medicina legal (SNM)

1. SINDROME DEL NIÑO
MALTRATADO (SNM)

2. O INTRODUCCION
O El síndrome del niño maltratado es una
forma grave de maltrato infantil
consecuencia de violencia doméstica.

3. ETIOLOGIA
O A mediados del siglo XVIII Auguste
Ambroise Tardie: Describió los primero
casos de abuso infantil en su libro de
Etude Medico Legale. Estudio forense de
los médicos legales.

4. El síndrome del niño maltratado (SNM) lo origina
tres elementos fundamentales en su presentación:
O 1.--Un niño agredido que en ocasiones sufre de
retraso psicomotor
O 2.-Un adulto agresor y situaciones de entorno
familiar
O 3.-un factor desencadenante del problema.

5. LAS PRINCIPALES CAUSAS DEL
MALTRATO A NIÑOS CON FRECUENCIA
SON:
O 1.-MEDIDAS DISCIPLINARIAS
O 2.-SUJETOS CON ALTERACIONES DE
PERSONALIDAD
O 3.-SUJETOS CON TRANSTORNO DE CONDUCTA
O 4.- RECHAZO FAMILIAR Y NEGLIGENCIA

6. CARACTERISITICAS DEL
AGRESOR
O 1.- DESARROLLO EN AMBIENTES DE
PRIVACION SOCIAL
O 2.- ESTIMACION INEXACTA DE LAS
ACTIVIDADES DE SUS HIJOS
O 3.- FALTA DE INFORMACION
O 4.- EXPERIENCIA SOBRE LA CREANCIA
DE LOS HIJOS
O 5.- PERDIDA DE INHIBICION PARA
MANIFESTAR LA AGRESION

7. CARACTERISTICAS
CLINICAS
O FORMAS COMUNES :
O 1.- MALTRATO FISICO
O 2.- ABUSO PSICOLOGICO O
EMOCIONAL
O 3.- PRIVACION SOCIAL

8. FORMAS NO COMUNES:
O 1.- SINDROME DEL MUNCHAUSEN
O 2.- ABUSO INFANTIL DE TIPO RITUAL O RELIGIOSOS
O 3.- NIÑOS DE GUERRA
O 4.- NIÑOS DE LA CALLE
O 5.- MALTRATO EPNICO

9. MALTRATO FISICO :
O SE PUEDEN ENCONTRAR
CONTUSIONES QUE PUEDEN SER
PRESENCIA DE MALTRATO Y
LEVANTAN SOSPECHAS CUANDO
APARECEN LOCALIZADAS EN
DETERMINADAS PARTES DEL
CUERPO.

11. CRONOLOGIA DE
EQUIMOSIS
TIEMPO : COLORACION :
O 24 HRS AZUL
OSCURO,NEGRO.
O 1-5 DIAS ROJO,PURPURA.
O 5-7 DIAS VIOLACEA.
O 7-10 DIAS VERDOSA.
O MAS DE 2 SEMANAS AMARILLENTA.

13. QUEMADURAS:
O POR CONTACTO (CIRCULARES Y CIRCUNSCRITAS
CON ESCAVACION PROFUNDA)
O POR PARRILLAS, PLANCHA, UTENSILIOS DE COCINA
O POR CIGARRILLOS DE 8 A 10 MILIMETROS DE
DIAMETRO
O SUELEN APARECER EN LA CARA Y EN EL DORSO DE
MANOS Y PIES.

15. ABUSO SEXUAL
SE DEFINE COMO CUALQUIER ACTIVIDAD SEXUAL
QUE INVOLUCRA A UN NIÑO EL CUAL ES INCAPAZ DE
DAR SU CONSENTIMIENTO.
O 1.- INCLUYE PENETRACION ANAL O VAGINAL
O 2.- LESIONES EN EL AREA GENITAL O ANAL.
O 3.- CARICIAS Y TOCAMIENTOS
O 4.-APARICION RECIENTE DE PESADILLAS,FOBIAS Y
AISLAMIENTO SEXUAL.

17. CARACTERISTICAS DE FRACTURAS
O FRACTURAS EN ESPIRAL DE HUESOS LARGOS EN
NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS
O FRACTURAS MULTIPLES
O FRACTURAS COSTALES

19. ABUSO PSICOLOGICO O EMOCIONAL
O 1.- CONSTANTE BURLA DE SUS ACTITUDES O DE
SUS ERRORES Y EQUIVOCACIONES INFANTILES,
RIDICULIZACION
O 2.- AMENAZA DE ABANDONO O DAÑO
O 3.- EVITAN QUE EL NIÑO MANTENGA Y APROVECHE
LAS OPORTUNIDADES NORMALES DE RELACION
SOCIAL POSITIVA Y NEGATIVA
O 4.- EXIGIRLE UN PAPEL DE ADULTO

20. MALTRATO SOCIAL
COMPRENDE TODAS AQUELLAS CONDUCTAS DE LOS
PADRES Y DE LAS INSTITUCIONES QUE INTERFIERAN
CON EL BIENESTAR INFANTIL Y SU DESARROLLO
ARMONICO
O 1.- NIÑOS CON POBREZA EXTREMA
O 2.- NIÑOS QUE NO RECIBEN EDUCACION BASICA
O 3.- NIÑOS QUE NO RECIBEN ATENCION MEDICA
O 4.- EXCESO DISCIPLINARIOS DE LOS MAESTROS

21. SINDROME DE MUNCHAUSEN POR
PODERES
O DERIVA DEL NOMBRE FREHER VON
MUNCHAUSEN, DE ORIGEN ALEMAN
DE 1951, PRIMERO EN DESCRIBIR EL
SINDROME CACTERIZADO POR UN
PROGENITOR.

22. INDICADORES:
O 1.- PROVOCACION DE SINTOMAS
O 2.- ALTERACION DE MUESTRAS DE LABORATORIO
O 3.-ALTERACION DE MEDICIONES DE TEMPERATURA

23. CONCLUSION:
O EL CONOCIMIENTO E IDENTIFICACION DEL SNM
PUEDE PREVENIR LESIONES FATALES O QUE DEJA
UN TIPO DE SECUELA, MUCHAS DE LAS LESIONES
PUEDEN PREVENIRSE.

24. BIBLIOGRAFIA
O ARTICULO DE REVISION PEDIATRIA
O REV. HOSP.JUA MEX 2012,79(1),: 43-49
O MARIA FELICITAS GURRRERO-
CAZARES*FRANCISCO DELGADO –GUERRERO*