Charla formativa sobre la educación sexual de las personas con Autismo. La charla intentó aportar la información básica sobre la sexualidad y cómo trabajarla en nuestros hijos para que la puedan desarrollar de manera sana y plena, teniendo en cuenta las muy variadas dificultades y necesidades de personas con Trastorno del Espectro del Autismo

1. La sexualidad en las
personas con Autismo
Miriam Oliva Metola
Psicóloga clínica, sexóloga, terapeuta de
personas con autismo y miembro del equipo
técnico de ACTRADE

2. NECESIDAD
DERECHO
RESPONSABILIDAD
La Sexualidad es:

3. Refrescamos conceptos básicos importantes
 Sexo
 Género
 Orientación sexual
 Sexualidad
 Fases de la Respuesta sexual humana
 Deseo
 Excitación
 Meseta
 Orgasmo
 Mujeres: Vaginal vs Clitoriano
 Resolución

4. LA SEXUALIDAD = NECESIDAD
 Forma parte de nuestro desarrollo biológico. Los cambios (Físicos, psicológicos
y conductuales) más evidentes se producen durante la adolescencia (entre
los 10 y los 19 años). Es la fase en la que los niños y niñas presentan su
desarrollo sexual.
 El Sistema Nervioso Central segrega hormonas sexuales, que aunque llevan
tiempo siendo segregadas, ahora comienzan a tener efectos observables a
nivel corporal
 Aparecen conductas tendentes a obtener placer (en relación con el otro, o a
través de la autoestimulación).
 Las diferentes características no hace que la sexualidad no exista sino que se
viva de manera diferente.
MOMENTO PARA ACTUAR

5. “Pero la medicación hace que mi hijo/a no
manifieste tener una necesidad sexual”
 Antipsicóticos: Los efectos secundarios de estos fármacos sobre la sexualidad:
 Disminución de la libido (disfunción del deseo, DSH).
 Disfunciones erectivas.
 Disminución de la lubricación vaginal.
 Anorgasmia parcial o total.
 Dispareunias (dolor en el coito).
 Disminución del volumen seminal.
 Retardo eyaculatorio o eyaculación retrógrada.
 Priapismo (erección dolorosa y prolongada).
 En concreto Risperdal y Xeplion elevan mucho los niveles de Prolactina una hormona
secretada por la glándula pituitaria. Los altos niveles de la hormona pueden tener un
efecto de feminización, provocando el desarrollo del pecho en los niños y lactancia en
las niñas, así como problemas con la menstruación y disfunción sexual. que es
responsable de la pérdida de deseo sexual y problemas de eyaculación, orgasmo y
erección.
 El Abilify, Zyprexa, Seroquel, Zeldox o bien Zypadhera Depot, no elevan tanto los niveles
de Prolactina

6. LA SEXUALIDAD = DERECHO
 A través de nuestro propio cuerpo podemos obtener placer.
 Derechos sexuales de las personas con discapacidad, que atañen a su seguridad
y su bienestar interpersonal y sexual:
 Derecho a llevar una vida sexual satisfactoria, segura y placentera
 Derecho a la propiedad de su cuerpo.
 Derecho a tener una privacidad e intimidad.
 Derecho a recibir información y ayuda en el campo de la sexualidad.
 Derecho a relacionarse con iguales y a las prácticas sexuales propias de su edad.
 Derecho a explorar su cuerpo y descubrir sus posibilidades de placer sexual.
 Derecho a formar pareja.
 Derecho a elegir el estado civil que más le convenga.
 Derecho a tener o no hijos.

7.  Debemos derribar mitos, contradicciones y miedos
 Las personas con discapacidad no pueden controlar sus impulsos sexuales
 Cualquier contacto ´físico puede despertarles el impulso sexual
 Son como niños, no tienen necesidades sexuales
 No tienen interés por lo erótico
 LAS MUJERES NO TENEMOS UNA NECESIDAD SEXUAL COMO LOS HOMBRES
 Sexualidad como algo íntimo
 Disfrazar de respeto el miedo, la vergüenza y los tabúes personales.

8. LA SEXUALIDAD = RESPONSABILIDAD
 El desarrollo sexual de nuestros hijos/as es nuestra responsabilidad. Somos
los responsables de cubrir sus necesidades.
 Debemos formarnos, informarnos y enseñarles.
Somos responsables del ¿Quién?, del ¿Cuándo?, del ¿Dónde? Y del
¿Cómo?

9. ¿Cuándo enseñar a vivir la sexualidad?
 Cuando comenzamos a ver los cambios físicos de la adolescencia
 Cuando nuestros hijos comienzan a tener erecciones
 Lo ideal es antes de:
 que nuestras hijas comienzan a tener conductas de frotamiento
 Nuestros hijos empiecen a manipularse, rozarse de manera inadecuada. Pueden surgir
masturbaciones en público, utilizar a personas sin su consentimiento (frotamientos),
utilizar objetos de manera inadecuada, que pueden provocar heridas o lesiones…
Presenten conductas agresivas, de frustración, ansiedad…
PARA PROPICIAR UN APRENDIZAJE SIN ERROR
Si nuestros hijos adquieren conductas sexuales inadecuadas nos espera un doble trabajo,
suprimir las inadecuadas y enseñar las adecuadas. Dependiendo de las características
propias de cada persona les costará más o menos hacer los cambios.

10. Expresiones inadecuadas de sexualidad
 Apoya sus genitales sobre un objeto o una persona y se frota.
Lleva sus manos por debajo de su ropa hacia sus genitales, oliendo luego sus
manos.
 Toca sus heces, las huele y juega con ellas.
Explora sus genitales en la hora del baño. Abrazos o un acercamiento, generando
en ellos sensaciones placenteras que los llevarían a una excitación.
 Masturbación sin buscar contacto con objeto o persona.
Tocarse los genitales en presencia de determinadas personas.
Repiten frases con contenido sexual escuchadas.
Buscan tocar a otro sólo para sentir la excitación que provoca el contacto con el
cuerpo de otra persona, no necesariamente por estar siendo estimulados por
alguien, o por ver a otra persona desnuda.
 Imitar situaciones que pueda ver en programas televisivos o en el cine.
Apoyar sus genitales contra objetos y personas con intención.
Realizar preguntas referidas a la sexualidad.

11. ¿Quién debe enseñar a mi hijo/a a masturbarse?
 Familiar directo
 Madre
 Padre
 Hermanos/as

12. ¿Dónde se lo enseño?
 Preferencias familiares. Se debe llegar a un acuerdo para incluir la actividad
dentro de la rutina del chico/a.
 Lo más común:
 En la habitación antes de dormir. Es un momento privado, que todos tenemos, que
siempre se da sobre la misma hora y en circunstancias parecidas.
 En la ducha, siempre que la persona se duche por si misma se trataré de un momento
adecuado
 Teniendo en cuenta la dificultad para generalizar aprendizajes a diferentes
contextos y personas, el enseñar a masturbarse a una persona con autismo en
un lugar determinado, o con un determinado objeto ayudará a que no lo
haga en ningún otro sitio. Si además le enseñamos que se hace en solitario, no
lo hará con otras personas.
 Debemos tener en cuenta:
 Las circunstancias vitales
 ¿Suele cambiar de domicilio?
 Comparte habitación a menudo
 …

13. ¿Cómo se lo enseño?
 Como todos los aprendizajes va a depender del nivel de autonomía, la capacidad
motora y el nivel de comprensión.
 Una conversación
 Una secuencia de imágenes
 Enseñar el uso de un objeto
 Guiar la conducta

14.  Si nuestro hijo tiene lenguaje, un nivel alto de comprensión y las
dificultades se centran más en la relación con sus iguales debemos
hacer hincapié en:
Hablar sobre ¿Qué situaciones se puede encontrar?
Que actuaciones son adecuadas
Explicar el significado de lo privado vs lo público
Educar en afectos y en sexualidad
Ser cercano y de confianza, que note que puede consultarnos
todo lo que necesite saber
Explicar las diferencias entre las relaciones sexuales reales y lo
que puede encontrar en los medios de comunicación

15.  Si nuestro hijo no tiene lenguaje, o comprende mejor de manera visual debemos
valernos de imágenes para explicar el proceso de la masturbación.

16. 
Yo tengo una erección voy a ducha/habitación
cierro la puerta y me masturbo

17.  Si nuestro hijo/a tiene problemas de comprensión tanto oral, como visual. O no está
acostumbrado al uso de pictogramas o a seguir instrucciones deberemos enseñarle a
masturbarse guiando la conducta.
 Esta puede ser la manera que nos puede provocar más rechazo, sin embargo es la
manera más rápida y eficaz.
 Si el rechazo ante esta forma va a hacer que no lleguemos a enseñar a nuestro hijo/a
podemos introducir algún objeto. El aprendizaje es el mismo.
 Guiaremos su mano con nuestra mano, y enseñaremos el movimiento.
 No tocamos sus genitales de manera directa, al igual que cuando les enseñamos a
enjabonarse en la ducha, es su mano la que tiene el contacto con su cuerpo (O el objeto
elegido), nosotros somos encargados de guiar el movimiento

18.  Debemos saber que:
 Las conductas reforzantes por si mismas no necesitan muchos ensayos, es decir,
estamos enseñando a :
 Cubrir una necesidad
 Obtener placer
 No vamos a tener que hacerlo muchas veces. Si es importante revisar si se
está realizando de manera correcta para evitar lesiones (sobre todo si
hemos introducido algún objeto en el aprendizaje), pero una vez adquirido
como rutina no tiene porque haber problemas.

19.  Si nuestro hijo/a tiene problemas motóricos que puedan dificultar su masturbación,
pero manifiestan tener la necesidad, podemos utilizar diferentes objetos sexuales,
que puedan ayudarles a obtener placer.

20. La masturbación en sí, no es negativa para la
persona, todo lo contrario, ayuda al
autoconocimento corporal, alivia tensiones,
elimina la ansiedad y para determinados
colectivos, es el único medio natural de dar
una respuesta correcta a su sexualidad