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DE LA SÉCURITÉ DES SYSTÈMES
 D’INFORMATION À LA SÉCURITÉ DE
LA PRISE EN CHARGE: L’APPORT D’UNE
          BASE DE DONNÉES
     Christophe Addinquy    Christophe.Addinquy@vidal.fr
           Nicolas Cauvet   Nicolas.Cauvet@vidal.fr
QUI SOMMES-NOUS ?
                               Christophe
                                Addinquy
                         Directeur de projets du back-office Vidal
                         ‣ 47 ans
                         ‣ 30 ans d’informatique, 22 ans en tant que
                           professionnel
                         ‣ Développeur au sein de sociétés d’édition
                                                15
                         ‣ Consultant et formateur NTIC
                         ‣ Membre du bureau du groupeconférence 10
                                                         des utilisateurs de Scrum


    Nicolas
    Cauvet
Responsable technique éditeurs Vidal
‣ 34 ans                                                               Monsieu
‣ 7 ans d’expérience dans le développement logiciel                    Responsable T
‣ Spécialiste de la gestion de projets agile



                                                      “De la sécurité des sy
CONNAISSEZ-VOUS VRAIMENT
         VIDAL ?
CONNAISSEZ-VOUS VRAIMENT
         VIDAL ?
LA BASE DE DONNÉES DES
               MÉDICAMENTS

‣ Information économiques (remboursements,
  UCD, LPPR)

‣ Alertes thérapeutique (indications, contre-
  indications, interactions, posologies, etc...)

‣ Informations substances (surdosage, excipients à
  effet notoire, allergies)

‣ Données pour le circuit du médicament              ✓ 12000 Spécialités humaines
‣ Classifications et codifications                     ✓ 18000 Présentations
                                                     ✓ 1,3 M d’indexations

                                                       thérapeutiques
                                                     ✓ 8400 Spécialités virtuelles

                                                       (dont 4700 pour la France)
DE L’INFORMATION AU SI


                              Vers des APIs hébergées ?

                      La BDM dans le SIH

               L’intégration de la BDM dans le progiciel

       Garantir la qualité des productions

Sécuriser la gestion de l’information
DE L’INFORMATION AU SI


                            Vers des APIs hébergées ?

                    La BDM dans le SIH

             L’intégration de la BDM dans le progiciel

      Garantir la qualité des productions

Sécuriser la gestion de l’information
LES DIMENSIONS DE LA GESTION
      DE L’INFORMATION

    Sourcer                     Historiser

                  Gestion
               opérationnelle



   Contrôler                    Auditer
SOURCER L’INFORMATION

         Stockage
                                  BDM
       documentaire




     ‣Connaitre l’origine d’une modification
     ‣ Savoir quels documents ont été intégrés
     ‣Identifier les documents qui n’ont pas
      encore été intégrés
HISTORISER L’INFORMATION

‣   Conserver l’évolution de la donnée dans le temps

‣   Pour retracer l’histoire du médicament

‣   Pour justifier une information telle qu’elle figurait à un
    moment donné

‣   Pour rechercher les changements

‣   Pour lier les évolutions aux sources d’information
AUDITER L’INFORMATION

                 Quelle source ?



Quand et pourquoi ?           Quelle modification(s) ?




                      Qui ?
GESTION OPÉRATIONNELLE

             Environnement virtualisé

                                        Stockage
                                        SAN




Sauvegar
      de
                                        Baie
                                        répliquée



           Archivag
                  e
GESTION OPÉRATIONNELLE

             Environnement virtualisé

                                        Stockage
                                        SAN




Sauvegar
      de
                                        Baie
                                        répliquée



           Archivag
                  e
GESTION OPÉRATIONNELLE
  Plan de reprise d’Activité (PRA)
             Environnement virtualisé

                                        Stockage
                                        SAN




Sauvegar
      de
                                        Baie
                                        répliquée



           Archivag
                  e
CONTRÔLER LES CHANGEMENTS



‣   Contrôles de saisie / intégration de la donnée

‣   Vérification de cohérence interne

‣   Vérifier la cohérence transverse
DE L’INFORMATION AU SI


                              Vers des APIs hébergées ?

                     La BDM dans le SIH

              L’intégration de la BDM dans le progiciel

       Garantir la qualité des productions

Sécuriser la gestion de l’information
LA PRODUCTION




   Sur l’ensemble de la chaine:
    ‣Tests scientifiques
    ‣Tests automatiques
LA PRODUCTION




   Sur l’ensemble de la chaine:
    ‣Tests scientifiques
    ‣Tests automatiques
ARCHIVER ET RECONSTRUIRE LES
            PRODUITS
                          intégration
                           continue
                                          Repository

Gestion des sources
                      Usine logicielle



                       Gestion des bugs
ARCHIVER ET RECONSTRUIRE LES
            PRODUITS
                          intégration
                           continue
                                          Repository

Gestion des sources
                      Usine logicielle



                       Gestion des bugs
DE L’INFORMATION AU SI


                              Vers des APIs hébergées ?

                      La BDM dans le SIH

               L’intégration de la BDM dans le progiciel

       Garantir la qualité des productions

Sécuriser la gestion de l’information
CERTIFICATION ET AGRÉMENT
  La certification du LAP
‣ Pour améliorer la qualité de la prescription
‣   Pour faciliter le travail du prescripteur
‣   Pour favoriser la conformité réglementaire de l’ordonnance



    « Les fonctions de sécurité d’un LAP ne sont véritablement efficaces que si
    l’information sur les médicaments mis à sa disposition est de qualité. Un LAP
    ne peut donc postuler à cette certification qui s’il s’appuie sur une base de
    donnée sur les médicaments agréée par la HAS »
CERTIFICATION ET AGRÉMENT
L’agrément de la BDM
  ‣ Exhaustivité
  ‣ Neutralité
  ‣ Exactitude
  ‣ Fraîcheur
  ‣ Complétude




Norme AFNOR S97-555: identification des spécialités pharmaceutiques
L’INTERFAÇAGE
Des modalités variées pour s’adapter aux choix technologiques
des éditeurs




 Objectif: Des API hautement diffusables et diffusées
INTÉGRER L’EXPERTISE DANS
                LA BDM


‣   Equipe dédiée à la collaboration éditeur

‣   Documentation technique & fonctionnelle

‣   API de haut niveau
SÉCURISATION DES ALLERGIES
       TARGET DATA API
TRAITEMENT DE LA DONNÉE
‣ Processing Data: Pré-traitement de la donnée brute afin de
 faciliter son utilisation par d’autres traitements
 ‣ Rétrocodage: Recherche de pathologies à partir de
   prescriptions, utilisable dans les logiciels de PMSI
DE L’INFORMATION AU SI


                              Vers des APIs hébergées ?

                      La BDM dans le SIH

               L’intégration de la BDM dans le progiciel

       Garantir la qualité des productions

Sécuriser la gestion de l’information
PLACE DU RÉFÉRENTIEL BDM
       DANS LE SIH
  LAP
PLACE DU RÉFÉRENTIEL BDM
       DANS LE SIH
  médical
  Dossier




            Pharm.
  LAP




            Intranet
   PMSI
PLACE DU RÉFÉRENTIEL BDM
       DANS LE SIH
  médical
  Dossier




            Pharm.
  LAP




            Intranet
   PMSI
PLACE DU RÉFÉRENTIEL BDM
       DANS LE SIH
  médical
  Dossier




            Pharm.
  LAP




            Intranet
   PMSI
INTÉGRATION DE LA BDM DANS
          LE SIH

                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP        PMSI
INTÉGRATION DE LA BDM DANS
          LE SIH

                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP        PMSI
INTÉGRATION DE LA BDM DANS
          LE SIH

                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP        PMSI
INTÉGRATION DE LA BDM DANS
          LE SIH

                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP        PMSI
INTÉGRATION DE LA BDM DANS




                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP         PMSI
          LE SIH

                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP        PMSI
INTÉGRATION DE LA BDM DANS




                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP         PMSI
          LE SIH

                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP        PMSI
INTÉGRATION DE LA BDM DANS




                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP         PMSI
          LE SIH

                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP        PMSI
INTÉGRATION DE LA BDM DANS




                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP         PMSI
          LE SIH

                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP        PMSI
INTÉGRATION DE LA BDM DANS




                                                                   Base mutualisée




                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP         PMSI
          LE SIH




                                                                   Bases embarquées
                                       Pharm.         Intranet
                             Dossier
                             médical            LAP        PMSI
DIFFÉRENTES APPROCHES
            D’INTÉGRATION
                         Base embarquée                           Base mutualisée
                  ‣ En principe à la charge de l’éditeur
                                                           ‣ A la charge de la DSI
Déploiement       ‣ Dans la pratique, la situation est
                                                           ‣ Mais une seule base à déployer
                   moins simple

                  ‣ Risque d’indisponibilité seulement     ‣Approche «SLA» du référentiel
Disponibilité /     local                                   BDM
                  ‣ Sécurité et disponibilité à adresser   ‣Sécurité et disponibilité à adresser
   sécurité         partout                                 en un seul point
                  ‣ Attention au maillon faible !          ‣Nécessité de solidifier le référentiel

                  ‣Complexe et consommateur de
                                                           ‣ Une seule mise à jour centralisée
                   temps
 Mise à jour      ‣Source d’incohérence
                                                           ‣ Naturellement cohérent
                                                           ‣ Fenêtre de travail moins confortable
                  ‣Meilleure fenêtre de travail
DE L’INFORMATION AU SI


                              Vers des APIs hébergées ?
                      La BDM dans le SIH

               L’intégration de la BDM dans le progiciel

       Garantir la qualité des productions

Sécuriser la gestion de l’information
LE RÉFÉRENTIEL DÉPORTÉ




                                                      LAP
                            Pharm.         Intranet
                         Dossier
                         médical     LAP     PMSI
Pharm.     Intranet
                     Dossier                PMSI
                                LAP
LE DSI HOSPITALIER




                     médical
                                                    Pharm.                 Intranet
                           Pharm.     Intranet
                                                    Dossier
                                                                  LAP          PMSI
                                                    médical
                     Dossier
                                LAP         PMSI
                     médical
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  • 1. DE LA SÉCURITÉ DES SYSTÈMES D’INFORMATION À LA SÉCURITÉ DE LA PRISE EN CHARGE: L’APPORT D’UNE BASE DE DONNÉES Christophe Addinquy Christophe.Addinquy@vidal.fr Nicolas Cauvet Nicolas.Cauvet@vidal.fr
  • 2. QUI SOMMES-NOUS ? Christophe Addinquy Directeur de projets du back-office Vidal ‣ 47 ans ‣ 30 ans d’informatique, 22 ans en tant que professionnel ‣ Développeur au sein de sociétés d’édition 15 ‣ Consultant et formateur NTIC ‣ Membre du bureau du groupeconférence 10 des utilisateurs de Scrum Nicolas Cauvet Responsable technique éditeurs Vidal ‣ 34 ans Monsieu ‣ 7 ans d’expérience dans le développement logiciel Responsable T ‣ Spécialiste de la gestion de projets agile “De la sécurité des sy
  • 5. LA BASE DE DONNÉES DES MÉDICAMENTS ‣ Information économiques (remboursements, UCD, LPPR) ‣ Alertes thérapeutique (indications, contre- indications, interactions, posologies, etc...) ‣ Informations substances (surdosage, excipients à effet notoire, allergies) ‣ Données pour le circuit du médicament ✓ 12000 Spécialités humaines ‣ Classifications et codifications ✓ 18000 Présentations ✓ 1,3 M d’indexations thérapeutiques ✓ 8400 Spécialités virtuelles (dont 4700 pour la France)
  • 6. DE L’INFORMATION AU SI Vers des APIs hébergées ? La BDM dans le SIH L’intégration de la BDM dans le progiciel Garantir la qualité des productions Sécuriser la gestion de l’information
  • 7. DE L’INFORMATION AU SI Vers des APIs hébergées ? La BDM dans le SIH L’intégration de la BDM dans le progiciel Garantir la qualité des productions Sécuriser la gestion de l’information
  • 8. LES DIMENSIONS DE LA GESTION DE L’INFORMATION Sourcer Historiser Gestion opérationnelle Contrôler Auditer
  • 9. SOURCER L’INFORMATION Stockage BDM documentaire ‣Connaitre l’origine d’une modification ‣ Savoir quels documents ont été intégrés ‣Identifier les documents qui n’ont pas encore été intégrés
  • 10. HISTORISER L’INFORMATION ‣ Conserver l’évolution de la donnée dans le temps ‣ Pour retracer l’histoire du médicament ‣ Pour justifier une information telle qu’elle figurait à un moment donné ‣ Pour rechercher les changements ‣ Pour lier les évolutions aux sources d’information
  • 11. AUDITER L’INFORMATION Quelle source ? Quand et pourquoi ? Quelle modification(s) ? Qui ?
  • 12. GESTION OPÉRATIONNELLE Environnement virtualisé Stockage SAN Sauvegar de Baie répliquée Archivag e
  • 13. GESTION OPÉRATIONNELLE Environnement virtualisé Stockage SAN Sauvegar de Baie répliquée Archivag e
  • 14. GESTION OPÉRATIONNELLE Plan de reprise d’Activité (PRA) Environnement virtualisé Stockage SAN Sauvegar de Baie répliquée Archivag e
  • 15. CONTRÔLER LES CHANGEMENTS ‣ Contrôles de saisie / intégration de la donnée ‣ Vérification de cohérence interne ‣ Vérifier la cohérence transverse
  • 16. DE L’INFORMATION AU SI Vers des APIs hébergées ? La BDM dans le SIH L’intégration de la BDM dans le progiciel Garantir la qualité des productions Sécuriser la gestion de l’information
  • 17. LA PRODUCTION Sur l’ensemble de la chaine: ‣Tests scientifiques ‣Tests automatiques
  • 18. LA PRODUCTION Sur l’ensemble de la chaine: ‣Tests scientifiques ‣Tests automatiques
  • 19. ARCHIVER ET RECONSTRUIRE LES PRODUITS intégration continue Repository Gestion des sources Usine logicielle Gestion des bugs
  • 20. ARCHIVER ET RECONSTRUIRE LES PRODUITS intégration continue Repository Gestion des sources Usine logicielle Gestion des bugs
  • 21. DE L’INFORMATION AU SI Vers des APIs hébergées ? La BDM dans le SIH L’intégration de la BDM dans le progiciel Garantir la qualité des productions Sécuriser la gestion de l’information
  • 22. CERTIFICATION ET AGRÉMENT La certification du LAP ‣ Pour améliorer la qualité de la prescription ‣ Pour faciliter le travail du prescripteur ‣ Pour favoriser la conformité réglementaire de l’ordonnance « Les fonctions de sécurité d’un LAP ne sont véritablement efficaces que si l’information sur les médicaments mis à sa disposition est de qualité. Un LAP ne peut donc postuler à cette certification qui s’il s’appuie sur une base de donnée sur les médicaments agréée par la HAS »
  • 23. CERTIFICATION ET AGRÉMENT L’agrément de la BDM ‣ Exhaustivité ‣ Neutralité ‣ Exactitude ‣ Fraîcheur ‣ Complétude Norme AFNOR S97-555: identification des spécialités pharmaceutiques
  • 24. L’INTERFAÇAGE Des modalités variées pour s’adapter aux choix technologiques des éditeurs Objectif: Des API hautement diffusables et diffusées
  • 25. INTÉGRER L’EXPERTISE DANS LA BDM ‣ Equipe dédiée à la collaboration éditeur ‣ Documentation technique & fonctionnelle ‣ API de haut niveau
  • 26. SÉCURISATION DES ALLERGIES TARGET DATA API
  • 27. TRAITEMENT DE LA DONNÉE ‣ Processing Data: Pré-traitement de la donnée brute afin de faciliter son utilisation par d’autres traitements ‣ Rétrocodage: Recherche de pathologies à partir de prescriptions, utilisable dans les logiciels de PMSI
  • 28. DE L’INFORMATION AU SI Vers des APIs hébergées ? La BDM dans le SIH L’intégration de la BDM dans le progiciel Garantir la qualité des productions Sécuriser la gestion de l’information
  • 29. PLACE DU RÉFÉRENTIEL BDM DANS LE SIH LAP
  • 30. PLACE DU RÉFÉRENTIEL BDM DANS LE SIH médical Dossier Pharm. LAP Intranet PMSI
  • 31. PLACE DU RÉFÉRENTIEL BDM DANS LE SIH médical Dossier Pharm. LAP Intranet PMSI
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  • 33. INTÉGRATION DE LA BDM DANS LE SIH Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI
  • 34. INTÉGRATION DE LA BDM DANS LE SIH Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI
  • 35. INTÉGRATION DE LA BDM DANS LE SIH Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI
  • 36. INTÉGRATION DE LA BDM DANS LE SIH Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI
  • 37. INTÉGRATION DE LA BDM DANS Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI LE SIH Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI
  • 38. INTÉGRATION DE LA BDM DANS Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI LE SIH Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI
  • 39. INTÉGRATION DE LA BDM DANS Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI LE SIH Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI
  • 40. INTÉGRATION DE LA BDM DANS Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI LE SIH Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI
  • 41. INTÉGRATION DE LA BDM DANS Base mutualisée Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI LE SIH Bases embarquées Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI
  • 42. DIFFÉRENTES APPROCHES D’INTÉGRATION Base embarquée Base mutualisée ‣ En principe à la charge de l’éditeur ‣ A la charge de la DSI Déploiement ‣ Dans la pratique, la situation est ‣ Mais une seule base à déployer moins simple ‣ Risque d’indisponibilité seulement ‣Approche «SLA» du référentiel Disponibilité / local BDM ‣ Sécurité et disponibilité à adresser ‣Sécurité et disponibilité à adresser sécurité partout en un seul point ‣ Attention au maillon faible ! ‣Nécessité de solidifier le référentiel ‣Complexe et consommateur de ‣ Une seule mise à jour centralisée temps Mise à jour ‣Source d’incohérence ‣ Naturellement cohérent ‣ Fenêtre de travail moins confortable ‣Meilleure fenêtre de travail
  • 43. DE L’INFORMATION AU SI Vers des APIs hébergées ? La BDM dans le SIH L’intégration de la BDM dans le progiciel Garantir la qualité des productions Sécuriser la gestion de l’information
  • 44. LE RÉFÉRENTIEL DÉPORTÉ LAP Pharm. Intranet Dossier médical LAP PMSI
  • 45. Pharm. Intranet Dossier PMSI LAP LE DSI HOSPITALIER médical Pharm. Intranet Pharm. Intranet Dossier LAP PMSI médical Dossier LAP PMSI médical Pharm. Intranet Pharm. Intranet Dossier LAP PMSI médical Dossier LAP PMSI médical
  • 46. MERCI DE VOTRE ATTENTION

Notas do Editor

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