forma extensiva y todavía tiene mínimas aplicaciones
médicas en algunos países. La marihuana es única en cuanto a los efectos
químicos y psicológicos que produce. El desarrollo de la tolerancia a la
marihuana requiere "sentirse bien" o "llegar más alto".
Generalmente la marihuana se fuma, pero también se puede
tomar por vía oral en las comidas o en las bebidas. Se ha demostrado que
provoca enfermedades en los pulmones y en el corazón. El humo contiene
gases químicos y venenosos que provocan cáncer. También puede destruir
los tejidos pulmonares y disminuir el sistema inmunológico del organismo
destruyendo los glóbulos blancos.
Éxtasis
La metilendioximetanfetamina (MDMA), cuyos nombres en la calle
son "Adam", "éxtasis" o "X-TC", es una droga sintética sicoactiva (que altera
la mente) con propiedades alucinógenas y similares a las de las
anfetaminas. Su estructura química (3-4 metilendioximetanfetamina) es
similar a la de la metilendioxianfetamina (MDA) y a la de la metanfetamina,
otras dos drogas sintéticas, causantes de daños cerebrales.
Peligros para la salud
Las creencias con respecto al éxtasis hacen recordar
afirmaciones similares sobre la LSD en los años cincuenta y sesenta, que
resultaron ser falsas. Según los proponentes de su uso, la MDMA puede
fomentar la mutua confianza y acabar con las barreras entre terapeutas y
pacientes, amantes y familiares.
Muchos de los problemas de la MDMA para los usuarios son
similares a los observados con el uso de anfetaminas y cocaína. Estos son:
• Dificultades sicológicas, incluyendo confusión, depresión,
problemas con el sueño, deseo vehemente de administrarse drogas,
ansiedad grave y paranoia mientras se toma la MDMA y a veces varias
semanas después de tomarla (se han notificado aún episodios sicóticos);
• Síntomas físicos como tensión muscular, apretamiento
involuntario de los dientes, náusea, visión borrosa, movimientos oculares
rápidos, desmayo y escalofrío o sudor.
• Aumento de la frecuencia cardíaca y la tensión arterial, un
riesgo particular para las personas con enfermedad circulatoria o cardíaca.
La MDA, el fármaco de origen de la MDMA, es una droga similar a
la anfetamina que también ha sido abusada y tiene una estructura química
similar a la de la MDMA. Las investigaciones han mostrado que la MDA
destruye las neuronas productoras de serotonina, que regulan directamente
la agresión, el estado de ánimo, la actividad sexual, el sueño y la
sensibilidad al dolor. Es probable que esta acción sobre el sistema productor
de serotonina dé a la MDA sus supuestas propiedades causantes de
intensificación de la experiencia sexual, tranquilidad y sociabilidad.
La MDMA también guarda relación en su estructura y sus efectos
con la metanfetamina, la cual ha demostrado ser causante de la
degeneración de las neuronas que contienen la sustancia neurotransmisora
dopamina. La lesión de estas neuronas es la causa básica de las
alteraciones motoras observadas en la enfermedad de Parkinson.
En experimentos de laboratorio, una sola exposición a la
metanfetamina en dosis elevadas o el uso prolongado en dosis bajas
destruye hasta un 50% de las células cerebrales que usan dopamina.
Inhalantes
Los inhalantes son vapores químicos respirables que producen
efectos sicoactivos (que alteran la mente). Aunque las personas están
expuestas a disolventes volátiles y a otras sustancias inhalantes en la casa y
el lugar de trabajo, muchas no creen que son drogas porque, en la mayoría
de los casos, nunca se intentó usarlas de esa manera.
Los jóvenes suelen abusar de los inhalantes, en parte, porque se
consiguen con facilidad y son baratos. A veces, sin querer, los niños inhalan
algunos productos de uso doméstico común que están a su alcance. Los
padres deben asegurarse de guardar muy bien estas sustancias para que
los niños pequeños no las inhalen.
Los inhalantes se clasifican en las siguientes categorías:
o Disolventes industriales o de uso doméstico o productos que
contienen disolventes, incluso diluyentes o disolventes de pintura,
desengrasadores (líquidos de lavado en seco), gasolina y sustancias
adhesivas;
o Disolventes de productos de pintura artística o de oficina,
incluso líquido de corrección, líquido de marcadores con punta de fieltro y
productos de limpieza electrónica por contacto.
o Gases empleados en productos de uso doméstico o
comerciales, incluso encendedores de butano y tanques de propano,
aerosoles o dispensadores de crema batida y gases refrigerantes;
o Sustancias propulsoras en aerosol de uso doméstico y otros
disolventes relacionados en artículos como aerosoles de pintura, de laca
para el cabello o desodorantes y de protectores de tela;
o Gases anestésicos de uso médico, como éter, cloroformo,
halotano y óxido nitroso (gas hilarante).
o Nitritos alifáticos, incluso nitrito de ciclohexilo, vendido al
público en general; nitrito de Amilo, vendido solo con receta; y nitrito de
butilo, que es ahora una sustancia ilícita.
Aunque su composición es diferente, casi todos los inhalantes de
los que se abusa producen efectos similares a los de los anestésicos, que
desaceleran las funciones del cuerpo. Cuando se inhalan por la nariz o la
boca a los pulmones en concentraciones suficientes, pueden causar efectos
intoxicantes. La intoxicación puede durar solo algunos minutos o varias
horas, si se toman repetidamente.
En un principio, los usuarios pueden sentir un leve estímulo; con
inhalaciones sucesivas, pueden sentir menos inhibición y menos control; por
último, el usuario puede perder el sentido.
La aspiración de cantidades muy concentradas de las sustancias
químicas que contienen los disolventes o los aerosoles puede ser una causa
directa de insuficiencia cardíaca y muerte. Eso es muy común con el abuso
de los fluorocarburos y los gases similares al butano. Las elevadas
concentraciones de inhalantes también causan defunción por asfixia al
desplazar el oxígeno de los pulmones y del sistema nervioso central, con lo
que cesa la respiración. Otros efectos irreversibles causados por la
inhalación de disolventes específicos son los siguientes:
• Pérdida de la audición: tolueno (pintura en aerosol, sustancias
adhesivas y removedores de cera) y tricloroetileno (líquidos de limpieza y de
corrección).
• Neuropatía periférica o espasmos de las extremidades: hexano
(sustancias adhesivas y gasolina) y óxido nitroso (crema batida en aerosol y
cilindros de gas).
• Lesiones del sistema nervioso central o del cerebro: tolueno
(pintura en aerosol, sustancias adhesivas y removedores de cera).
• Daño a la médula ósea: benceno (gasolina).
Entre los efectos graves pero posiblemente reversibles cabe citar:
• Lesiones hepáticas y renales: sustancias que contienen tolueno
e hidrocarburos clorados (líquidos de corrección y de lavado en seco).
• Agotamiento del oxígeno de la sangre: nitritos orgánicos
(conocidos popularmente en los Estados Unidos con los nombres de
"poppers", "bold" y"rush") y cloruro demetileno (quitabarnices y diluyentes de
pintura).
La muerte por inhalantes suele ser causada por una
concentración de vapores muy elevada. La inhalación deliberada a partir de
un papel pegado o una bolsa plástica o en un espacio cerrado aumenta
mucho las posibilidades de asfixia. Aun cuando los productos volátiles o en
aerosol se usen con fines legítimos (como pintura y limpieza), conviene
hacerlo en lugares bien ventilados o al aire libre.
• TABACO
• Causa dependencia física y psicológica, y tolerancia.
• Efectos neurológicos: disminuye las facultades neuronales.
• Efectos físicos: infartos, problemas respiratorios, trombosis.
• Sensaciones que provoca: placer, relajación, estimulación.
• Riesgos: ahogo, cáncer.
MUESTREO
Estudio de la distribución de determinadas características de una
población mediante una muestra respectivamente.
Acción de escoger muestras representativas de la calidad o
condiciones medias de un todo.
MUESTRA
La muestra es, en esencia, un subgrupo de la población. Digamos
que es un subconjunto de elementos que pertenecen a ese conjunto definido
en sus características al que llamamos población.
MUESTREO ALEATORIO SIMPLE
El muestreo aleatorio simple consiste en seleccionar elementos de
una población, bajo las siguientes condiciones:
- Todos los elementos tienen la misma probabilidad de ser elegidos
- La población es idéntica en todas las extracciones, es decir una
vez seleccionada una población, ésta se reemplaza.
La selección de las observaciones de una muestra aleatoria simple,
se suele realizar mediante “números aleatorios”, que son precisamente, un
conjunto de números, los cuales tienen todos ellos la misma probabilidad de
aparición.
Si X1, X2, …,Xn es una muestra aleatoria simple de una variable
discreta, la probabilidad de obtener dicha muestra se denomina “probabilidad
conjunta” y es igual al producto de las probabilidades de cada observación:
P (X1 ,X2, …,Xn) = P (X1) P (X2) … P (Xn)
Esta relación se obtiene como consecuencia de la independencia de
las observaciones.
Si esta variable es continua, se establece una relación equivalente a
la anterior, pero con las funciones de densidad.
F (X1, X2,…,Xn) = f (X1) f (X2) … f (Xn)
Con esta técnica, cada uno de los elementos de la muestra X¡ será
una variable aleatoria con la misma distribución de la población de la que se ha
obtenido.
Entre sí, los elementos muéstrales también son variables aleatorias
independientes.
MUESTREO ALEATORIO ESTRATIFICADO
El muestreo aleatorio estratificado se produce cuando los elementos
de una población se estructura en clases (o estratos).
Para medir la población en clases siguen los siguientes criterios:
- Se respetan, de forma proporcional, los tamaños relativos en la
población. Es decir, si en una población existieran un 60% de mujeres y un
40% de hombres, esta proporción se respetaría en el estrato.
- Se respeta también, de forma proporcional, la variable de la
población en el estrato. Es decir, se toman menos elementos de estratos donde
la característica tenga menor dispersión.
La muestra se elige de la siguiente manera:
- Se asigna un número determinado de elementos a cada clase
- Se elige, por muestreo simple, dentro de cada clase.
MUESTREO SISTEMÁTICO
Se utiliza cuando los datos de la población se presentan ordenados
en lista. Dada una población de tamaño “N”, si se pretende obtener una
muestra de tamaño “n”. Suponiendo que “k” es el número entero más cercano a
N/n, la muestra sistemática se va obteniendo al azar un elemento entre los
primeros “k” (mediante números aleatorios).
Si el orden del elemento elegido es n1, a continuación se toman los
elementos n1 + k, n1 + 2k, y así de forma sucesiva a intervalos fijos de
“k” hasta complementar la muestra.
Si el orden en el que se presentan los elementos de la población, se
encuentran más próximos los individuos que son más semejantes y se
encuentran más alejados los individuos que más difieren entre sí, este método
es más preciso que el muestreo aleatorio simple, porque cubre de forma más
homogénea la población.
Si el orden de los elementos que figuran en las listas ha sido tomado
al azar, este método es igual al muestreo aleatorio simple.
MUESTREO POLIETÁPICO
Se utiliza cuando la población es muy heterogénea. Para seleccionar
una muestra de una población se va dividiendo dicha población de forma
sucesiva conforme algún criterio determinado con anterioridad. De las partes
que resultaron de la primera división se eligen algunas por muestreo aleatorio
simple. A su vez estas partes se subdividen en otras y de ellas se vuelve a
seleccionar algunas, también por muestreo aleatorio simple.
Un ejemplo clásico de un muestreo polietápico resulta cuando se
requiere seleccionar una muestra de ciudad grande; la ciudad se divide en
barrios y de ellos se eligen algunos por muestreo aleatorio simple; los barrios
se dividen en calles, y dentro de ellas se seleccionan algunas también por
muestreo aleatorio simple, y así sucesivamente.
INSTRUMENTACIÓN
El tipo de instrumentos que se usarán en la investigación. Debe
indicarse si se va a utilizar cuestionario, entrevista, observación, pruebas o
documentación específica. También debe informar al lector por qué se
utilizará ese tipo de instrumento, es decir, que fue lo que lo convenció de que
ése era el instrumento más apropiado para su trabajo.
Elaboración, selección y desarrollo de instrumentos. En este rubro
es necesario describir cómo se seleccionaron o elaboraron los instrumentos
que se utilizaron en el proceso de investigación. También se debe describir,
exactamente, cómo se llevó a cabo su aplicación.
ENTREVISTA
¿EN QUÉ CONSISTE UNA ENTREVISTA?
Es un contacto interpersonal a nivel de plática, con el objetivo de
obtener información en relación con el problema de investigación planteado.
Características:
a) Si es conducida se atiene a una cédula o procedimiento.
b) Si no es conducida, el entrevistado expresa libremente sus opiniones.
¿Cuáles son las recomendaciones para realizarla?
– Determinar el objetivo de la entrevista.
– Preparar la cédula.
– Organizar la agenda.
– Registrar fielmente las respuestas en fichas.
– Motivar al entrevistado.
– Propiciar un ambiente cordial
– Limitar intervenciones y comentarios del entrevistador.
– Escuchar pacientemente.
– Buscar un lugar sin interrupciones.
– Si es posible, asegurar el anonimato al entrevistado, sino solicitar por
escrito consentimiento para utilizar la información y difundirla con fines de
investigación.
La entrevista proceso oral de la encuesta, puede realizarse de
varias maneras: la entrevista dirigida, esto es, el entrevistador goza de
libertad para explorar en el encuestado, sólo es rígido el tema; la entrevista
no-dirigida, es cuando en el desarrollo de la entrevista se usan distintos
medios técnicos, como fotografía o todo tipo de audiovisuales, para provocar
respuestas al entrevistado. Ciertamente el cuestionario para esta clase de
entrevista también es específico, no vale el expuesto anteriormente.
CUESTIONARIO
En la realización de la encuesta, el presupuesto básico es el
cuestionario. En la elaboración del mismo hay que tener en cuenta una serie de
connotaciones: conviene que el cuestionario no sea excesivamente largo; el
conjunto de preguntas debe agruparse con una cierta lógica en subtemas
homogéneos, comenzando por las preguntas más fáciles y motivadoras,
dejando para el medio las más comprometedoras; es preferible presentar el
cuestionario en forma de baterías de preguntas, por razones de validez y
fiabilidad; también es aconsejable poner preguntas abiertas y cerradas,
alternativamente, y hacerlo en forma de “embudo de preguntas”, esto es,
comenzando por los más generales y acabando con las más específicas;
igualmente hay que poner preguntas de “orquillamiento”, preguntas de
introducción, preguntas de alivio y preguntas de control.
En todo cuestionario no deben faltar preguntas de carácter objetivo
para recabar datos, tales como la edad, sexo, profesión, estudios, estado civil,
ingresos, etc.
En la confección de las preguntas del cuestionario hay que
procurar que, con el fin de motivar las respuestas, las preguntas estén
redactadas de una forma clara y compresible. Para ello es necesario evitar toda
pregunta de carácter abstracto, con terminología ambigua o tendenciosa;
también hay que tener en cuenta que la pregunta no sugiera ninguna
contestación concreta; como también hay que evitar las preguntas que suenan
a estereotipos.
Un cuestionario completo debe estar compuesto de todos los tipos
de preguntas como:
- Subjetivas: “¿Qué piensa usted del Gobierno?”
- Objetivas: “¿Cuántos años cumplió el año pasado?”
- Abiertas: se deja al entrevistado que conteste sin alternativas.
- Cerradas: se presentan alternativas, para que escoja, por ejemplo
dicotómicas s/n.
- Directas: “¿Qué edad tiene usted?”
- Indirectas: “¿Su primer hijo ha cumplido la mili?”
- De filtro: cuando una pregunta abre camino para formular otra, por
ejemplo: “¿Pega usted ocasionalmente a su hijo?”. En caso afirmativo, “¿Por
qué lo hace?”; en caso negativo, “¿Por qué no les pega?”.
- Contingentes: son las preguntas que dependen de las respuestas
dadas.
La aplicación de la encuesta se puede hacer siguiendo varios
procedimientos. Lo más común es utilizar la “entrevista personal”, en la que
el entrevistador va rellenando el cuestionario con las respuestas dadas. Este
modo es caro, pero tiene la ventaja de obtener una alta tasa de investigada
es heterogénea, y también cuando el cuestionario implica una cierta
complejidad.
Un procedimiento más barato de aplicar el cuestionario es “por
correo”. Si la población es homogénea, está motivada, y el cuestionario no
ofrece dificultad, este procedimiento resulta eficaz, así como también más
barato. Ahora bien, los inconvenientes se centran en la baja tasa de
respuestas, y la carencia de espontaneidad en la respuesta. Otro
procedimiento también válido, y hoy día muy utilizado, es el “teléfono”.
El trabajo de la encuesta consiste el llevar a cabo las
entrevistas en las que se aplica el cuestionario. Para ello se necesita tener
un equipo de entrevistadores adiestrados para hacer obtener la entrevista,
recoger las respuestas, etc. Este trabajo debe ser supervisado y controlado
minuciosamente por el equipo investigador.
ENCUESTA
Con la técnica de encuesta lo que se intenta es contrastar y medir
los fenómenos sociales empíricamente. La encuesta ofrece resultados
fiables y estadísticamente representativos. Con esta técnica se trata de
hacer una investigación sobre una muestra de sujetos, representativa de un
colectivo más amplio, que se realiza en el contexto cotidiano de la vida,
utilizando para ello preguntas estandarizadas, con el fin de obtener
mediciones cuantitativas de una gran variedad de características objetivas
de una población. La encuesta se basa fundamentalmente en la teoría de las
probabilidades y en la teoría del muestreo. Por otro lado, se apoya también
en la teoría sociosicológica de la comunicación, la entrevista.
La encuesta es la técnica más popular y utilizada hoy día; no en
vano, es también el procedimiento más adecuado para indagar fenómenos
subjetivos verbalizados. Ahora bien, no es aconsejable realizarla cuando
puede hacerse la investigación con más facilidad por otro procedimiento,
como es la observación.
INSTRUMENTACIÓN A UTILIZAR:
“CUESTIONARIO”
SANTO DOMINGO TEHUANTEPEC, OAX. A 11 DE ABRIL DEL 2003
C. FELIPE GARCIA MENDOZA
ALUMNO DEL IV SEMESTRE
FRAY TORIBIO DE BENAVENTE
Me dirijo a ti no sin antes desearte que goces de buena salud en
compañía de tus seres queridos.
Después de este corto saludo, tengo por bien solicitar tu colaboración
en el proyecto que estoy realizando como alumna del Sexto Semestre en la
materia de Metodología de la Investigación.
Dicho proyecto debo fundamentarlo con la aportación que hagas al
tema de La Drogadicción abordado en mi trabajo. Por ello como parte de la
muestra presentada en el proyecto me permito enviarte la presente con un
cuestionario anexo para que respondas a lo que se te pregunta.
Indicándote que la fecha límite para devolverme el sobre será
regresando de vacaciones, el día 30 de abril del año en curso.
Sin más por el momento me despido. De antemano agradecida por la
atención y pronta respuesta a la presente.
Atentamente
AIDE GUTIERREZ CASTRO
INVESTIGADOR
INDICACIONES: De favor te pido respondas con honestidad a este
cuestionario. La información que proporciones se manejará de manera
confidencial y ética.
Tema: La Drogadicción
1. ¿Qué opinas de la educación que reciben los jóvenes de hoy sobre los
problemas sociales?
2. ¿Cómo consideras que beneficia a los hijos la buena comunicación con sus
padres?
3. ¿Qué consecuencias crees que genera la mala orientación del adolescente
en su desarrollo físico, social y mental?
4. ¿Para ti es importante conocer más con relación al uso inmoderado de
sustancias adictivas? ¿Por qué?
5. ¿Qué causas pueden propiciar la conducta viciosa? En tu opinión.
6. ¿Cómo definirías el concepto de farmacodependencia?
7. ¿Qué es para ti una dependencia física y una psíquica?
8. ¿En qué segmento de la población se consume más la droga?
9. ¿En quiénes prevalece más el uso de estas sustancias? (Sexo)
10. ¿Qué factores familiares influyen para que se caiga en las adicciones?
11. ¿Qué tipos de drogas conoces? Definir.
12. ¿ Crees que la drogadicción es un problema actual? ¿Por qué?
13. ¿El alcohol y el cigarro también pueden considerarse drogas? ¿Por qué?
14. ¿Piensas que la delincuencia y la criminalidad son consecuencias del
mismo?
15. ¿Por qué se dice que la farmacodependencia puede llevar a la
autodestrucción, a la autoagresión o a la muerte?
16. ¿Consideras que la farmacodependencia es una actividad social? ¿Por
qué?
17. ¿Conoces alguna Ley que considere el uso de estupefacientes para efectos
legales? Si tu respuesta es sí indica cuál es.
18. ¿Cuáles consideras como medidas preventivas de la farmacodependencia?
19. ¿Por qué se considera a la farmacodependencia un problema de salud
pública?
20. ¿Cómo favorecen las reglas de higiene para mejorar la salud y evitar la
farmacodependencia?
21. ¿Qué crees que son los centros de Integración juvenil?
22. ¿Conoces alguna institución a nivel Nacional que realice programas o
campañas contra las adicciones? Indica cuál es.
23. ¿Cómo ayudarías a prevenir las adicciones de acuerdo a tus posibilidades?
24. ¿Consideras que sea conveniente la aplicación de leyes severas para los
que producen y venden drogas ilegalmente? ¿Por qué?
25. ¿Crees que la farmacodependencia tenga cura? ¿Por qué?
GLOSARIO DE TÉRMINOS
ABSTINENCIA: Privación de la satisfacción de goces materiales.
ADICCIÓN: Dependencia física o psíquica por ingestión habitual de alguna
sustancia psicotrópica. Hábito de quienes usan alguna droga.
ALUCINACIÓN: Trastorno psicosensorial que consiste en una percepción
vivida con convicción de realidad.
ALUCINÓGENO: Estas drogas generalmente se toman por vía oral. La
tolerancia a ellas se crea rápida y significativamente. Sus efectos varían
desde algunos minutos hasta varias horas. Los efectos, favorables y
desfavorables, son principalmente psicológicos. El LSD no se descubrió
hasta 1938.
ANEXO: Díc. De lo que está unido a otra cosa con respecto de ella.
ANFETAMINAS: Son estimulantes que aceleran las funciones en el cerebro
y el metabolismo en general. Estas drogas se comercializan en pastillas.
Quienes las usan lo hacen principalmente para combatir la obesidad.
ANTECEDENTES: Son el primer capítulo que aparece en el anteproyecto.
Esta introducción al anteproyecto comunica al lector los motivos que
despertaron su interés en la investigación. Es el primer contacto con su
lector; por consiguiente; la redacción de esta parte debe ayudarlo a
familiarizarse con el problema. En los antecedentes se indica la razón por la
cual se interesó en el tema de la investigación.
ANTEPROYECTO: Un anteproyecto define el tema por investigar así como
los motivos por los cuales se aborda. Incluye también la importancia del
tema, el objetivo que se desea lograr, el bosquejo de los fundamentos que
respaldan la investigación, el método por utilizar, el tiempo requerido y los
recursos económicos y materiales necesarios para concluir el trabajo. Cubre
tres funciones: es un plan de acción, es un compromiso por escrito, es la
introducción, el primer capítulo, de su informe final.
AUTODESTRUCCIÓN: Sistema mediante el cual se logra que un artefacto
se destruya a sí mismo en un momento previsto.
BIBLIOGRAFIA: Descripción de libros con datos sobre sus ediciones, fechas
de impresión, etc. Catálogos de libros o escritos de una materia.
DELINCUENCIA: Calidad de delincuente. Comisión de un delito. Conjunto
de infracciones de normas jurídicas.
DEPENDENCIA: Uso compulsivo de un fármaco en que puede o no
presentarse el síndrome de abstinencia, aunque el individuo se sienta mal si
no la consume.
DROGADICCIÓN: La drogadicción es la dependencia física y/o psicológica a
una droga y pertenece a un grupo que llamamos "trastornos relacionados
con sustancias".
ESTUPEFACIENTE: Sustancia narcótica que produce sopor y puede crear
hábito, como los opiáceos (opio y morfina) y derivados (heroína, metadona).
También se consideran entre otras sustancias, como la cocaína, la
marihuana, las anfetaminas ( estimulantes psíquicos y vegetativos) el LSD,
etc.
FÁRMACO: Un fármaco o droga es toda sustancia que al ser introducida al
organismo vivo puede modificar una o más de sus funciones, su uso puede
ser tanto para recuperar la salud como para causar problemas.
FARMACODEPENDENCIA: Estado psíquico y a veces físico causado por la
interacción entre un organismo vivo y un fármaco, caracterizado por
modificaciones del comportamiento y por otras reacciones que comprenden
siempre un impulso irreprimible a utilizar el fármaco en forma continua o
periódica con el fin de experimentar sus efectos psíquicos y a veces para
evitar el malestar producido por la privación.
GLOSARIO: Catálogo o vocabulario de palabras, con su explicación.
HIPNOSIS: Estado de semiconsciencia, inducido artificialmente, en el que
existe un aumento del automatismo y de las manifestaciones del
inconsciente.
HIPOTESIS: Suposición de una cosa para sacar de ella una consecuencia.
Antecedente d toda proposición hipotética.
INSTRUMENTACIÓN: El tipo de instrumentos que se usarán en la
investigación. Debe indicarse si se va a utilizar cuestionario, entrevista,
observación, pruebas o documentación específica. También se debe
describir exactamente como se llevó a cabo su aplicación.
INSTRUMENTO: Objeto que sirve para un trabajo o una operación.
Utensilio, herramienta, aparato o máquina. Persona o cosa a través de la
cual se consigue algo.
INTEGRACION: Operación cuyo objeto es averiguar la función primitiva de
una función diferencial. Proceso de asimilación mediante el cual una
sociedad integra a los elementos heterogéneos.
INTRAVENOSA: De lo que está o se pone dentro de una vena. Se aplica
especialmente a ciertas inyecciones.
INVESTIGACIÓN: es un proceso empírico, sistemático y controlado que
parte de interrogantes planteadas acerca de sucesos del mundo en general.
LETARGO: Estado de somnolencia profunda y prolongado causado por
enfermedades nerviosas, infecciosas o tóxicas. Torpeza, modorra,
insensibilidad, enajenamiento del ánimo.
MODORRA: Díc. Del operario que se ha azogado en las mismas.
Inadvertido, ignorante, que no hace distinción de las cosas. Sueño muy
pesado.
MONOGRAFIA: Tratado o estudio sobre un tema específico o particular.
MUESTRA: Parte o porción extraída de un conjunto por métodos que
permitan considerarla como representativa del mismo. En estadística,
cuando deben hacerse observaciones sobre una población.
MUESTREO: Acción de escoger muestras representativas de la calidad o
condiciones medias de un todo. Técnica empleada para esta selección.
Método estadístico que basa el estudio de un fenómeno complejo en el
examen de sólo una parte de la totalidad de sus elementos.
NARCOTICO: Sustancia que ejerce una acción de impedimento de las
funciones propias del encéfalo y de la médula espinal.
OBJETIVOS: Es el producto de su investigación. Existen diferentes
objetivos, dependiendo de la finalidad de la investigación; algunos de ellos
son: objetivo para investigaciones de diseño, objetivo descriptivo, para
investigaciones experimentales, de explicación, para investigaciones
exploratorias y participativas. Todo trabajo de investigación debe tener un
objetivo; que es el producto final.
PLANTEAMIENTO: es la forma en que el investigador va a abordar el tema,
para ello se debe tener sencillez en los términos, en las ideas, queriendo
responder a sus inquietudes. Qué quieres, a dónde quieres llegar. Y finaliza
con la forma como piensas que va a solucionarse el problema planteado.
POBLACIÓN: Los investigadores “cualitativos” le llaman población cuando
se refieren al alcance del campo estudiado.
PROYECTO: Representado en perspectiva. Idea que se tiene de algo que
se piensa hacer y de cómo hacerlo. Conjunto de escritos, cálculos y dibujos
que se hacen para dar una idea de cómo ha de ser y lo que ha de costar una
obra.
PSICOSIS: Enfermedad psíquica grave, caracterizada por la pérdida de
contacto por lo real y por la alteración profunda del lazo interhumano
(inadaptación social). Existen varios tipos de psicosis: esquizofrenia, psicosis
maniacodepresiva y delirios.
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Anteproyecto de investigación del tema "Drogadicción"

  • 1. ANTECEDENTES En este anteproyecto que comienza a desarrollarse se abordará un tema de interés social, en particular para la que suscribe. Ha sido de mi agrado investigar sobre uno de los fenómenos que actualmente está muy difundido en la sociedad, especialmente en la juventud; que es la DROGADICCIÓN. Considero que es importante conocer y comprender lo relacionado con este tema, porque la ignorancia nos lleva a ser presa fácil de cualquier vicio o adicción, que posteriormente nos acarreará serios problemas, que pueden ser tan graves como la muerte. Personalmente, siento la necesidad de estudiar e involucrarme en la información que hasta ahora se conoce del problema de la Drogadicción, pues como estudiante, es para mí preocupante el hecho de que muchos jóvenes, incluso niños estén acabando con sus vidas por las drogas y los vicios. Se sabe que en la mayoría de los casos se prueba la droga como un camino para huir de problemas familiares, y de ser así opino que todos, jóvenes y adultos tenemos problemas que enfrentar, y no recurrimos a las drogas para solucionarlos, pues ese no es el camino correcto, mucho menos la solución.
  • 2. Me interesa también, comprender los motivos que inducen o inician una inclinación hacia el consumo de estas sustancias. Y lo que considero mi punto de partida es encontrar no solamente el por qué de esto sino además, como lograr la rehabilitación de las personas que han sido adictas. Porque también tienen al igual que un alcohólico la oportunidad de reivindicarse y volver a ser aceptado por la sociedad. Investigando las conductas de personas adictas me pregunto si en realidad podemos ser felices basando dicha felicidad en el consumo de drogas, considero que no son necesarias, tenemos todos capacidades para triunfar en la vida y ser exitosos, no hay que ceder a las adicciones, más bien debemos tenerlas fuera de nuestra vida. Espero que la investigación que realice logre atraer el interés de los lectores, y puedan sentirse satisfechos de estudiar este material, que pretende ser una guía de información y análisis de la realidad que se vive hoy en la juventud mundial. Así, la presentación de este anteproyecto tiene por finalidad el estudio, la comprensión y prevención de las adicciones de la sociedad en general y hacer conscientes a los lectores de mantener una vida saludable lejos de las adicciones.
  • 3. Es una cuestión de salud y voluntad hacer las cosas que puedan darnos una mejor calidad de vida. Y tomar en cuenta que muchas personas dependen de nosotros para tener una vida saludable y dar lo mejor de ellos mismos, como los padres cuyos hijos están en el completo olvido por parte de ellos; o los enfermos que necesitan de un doctor para recetarles alguna medicina; y más en concreto los adictos, que necesitan ser aceptados y que se les brinde ayuda sin prejuicios ni reproches. Todos merecemos un trato justo y que nos respeten, valoren y aconsejen dándonos bases firmes para ser personas excelentes en la sociedad desarrollando nuestras capacidades y así contribuir en el bienestar y la evolución física, mental y cultural de los jóvenes de hoy. Son mis ideales y propósitos de mi investigación que tengo el gusto de presentarles y detallarles para que surja en los lectores el deseo de estudiar este manual y anteproyecto de investigación, cuyas fuentes serán justamente las voces y experiencias que representan el testimonio de quien ha pasado por una etapa de adicción y cuáles son las consecuencias que determinan ahora el rumbo de su vida.
  • 4. PLANTEAMIENTO Cuando hablamos de drogas podemos pensar que es un tema muy gastado, sin embargo sería así tratándose de un tema que estuviera bajo control y sólo platicáramos de él por el gusto de hacerlo, pero no es así, el problema en el consumo de estas sustancias, tanto en México como en el mundo ha ido en incremento y ahora sus consumidores empiezan en una etapa mucho más temprana. Se sabe que hace algunos años, las drogas más consumidas eran la marihuana y la cocaína, pero en día, las famosas drogas sintéticas o de diseño son las de mayor consumo, además son las más riesgosas, ya que en la mayoría de los casos se desconocen sus componentes y por tanto, sus efectos secundarios. Además cualquier tipo de droga, ligera o fuerte, provoca efectos secundarios terribles, y aunque pudieran prometer momentos de satisfacción, lo único que garantizan son consecuencias extremas que nos pueden llevar a la muerte, por tanto, ¿realmente vale la pena? Viéndolo objetivamente, las drogas no son un placer y mucho menos una necesidad, así que si por error se cae en una adicción, es mejor ponerse en manos de un profesional que nos ayude a superarla y si llegamos a estar en contacto con estas sustancias, evitarlas.
  • 5. Así mismo para prevenir las adicciones es necesario que los padres se interesen en conocer las necesidades e inquietudes de los hijos y saber responder a ellas, además de fomentar la comunicación y la comprensión, evitando la violencia. Los maestros deben estar en contacto con los alumnos, tratar de comprenderlos y participar en el desarrollo de su personalidad. De igual forma, el individuo puede seguir las siguientes reglas de higiene para mejorar su salud, conservarla y evitar la farmacodependencia: recibir educación higiénica, mejorar su estilo de vida, tener higiene mental y fomentar la recreación sana. Los niños y jóvenes con problemas deben tener relaciones armoniosas y a nivel de la comunidad debe interesarse por actividades positivas como el deporte, la música y el arte.
  • 6. OBJETIVOS 1. Conocer en qué consiste el fenómeno de la DROGADICCIÓN. 2. Identificar cuales son las manifestaciones del uso de diversas drogas en el organismo y conducta humana. 3. Enmarcar las consecuencias del abuso de sustancias que nos causan adicción. 4. Comprender las causas que motivan a las personas a consumir o ingerir dichas sustancias. 5. Detectar los posibles métodos físicos, clínicos o psicológicos para combatir los problemas de adicción. 6. Enumerar las consecuencias que trae la farmacodependencia al ser humano para prevenir a las personas y no sean víctimas de este problema. 7. Concientizar especialmente a los jóvenes y a los niños de que las drogas dañan su salud y los hace dependientes.
  • 7. HIPÓTESIS A)” EL FENÓMENO DE LA DROGADICCIÓN, POR SER UN PROBLEMA DE SALUD FÍSICA, MENTAL Y SOCIAL DEBE SER ERRADICADO DE LA SOCIEDAD” B)”SI SE LE EDUCA A LA SOCIEDAD EN GENERAL DESDE LOS CENTROS EDUCATIVOS SOBRE LOS DAÑOS QUE OCASIONAN LAS SUSTANCIAS ADICTIVAS COMO LAS DROGAS SE EVITARÁ SU PROPAGACIÓN”
  • 8. MARCO SITUACIONAL HISTÓRICO: Santo Domingo Tehuantepec, Oaxaca, al cual se concede el título de villa de Tehuantepec por decreto de 17 de Noviembre de 1857. Teniendo como gobernantes 3 alcaldes mayores, 4 jefes políticos y varios presidentes municipales desde 1901 con Don Leunides Villalobos hasta nuestros días 2002, con Martín Vásquez. Su nombre significa ‘cerro de fieras’. Fue fundada por los españoles como punto de partida para la exploración y conquista del sureste del país y de Guatemala. En sus alrededores hay también vestigios de la cultura zapoteca. Población estimada (1995) 52.142 habitantes. Mencionando también personajes ilustres que tienen relación con el territorio de Tehuantepec en las cuales podemos mencionar a Juana Catalina Romero, Máximo Ramón Ortiz, Pro. Rosendo Santomé López, Lic. Plutarco Gallegos entre muchos otros. POLÍTICO: El municipio de Tehuantepec, tiene una superficie total de 965.8 Km2 y se localiza entre los 16º 20’ 30” de longitud Norte y 3º 43’ de longitud
  • 9. Este del meridiano planicie limitada de Este y Oeste, por los cerros de la Cueva, Santa María, el Tigre, el Cruz padre López, Jalisco y Vixhana. Los Barrios de Lieza, San Juanico Totonilco, Santa María Reoloteca y Santa Cruz Tagolaba están al poniente, separados por el río de Tehuantepec. CULTURAL: Se festeja en Tehuantepec antes de la Cuaresma en los barrios de Santa María, Santa Cruz y Laborio, una mayordomía que se denomina “Fiestas Titulares” en los cuales se festejan a los santos patrones de los barrios. La primera es dedicada a San Sebastián el día 15 de enero; luego en los barrios de San Pedro Lieza y San Sebastián de las Flores, entre ellos existen un día llamado <<Viernes Saa>> que significa <<Viernes de Alegría>>. Pasando la Cuaresma o Semana Santa, en el barrio de Santa Cruz Tagolaba se festejan el día 3 de Mayo a la Santa Cruz, a partir del 1 de Junio y todos los primeros de los demás meses se festejan a las fiestas llamadas <<Xibeu>> esto es para anunciar la fiesta del barrio y se tiene que en los dos barrios llamados Guichivere y San Juanico Totonilco.
  • 10. Donde el día 24 de Junio se festejan a San Juan Bautista, el día 29 y 30 de Junio en los barrios Vixhana y San Pedro Lieza; se festejan a San Pedro y San Pablo patrón del barrio, el día 4 de Agosto el pueblo de Tehuantepec, festejan a Santo Domingo de Guzmán y la fiesta se realiza en la explanada del palacio Municipal, el 15 de Agosto se realiza en Tehuantepec fiestas del barrio de Santa María Reoloteca dividiéndose el barrio en dos partes; el Norte y Sur, el 18 de Agosto en el barrio de Santa Cruz Tagolaba dedicada a la virgen de Santa Elena de la Cruz, el 18 de Septiembre en el barrio Laborio en donde se venera a la virgen de Natividad Excelsa y el 18 de diciembre se festejan a la virgen de la Soledad en el barrio de la Soledad y se hace lo que sería son regional “Shuanas”. También se bailan los sones: El Fandango Tehuano, El Jarabe Tehuano, La Llorona, La Juanita, La Petenera, El Carbonero, El Chinito, Son de los Cocos, El Medio Xhiga y más de 80 sones. El barrio de Santa María Reoloteca se caracteriza por tener una artesanía en orfebrería; oro, torzales, pulseras, aretes, etc. Se trabaja también con el barro cocido de unas muñecas que se les llama Tanguyú y de unos platos que se les llama Bladuyú, también los trabajos de herrería y balconería. En cuanto a la Gastronomía existen unos platillos típicos entre los cuales encontramos el Guiñoi-Doxhuba, también las tortillas hechas a mano, o bien una tortilla semi dura llamada comiscalito. También existe un guisado que
  • 11. se hace con Iguana, el atole, el molito de pipían de Iguana, el viaxigui, a igual que predomina el totopo y salsas caseras con tomate, picantes. En Educación, la Ciudad de Tehuantepec es la cabecera Municipal cuenta con 26 centros Preescolares, 38 escuela Primarias formales, 5 Secundarias, 7 Preparatorias, 1 escuela de Enfermería, 10 Telesecundarias, 1 Universidad y 2 extensiones de Universidades. En la Salud cuenta con servicios médicos como: un centro de salud, el Hospital Regional del ISSSTE, un centro de Seguro Social para consultas generales, una subdelegación de la Cruz Roja y visitas de médicos a diferentes lugares. Cuenta con servicios públicos de transporte, de comunicación en terracería, teléfono, luz eléctrica, radio, televisión e Internet. Cuenta con un Centro Deportivo llamado <<Guie-Ngola>>; cuenta con 2 campos de Béisbol formales <<Campo Rojo y Agricultura>>, en la periferia, existen 10 campos de Fútbol soccer, predominando también juegos de Basquetbool.
  • 12. ECONÓMICO: Tiene la fortuna de contar con una flora bastante rica en árboles frutales como son: El Mango, Chicozapote, Naranja dulce, Naranja agria, Papaya, Melón, Ciruelas, Plátanos, Jicacos, Sandía, cocoteros. Chile, Maíz, Frijol y Tomate. A igual cuenta con una fauna con: Leones, Tigrillos, Osos Hormigueros, Venados, Armadillos, Conejo, Liebre, Aves de diferentes especies como el Pájaro Carpintero, Garzas, Patos, Pelícanos, Gaviotas, Águilas Gavilán, Calandrias, cenzotles, etc. Como recursos naturales pueden mencionar el yacimiento de mármol de San Pedro Lieza que se localiza en el cerro de Guie-Ngola, en donde también existen yacimientos de Hierro, otro sería la industria de Cal que se encuentra sin explotación. Las industrias que si se explotan son: los yacimientos de Sal que se encuentra en las Salinas del Marqués, Chipehua, Chacalapa, Rincón Bamba, Garrapatero. Cuenta también con un Mercado Central y tres mercados de áreas, una en el Barrio Guichivere, Santa María, La Soledad y el último se empieza a construir en la Colonia Benito Juárez, contiene también una tienda Regional ISSSTE que se localiza en la Y griega Tehuantepec, Salina Cruz. Una vez a la semana se establece el tianguis sobre ruedas en el barrio de Guichivere y los
  • 13. días domingo en la parte poniente del barrio de Santa María Reoloteca, existen también Misceláneas. SOCIAL: De 1950 a la fecha han nacido las siguientes colonias y fraccionamientos: López Portillo, Emiliano Zapata, Benito Juárez, Barrio La Soledad, El Pitayal, La Noria, Tagolaba, barrio Lieza, San Juanico, Guichivere, San Jacinto, San Jerónimo, Laborio, El Cerrito, San Antonio. En Tehuantepec se localizan las siguientes agencias Municipales: Elegido el Jordán, Santa Teresa de Jesús, San Luis Rey, San José el Paraíso, Santa María Nativistas Coatlán, San Jon Gararpatero, Concepción Bamba, Santa Cruz Tagolaba, Santa Cruz Hidalgo, Santa Clara, Santa Ger Trudis Mirama, Morro Mazatlán, San Isidro pishishi, La Noria, San Vicente Mazatlán, Lázaro Cárdenas, Buenos Aire, Cajón de Piedra. Las Viviendas son hechas con material de la región en la que se utiliza la tierra y paja para hacer ladrillo cosido, tejas morrillos y viliguanas, predominando las casas de dos aguas, también predominan las casas de material industrializado como arena, grava, piedra que proporcionan los ríos y arroyos de la comunidad.
  • 14. Tiene también las siguientes agencias de policías: Santa Isabel de la Reforma, San Juan Zaragoza, Aguas Caliente de Mazatlán, Miguel Hidalgo y Costilla (Guela Guichi), Las Láminas, Las Cruces, Rincón Moreno, Santa Rita y El Limón. El pueblo de Tehuantepec y es un pueblo noble, trabajador, con costumbres y tradiciones únicas en todo el país; además de ser lo descendientes de los zapotecas; las personas que lo habitan conservan en su vestimenta típica lo que sus antepasados les heredaron a través de su vida. Todos los que hoy habitamos Tehuantepec compartimos esas enseñanzas que nuestros abuelos y bisabuelos nos legaron a la juventud de esta bella ciudad; y no olvidamos las celebraciones que año con año se realizan conmemorando alguna fecha importante; participamos de ella y disfrutamos de su festejo. Gracias a la tradición oral se mantiene hasta el día de hoy las costumbres del pueblo y esto nos ayuda a fomentar la conciencia en lo importante que es conocer cómo ha vivido la gente de tiempos antiguos hasta el presente en que estamos.
  • 15. ESCUELA: El nombre completo del bachillerato es “Fray Toribio de Benavente”. Se encuentra ubicado en la calle seminario No. 6 del barrio Santa María, en Tehuantepec, Oaxaca. Se fundó hace 5 años, en 1998, la directora fue la madre Rosa Martha Paniagua Borjón. Al comienzo de este proyecto educativo, iniciaron con los siguientes docentes: Nolasco Cruz Octavio, Nolasco Cruz Gabriel, Marcial Sosa Eladio Manuel, Jiménez Morales José Antonio, Velázquez Jacinto Alberto, Villalobos Luis, Rementería Orozco José Manuel, Antor Hernández Flor, Páez Gissela. La razón por la que esta institución recibe este nombre se debe a que a la IEPPO se le entregó un documento con varias propuestas para designar al actual bachillerato. Y la madre directora junto con el personal docente indicaron de nombre de Fray Toribio de Benavente; quien en vida fue apreciado y muy querido por los indígenas en tiempos de la conquista. Se hizo nombrar a sí mismo como Motolinia que en náhuatl significa ‘el pobre’. Las religiosas de la congregación de María Inmaculada son quienes fundaron este colegio, desde nivel primaria, secundaria hasta el bachillerato. Siendo estos muy reconocidos por su alto nivel educativo que se imparte en dicha institución.
  • 16. Hasta el año 2003 podemos indicar que ya han pasado 3 generaciones de alumnos en este nivel y los que hoy formamos el grupo de VI semestre, concluiremos con gran satisfacción nuestros estudios de preparatoria; esto será en el mes de junio del año en curso. Dicha clausura de cursos se realizará con una eucaristía el día 28 de junio en el templo de Santo Domingo de Guzmán a las 9:00 a.m. a esta celebración asistirán los alumnos portando el traje regional de tehuantepec; asimismo estarán presentes el personal docente y administrativo acompañando a los alumnos que egresarán del instituto. Los alumnos del sexto semestre estamos orgullosos de haber llegado hasta este nivel y de poder egresar del bachillerato Fray Toribio de Benavente, por que reconocemos que es una buena institución y que en él hemos desarrollado nuestras aptitudes que nos preparan para estudios superiores.
  • 17. MARCO TEÓRICO LA DROGA Definición Las drogas son sustancias que se convierten en el objeto de una relación cuando esta llega a hacerse activa. La droga, en sí, no existe: es el sujeto drogadicto quien convierte ciertas sustancias en drogas, al establecer con ellas un tipo de relación y unas formas o patrones de uso. Entenderemos, pues, que la existencia de las drogas no es la causa de la droga-dependencia. En la producción del fenómeno, en la dependencia, existe una relación de causalidad entre el consumo de drogas, los factores dependientes de la persona consumidora y su ambiente social. Conocer los conceptos y la clasificación de las drogas nos permite después entender mejor la problemática asociado. Precisiones necesarias Al hablar de las drogas, aparecen siempre una serie de términos relacionados que, por su parecido y vinculación con el tema, y porque no tienen ningún otro uso más cotidiano, pueden inspirar confusión. Aclaremos, pues, estos conceptos antes de seguir adelante:
  • 18. Un CONSUMIDOR es la persona que ingiere alguna droga. Se puede diferenciar entre dos tipos de consumidores: EL CONSUMIDOR OCASIONAL, o persona que alguna vez puede utilizar una o varias drogas, y EL CONSUMIDOR HABITUAL, o persona que consume una o varias drogas con una periodicidad importante (incluso diariamente). Entre las sustancias, la cocaína es la más popular, seguida por la marihuana y el alcohol. A su vez, el hachís se utiliza con mucha frecuencia. La edad de mayor consumo es entre los 15 y los 24 años. De acuerdo con el Primer Estudio Nacional sobre Uso de Drogas (1999), publicado por el diario "La Nación": • La Capital Federal presenta el mayor nivel de consumo. • La marihuana es consumida más por los sectores medios y altos, mientras que los inhalantes tienen mayor repercusión dentro de los niveles bajos. • La marihuana es la sustancia de inicio en el consumo.
  • 19. • El 75 % de las personas que consumen marihuana lo hacen en combinación con cocaína. • El 1,2 % de los niños entre 12 y 15 años consume habitualmente sustancias. La "drogadependencia" es el consumo de sustancias psicoativas que afectan las funciones cerebrales (tienen un efecto sobre el sistema nervioso central). La drogadicción es la dependencia física y/o psicológica a una droga y pertenece a un grupo que llamamos "trastornos relacionados con sustancias" (de acuerdo la asociación psiquiátrica Americana), al que también pertenece el alcoholismo. Por lo tanto, la drogadicción y el alcoholismo son el mismo padecimiento pero con una sustancia diferente de uso. De acuerdo con los datos registrados por la Federación de Organizaciones No Gubernamentales de la Argentina (FONGA), aproximadamente el 42 % de las consultas son realizadas por las madres de los consumidores, que son en su mayoría hombres (un 88%). La penetración del opio en el círculo cultural de Occidente tuvo lugar decorosamente, por medio de las más altas esferas literarias.
  • 20. En 1898 la firma Bayer saca a la venta un producto, (probado por un período de apenas dos meses) con el nombre de HEROÍNA que según los científicos los resultados fueron: • Contrariamente a la morfina, esta nueva sustancia produce un aumento de la actividad. • Adormece todo sentimiento de temor. • Incluso las dosis más pequeñas hacen desaparecer todo tipo de tos, hasta en los enfermos de tuberculosis. • Los morfinómanos tratados con esta sustancia perdieron de inmediato todo interés por la morfina. La persona que abusa de sustancias usualmente no es consciente de que se trata de un padecimiento y esto influye en el hecho de que solo un grupo pequeño acude a tratamiento por abuso de sustancia. Con la palabra "sustancias" se hace referencia a drogas de abuso o a medicamentos: alucinógenos, anfetaminas, cannabis, cocaína, fenciclidina, inhalantes, nicotina, opiáceos, sedantes, hipnóticos, ansiolíticos.
  • 21. Para considerar a una persona adicta hay que tener en cuenta: la frecuencia, la cronicidad y la vulnerabilidad preexistente. Por ejemplo un individuo que consume desde hace muchos años todos los fines de semana y no durante la semana, se considera adicta. Dentro del abuso y dependencia de sustancias existen dos grandes grupos: • Pacientes duales: donde existe otra enfermedad emocional que puede aparecer como un padecimiento primario o secundario al uso, abuso o dependencia de sustancias. Por ejemplo un paciente con esquizofrenia o un trastorno de ansiedad o personalidad que abusa de alguna substancia "psicoactiva". Es necesario en este caso tratar ambos padecimientos. • Pacientes con trastorno relacionado con sustancias como diagnóstico único: donde el uso de una o varias sustancias es el padecimiento primario. Por ejemplo abuso o dependencia de cocaína o heroína. La Asociación Psiquiátrica Americana hace una distinción entre DEPENDENCIA, ABUSO, USO e INTOXICACIÓN por sustancias:
  • 22. Dependencia: Es el uso excesivo de sustancias que produce consecuencias negativas al paciente y su entorno. La dependencia puede ser psíquica, relacionado con las actividades de búsqueda de la sustancia; o física relacionado con los efectos fisiológicos. Para hablar de dependencia se deben presentar los fenómenos de: • Tolerancia: necesidad de consumir mayor cantidad de sustancia para obtener el mismo efecto, debido a que el efecto de las sustancias en las mismas cantidades disminuye ante el consumo continuado. • Abstinencia: aparición de diferentes síntomas fisiológicos y cognitivos (de acuerdo a la sustancia y a la cantidad utilizada) ante el cese del consumo de la misma. Se utiliza la misma sustancia o similar para evitar estos síntomas. La dependencia se presenta además cuando se toma mayores cantidades de sustancia o durante un período más largo de lo que se pretendía; cuando hay deseos o intentos recurrentes de cesar el consumo pero no se logra; cuando disminuye la actividad social, laboral o recreactiva por el consumo. Además se hace una diferenciación entre:
  • 23. • Dependencia física: estado de adaptación que se manifiesta por la aparición de intensos trastornos físicos cuando se irrumpe el consumo o administración de sustancias. • Dependencia psicológica: un sentimiento de satisfacción y un impulso psíquico que exigen la administración regular o continuada de sustancias para producir placer o evitar malestar. • Abuso: es le uso continuado de sustancias a pesar de las consecuencias que acarrea. No se hacen presentes los fenómenos anteriores. Aparecen síntomas determinados que indican una perturbación en la vida normal de la persona ligada al consumo de sustancia (no cumple con sus obligaciones laborales, escolares o de la casa; problemas legales repetidos; consumen en situaciones que lo exponen a un peligro físico, por ejemplo cuando deben manejar). • Uso: Es el consumo esporádico de sustancias que no acarrea consecuencias negativas. • Intoxicación: El sujeto presenta un sindrome específico ante la exposición o ingesta reciente, pero que se puede revertir. Se producen cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos.
  • 24. Algunos de los cambios observables más frecuentes son: • Alteración en la percepción (percepciones sin objeto, escuchas cosas que otros no escuchan), • Alteración en la atención, • Alteración en le comportamiento psicomotor, • Alteración en el pensamiento (por ejemplo ideas delirantes), • Alteración en la capacidad de juicio. Es muy importante, para efectuar un diagnóstico certero, que el paciente sea desintoxicado, para conocerlo sin los efectos de las sustancias sobre su organismo. La intoxicación simula varios trastornos mentales o padecimientos emocionales. Estando bajo el efecto de substancias solamente se puede hacer el diagnóstico de intoxicación. Paralelamente al uso de una sustancia el sujeto puede presentar otros trastornos como ser: • Un 60% presenta trastorno antisocial de la personalidad. • Fobias u otros trastornos de ansiedad. • Depresión mayor. • Distimia. • Abusar o depender de más de una sustancia psicoactiva.
  • 25. Sustancias de uso, abuso y dependencia Las drogas recetadas son preparadas en su justa medida para usarse con la frecuencia adecuada, por lo que benefician nuestra salud, ayudando a combatir las enfermedades. Mientras que las drogas ilícitas, que se venden en la calle, se consumen en su forma pura, combinadas o sus derivados, provocan trastornos relacionados con sustancias. El abuso o dependencia de estas sustancias, intoxican y deterioran progresivamente los órganos vitales hasta degradar al ser humano a un estado de total inutilidad que puede concluir con su muerte. Las drogas afectan principalmente el cerebro, en especial la cocaína. Clasificación Alucinógenos Se sabe que gran cantidad de sustancias de muchas y variadas composiciones químicas producen parecidos efectos psicoactivos en la mente humana. Algunos de estos compuestos son sustancias naturales, algunas extraídas de otras sustancias y algunas son sintéticas. Los efectos de este tipo de drogas varían significativamente en cada persona. Estas variaciones son en parte debidas a las expectativas y el ambiente de cada
  • 26. uno y a otros factores no farmacológicos. Algunas drogas como el LSD se han utilizado anteriormente en psicoterapia. Hoy, se utilizan muy poco en ese terreno. Estas drogas generalmente se toman por vía oral. La tolerancia a ellas se crea rápida y significativamente. Sus efectos varían desde algunos minutos hasta varias horas. Los efectos, favorables y desfavorables, son principalmente psicológicos. El LSD no se descubrió hasta 1938. Sus efectos en el cerebro no fueron totalmente conocidos hasta 1943.Causan dependencia psicológica, pero no física, ni tolerancia. • Efectos neurológicos: ilusiones y alucinaciones, pérdida de control, poca percepción del tiempo y distancia. • Efectos físicos: convulsiones. • Sensaciones que provoca: paroxismo (exaltación), sensación de volar. • Riesgos: suicidio, impulso criminal. Numerosas drogas con efectos parecidos han circulado desde tiempos prehistóricos y las plantas que las producen pueden crecer en casi
  • 27. todos los sitios. Se han utilizado estas drogas por todo el mundo. Con frecuencia, su utilización se consideraba un fenómeno místico o religioso que acercaba a las personas a los dioses y a la naturaleza. Alucinógenos naturales. Las setas crecen por todo el mundo. Existen miles de tipos distintos, algunas son comestibles, algunas son venenosas y algunas contienen sustancias alucinógenas. El alucinógeno natural que contienen es una sustancia química llamada psilocibina. Estas setas se pueden comer, cocinar, secar o machacar. Generalmente se consumen por vía oral, en cápsulas o en tabletas. La psilocibina provoca la sensación de percibir cosas en lugares que no son normales. Con frecuencia se ven alucinaciones muy coloridas, se tiene la sensación de ligereza y mucha relajación. También causa diarrea y retorcijones, así como escenas retrospectivas. El efecto comienza aproximadamente a los quince minutos después de su ingestión y puede continuar hasta nueve horas. El peyote es un cactus pequeño sin espinas con una parte central o botón y una raíz en forma de zanahoria. Crece en los desiertos de México y en el sudoeste de los Estados Unidos. La parte central contiene una sustancia química llamada mescalina. Esa parte central se corta en rodajas y se seca para formar un botón mescal que se mantiene en la boca hasta que se ablanda y luego se traga o se utiliza para hacer té. La mescalina
  • 28. también se puede obtener sintéticamente y se encuentra en forma de cápsulas o tabletas. Los efectos que produce son, cambios o interrupciones en las funciones normales del cerebro y alucinaciones. Alrededor de una hora después de su ingestión son frecuentes las nauseas y los vómitos así como respiración entrecortada, aumento del ritmo cardiaco y temblores. Estos efectos pueden durar hasta 12 horas y sus reacciones pueden ser variables. Efectos tipo caleidoscopio, "ver" la música en colores u "oír" la pintura como si fuese música, representan algunas de las experiencias sensoriales de las que se tiene conocimiento. Alucinógenos sintéticos. El LSD o dietilamida del ácido lisérgico, se conoce como ácido. En 1943, cinco años después de su descubrimiento, el Dr. Hoffman estaba trabajando en su laboratorio farmacéutico cuando empezó a sentirse enfermo. En el intento de repasar su trabajo sobre hongos, descubrió que había fabricado uno conocido como el LSD-25. Esta fue la única variable diferente que encontró. Para comprobar su teoría, se administró a sí mismo una pequeña cantidad y se sentó a tomar notas. Después de casi una hora, se sintió mareado, impaciente, con trastornos visuales y con una risa incontrolable. Estas notas fueron las últimas que escribió en su cuaderno y tuvo gran dificultad en escribirlas. El Dr. Hoffman continuó experimentando en un "viaje" de seis horas de LSD. Al día siguiente se sentía bien, pero muy
  • 29. cansado. Este es el primer caso de un informe documentado de los efectos del LSD. El LSD es una de las drogas sintéticas más poderosas. Una quinta parte de un gramo de una tableta (el tamaño de una aspirina), contiene suficiente LSD para producir efectos a tres mil personas. Es cien veces más fuerte que la psilocibina y más de cuatrocientas veces más fuerte que la mescalina. El LSD es un polvo blanco insípido, incoloro e inodoro. Pueden hacerse tabletas, cápsulas o líquidos y generalmente se traga, aunque con frecuencia se inyecta en vena. El LSD afecta a las funciones del cerebro, principalmente a los receptores de serotonina. El efecto empieza de treinta a noventa minutos después de su ingestión y puede durar hasta doce horas. Este efecto se denomina comúnmente como "viaje". Los efectos del LSD son muy similares a los que producen los alucinógenos naturales descritos anteriormente pero más intensos. Son comunes los cambios emocionales, esos son espantosos para el consumidor. También puede causarles la pérdida del sentido de “acciones normales" o sus consecuencias. Los efectos físicos en el consumidor de LSD son sudores, pérdida de apetito, insomnio, boca seca y temblores. También puede aumentar el latido cardiaco, la temperatura y la presión sanguínea.
  • 30. La feniclidina se conoce a menudo como "polvo de ángel", es uno de los alucinógenos más peligrosos y también muy extendido. A diferencia de otros alucinógenos, la feniclidina provoca drogodependencia. La feniclidina originariamente se desarrolló para su utilización como producto adjunto a la anestesia. Pronto se descubrió que causaba confusión, alucinaciones, ansiedad, ataques e incluso daños en el cerebro. Es un polvo cristalino puro y blanco. Con frecuencia se traga en forma de cápsulas o tabletas, se esnifa o se inyecta. Generalmente se espolvorea o rocía sobre la marihuana, el tabaco o perejil triturado y se fuma. Los efectos de la feniclidina comienzan de dos a cinco minutos después de ser ingerida, llegan al máximo en dos horas aproximadamente y pueden durar hasta seis horas. Los efectos residuales necesitan dos días para desaparecer. Las escenas retrospectivas son corrientes con la feniclidina y pueden ocurrir meses después de su ingestión. Bajo los efectos de esta droga las cosas se ven y se oyen de manera muy diferente. La feniclidina afecta a las funciones motrices normales como el andar o el hablar, aumenta los latidos cardiacos y la presión sanguínea. Los efectos secundarios más frecuentes son sudoración, vista borrosa, mareos, entumecimiento, nerviosismo, irritación, dificultad para concentrarse e impaciencia. Los efectos secundarios más graves van desde el estado de coma y convulsiones, hasta un fallo cardiaco o apoplejía.
  • 31. • NARCÓTICOS: Son por ejemplo, el opio, la morfina, la heroína, etc. • Causa dependencia física y psicológica alta, y tolerancia. • Efectos neurológicos: euforia, pérdida de apetito, sopor (modorra, letargo), pupilas contraídas, nauseas. • Efectos físicos: perturbación hormonal, deterioro general. • Sensaciones que provoca: analgesia, falta de dolor. • Riesgos: sobredosis, adulteración. Los narcóticos han sido las drogas fundamentales en las subculturas y en las sociedades respetables a través de los años. En 1885, los opiáceos estaban disponibles en preparados que no necesitaban prescripción. Incluso en los refrescos más comunes presentaban derivados del opio como ingredientes. Aunque algunos lo consideraban inmoral, la utilización de los preparados de opio, -como el láudano o fumar opio- estaba legalizado.
  • 32. Sin embargo, desde entonces se ha descubierto la verdadera naturaleza de la adicción y se han conocido sus terribles consecuencias, tanto para los individuos como para la sociedad. Hoy en día la clase de drogas denominadas "narcóticos" incluyen algunas de las más peligrosas, con más adicción y más abuso en la sociedad moderna. Formalmente, el término "narcóticos" se refiere a los derivados de la adormidera que actúan como hipnóticos o tranquilizantes. Los derivados más conocidos incluyen el opio, la morfina, la codeína y la heroína. Los tres primeros aparecen de forma natural en la adormidera, mientras que el último, la heroína, está hecha de morfina acetilada. Todos ellos se han utilizado médicamente en algún momento de la historia, la morfina y la codeína todavía se utilizan extensamente como analgésicos. La codeína es quizás la última de estas drogas, siendo el opiáceo de acción más suave, pero también crea adicción y presenta el potencial de su abuso. De hecho, haciendo la consideración que muchas más personas tienen acceso legal a la codeína (con receta) que a la heroína (que no se prescribe), es muy posible que el número de adictos y el abuso de la codeína sean superiores a los de heroína, que es más difícil de conseguir. Aunque el abuso de los narcóticos se centra en sus efectos, que proporcionan un placer momentáneo, muchas personas se han introducido en ese mundo a través de tratamientos médicos. El valor medicinal de los
  • 33. narcóticos es inestimable. La morfina y la codeína se han utilizado como analgésicos en pacientes para los que sería cruel tratarlos con calmantes más suaves, como la aspirina y el paracetamol. Para los dolores postoperatorios, crónicos y los traumatismos agudos inductores de dolor, la codeína ha encontrado muchos partidarios y con frecuencia se combina con analgésicos más suaves que proporcionan a los pacientes un alivio de amplio espectro. El principal efecto de los narcóticos es deprimir las funciones del sistema nervioso central disminuyendo la transmisión de los signos de dolor al cerebro. Una sobredosis de cualquier narcótico ocasiona confusión, delirio, pérdida de fluidez verbal, estado de coma y muerte. Por consiguiente, es absolutamente indispensable seguir las indicaciones del médico al tomar cualquier narcótico o sustancia sintética análoga bajo prescripción facultativa. El efecto a largo plazo de los narcóticos, incluso recetados, es una dependencia física. Esta dependencia física no va siempre acompañada de degradación hepática, renal o neurológica rotunda u observable, se manifiesta mediante invariables síntomas de abstinencia que incluyen graves dolores de cabeza (que para calmarlos requieren fuertes dosis de narcóticos), convulsiones o temblores, fiebre y/o escalofríos y delirio.
  • 34. Los síntomas de abstinencia descritos, pueden ocurrir incluso después de la primera experimentación con heroína, aumentando las posibilidades de una fuerte adicción. Además, la adicción plantea un dilema incluso a las personas con más sentido moral: deben decidir entre practicar el robo para proveerse de una dosis de heroína o sufrir la angustia del síndrome de abstinencia en su estado más terrible. Estos casos ilustran el grave peligro de la heroína, aunque los casos de adicción que puede provocar una única dosis de heroína son excepcionales, del 3 al 5%. Muchos han sido consumidores ocasionales de opio o de morfina que se han pasado a la heroína, generalmente por vía intravenosa. Después de varias semanas, en que la frecuencia de consumo se incrementa de una vez al mes a los fines de semana, pronto se llega a consumir heroína diariamente y no se puede dejar sin pasar por una grave experiencia debilitando los síntomas de abstinencia. El heroinómano tiene que comprar droga continuamente y permanecer fuera del colegio o trabajo mientras esté bajo sus efectos. Los adictos a la heroína generalmente pierden sus amistades, trabajos, no descansan lo suficiente, no tienen una seguridad financiera u otras comodidades que proporciona un estilo de vida autosuficiente mientras estén dominados por esa adicción.
  • 35. Además, enfrentarse al síndrome es sólo la primera parte de la lucha contra la adicción. Seguidamente aparecen los síntomas de abstinencia más intensos, lo que se conoce como "SÍNDROME DE POSTADICCIÓN". Es durante este período, que puede durar varias semanas o meses, cuando los adictos en fase de recuperación experimentan depresión, ansiedad y anhelo. La metadona (una sustancia sintética análoga a la heroína) se prescribe con frecuencia como droga a utilizar para apartar la adicción a la heroína. Los programas de mantenimiento con metadona están prosperando en la ayuda del síndrome de abstinencia y de postadicción para miles de adictos a la heroína. Por sus efectos análogos, aunque más suaves que los de la heroína, se puede llegar a abusar de la metadona, y de hecho se abusa. Con todo, el sistema de soporte que acompaña a los programas de mantenimiento con metadona ayudan a prevenir la recaída de los adictos y es, pensándolo bien, una bendición para muchos miles de ex-adictos. Heroína La heroína es una droga extremadamente adictiva cuyo uso es un problema serio para los Estados Unidos. Los estimados actuales sugieren que aproximadamente 600.000 individuos necesitan tratamiento por heroinomanía. Estudios recientes indican que la forma de usar la heroína ha
  • 36. cambiado, pasando de inyectarse droga a inhalarla o fumarla, debido a que se obtiene mayor pureza con estos métodos y al concepto erróneo de que estas formas de empleo no llevarán a la adicción. El heroinómano usa la droga, como promedio, hasta cuatro veces al día. La heroína se procesa a partir de la morfina, sustancia que ocurre naturalmente y se extrae de la bellota de la adormidera asiática. Aparece generalmente en forma de polvo blanco o marrón. Los nombres vulgares relacionados con esta droga incluyen "smack" ("pasta"), "H," ("H"), "skag" ("polvo blanco"), y "junk" ("lenguazo"). Otros nombres se refieren al tipo de heroína producido en una zona geográfica específica, como "Mexican black tar" ("goma"). La heroinomanía puede traer graves consecuencias para la salud, entre ellas sobredosis mortal, aborto espontáneo, colapso de las venas, y enfermedades infecciosas, incluso VIH/SIDA y hepatitis. Los efectos a corto plazo del abuso de heroína aparecen poco después de la primera dosis y desaparecen en unas cuantas horas. Después de una inyección de la droga, el usuario dice sentir un brote de euforia ("rush") acompañado de un cálido sonrojo de la piel, boca seca y extremidades pesadas. Después de esta euforia inicial, el usuario está "volando" ("on the nod"), estado en el que se alterna la vigilia con el adormecimiento y se turban las facultades mentales debido a la depresión del sistema nervioso central.
  • 37. Los efectos de la heroína a largo plazo aparecen después que la droga se ha estado usando repetidamente por algún período de tiempo. El usuario crónico puede sufrir colapso de las venas, infección del endocardio y de las válvulas del corazón, abscesos, celulitis y enfermedades del hígado. Puede haber complicaciones pulmonares, incluso varios tipos de neumonía, como resultado del mal estado de salud del toxicómano, así como por los efectos depresivos de la heroína sobre la respiración. Tolerancia, toxicomanía y abstinencia El uso regular de la heroína produce tolerancia a la droga, lo que significa que el toxicómano debe usar mayor cantidad para obtener la misma intensidad o efecto. Este uso de mayores dosis lleva, con el tiempo, a la dependencia física, en la que el cuerpo, al haberse adaptado a la presencia de la droga, puede sufrir síntomas de abstinencia si se reduce o se abandona su uso. La abstinencia, que en el toxicómano regular puede ocurrir tan pronto como varias horas después de la última administración de heroína, provoca deseo de usar la droga, agitación, dolores en los músculos y en los huesos, insomnio, diarrea y vómitos, escalofríos con piel de gallina ("cold turkey"), movimientos en forma de patadas ("kicking the habit") y otros síntomas. Entre éstos, los principales alcanzan su punto máximo de 48 horas a 72 horas después de la última dosis y se calman después de una semana más o menos.
  • 38. La abstinencia repentina en los usuarios que dependen mucho de la droga y están en mal estado de salud resulta mortal a veces, aunque se cree que la supresión de heroína es mucho menos peligrosa que la de alcohol y barbituratos. Otros productos aprobados son la naloxona, que se utiliza para tratar los casos de dosis excesivas, y la naltrexona, que obstruyen los efectos de la morfina, la heroína y otros opiáceos. También se están estudiando otros medicamentos utilizados en los programas de tratamiento contra la heroína. Hay muchos tratamientos de la conducta eficaces contra la heroinoamanía. Estos pueden incluir métodos residenciales y ambulatorios. Varias terapéuticas nuevas de la conducta están resultando especialmente prometedoras contra este tipo de adicción. La terapia de manejo de situaciones imprevistas utiliza un sistema basado en el concepto del vale, donde el paciente gana "puntos" por tener resultados negativos en los análisis que determinan si ha usado drogas, y puede cambiarlos por artículos que fomentan una vida sana. El Perfil estatal de abuso de alcohol y drogas,* es una encuesta sobre recursos, servicios, y necesidades relacionadas con el abuso del alcohol y las drogas en los Estados Unidos. Esta información indica que, en 1995, el abuso de heroína ocupó el segundo lugar entre las causas responsables por el mayor número de ingresos en programas de tratamiento antidrogas subvencionados por el estado.
  • 39. • DEPRESORES: Son por ejemplo los somníferos y tranquilizantes. • Causan dependencia física y psicológica, y tolerancia. • Efectos neurológicos: estado hipnótico, fallas de memoria, desorientación. • Efectos físicos: comportamiento de ebrio, pérdida de la iniciativa motriz. • Sensaciones que provoca: disipan la ansiedad. • Riesgos: sobredosis, desinhibición extrema. Medicamentos para el dolor Hoy en día la profesión médica ha concluido que muchos doctores recetan muy poco calmante fuerte porque sobrestiman la posibilidad de que los pacientes se vuelvan adictos a estos calmantes, que comprenden a los opiáceos (de opio) como la morfina y la codeína, y a las sustancias naturales relacionadas por su estructura a la morfina. El término "opioides" se utiliza para describir la clase completa de sustancias químicas (sintéticas y naturales) que tienen una estructura similar a la morfina. Aunque estas drogas llevan el riesgo extremo de adicción para muchas personas, muchos médicos no están conscientes de que estas
  • 40. drogas muy raramente se abusan cuando se utilizan para propósitos medicinales. De acuerdo a varios estudios, cuando los médicos limitan los calmantes, miles de pacientes sufren sin necesidad. Este dilema sobre la prescripción de calmantes fuertes continúa mientras los investigadores buscan nuevas maneras de controlar el dolor. Los investigadores auspiciados por NIDA están encabezando la búsqueda de nuevos calmantes que sean eficaces y no adictivos. El opio, jugo amargo y seco de la adormidera, se ha utilizado durante siglos para aliviar el dolor. Las propiedades analgésicas del opio vienen de la morfina, que es el componente activo principal del opio. Sin embargo, los efectos secundarios debilitantes que los medicamentos opiáceos pueden producir, como nausea, sedación, confusión y estreñimiento, limitan su eficacia y contribuyen a la necesidad de utilizar otros analgésicos. Los investigadores auspiciados por el NIDA están abordando esta necesidad a través de varios métodos experimentales. Estos comprenden:
  • 41. • El desarrollo de compuestos opioides, derivados sintéticos de opiáceos, que promueven el alivio del dolor sin producir la euforia, u "onda," que lleva a la adicción; • el desarrollo de "compuestos promotores" que realzan los efectos calmantes de dolor de los opioides, de forma que se pueda usar dosis más pequeñas; y • el desarrollo de analgésicos no opioides que funcionan por medio de diferentes procesos para calmar el dolor y supuestamente no producirán los efectos secundarios adversos de los opioides. Años de investigación han descubierto tres categorías de opioides: agonistas, como el Demerol y la metadona, que imitan los efectos de opioides endógenos; antagonistas, como la naloxona, que bloquean ciertos efectos de los opioides; y agentes opioides agonistas-antagonistas combinados, como buprenorfina y nalbufina, que activan y bloquean los efectos específicos opioides. Los opiáceos, como la morfina y la codeína, y los opioides, como el Demerol y el fentanilo, funcionan imitando a los péptidos opioides endógenos, sustancias químicas calmantes producidas en el cuerpo. Con el uso prolongado de los opiáceos y los opioides, el individuo comienza a tolerar más las drogas, a requerir mayores dosis y a depender físicamente de la droga.
  • 42. En los últimos años, la investigación ha mostrado que el temor de los doctores de que los pacientes se vuelvan adictos a los medicamentos para el dolor, que se conoce como "opiofobia", no tiene fundamento alguno. Medicamentos Terapéuticos El tratamiento para las personas que abusan de las drogas pero aún no están adictos a ellas consiste muy frecuentemente en terapias de comportamiento, como psicoterapia, orientación psicológica, grupos de apoyo o terapia familiar. Pero el tratamiento para los toxicómanos implica comúnmente una combinación de medicamentos y terapias del comportamiento. El método primario de abstención con asistencia médica consiste en hacer que el paciente use otra droga comparable que produce un síndrome de abstinencia más leve y en reducir después paulatinamente el medicamento sustituido hasta eliminarlo completamente. Para el tratamiento de la abstinencia de opiáceos, el medicamento que se usa con mayor frecuencia es la metadona, que se toma oralmente una vez al día. Fenciclidina (PCP) La PCP (fenciclidina) se comenzó a fabricar en los años 50 como anestésico intravenoso. El uso de la PCP en seres humanos se descontinuó en 1965 por haberse descubierto que los pacientes se mostraban a menudo
  • 43. agitados, delirantes e irracionales mientras se recuperaban de sus efectos anestésicos. Killer joints y crystal supergrass, (superhierba cristal y porros mortales) son nombres vulgares que se refieren a la combinación de PCP y marihuana. La variedad de nombres vulgares de la PCP refleja sus efectos extraños y volátiles. La PCP es un polvo blanco cristalino que se disuelve fácilmente en agua o alcohol. Tiene un sabor químico amargo distintivo. Se puede mezclar con facilidad con colorantes y se vende en el mercado de drogas ilícitas en forma de diversas clases de tabletas, cápsulas y polvos de colores. Por lo general, hay tres formas de uso: se inhala, se fuma o se come. Para fumarla se suele aplicar a hojas de plantas, como menta, perejil, orégano o marihuana. Peligros para la salud La PCP es adictiva; o sea, su uso suele llevar a la dependencia sicológica, ansias d usar la droga y comportamiento caracterizado por la búsqueda compulsiva de la sustancia. La PCP se introdujo como droga de venta en la calle en los años sesenta y adquirió rápidamente la fama de que causaba reacciones adversas y no valía la pena el riesgo.
  • 44. Muchos usuarios de PCP llegan a las salas de urgencia como consecuencia de los efectos sicológicos desagradables o de dosis excesivas de la droga. En el ambiente del hospital o de la cárcel, a menudo se ponen violentos o suicidas y constituyen un verdadero peligro para otros y para sí mismos. Con dosis bajas o moderadas, los efectos fisiológicos de la PCP incluyen leve aumento de la frecuencia respiratoria y elevación más pronunciada de la tensión arterial y la frecuencia del pulso. La respiración es superficial y ocurren rubor y sudor profuso. También puede haber adormecimiento generalizado de las extremidades y falta de coordinación muscular. Con dosis elevadas, se reducen la tensión arterial, la frecuencia del pulso y la respiración. Esto puede ir acompañado de náusea, vómito, visión borrosa, movimiento rápido de los ojos hacia arriba y hacia abajo, babeo, pérdida del equilibrio y mareo. Ritalin Ritalin, el nombre comercial del metilfenidato, es un medicamento que se receta a los niños que muestran un nivel de actividad anormalmente alto o que padecen del trastorno de hiperactividad y falta de atención (ADHD). También se receta de vez en cuando para tratar la narcolepsia.
  • 45. Estimula el sistema nervioso central con efectos similares pero menos potentes que los de la cafeína. Aunque no comprendemos completamente como funciona, el Ritalin tiene un efecto calmante sobre los niños hiperactivos y un efecto de "concentración" en aquellos que padecen de ADHD. Cuando se toma de la manera recetada, el Ritalin es un medicamento valioso. Además, las investigaciones financiadas por el Instituto Nacional de Salud Mental han mostrado que las personas que padecen de ADHD no se habitúan al medicamento estimulante a las dosis usuales de tratamiento. Sin embargo, debido a que el Ritalin tiene propiedades estimulantes, en años recientes se ha reportado su abuso por personas a quienes no se les ha recetado. En su reunión de diciembre de 1996, los miembros del Grupo de Trabajo de Epidemiológico Comunitario (CEWG)* de NIDA destacaron que: • El metilfenidato ilícito parece ser más común en Texas y Michigan que en cualquier otro lugar del país, teniendo Michigan históricamente uno de los mayores niveles de distribución por habitante.
  • 46. • En Chicago, algunos consumidores de estimulantes mezclan Ritalin (o "West Coast") con heroína o con heroína y cocaína para producir un efecto más potente. • En Detroit y Minneapolis/St. Paul, estudiantes de la escuela intermedia y secundaria machacan e inhalan la droga o toman la pastilla oralmente. • En Phoenix, han ingresado algunos adultos en los programas de tratamiento por abusar del medicamento que había sido recetado para sus hijos. • En Boston, de acuerdo con informes de personas encargadas de tratar a jóvenes, los adolescentes continúan abusando de la droga, que se obtiene con más facilidad por medio de recetas dadas a otras personas. Rohypnol Rohypnol, el nombre comercial del flunitracepam, ha sido motivo de preocupación durante los últimos años debido a su abuso como la droga de "date rape" (violación que ocurre durante una cita.). Sin saberlo, algunas personas reciben la droga que, al mezclarse con alcohol, puede incapacitar a la víctima y hacerle imposible resistir la agresión sexual. Además, el Rohypnol puede ser mortal cuando se mezcla con alcohol u otros depresores.
  • 47. El Rohypnol produce efectos sedativos e hipnóticos que incluyen relajación muscular y amnesia; también puede producir dependencia física y sicológica. En Miami, uno de los primeros sitios donde se abusó del Rohypnol, los centros de control de envenenamiento informan que ha habido un aumento en las convulsiones por abstención entre las personas adictas al Rohypnol. Gammahidroxibutirato Desde alrededor de 1990, en Estados Unidos se ha abusado del gammahidroxibutirato (GHB) por sus efectos eufóricos, sedativos y anabólicos (fisoculturismo). Al igual que el Rohypnol y el clonacepam, el GHB se ha vinculado a la agresión sexual en ciudades en todo el país. Informes de Detroit indican que el GHB líquido se está usando en los clubes nocturnos para obtener efectos similares a los del Rohypnol. También se encuentra comúnmente en los clubes en Phoenix, Honolulu y Texas, donde se conoce como "liquid ecstacy," "somatomax," "scoop" o "grievous bodily harm." En Miami, las llamadas al centro para el control de envenenamientos han reflejado problemas relacionados con el aumento en el uso del GHB, incluyendo la pérdida del conocimiento. En la Ciudad de Nueva York, ha habido informes sobre el uso del GHB entre las personas de la industria de la moda. En Atlanta, se usa
  • 48. comúnmente como un esteroide sintético en los centros de ejercicio y en los gimnasios. Después del abuso del GHB puede producirse coma o convulsiones y cuando se mezcla con metanfetamina parece haber un riesgo más alto de convulsiones. Combinar su uso con otras drogas como el alcohol puede producir náuseas y dificultad para respirar. El GHB también produce efectos de abstención, incluyendo insomnio, ansiedad, temblores y sudor. Esteroides (Anabólicos) Los esteroides anabólicos son derivados sintéticos de la hormona masculina, testosterona. El nombre completo es esteroides (la clase de drogas) anabólicos (que intervienen en un proceso constructivo) andrógenos (que promueven las características masculinas). Estos derivados de la testosterona promueven el crecimiento del músculo esquelético y aumentan la masa magra corporal. El abuso de los esteroides anabólicos fuera del campo médico comenzó cuando varios atletas trataron de mejorar su desempeño. Hoy en día, los atletas y otras personas usan esteroides anabólicos para mejorar su desempeño y apariencia física.
  • 49. Los esteroides anabólicos se toman por vía oral o se inyectan, y los atletas y otros toxicómanos suelen tomarlos en ciclos de semanas o meses, más bien que continuamente, en patrones llamados de uso cíclico. Los principales efectos colaterales del uso de esteroides anabólicos incluyen tumores hepáticos, ictericia (pigmentación amarillenta de la piel, los tejidos y fluidos corporales), retención de líquidos e hipertensión arterial; otros son casos graves de acné y temblor. Otros efectos colaterales son los siguientes: • Para los hombres: reducción del tamaño de los testículos, menor recuento de espermatozoides, infertilidad, calvicie y desarrollo de los senos. • Para las mujeres: crecimiento del vello facial, cambios o cese del ciclo menstrual, aumento en el tamaño del clítoris y engrosamiento de la voz. • Para los adolescentes: cese precoz del crecimiento por madurez esquelética prematura y cambios acelerados en la pubertad. • En la promoción de 1997, 2,4 por ciento de los estudiantes de último año de secundaria habían usado esteroides anabólicos al menos una vez en la vida, lo que significa un aumento en comparación con la cifra de 1,9 por ciento registrada en 1996. Su uso de esteroides anabólicos durante el año anterior a la encuesta se ha mantenido estable a un nivel de 1,4 por ciento entre 1991 y 1997.
  • 50. • En 1997, 1,8 por ciento de los estudiantes de 8o grado y 2,0 por ciento de los de 10o grado los habían usado al menos una vez en la vida y 1,0 por ciento de los de 8o grado y 1,2 por ciento de los de 10o grado, en el último año. El Abuso de drogas y el SIDA La conducta relacionada con el abuso de drogas es, en estos momentos, el mayor factor que propaga solo la infección del (VIH) en los Estados Unidos. El VIH es el virus de inmunodeficiencia humana, que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida o SIDA. El SIDA es una condición que se caracteriza por un defecto en la inmunidad natural del cuerpo a la enfermedad, y el individuo que sufre de SIDA es vulnerable a enfermedades serias que comúnmente no amenazan a la persona cuyo sistema inmunitario funciona como es debido. Aunque muchos individuos que tienen SIDA o llevan el VIH pueden vivir muchos años con tratamiento médico, no hay vacuna ni se conoce cura alguna para la enfermedad. Usar o compartir agujas no estériles, bolas de algodón, agua de enjuague y cucharas o recipientes para cocinar drogas, como los que se
  • 51. usan al inyectar heroína, cocaína y otras drogas, deja al toxicómano vulnerable a contraer o a transmitir el VIH. • Hombres y mujeres que están en riesgo porque tienen relaciones sexuales con usuarios de drogas inyectables y/o con hombres homosexuales o bisexuales. Prevención del VIH entre los usuarios de drogas inyectables Es evidente en la investigación que el tratamiento del abuso de drogas es una manera probada de prevenir la propagación del VIH y del SIDA, especialmente cuando se combina con programas de prevención y programas de extensión comunitarios para las personas en riesgo. Estos esfuerzos pueden reducir o eliminar el uso de drogas y la conducta asociada con las drogas que expone al individuo a infección por el VIH, como, por ejemplo, el compartir agujas y las costumbres sexuales peligrosas. Un estudio que comparó la tasa de infección por el VIH entre los toxicómanos que participaban en los programas de tratamiento antidrogas a base de metadona con la tasa de infección entre los que no se hallaban bajo tratamiento encontró que los que no estaban recibiendo tratamiento tenían casi siete veces más probabilidad de ser infectados por el VIH durante los primeros 18 meses. • ESTIMULANTES: Son por ejemplo la cocaína y las anfetaminas. • Causan dependencia psicológica alta, posible dependencia física y tolerancia.
  • 52. • Efectos neurológicos: excitación, insomnio, fatiga, pérdida del apetito, hiperactividad, euforia, alerta intensificada. • Efectos físicos: pulso rápido, alta presión, toxicidad vascular, anomalías cardíacas. • Sensaciones que provoca: excitación sexual, hiperactividad. • Riesgos: sobredosis, cuadro psicótico agudo, agresividad, delirios. La utilización de la cafeína en las distintas culturas tiene una larga historia. Todavía es una de las drogas que no recibe la suficiente atención a la hora de tratar el abuso y adicción a las drogas. Históricamente, la cafeína se ha utilizado durante muchos siglos en el Este y en la América precolombina, antes de su introducción en Europa. Mientras en Europa se favorecía el consumo de alcohol como la droga elegida (lo que explica la gran variedad de sus manifestaciones que existe en esta parte del mundo) no pasó mucho tiempo desde que los comerciantes y exploradores comenzaran a traer el café de Arabia y Turquía, el cacao del Nuevo Mundo, el té de China y la planta de cola del oeste de Africa. La cafeína tuvo una gran aceptación popular. La cafeína se encuentra hoy como se encontraba originalmente, en el café, té, chocolate, y algunas bebidas sin alcohol. También está disponible en pastillas que se venden para ayudar a mantenerse despierto y
  • 53. alerta, como afrodisíaco y como reductor del apetito. Aunque no se considera como una droga de la que se pueda abusar, un sorprendente número de defensores de la cafeína sostienen contradictoriamente que, aunque no es una droga y sólo se toma para su disfrute, una taza de café es necesaria por las mañanas al despertarse o levantarse. En situaciones tan extremas, se ha notado delirio, taquicardia, temblores y psicosis de cafeína, además de una alteración gastrointestinal aguda. Por ello, es evidente que la cafeína es una droga que crea adicción, afecta mentalmente y presenta el potencial de su abuso. Crack y Cocaína La cocaína es una de las drogas adictivas más potentes. Una vez que una persona ha probado la cocaína, no puede prever ni controlar hasta qué punto seguirá usándola. Las principales formas de administración de cocaína son la aspiración o inhalación, la inyección y el fumar (incluso cristales de cocaína y crack). La inhalación es un proceso que consiste en aspirar polvo de cocaína a través de las ventanillas de la nariz, donde se absorbe a la corriente sanguínea por medio de los tejidos nasales. La inyección es el acto de usar una aguja para aplicar la droga directamente a la corriente sanguínea. El fumar entraña inhalación del vapor o humo de cocaína a los pulmones,
  • 54. donde la absorción a la corriente sanguínea es tan rápida como por inyección. "Crack" es el nombre vulgar de la cocaína obtenida a partir de clorhidrato de cocaína y convertida en cristales que se pueden fumar. En lugar de ser necesario emplear el método más volátil de tratamiento de cocaína con éter, la cocaína crack se trata con amoníaco o bicarbonato de sodio y agua y se calienta para retirar el clorhidrato, con lo que se produce una forma de cocaína que puede fumarse. El término "crack" se refiere al crujido que se oye cuando se fuma (o se calienta) la mezcla, presuntamente causado por el bicarbonato de sodio. Hay un gran riesgo, ya sea que la cocaína se inhale, se inyecte o se fume. Al parecer, el uso compulsivo de cocaína puede acelerarse si la sustancia se fuma en lugar de absorberse por vía intranasal. Peligros para la salud La cocaína es un fuerte estimulante del sistema nervioso central que obstaculiza el proceso de reabsorción de dopamina, un mensajero químico que está relacionado con el placer y el movimiento. La dopamina se libera como parte del sistema de recompensa del cerebro y tiene que ver con el estímulo que caracteriza el consumo de cocaína.
  • 55. Los efectos físicos del uso de cocaína incluyen constricción de los vasos sanguíneos periféricos, dilatación de las pupilas y aumento de la temperatura, la frecuencia cardíaca y la tensión arterial. La duración de los efectos eufóricos inmediatos de la cocaína, que incluyen hiperestímulo, reducción de la fatiga y claridad mental, depende de la forma de administración. Cuanto más rápida sea la absorción, más intenso será el estímulo. Por otra parte, cuanto más rápida sea la absorción, más breve será la acción. El estímulo de la inhalación puede durar de 15 a 30 minutos y el de fumar, de 5 a 10 minutos. Aumentar el uso de cocaína puede reducir el período de estímulo. Algunos usuarios de cocaína dicen que sienten desasosiego, irritabilidad y ansiedad. Se puede desarrollar una tolerancia notable del estímulo y muchos adictos dicen que tratan, en vano, de que la droga les produzca tanto placer como durante la primera exposición. Sin embargo, no hay forma de determinar quién tendría predisposición a la muerte repentina. Las dosis elevadas o el uso prolongado de cocaína o ambas cosas pueden desencadenar paranoia. El
  • 56. fumar cocaína Crack puede producir una conducta paranoide particularmente agresiva en los usuarios. Cuando los adictos dejan de usar cocaína, a menudo se deprimen. Eso también puede llevar a un mayor uso de cocaína para aliviar la depresión. La inhalación prolongada de cocaína puede resultar en ulceración de la membrana mucosa de la nariz y puede lesionar tanto el tabique nasal como para provocar su colapso. Mayor peligro: etileno de cocaína Cuando la gente mezcla el consumo de cocaína con el de alcohol, agrava el peligro que presenta cada droga y, sin saberlo, hace un complejo experimento químico en su propio cuerpo. Varios investigadores patrocinados por el NIDA han descubierto que el hígado humano combina la cocaína con el alcohol y fabrica una tercera sustancia, el etileno de cocaína, que intensifica los efectos eufóricos de la cocaína y, al mismo tiempo, tal vez aumenta el riesgo de muerte repentina. Metanfetamina La metanfetamina es una droga estimulante adictiva que activa mucho ciertos sistemas del cerebro. Guarda una estrecha relación química con la anfetamina, pero su efecto en el sistema nervioso central es mayor.
  • 57. Ambos productos tienen algunos usos médicos, sobre todo para el tratamiento de la obesidad, pero su uso terapéutico es limitado. La metanfetamina se fabrica en laboratorios ilegales y hay una alta probabilidad de que se abuse y se dependa de ella. El producto vendido en la calle se conoce por muchos nombres, tales como "speed", "meth" y "chalk" (anfetas, meta y tiza). El clorhidrato de metanfetamina consiste en cristales transparentes en pedazos parecidos al hielo, que se pueden inhalar al fumarlos y se llaman "ice", "crystal" y "glass" (hielo, cristal y vidrio). Peligros para la salud La metanfetamina libera altos niveles del neurotransmisor llamado dopamina, que estimula las células cerebrales y mejora el estado de ánimo y los movimientos del cuerpo. También parece tener un efecto neurotóxico, ya que daña las células cerebrales que contienen dopamina y serotonina, otro neurotransmisor. Con el tiempo, la metanfetamina parece reducir los niveles de dopamina, lo que puede resultar en síntomas similares a los de la enfermedad de Parkinson, un trastorno grave del movimiento. La metanfetamina se toma por vía oral o intranasal (inhalación del polvo), se inyecta por vía intravenosa y se fuma. Inmediatamente después de la inhalación o la inyección intravenosa, el usuario experimenta una intensa sensación inicial, conocida como "rush" o "flash" (arrebato o fogonazo) que dura algunos minutos y se dice que es sumamente
  • 58. placentera. El uso oral o intranasal produce euforia, es decir, un estímulo, pero no una sensación intensa. La acción que tiene en el sistema nervioso central el consumo aun de pequeñas cantidades de metanfetamina incluye prolongación del estado de vigilia, mayor actividad física, reducción del apetito, aumento de la frecuencia respiratoria, hipertermia y euforia. Otros efectos en ese mismo sistema incluyen irritabilidad, insomnio, confusión, temblores, convulsiones, ansiedad, paranoia y agresividad. La hipertermia y las convulsiones pueden causar la muerte. Alcance del uso El estudio de observación del futuro evalúa las proporciones del uso de drogas por adolescentes (estudiantes de 8o, 10o y 12o grados) y adultos jóvenes en todo el país. Los datos recientes de la encuesta muestran lo siguiente: • En 1997, 4,4 por ciento de los estudiantes de último año de secundaria habían usado metanfetamina en cristales al menos una vez en la vida, cifra que representa un aumento en comparación con la de 2,7 por ciento registrada en 1990.
  • 59. • Los datos recopilados muestran que 2,3 por ciento de los estudiantes de ese grupo habían usado metanfetamina en cristales en 1997, cifra que representa un aumento en comparación con la de 1,3 por ciento registrada en 1990. • CANNABIS: son por ejemplo la marihuana y el hachís. • Causan dependencia psicológica moderada, se cree que no provoca dependencia física ni tolerancia. • Efectos neurológicos: euforia, pérdida de la noción del tiempo, aumento del apetito, ansiedad. • Efectos físicos: taquicardia, baja de las defensas. • Sensaciones que provoca: sensación de que el tiempo transcurre lentamente, estimulación, hiperactividad, risa. • Riesgos: sobredosis, coma. Marihuana La marihuana es el nombre común con el que se conoce a la planta Cannabis sativa. También es el nombre que se le da a la droga que se prepara con las hojas secas y la parte superior de las flores de esta planta. Estas hojas y flores contienen varios componentes químicos conocidos como canabinoicos. Una de estas sustancias químicas, la
  • 60. llamada TCH o delta-9-tetrahidrocanibinol, crea el estado conocido como "estar colocado" afectando a las funciones normales del cerebro. La utilización de la marihuana para "colocarse" llegó a ser muy popular en los Estados Unidos durante los años 20 y 30. Muchas personas tenían miedo de esta droga y se aprobaron leyes para controlar su utilización. En 1937 el Congreso de los Estados Unidos aprobó una ley que limitaba el uso de la marihuana en cualquier lugar del país. En los años 60, la marihuana llega a ser más popular que nunca. Los estudiantes universitarios y de las escuelas superiores comenzaron a utilizar la droga como una forma de demostrar lo maduros e independientes que eran. Los "hippies" y los "hijos de la flor" hicieron de la marihuana parte de su manera de vivir. El extracto de cannabis, marihuana, fue en su tiempo utilizado médicamente de forma extensiva y todavía tiene mínimas aplicaciones médicas en algunos países. La marihuana es única en cuanto a los efectos químicos y psicológicos que produce. El desarrollo de la tolerancia a la marihuana requiere "sentirse bien" o "llegar más alto". Generalmente la marihuana se fuma, pero también se puede tomar por vía oral en las comidas o en las bebidas. Se ha demostrado que provoca enfermedades en los pulmones y en el corazón. El humo contiene
  • 61. gases químicos y venenosos que provocan cáncer. También puede destruir los tejidos pulmonares y disminuir el sistema inmunológico del organismo destruyendo los glóbulos blancos. Éxtasis La metilendioximetanfetamina (MDMA), cuyos nombres en la calle son "Adam", "éxtasis" o "X-TC", es una droga sintética sicoactiva (que altera la mente) con propiedades alucinógenas y similares a las de las anfetaminas. Su estructura química (3-4 metilendioximetanfetamina) es similar a la de la metilendioxianfetamina (MDA) y a la de la metanfetamina, otras dos drogas sintéticas, causantes de daños cerebrales. Peligros para la salud Las creencias con respecto al éxtasis hacen recordar afirmaciones similares sobre la LSD en los años cincuenta y sesenta, que resultaron ser falsas. Según los proponentes de su uso, la MDMA puede fomentar la mutua confianza y acabar con las barreras entre terapeutas y pacientes, amantes y familiares. Muchos de los problemas de la MDMA para los usuarios son similares a los observados con el uso de anfetaminas y cocaína. Estos son: • Dificultades sicológicas, incluyendo confusión, depresión, problemas con el sueño, deseo vehemente de administrarse drogas,
  • 62. ansiedad grave y paranoia mientras se toma la MDMA y a veces varias semanas después de tomarla (se han notificado aún episodios sicóticos); • Síntomas físicos como tensión muscular, apretamiento involuntario de los dientes, náusea, visión borrosa, movimientos oculares rápidos, desmayo y escalofrío o sudor. • Aumento de la frecuencia cardíaca y la tensión arterial, un riesgo particular para las personas con enfermedad circulatoria o cardíaca. La MDA, el fármaco de origen de la MDMA, es una droga similar a la anfetamina que también ha sido abusada y tiene una estructura química similar a la de la MDMA. Las investigaciones han mostrado que la MDA destruye las neuronas productoras de serotonina, que regulan directamente la agresión, el estado de ánimo, la actividad sexual, el sueño y la sensibilidad al dolor. Es probable que esta acción sobre el sistema productor de serotonina dé a la MDA sus supuestas propiedades causantes de intensificación de la experiencia sexual, tranquilidad y sociabilidad. La MDMA también guarda relación en su estructura y sus efectos con la metanfetamina, la cual ha demostrado ser causante de la degeneración de las neuronas que contienen la sustancia neurotransmisora dopamina. La lesión de estas neuronas es la causa básica de las alteraciones motoras observadas en la enfermedad de Parkinson.
  • 63. En experimentos de laboratorio, una sola exposición a la metanfetamina en dosis elevadas o el uso prolongado en dosis bajas destruye hasta un 50% de las células cerebrales que usan dopamina. Inhalantes Los inhalantes son vapores químicos respirables que producen efectos sicoactivos (que alteran la mente). Aunque las personas están expuestas a disolventes volátiles y a otras sustancias inhalantes en la casa y el lugar de trabajo, muchas no creen que son drogas porque, en la mayoría de los casos, nunca se intentó usarlas de esa manera. Los jóvenes suelen abusar de los inhalantes, en parte, porque se consiguen con facilidad y son baratos. A veces, sin querer, los niños inhalan algunos productos de uso doméstico común que están a su alcance. Los padres deben asegurarse de guardar muy bien estas sustancias para que los niños pequeños no las inhalen. Los inhalantes se clasifican en las siguientes categorías: o Disolventes industriales o de uso doméstico o productos que contienen disolventes, incluso diluyentes o disolventes de pintura, desengrasadores (líquidos de lavado en seco), gasolina y sustancias adhesivas;
  • 64. o Disolventes de productos de pintura artística o de oficina, incluso líquido de corrección, líquido de marcadores con punta de fieltro y productos de limpieza electrónica por contacto. o Gases empleados en productos de uso doméstico o comerciales, incluso encendedores de butano y tanques de propano, aerosoles o dispensadores de crema batida y gases refrigerantes; o Sustancias propulsoras en aerosol de uso doméstico y otros disolventes relacionados en artículos como aerosoles de pintura, de laca para el cabello o desodorantes y de protectores de tela; o Gases anestésicos de uso médico, como éter, cloroformo, halotano y óxido nitroso (gas hilarante). o Nitritos alifáticos, incluso nitrito de ciclohexilo, vendido al público en general; nitrito de Amilo, vendido solo con receta; y nitrito de butilo, que es ahora una sustancia ilícita. Aunque su composición es diferente, casi todos los inhalantes de los que se abusa producen efectos similares a los de los anestésicos, que desaceleran las funciones del cuerpo. Cuando se inhalan por la nariz o la
  • 65. boca a los pulmones en concentraciones suficientes, pueden causar efectos intoxicantes. La intoxicación puede durar solo algunos minutos o varias horas, si se toman repetidamente. En un principio, los usuarios pueden sentir un leve estímulo; con inhalaciones sucesivas, pueden sentir menos inhibición y menos control; por último, el usuario puede perder el sentido. La aspiración de cantidades muy concentradas de las sustancias químicas que contienen los disolventes o los aerosoles puede ser una causa directa de insuficiencia cardíaca y muerte. Eso es muy común con el abuso de los fluorocarburos y los gases similares al butano. Las elevadas concentraciones de inhalantes también causan defunción por asfixia al desplazar el oxígeno de los pulmones y del sistema nervioso central, con lo que cesa la respiración. Otros efectos irreversibles causados por la inhalación de disolventes específicos son los siguientes: • Pérdida de la audición: tolueno (pintura en aerosol, sustancias adhesivas y removedores de cera) y tricloroetileno (líquidos de limpieza y de corrección). • Neuropatía periférica o espasmos de las extremidades: hexano (sustancias adhesivas y gasolina) y óxido nitroso (crema batida en aerosol y cilindros de gas). • Lesiones del sistema nervioso central o del cerebro: tolueno (pintura en aerosol, sustancias adhesivas y removedores de cera).
  • 66. • Daño a la médula ósea: benceno (gasolina). Entre los efectos graves pero posiblemente reversibles cabe citar: • Lesiones hepáticas y renales: sustancias que contienen tolueno e hidrocarburos clorados (líquidos de corrección y de lavado en seco). • Agotamiento del oxígeno de la sangre: nitritos orgánicos (conocidos popularmente en los Estados Unidos con los nombres de "poppers", "bold" y"rush") y cloruro demetileno (quitabarnices y diluyentes de pintura). La muerte por inhalantes suele ser causada por una concentración de vapores muy elevada. La inhalación deliberada a partir de un papel pegado o una bolsa plástica o en un espacio cerrado aumenta mucho las posibilidades de asfixia. Aun cuando los productos volátiles o en aerosol se usen con fines legítimos (como pintura y limpieza), conviene hacerlo en lugares bien ventilados o al aire libre. • TABACO • Causa dependencia física y psicológica, y tolerancia. • Efectos neurológicos: disminuye las facultades neuronales. • Efectos físicos: infartos, problemas respiratorios, trombosis. • Sensaciones que provoca: placer, relajación, estimulación. • Riesgos: ahogo, cáncer.
  • 67. MUESTREO Estudio de la distribución de determinadas características de una población mediante una muestra respectivamente. Acción de escoger muestras representativas de la calidad o condiciones medias de un todo. MUESTRA La muestra es, en esencia, un subgrupo de la población. Digamos que es un subconjunto de elementos que pertenecen a ese conjunto definido en sus características al que llamamos población. MUESTREO ALEATORIO SIMPLE El muestreo aleatorio simple consiste en seleccionar elementos de una población, bajo las siguientes condiciones: - Todos los elementos tienen la misma probabilidad de ser elegidos - La población es idéntica en todas las extracciones, es decir una vez seleccionada una población, ésta se reemplaza.
  • 68. La selección de las observaciones de una muestra aleatoria simple, se suele realizar mediante “números aleatorios”, que son precisamente, un conjunto de números, los cuales tienen todos ellos la misma probabilidad de aparición. Si X1, X2, …,Xn es una muestra aleatoria simple de una variable discreta, la probabilidad de obtener dicha muestra se denomina “probabilidad conjunta” y es igual al producto de las probabilidades de cada observación: P (X1 ,X2, …,Xn) = P (X1) P (X2) … P (Xn) Esta relación se obtiene como consecuencia de la independencia de las observaciones. Si esta variable es continua, se establece una relación equivalente a la anterior, pero con las funciones de densidad. F (X1, X2,…,Xn) = f (X1) f (X2) … f (Xn) Con esta técnica, cada uno de los elementos de la muestra X¡ será una variable aleatoria con la misma distribución de la población de la que se ha obtenido.
  • 69. Entre sí, los elementos muéstrales también son variables aleatorias independientes. MUESTREO ALEATORIO ESTRATIFICADO El muestreo aleatorio estratificado se produce cuando los elementos de una población se estructura en clases (o estratos). Para medir la población en clases siguen los siguientes criterios: - Se respetan, de forma proporcional, los tamaños relativos en la población. Es decir, si en una población existieran un 60% de mujeres y un 40% de hombres, esta proporción se respetaría en el estrato. - Se respeta también, de forma proporcional, la variable de la población en el estrato. Es decir, se toman menos elementos de estratos donde la característica tenga menor dispersión. La muestra se elige de la siguiente manera: - Se asigna un número determinado de elementos a cada clase - Se elige, por muestreo simple, dentro de cada clase.
  • 70. MUESTREO SISTEMÁTICO Se utiliza cuando los datos de la población se presentan ordenados en lista. Dada una población de tamaño “N”, si se pretende obtener una muestra de tamaño “n”. Suponiendo que “k” es el número entero más cercano a N/n, la muestra sistemática se va obteniendo al azar un elemento entre los primeros “k” (mediante números aleatorios). Si el orden del elemento elegido es n1, a continuación se toman los elementos n1 + k, n1 + 2k, y así de forma sucesiva a intervalos fijos de “k” hasta complementar la muestra. Si el orden en el que se presentan los elementos de la población, se encuentran más próximos los individuos que son más semejantes y se encuentran más alejados los individuos que más difieren entre sí, este método es más preciso que el muestreo aleatorio simple, porque cubre de forma más homogénea la población. Si el orden de los elementos que figuran en las listas ha sido tomado al azar, este método es igual al muestreo aleatorio simple.
  • 71. MUESTREO POLIETÁPICO Se utiliza cuando la población es muy heterogénea. Para seleccionar una muestra de una población se va dividiendo dicha población de forma sucesiva conforme algún criterio determinado con anterioridad. De las partes que resultaron de la primera división se eligen algunas por muestreo aleatorio simple. A su vez estas partes se subdividen en otras y de ellas se vuelve a seleccionar algunas, también por muestreo aleatorio simple. Un ejemplo clásico de un muestreo polietápico resulta cuando se requiere seleccionar una muestra de ciudad grande; la ciudad se divide en barrios y de ellos se eligen algunos por muestreo aleatorio simple; los barrios se dividen en calles, y dentro de ellas se seleccionan algunas también por muestreo aleatorio simple, y así sucesivamente.
  • 72. INSTRUMENTACIÓN El tipo de instrumentos que se usarán en la investigación. Debe indicarse si se va a utilizar cuestionario, entrevista, observación, pruebas o documentación específica. También debe informar al lector por qué se utilizará ese tipo de instrumento, es decir, que fue lo que lo convenció de que ése era el instrumento más apropiado para su trabajo. Elaboración, selección y desarrollo de instrumentos. En este rubro es necesario describir cómo se seleccionaron o elaboraron los instrumentos que se utilizaron en el proceso de investigación. También se debe describir, exactamente, cómo se llevó a cabo su aplicación. ENTREVISTA ¿EN QUÉ CONSISTE UNA ENTREVISTA? Es un contacto interpersonal a nivel de plática, con el objetivo de obtener información en relación con el problema de investigación planteado. Características: a) Si es conducida se atiene a una cédula o procedimiento. b) Si no es conducida, el entrevistado expresa libremente sus opiniones.
  • 73. ¿Cuáles son las recomendaciones para realizarla? – Determinar el objetivo de la entrevista. – Preparar la cédula. – Organizar la agenda. – Registrar fielmente las respuestas en fichas. – Motivar al entrevistado. – Propiciar un ambiente cordial – Limitar intervenciones y comentarios del entrevistador. – Escuchar pacientemente. – Buscar un lugar sin interrupciones. – Si es posible, asegurar el anonimato al entrevistado, sino solicitar por escrito consentimiento para utilizar la información y difundirla con fines de investigación. La entrevista proceso oral de la encuesta, puede realizarse de varias maneras: la entrevista dirigida, esto es, el entrevistador goza de libertad para explorar en el encuestado, sólo es rígido el tema; la entrevista no-dirigida, es cuando en el desarrollo de la entrevista se usan distintos medios técnicos, como fotografía o todo tipo de audiovisuales, para provocar respuestas al entrevistado. Ciertamente el cuestionario para esta clase de entrevista también es específico, no vale el expuesto anteriormente.
  • 74. CUESTIONARIO En la realización de la encuesta, el presupuesto básico es el cuestionario. En la elaboración del mismo hay que tener en cuenta una serie de connotaciones: conviene que el cuestionario no sea excesivamente largo; el conjunto de preguntas debe agruparse con una cierta lógica en subtemas homogéneos, comenzando por las preguntas más fáciles y motivadoras, dejando para el medio las más comprometedoras; es preferible presentar el cuestionario en forma de baterías de preguntas, por razones de validez y fiabilidad; también es aconsejable poner preguntas abiertas y cerradas, alternativamente, y hacerlo en forma de “embudo de preguntas”, esto es, comenzando por los más generales y acabando con las más específicas; igualmente hay que poner preguntas de “orquillamiento”, preguntas de introducción, preguntas de alivio y preguntas de control. En todo cuestionario no deben faltar preguntas de carácter objetivo para recabar datos, tales como la edad, sexo, profesión, estudios, estado civil, ingresos, etc. En la confección de las preguntas del cuestionario hay que procurar que, con el fin de motivar las respuestas, las preguntas estén redactadas de una forma clara y compresible. Para ello es necesario evitar toda pregunta de carácter abstracto, con terminología ambigua o tendenciosa; también hay que tener en cuenta que la pregunta no sugiera ninguna
  • 75. contestación concreta; como también hay que evitar las preguntas que suenan a estereotipos. Un cuestionario completo debe estar compuesto de todos los tipos de preguntas como: - Subjetivas: “¿Qué piensa usted del Gobierno?” - Objetivas: “¿Cuántos años cumplió el año pasado?” - Abiertas: se deja al entrevistado que conteste sin alternativas. - Cerradas: se presentan alternativas, para que escoja, por ejemplo dicotómicas s/n. - Directas: “¿Qué edad tiene usted?” - Indirectas: “¿Su primer hijo ha cumplido la mili?” - De filtro: cuando una pregunta abre camino para formular otra, por ejemplo: “¿Pega usted ocasionalmente a su hijo?”. En caso afirmativo, “¿Por qué lo hace?”; en caso negativo, “¿Por qué no les pega?”. - Contingentes: son las preguntas que dependen de las respuestas dadas. La aplicación de la encuesta se puede hacer siguiendo varios procedimientos. Lo más común es utilizar la “entrevista personal”, en la que el entrevistador va rellenando el cuestionario con las respuestas dadas. Este modo es caro, pero tiene la ventaja de obtener una alta tasa de investigada
  • 76. es heterogénea, y también cuando el cuestionario implica una cierta complejidad. Un procedimiento más barato de aplicar el cuestionario es “por correo”. Si la población es homogénea, está motivada, y el cuestionario no ofrece dificultad, este procedimiento resulta eficaz, así como también más barato. Ahora bien, los inconvenientes se centran en la baja tasa de respuestas, y la carencia de espontaneidad en la respuesta. Otro procedimiento también válido, y hoy día muy utilizado, es el “teléfono”. El trabajo de la encuesta consiste el llevar a cabo las entrevistas en las que se aplica el cuestionario. Para ello se necesita tener un equipo de entrevistadores adiestrados para hacer obtener la entrevista, recoger las respuestas, etc. Este trabajo debe ser supervisado y controlado minuciosamente por el equipo investigador. ENCUESTA Con la técnica de encuesta lo que se intenta es contrastar y medir los fenómenos sociales empíricamente. La encuesta ofrece resultados fiables y estadísticamente representativos. Con esta técnica se trata de hacer una investigación sobre una muestra de sujetos, representativa de un colectivo más amplio, que se realiza en el contexto cotidiano de la vida, utilizando para ello preguntas estandarizadas, con el fin de obtener
  • 77. mediciones cuantitativas de una gran variedad de características objetivas de una población. La encuesta se basa fundamentalmente en la teoría de las probabilidades y en la teoría del muestreo. Por otro lado, se apoya también en la teoría sociosicológica de la comunicación, la entrevista. La encuesta es la técnica más popular y utilizada hoy día; no en vano, es también el procedimiento más adecuado para indagar fenómenos subjetivos verbalizados. Ahora bien, no es aconsejable realizarla cuando puede hacerse la investigación con más facilidad por otro procedimiento, como es la observación. INSTRUMENTACIÓN A UTILIZAR: “CUESTIONARIO”
  • 78. SANTO DOMINGO TEHUANTEPEC, OAX. A 11 DE ABRIL DEL 2003 C. FELIPE GARCIA MENDOZA ALUMNO DEL IV SEMESTRE FRAY TORIBIO DE BENAVENTE Me dirijo a ti no sin antes desearte que goces de buena salud en compañía de tus seres queridos. Después de este corto saludo, tengo por bien solicitar tu colaboración en el proyecto que estoy realizando como alumna del Sexto Semestre en la materia de Metodología de la Investigación. Dicho proyecto debo fundamentarlo con la aportación que hagas al tema de La Drogadicción abordado en mi trabajo. Por ello como parte de la muestra presentada en el proyecto me permito enviarte la presente con un cuestionario anexo para que respondas a lo que se te pregunta. Indicándote que la fecha límite para devolverme el sobre será regresando de vacaciones, el día 30 de abril del año en curso. Sin más por el momento me despido. De antemano agradecida por la atención y pronta respuesta a la presente. Atentamente AIDE GUTIERREZ CASTRO INVESTIGADOR
  • 79. INDICACIONES: De favor te pido respondas con honestidad a este cuestionario. La información que proporciones se manejará de manera confidencial y ética. Tema: La Drogadicción 1. ¿Qué opinas de la educación que reciben los jóvenes de hoy sobre los problemas sociales? 2. ¿Cómo consideras que beneficia a los hijos la buena comunicación con sus padres? 3. ¿Qué consecuencias crees que genera la mala orientación del adolescente en su desarrollo físico, social y mental? 4. ¿Para ti es importante conocer más con relación al uso inmoderado de sustancias adictivas? ¿Por qué? 5. ¿Qué causas pueden propiciar la conducta viciosa? En tu opinión. 6. ¿Cómo definirías el concepto de farmacodependencia? 7. ¿Qué es para ti una dependencia física y una psíquica? 8. ¿En qué segmento de la población se consume más la droga? 9. ¿En quiénes prevalece más el uso de estas sustancias? (Sexo) 10. ¿Qué factores familiares influyen para que se caiga en las adicciones? 11. ¿Qué tipos de drogas conoces? Definir. 12. ¿ Crees que la drogadicción es un problema actual? ¿Por qué? 13. ¿El alcohol y el cigarro también pueden considerarse drogas? ¿Por qué? 14. ¿Piensas que la delincuencia y la criminalidad son consecuencias del mismo?
  • 80. 15. ¿Por qué se dice que la farmacodependencia puede llevar a la autodestrucción, a la autoagresión o a la muerte? 16. ¿Consideras que la farmacodependencia es una actividad social? ¿Por qué? 17. ¿Conoces alguna Ley que considere el uso de estupefacientes para efectos legales? Si tu respuesta es sí indica cuál es. 18. ¿Cuáles consideras como medidas preventivas de la farmacodependencia? 19. ¿Por qué se considera a la farmacodependencia un problema de salud pública? 20. ¿Cómo favorecen las reglas de higiene para mejorar la salud y evitar la farmacodependencia? 21. ¿Qué crees que son los centros de Integración juvenil? 22. ¿Conoces alguna institución a nivel Nacional que realice programas o campañas contra las adicciones? Indica cuál es. 23. ¿Cómo ayudarías a prevenir las adicciones de acuerdo a tus posibilidades? 24. ¿Consideras que sea conveniente la aplicación de leyes severas para los que producen y venden drogas ilegalmente? ¿Por qué? 25. ¿Crees que la farmacodependencia tenga cura? ¿Por qué?
  • 81. GLOSARIO DE TÉRMINOS ABSTINENCIA: Privación de la satisfacción de goces materiales. ADICCIÓN: Dependencia física o psíquica por ingestión habitual de alguna sustancia psicotrópica. Hábito de quienes usan alguna droga. ALUCINACIÓN: Trastorno psicosensorial que consiste en una percepción vivida con convicción de realidad. ALUCINÓGENO: Estas drogas generalmente se toman por vía oral. La tolerancia a ellas se crea rápida y significativamente. Sus efectos varían desde algunos minutos hasta varias horas. Los efectos, favorables y desfavorables, son principalmente psicológicos. El LSD no se descubrió hasta 1938. ANEXO: Díc. De lo que está unido a otra cosa con respecto de ella. ANFETAMINAS: Son estimulantes que aceleran las funciones en el cerebro y el metabolismo en general. Estas drogas se comercializan en pastillas. Quienes las usan lo hacen principalmente para combatir la obesidad. ANTECEDENTES: Son el primer capítulo que aparece en el anteproyecto. Esta introducción al anteproyecto comunica al lector los motivos que despertaron su interés en la investigación. Es el primer contacto con su lector; por consiguiente; la redacción de esta parte debe ayudarlo a familiarizarse con el problema. En los antecedentes se indica la razón por la cual se interesó en el tema de la investigación. ANTEPROYECTO: Un anteproyecto define el tema por investigar así como los motivos por los cuales se aborda. Incluye también la importancia del
  • 82. tema, el objetivo que se desea lograr, el bosquejo de los fundamentos que respaldan la investigación, el método por utilizar, el tiempo requerido y los recursos económicos y materiales necesarios para concluir el trabajo. Cubre tres funciones: es un plan de acción, es un compromiso por escrito, es la introducción, el primer capítulo, de su informe final. AUTODESTRUCCIÓN: Sistema mediante el cual se logra que un artefacto se destruya a sí mismo en un momento previsto. BIBLIOGRAFIA: Descripción de libros con datos sobre sus ediciones, fechas de impresión, etc. Catálogos de libros o escritos de una materia. DELINCUENCIA: Calidad de delincuente. Comisión de un delito. Conjunto de infracciones de normas jurídicas. DEPENDENCIA: Uso compulsivo de un fármaco en que puede o no presentarse el síndrome de abstinencia, aunque el individuo se sienta mal si no la consume. DROGADICCIÓN: La drogadicción es la dependencia física y/o psicológica a una droga y pertenece a un grupo que llamamos "trastornos relacionados con sustancias". ESTUPEFACIENTE: Sustancia narcótica que produce sopor y puede crear hábito, como los opiáceos (opio y morfina) y derivados (heroína, metadona). También se consideran entre otras sustancias, como la cocaína, la marihuana, las anfetaminas ( estimulantes psíquicos y vegetativos) el LSD, etc.
  • 83. FÁRMACO: Un fármaco o droga es toda sustancia que al ser introducida al organismo vivo puede modificar una o más de sus funciones, su uso puede ser tanto para recuperar la salud como para causar problemas. FARMACODEPENDENCIA: Estado psíquico y a veces físico causado por la interacción entre un organismo vivo y un fármaco, caracterizado por modificaciones del comportamiento y por otras reacciones que comprenden siempre un impulso irreprimible a utilizar el fármaco en forma continua o periódica con el fin de experimentar sus efectos psíquicos y a veces para evitar el malestar producido por la privación. GLOSARIO: Catálogo o vocabulario de palabras, con su explicación. HIPNOSIS: Estado de semiconsciencia, inducido artificialmente, en el que existe un aumento del automatismo y de las manifestaciones del inconsciente. HIPOTESIS: Suposición de una cosa para sacar de ella una consecuencia. Antecedente d toda proposición hipotética. INSTRUMENTACIÓN: El tipo de instrumentos que se usarán en la investigación. Debe indicarse si se va a utilizar cuestionario, entrevista, observación, pruebas o documentación específica. También se debe describir exactamente como se llevó a cabo su aplicación. INSTRUMENTO: Objeto que sirve para un trabajo o una operación. Utensilio, herramienta, aparato o máquina. Persona o cosa a través de la cual se consigue algo.
  • 84. INTEGRACION: Operación cuyo objeto es averiguar la función primitiva de una función diferencial. Proceso de asimilación mediante el cual una sociedad integra a los elementos heterogéneos. INTRAVENOSA: De lo que está o se pone dentro de una vena. Se aplica especialmente a ciertas inyecciones. INVESTIGACIÓN: es un proceso empírico, sistemático y controlado que parte de interrogantes planteadas acerca de sucesos del mundo en general. LETARGO: Estado de somnolencia profunda y prolongado causado por enfermedades nerviosas, infecciosas o tóxicas. Torpeza, modorra, insensibilidad, enajenamiento del ánimo. MODORRA: Díc. Del operario que se ha azogado en las mismas. Inadvertido, ignorante, que no hace distinción de las cosas. Sueño muy pesado. MONOGRAFIA: Tratado o estudio sobre un tema específico o particular. MUESTRA: Parte o porción extraída de un conjunto por métodos que permitan considerarla como representativa del mismo. En estadística, cuando deben hacerse observaciones sobre una población. MUESTREO: Acción de escoger muestras representativas de la calidad o condiciones medias de un todo. Técnica empleada para esta selección. Método estadístico que basa el estudio de un fenómeno complejo en el examen de sólo una parte de la totalidad de sus elementos. NARCOTICO: Sustancia que ejerce una acción de impedimento de las funciones propias del encéfalo y de la médula espinal.
  • 85. OBJETIVOS: Es el producto de su investigación. Existen diferentes objetivos, dependiendo de la finalidad de la investigación; algunos de ellos son: objetivo para investigaciones de diseño, objetivo descriptivo, para investigaciones experimentales, de explicación, para investigaciones exploratorias y participativas. Todo trabajo de investigación debe tener un objetivo; que es el producto final. PLANTEAMIENTO: es la forma en que el investigador va a abordar el tema, para ello se debe tener sencillez en los términos, en las ideas, queriendo responder a sus inquietudes. Qué quieres, a dónde quieres llegar. Y finaliza con la forma como piensas que va a solucionarse el problema planteado. POBLACIÓN: Los investigadores “cualitativos” le llaman población cuando se refieren al alcance del campo estudiado. PROYECTO: Representado en perspectiva. Idea que se tiene de algo que se piensa hacer y de cómo hacerlo. Conjunto de escritos, cálculos y dibujos que se hacen para dar una idea de cómo ha de ser y lo que ha de costar una obra. PSICOSIS: Enfermedad psíquica grave, caracterizada por la pérdida de contacto por lo real y por la alteración profunda del lazo interhumano (inadaptación social). Existen varios tipos de psicosis: esquizofrenia, psicosis maniacodepresiva y delirios. SEDANTE: Que calma o sosiega el ánimo. Nombre genérico de los medicamentos que calman el dolor o la excitación de un órgano. SOPOR: Modorra morbosa, persistente. Adormecimiento, somnolencia.