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PATOLOGIA  LARINGOTRAQUEAL CASOS CLÍNICOS
Endoscopía  Respiratoria La mayoría de los niños con enfermedad respiratoria presentan tos, estridor, sibilancias y/o dificultad respiratoria. La obstrucción de la vía aérea  se manifiesta  siempre o casi siempre por estridor.  Las características del estridor dependen del lugar de la obstrucción.
La endoscopía respiratoria contribuye a  determinar el sitio de obstrucción. Es  diagnóstica  en algunos casos y  terapéutica  en otros. Endoscopía respiratoria
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Motivo de Consulta
Estridor Espiratorio Bifásico Inspiratorio
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Metodología de Estudio
El aire es un excelente medio  de contraste Radiología
[object Object],[object Object],Esófagograma
Patología congénita  de la  vía aérea  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Caso 1:
 
Anestesia Local Anestesia General
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Evolución: Diagnóstico:   Laringomalacia
Lactante con estridor desde el nacimiento de tono agudo, dificultad respiratoria variable y episodios de apnea. Se realiza examen clínico. Rx. perfil de cuello. Examen neurológico. Tomografía computada. Resonancia magnética. Caso 2:
 
[object Object]
Diagnóstico:  Parálisis recurrencial   bilateral
Paciente de 4 meses de edad, con comienzo de  síntomas hacia los 40 días. Estridor- Tiraje. Tos Estridulosa. Mejora con corticoides. Angiomas externos. Caso 3:
 
 
 
Diagnóstico:  Angioma subglótico
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Caso 4:
 
Diagnóstico:  Membrana con estenosis
Caso 5: Paciente recién nacido con afonía. Sin dificultad respiratoria. Rx. Cuello normal.
 
Diagnóstico:  Membrana laríngea
Caso 6: Lactante con estridor inspiratorio y  obstrucción  respiratoria  variable,  con o sin disfonía. Trastornos en la deglución.
 
 
 
 
Diagnóstico:  Quiste laríngeo
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Caso 7:
Esófagograma
Esofagoscopia
Diagnóstico:  Hendidura laríngea
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],L. Holinger
Caso 8: Lactante con estridor bifásico  desde el nacimiento. Dificultad respiratoria variable. Episodios de neumopatías. Síndrome aspirativo. Disfagia para los sólidos.
Esófagograma
 
 
Diagnóstico:   Arco Vascular
Caso 9: Lactante con tos traqueal y estridor bifásico. Empeora con broncodilatadores. Crisis de apnea (muerte), que puede requerir intubación. Cuadros respiratorios recurrentes.
El esófagograma es normal
Video traqueoscopía
Endoscopía virtual
Diagnóstico:   Traqueomalacia
Caso 10: Lactante con tos traqueal y estridor  en ambos tiempos respiratorios. Dificultad respiratoria permanente. Neumopatías recurrentes.  Asociación con malformaciones  en distintos órganos.
Esófagograma con examen radioscópico de la vía aérea
Traqueobroncografía
Tomografía helicoidal
 
Video - traqueobroncoscopía
Diagnóstico:  Estenosis traqueal congénita
Caso 11: Lactante con tos traqueal y estridor en ambos tiempos respiratorios.  Dificultad respiratoria permanente. Esófagograma patológico. Tomografía computada.
 
 
 
Diagnóstico:  Quiste broncogénico

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