2. TRICOMONIASIS
T. T.
T. Tenax Vaginalis
Hominis

3. Solo se conoce la fase
trofozoito (oval o
piriforme), con tres a
cuatro flagelos
anteriores y un quinto
que recorre el cuerpo
hacia el extremo
posterior, además
presenta un alto
axostilo, se reproduce
por fisión binaria.

4. El trofozoito es el más pequeño
de las tres especies, de forma
oval o piriforme, con un
diámetro mayor de 6a 12 µm. El
complejo cinético se encuentra
en el extremo anterior del
parásito, de donde se originan
los flagelos. El mecanismo de
transmisión no se conoce
bien, pero se presupone que es
directo a través del contacto con
la saliva.

5. hábitat
• Es el tejido gingival, que antes se consideró que no era
patógeno para el humano, hasta que se confirmó el
primer caso invasión del tracto respiratorio.(Leyden y
Jeff 1876).
• T. Tenaxproduce invasión a otros órganos con
diagnóstico de neumonía, bronquiectasia, acceso
pulmonar, bronquitis, empiema, meningitis, fibrosis
pulmonar, hígado, bazo de abceso subfrenico
• El aislamiento del parásito se realizó en
expectoración, por lavado bronquial, fluido pleural e
incluso de sangre y líquido cefalorraquídeo.

6. El trofozoito mide de 8 a 14 µm de diámetro mayor y tiene
de tres a cinco flagelos anteriores y otro que se extiende a
lo largo de la membrana ondulante para emerger libre en
el extremo posterior. El periodo de incubación varía de tres
a 30 días; este parásito es considerado como un comensal
del intestino grueso( no invade mucosa). La transmisión se
lleva a cabo por fecalismo, cuando el trofozoito en forma
“quiescente”.
Estados de
hipoclorhidria
aclorhidria

7. DX.
Estudios realizados en el
Instituto nacional de
pediatría de la Ciudad de
México refería produciendo
patologías gastrointestinales
en niños sobre todo
lactantes con cuadros
diarreicos en quienes no
habría comprobado una
relación con otros parásitos
o bacterias patógenas y que
se dieron al tratamiento con
metronidazol

8. La especie más grandes de las tres;
tiene una forma oval o piriforme con
un diámetro mayor de 7 a 20 µm si
bien puede alcanzar hasta 32 µm. El
trofozoito muestra cinco
flagelos, cuatro anteriores libres y
uno recurrente a lo largo de la
membrana ondulante sin extremo
libre y que ocupa,Junto con la
costa, el tercio anterior del cuerpo;
recita esqueleto está compuesto de
globulina y fibras de actina.

9. El núcleo se sitúa en la parte anterior
del cuerpo con los gránulos de
cromatina ordenados en forma de flor
y contiene cinco cromosomas. El
axostilo es una estructura
delgada, hialina en forma estable que
se inicia en el núcleo y atraviesa en
forma longitudinal el cuerpo del
parásito para terminar en la porción
posterior. La costa es una estructura
delgada opuesta al axostilo. Ambos
son estructuras de sostén con gran
cantidad de gránulos siderofilos

11. • Por contacto sexual
• Por medio de Fomités
hábitat
• Durante el parto
La acidez de la vagina
(Ph 4-4.5) dificulta el
establecimiento del
parásito pero una vez
instalado provoca un
cambio con tendencia
hacia la alcalinidad

12. Este parásito es el que más se estudia dentro de las
patologías de transmisión sexual de origen no dirán.
La mayoría de las cepas presentaba baja
patogenecidad, razón por la cual un alto porcentaje
de individuos permanece asintomático.la relación
parásito-célula huésped se inicia por un mecanismo
de reconocimiento y adhesión

13. Este parásito tiene 23 proteasas algunas
involucradas en los mecanismos de
citotoxicidad, en policías, evasión de la respuesta
inmune y en los procesos de
citoadherencia, ej, cisteina necesaria en el
proceso de adhesión del parásito.
Adhesinas CP30 regula en forma negativa por
altas concentraciones de hierro.
AP118 .responsables de la adhesion del parásito
con la laminina,
Las proteasas de T, vaginalis son capaces de
degradar las cadenas pesadas de IgG e IgA

14. Presenta hidrogenosomas,donde se lleva a
cabo la oxidación fermentativa y por lo tanto
la producción de ATP. Estos se puede
modificar en ausencia de hierro o por la D-
calasina. T vaginalis tienen la capacidad de
fagocitar células del epitelio
vaginal, neutrófilos, eritrocitos, bacterias y
virus variables como el VIH. Incluso se ha
sugerido también como un rector para el virus
del papiloma

15. Este parásito produce degeneración y
destrucción celular en el epitelio vaginal con lo
que se genera una respuesta inflamatoria a
expensas sobre todo de polimorfonucleares, lo
que propicia la aparición de placas
eritematosas denominadas “ en fresa”. Esta
edema da lugar a erosión y descamación de
células superficiales produciéndose a la vez el
exudado característico

16. • 25 y 50% de las mujeres infectadas permanece
asintomática, mientras que los hombres esta cifra
se eleva hasta 50 y 90%. La sintomatología inicia
con disuria y leucorrea hialina y espumosa que al
evolucionar se tornan lechoso o purulenta y
fétidas, o expulsión de gases por la vagina, prurito
vulvaginal, dispareunia, anafrodismo.
• Se observa edema y eritema de los labios con
afección de las glándulas de skene y bartholini; la
vagina y el cuello uterino se tornan friables con
lesiones edema tosas y hemorragias puntiformes
como cuello en fresa.

18. Lo mas comun es Presencia de abceso
encontrar cuadros de perinefritico y en caso de
uretritis, prostatitis, o infección en el
epididimitis con escasa embarazo, ruptura
secrecion transuretral. La prematura de membranas y
sintomatología es de neonatos con bajo peso, así
menor intensidad y hasta como infección del producto
la prevalencia de en el canal del parto, lo que
infecciones es menor en involucra casos de
hombres que en mujeres neumonía
una de las posibles faringitis, bronquitis y rinitis
explicaciones es que el eran recién nacidos y
semen contiene zinc. adultos

19. • La mucosa vaginal es pobre en nutrientes para los
parásitos y T. vaginalis no tiene la capacidad de sintetizar
lípidos,
• Le molí seis es un fenómeno dependiente de contacto-
temperatura, cuya actividad más elevada ocurre a los 37
°C consiste en tres etapas; la primera es la unión de ambos
receptores, la segunda la liberación de una perforina
parasitaria con capacidad de formar poros en la
membrana del eritrocitos y por último la separación de la
célula huésped con la consecuente lisis celular.
• (CDF) factor de ataque celular, es una glucoproteina
extracelular de 200 kDa, lábil al calor y al medio acido con
efecto citopatico, posee relevancia clínica debido a que el
pH durante la tricomoniasis se eleva a 5.0

20. Mecanismos del parásito que contrarrestan
la respuestael huésped
Las infecciones repetidas con T vaginalis no confiere
inmunidad protectora. El CDF es inmuno Jericó y el suero
humano relativo al parásito y a las inmunoglobulinas.uno
de los mecanismos inmunes del huésped es la activación
de la vía alterna del complemento con efecto
citopatico.existen otros mecanismos mediante los cuales
T vaginalis elude el sistema inmunitario, como son la
liberación de proteasa de cistina que degradan IgG, IgM
IgA así como la secreción de antígenos solubles
altamente inmunogenicos cuya liberación puede
neutralizar anticuerpos o linfocitos T. citotóxicos.

21. El parásito se puede aislar del exudado vaginal y la orina en la
mujer, y de los tejidos seminal, prostático y urinario del hombre. Es
recomendable la tinción de la secreción a fin de apreciar las
estructuras parasitarias más importantes para el diagnóstico
específico; se sugiere utilizar la hematoxilina ferrica o el tricromico
de gomori.
También puede recurrirse al cultivo( medios de Diamond, trichosel o
hollander). También puede realizarse detección de anticuerpos
específicos en suero mediante las técnicas de ELISA o
imnunofluorescencia indirecta

22. Debe instituirse de manera simultánea
la pareja, incluso si no existen
síntomas. Hasta hace unos años el
medicamento de elección era el
metronidazol, pero ahora debido a la
toxicidad comprobada de éste, si es
factible se recomienda emplear otros
fármacos anti parasitarios por vía
sistémica.

23. El uso del condón es una buena alternativa
para la prevención no sólo de estos casos en
años recientes se logró inducir inmunidad
experimental en ratones, lo cual creó
expectativas favorables con fines de
vacunación; esto llevó a desarrollar la vacuna
que se denomina “solco-Trichovac”
preparada a partir de lactobacilos inactivados
para inducir la producción de anticuerpos.

25. GRACIAS