2.  Hernia inguinal.
 Hidroceles - comunicantes.
- no comunicantes.
 Testículo no descendido.

7.  Muy frecuente en la practica pediátrica
 Raramente presente al nacer
 Incidencia en edad pediátrica 1-5% y
hasta 7-30% en prematuros
 El 99% son HERNIAS INDIRECTAS
 Directas o adquiridas 0.5-1%
 Femorales < 0.5%
 > frecuencia en varones 8-10:1

8.  60% derechas, 30% izquierda, 10%
bilaterales
 50% de las hernias inguinales se
manifiestan clínicamente en el 1 año de
vida, la > en los primeros 6 meses
 Mayor riesgo de incarceracion o
estrangulamiento en el 1 año de vida (30
– 40%)

14. NO OLVIDAR:
 HERNIA INGUINAL DIAGNOSTICADA =
HERNIA INGUINAL OPERADA

17.  Testículo en ascensor o retráctil.
 Criptorquidia.
 Anorquia.
 Testículo ectópico.

19.  Trastorno de diferenciación sexual mas
frecuente en niños varones
 Al nacer 4,3% presenta criptorquidia
unilateral
 El 30% de prematuros
 R.N a termino es de 3,4%
 La mayoría desciende espontáneamente
durante los primeros 3 meses
 A los 6 meses incidencia se reduce a 0.8%
 Bilateral en el 10% casos
 Secundaria tras una reparación de una
hernia (frec niños y lactantes)

20.  La mayoría se encuentra en el conducto
inguinal .
 10% de niños, testículos no palpables
(ubicación abdominal o inguinal)
 R.N no se palpa ni un testículo , pensar
en niña con virilización (hiperplasia
adrenal congénita)

22.  Consecuencias:
› Esterilidad
› Tumores testiculares malignos
› Hernias asociadas
› Torsión del testículo criptorquidico
› Efecto psicológico por el escroto vacio
 Histológicamente normal al nacer, pero
pueden tener cambios a los 6-12m, si se
mantiene la criptorquidia los cambios seguirán
 Al cabo de 4-7 años ocurren cambios similares
en el testículo contralateral no criptorquidico
 Al tx de criptorquidia unilateral el 85%
pacientes son fértiles
 Tx criptorquidia bilateral el 50-65% son fértiles

23.  Riesgo de tumor maligno de células germinales
› 4-10 veces superior en criptorquidia
› 1 x cada 80 casos de criptorquidia unilateral
› 1 x cada 40-50 casos de criptorquidia bilateral
› Mayor inciden en edades de 15 y 45 años
› Poco frecuente que se desarrolle si orquidopexia se
realiza antes de los 2 años de edad
 Hernias inguinales + torsión e infarto testicular
(infrecuente)
 Testículo retráctil se dx a veces como criptorquidia
 Muchas veces los niños con testiculo retractil
desarrollan una criptorquidia adquirida, este riesgo
es superior cuando el niño tiene menos de 7 años